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1、“西學(xué)中”心得體會(huì)“西學(xué)中”心得體會(huì)一、中醫(yī)是世界觀,中醫(yī)是方法論 世界觀和方法論是哲學(xué)范疇,與中醫(yī)有什么關(guān)系?還是讓我們 先看看作為中醫(yī)經(jīng)典之首、理論之源的黃帝內(nèi)經(jīng)是怎樣說(shuō)的。 內(nèi)經(jīng)有云:“陰陽(yáng)者,天地之道也,萬(wàn)物之綱紀(jì),變化之父 母,生殺之本始,神明之府也?!敝嗅t(yī)典籍內(nèi)經(jīng)引入了陰陽(yáng)學(xué) 說(shuō),從對(duì)自然界的認(rèn)識(shí)出發(fā),構(gòu)建了一整套的中醫(yī)理論,包括陰陽(yáng) 五行、整體觀念、臟腑氣血、經(jīng)絡(luò)針灸、病因病機(jī)、診斷治療、養(yǎng) 生保健等等。這套理論的核心就是站在“天人合一”的角度,把人 看作與自然界相聯(lián)系的、本身既對(duì)立、又統(tǒng)一的整體,陰陽(yáng)平衡就 是健康,陰陽(yáng)失調(diào)就會(huì)得病,陰離陽(yáng)絕就會(huì)死人。可以說(shuō),建立在 陰陽(yáng)五行學(xué)

2、說(shuō)根底上的樸素的唯物觀、矛盾觀、系統(tǒng)觀、演變觀、 整體觀構(gòu)成了中醫(yī)理論的根底。從這個(gè)角度說(shuō),中醫(yī)首先表現(xiàn)為思 辯之學(xué),其次才是治病救人之學(xué),說(shuō)中醫(yī)反映了一種世界觀是絲毫 不過(guò)分的。同樣,中醫(yī)仍舊從樸素的唯物觀出發(fā),對(duì)人體生病這樣 的現(xiàn)象闡發(fā)出“有諸內(nèi)必形于其外”、“治病必求于本”這樣的樸 素的認(rèn)識(shí)。因此,中醫(yī)臨床必先望、聞、問(wèn)、切,通過(guò)問(wèn)寒熱、察 表里到達(dá)明虛實(shí)、辨陰陽(yáng)的目的,這實(shí)際上是一個(gè)由癥(外在表 現(xiàn))及證(病理)、由標(biāo)(病癥)到本(病因)的診斷過(guò)程。二、中醫(yī)探尋調(diào)理之法,中醫(yī)追求養(yǎng)生之道 中醫(yī)目前走下坡路是個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)。對(duì)此痛心疾首之余也只能 無(wú)可奈何。 我覺得中醫(yī)本身的局限、現(xiàn)代中醫(yī)

3、學(xué)院教學(xué)方式的弊 端、對(duì)中醫(yī)理論不正確的闡發(fā)、片面強(qiáng)調(diào)“經(jīng)典”或過(guò)于強(qiáng)調(diào)中西 醫(yī)結(jié)合、對(duì)現(xiàn)代“快”生活節(jié)奏的不適應(yīng)等等都可能是造成中醫(yī)目 前面臨困境的原因,但核心問(wèn)題我認(rèn)為是沒(méi)有很好地秉承中醫(yī)傳 統(tǒng)。我覺得中醫(yī)有以下三個(gè)重要傳統(tǒng)。一是中醫(yī)治未病。這是指中醫(yī)講究把握病機(jī)。正所謂“上工治 未病,不治已病”。二是中醫(yī)重視辨證施治。中醫(yī)的辨證包含了透過(guò)現(xiàn)象看本質(zhì)、注重開展變化、抓主要矛盾、兼顧其他等幾層意思。傳統(tǒng)中醫(yī)講究 望聞問(wèn)切四診合參,并考慮天時(shí)地理因素,再運(yùn)用三焦、六經(jīng)、八 綱、衛(wèi)氣營(yíng)血等辨證方法立法用藥。內(nèi)經(jīng)中記載:黃帝問(wèn)“醫(yī) 之治病也,一病而治各不同,皆愈,何也?”,歧伯答復(fù)說(shuō):“地 勢(shì)使然

4、?!边@說(shuō)明中醫(yī)自始就不是“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”的,而 是系統(tǒng)地、整體地看待人體以及人與自然界的關(guān)系。三是中醫(yī)用藥講究配伍,對(duì)證下藥,臨癥加減,極具靈活性。 中藥在性能上有四氣、五味、升降沉浮和歸經(jīng),因由各種草藥構(gòu) 成,中藥組方講究君臣佐使,還要根據(jù)病癥的改變隨時(shí)作出變化, 實(shí)際上就是講究藥物的有機(jī)結(jié)合、協(xié)同作用,這不是隨意而為,而 是非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?。至于現(xiàn)代科技與中醫(yī)的關(guān)系問(wèn)題,我覺得仍然是一個(gè)如何更好 地秉承傳統(tǒng)和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)的問(wèn)題,而不應(yīng)該成為為創(chuàng)新而創(chuàng)新的問(wèn) 題。科技之于中醫(yī)的入侵,其中一個(gè)重要的動(dòng)因是追逐中藥的高額 利潤(rùn)。中醫(yī)傳統(tǒng)治未?。ㄎ从昃I繆)、重辨證(標(biāo)本兼顧)、講配 伍(適應(yīng)變化),就

5、是用外力一一中藥來(lái)主動(dòng)、積極地干預(yù)人體的 生理功能,使之自行向正常的方向轉(zhuǎn)變,最終到達(dá)一種平衡的狀 態(tài)。 從這個(gè)意義上來(lái)說(shuō), 中醫(yī)實(shí)質(zhì)上是重在“調(diào)理”而非“治病”,是把“養(yǎng)生”作為追求的最高目標(biāo)。理順了,養(yǎng)好了,百病 自然不生。三、中醫(yī)力求和諧之美,中醫(yī)成就生活方式 中醫(yī)是很注重人與自然的關(guān)系的,同樣也很注重人與人之間的 關(guān)系。說(shuō)到這里,似乎有點(diǎn)懸乎,但事實(shí)確實(shí)如此。內(nèi)經(jīng)上說(shuō)“人以天地之氣生,四時(shí)之法成”, “天地之大 紀(jì),人神之通應(yīng)也” 。這里強(qiáng)調(diào)的是人與自然息息相通,人要與春 生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏的自然規(guī)律相協(xié)調(diào)、相統(tǒng)一,說(shuō)白了就是要 尊重自然規(guī)律。只有尊重自然規(guī)律,才能更好地適應(yīng)自然規(guī)律。只 有適應(yīng)了自然規(guī)律,人體各項(xiàng)功能才能正常運(yùn)行,精神活動(dòng)才能正 常。人是自然的產(chǎn)物,生命現(xiàn)象是自然現(xiàn)象的一局部,受自然界 是 毫無(wú)疑問(wèn)的。在現(xiàn)代,我們?cè)谡莆樟烁嗟目萍贾R(shí)和對(duì)自然界的 認(rèn)識(shí)提高的同時(shí),既不能夸大人與自然界的同一性,更不能無(wú)視自 然界對(duì)人 。中醫(yī)的很多觀點(diǎn)是值得我們琢磨一番的。至于人與人的關(guān)系,溫病條辨;序上載有“醫(yī),仁道也,而 必智以先之,勇以副之,仁以成之。”所以首先是仁者才能為醫(yī)。 中醫(yī)還認(rèn)為情志與五臟疾病有關(guān):喜傷肺(笑能死人),怒傷肝 (大動(dòng)

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