自我效能微信管理在原發(fā)性青光眼患者眼壓控制中的應(yīng)用

1、自我效能微信管理在原發(fā)性青光眼患者眼壓控制中的應(yīng)用 自我效能微信管理在原發(fā)性青光眼患者眼壓控制中的應(yīng)用 【摘要】 目的：觀察自我效能微信管理在原發(fā)性青光眼患者眼壓控制中的應(yīng)用。方法：臨床納入原發(fā)性青光眼患者120例，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為研究組與對(duì)照組，每組60例。兩組均給予眼科常規(guī)藥物及手術(shù)治療、常規(guī)護(hù)理及宣教，研究組在此根底上參加自我效能微信管理。采用一般自我效能感量表、青光眼患者自我管理行為量表比擬干預(yù)前后兩組自我效能及自我管理情況。另外，觀察治療前后兩組眼壓及視野平均缺損情況。結(jié)果：干預(yù)前，兩組GSES、自我管理評(píng)分比擬，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；干預(yù)后，研究組GSES、自我管理評(píng)分均明顯高

2、于對(duì)照組，比擬差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：自我效能微信管理能夠有效提高患者自我效能及自我管理，患者可以較好的控制術(shù)后眼壓水平，值得推廣。 【關(guān)鍵詞】 自我效能； 微信管理； 原發(fā)性青光眼； 眼壓； 效果 Application of Self-efficacy Wechat Management in the Intraocular Pressure Control for Patients with Primary Glaucoma/HUANG Dong-lan，F(xiàn)ENG Hui-lan，WU Bao-hong，et al./Medical Innovation of China，2021，1

3、3：065-067 【Abstract】 Objective：To observe the application of self-efficacy wechat management in the intraocular pressure control for patients with primary glaucoma.Method：120 patients with primary glaucoma were selected and randomly divided into study group and control group，with 60 cases in each gr

4、oup.Both of the two groups adopted the conventional drug therapy and operation，routine nursing and education.On the basis of the above treatment，the study group also adopted self-efficacy wechat managementhrough GSES and self-management behavior scale，the self-efficacy and self-management conditions

5、 of the two groups were compared.Before and after treatment，the intraocular pressure and the mean defects of visions of the two groups were observed.Result：Before intervention，the differences in the scores of GSES and self-management behavior scale of the two groups were not statistically significan

6、t.After intervention，the scores of GSES and self-management behavior scale of the study group were higher than those of the control group，the differences were statistically significant.Conclusion：Self-efficacy wechat management can efficiently improve patients self-efficacy and self-management abili

7、ty while the intraocular pressure can be well controlled.It is worthy of promotion. 【Key words】 Self-efficacy； Wechat management； Primary glaucoma； Intraocular pressure； Effect First authors address：Yuebei Peoples Hospital of Shaoguan City，Shaoguan 512026，China doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2021.10.0

8、19 青光眼是臨床上較為常見的眼科疾病，也是第二位致盲性眼病，其致盲原因主要與病理性眼壓升高存在密切的聯(lián)系1-5。手術(shù)是目前臨床治療青光眼較為有效的一種方式，而眼壓控制那么是青光眼手術(shù)的關(guān)鍵【6】。近年來(lái)，隨著臨床研究的深入，發(fā)現(xiàn)患者負(fù)面情緒能夠?qū)е卵蹓核桨l(fā)生波動(dòng)，進(jìn)而影響手術(shù)的效果及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生【7】。因此，調(diào)整圍手術(shù)期患者的心理就顯得十分重要。自我效能是人們對(duì)成功地實(shí)施并且完成某個(gè)行為目標(biāo)或應(yīng)對(duì)某種困難情境能力的信念【8】。隨著臨床對(duì)自我效能研究的深入，發(fā)現(xiàn)通過(guò)提高一些慢性疾病患者自我效能，能夠更為有效的提高患者的預(yù)后及生活質(zhì)量【9】。本院通過(guò)自我效能微信管理對(duì)圍手術(shù)期原發(fā)性青光眼患

9、者進(jìn)行干預(yù)，取得了較好的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。 1 資料與方法 1.1 一般資料 本研究共納入原發(fā)性青光眼患者120例，均為本院收治的手術(shù)患者。將120例患者采用隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組與對(duì)照組，每組60例。研究組中男14例，46例，年齡4179歲，平均歲，手術(shù)方案：激光或手術(shù)行周邊虹膜切除術(shù)29例，青光眼聯(lián)合白內(nèi)障手術(shù)28例，濾過(guò)性手術(shù)3例；對(duì)照組中男15例，女45例，年齡3978歲，平均歲，手術(shù)方案：激光或手術(shù)行周邊虹膜切除術(shù)30例，青光眼聯(lián)合白內(nèi)障手術(shù)27例，濾過(guò)性手術(shù)3例。兩組性別、年齡、手術(shù)方案等一般資料比擬，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。 1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：符合青光眼

10、臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，參考2007年臨床診療指南中制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)；既往無(wú)嚴(yán)重全身性疾病，具有回院復(fù)診能力；年齡0.05；干預(yù)后，研究組GSES、自我管理評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，比擬差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表3。 3 討論 目前研究說(shuō)明，青光眼是致盲性疾病較為常見的一種病因，我國(guó)發(fā)病率為0.24%1.64%，而致盲率那么為10%20%10。本病可發(fā)生于各個(gè)年齡階段的人群，但以老年人較為多見。由于目前臨床上尚無(wú)治愈本病的方法，即使手術(shù)治療，患者術(shù)后仍需要長(zhǎng)期服用藥物甚至再次或?qū)掖谓邮苁中g(shù)11。因此，對(duì)于青光眼患者往往需要終生的治療及護(hù)理。通過(guò)積極的治療及日常護(hù)理，嚴(yán)格服用藥物，從而保護(hù)視神經(jīng)、視乳頭12-13

11、。由于本病的病程較長(zhǎng)，患者在長(zhǎng)期的患病過(guò)程中不可防止的會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。一些患者甚至抵觸治療，導(dǎo)致疾病的反復(fù)14。因此，如何做到對(duì)患者長(zhǎng)期進(jìn)行必要的干預(yù)，提高患者疾病自我管理，就成為目前臨床研究的熱點(diǎn)。目前研究說(shuō)明，自我效能屬于影響個(gè)體潛力最為密切的因素。假設(shè)患者的自我效能偏低，那么對(duì)患者的康復(fù)、生活質(zhì)量等均造成不小的影響15。本研究發(fā)現(xiàn)，原發(fā)性青光眼患者在入院時(shí)自我效能感總分較低，說(shuō)明長(zhǎng)期患病能夠造成患者適應(yīng)環(huán)境能力的下降，并對(duì)自身有效作用于環(huán)境的能力產(chǎn)生質(zhì)疑，而由環(huán)境所帶來(lái)的挫敗感那么在疾病康復(fù)過(guò)程中仍會(huì)持久的影響患者體驗(yàn)，并致使其進(jìn)入惡性循環(huán)。 為進(jìn)一步探討自我效能微信管理在原

12、發(fā)性青光眼患者眼壓控制中的效果，筆者對(duì)本院收治的120例青光眼手術(shù)患者進(jìn)行了臨床分組觀察。首先，筆者比照了自我效能微信管理干預(yù)前后兩組患者GSES及自我管理評(píng)分，結(jié)果顯示，干預(yù)前兩組GSES及自我管理評(píng)分比擬，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，干預(yù)后研究組GSES及自我管理評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，比擬差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明即使患者的眼壓水平控制良好，但短期內(nèi)并不能有效改善疾病導(dǎo)致的視野改變。由于本院自我效能微信管理時(shí)間不長(zhǎng)，其對(duì)于遠(yuǎn)期視野改變效果如何，仍有待于進(jìn)一步研究。 綜上所述，通過(guò)自我效能微信管理，能夠有效提高患者自我效能及自我管理，患者可以較好的控制術(shù)后眼壓水平，值得推廣。 參考文獻(xiàn) 【1】王星，賈超

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