醫(yī)院感染管理記錄本之歐陽學(xué)創(chuàng)編

1、科室:創(chuàng)作：歐陽學(xué)時間：2021.03. 03年度：目錄h科宴醫(yī)枕建染管理小組成員I、醫(yī)枕感染管理小姐職貴3. 醫(yī)陝感染管現(xiàn)監(jiān)控醫(yī)師職貴4. 醫(yī)眈感染管理監(jiān)控護(hù)士積貴5. 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)枕瘙染管理中的職貴6. 科宜感蜒管理年廈工作計(jì)劃7. 炳區(qū)感染管理例金記錄決科鹿醫(yī)陝感染管理小姐金議記錄9. 科宜醫(yī)院感染管理培訓(xùn)記錄10. 月廃瘙辦檢去反饋記錄II. 月 醫(yī)眈建染管理小組自查記錄12、醫(yī)陝感變病例愛記農(nóng)13. 抗生素使用登記表14、職業(yè)從妙矍記表15. 醫(yī)廃感染侑息年匯總褰16多:耐筠茵感染病例登記表17.科宜感染管理年度工作總結(jié)醫(yī)枕感蜒管理小組駅責(zé)1、負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，根據(jù)本

2、科醫(yī)院 感染的特點(diǎn)，制定管理制度，并組織實(shí)施。2、對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測，采取有效措 施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趣 勢時，及時報(bào)告醫(yī)院感染管理科，并積極協(xié)助調(diào)查。3、監(jiān)替本科室抗菌藥物使用情況。4、組織本科室預(yù)防與控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。5、督促本科室人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離制 度，做好個人防護(hù)。6、做好對衛(wèi)生員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。7、有針對性進(jìn)行目標(biāo)檢測，采取有效措施，降低本科醫(yī) 院感染發(fā)病率。8、定期對本科的空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手、器械消毒液 等進(jìn)行環(huán)境 衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，做好登1己，并上報(bào)醫(yī)院感染管理 科。9、按季參加醫(yī)院組織召開的 醫(yī)院感染管

3、理例會。醫(yī)陝磁染穆理監(jiān)控醫(yī)師職貴1、負(fù)責(zé)本科醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，保證醫(yī)院感染預(yù) 防和控制制度貫徹落實(shí)。2、負(fù)責(zé)監(jiān)替本科醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和 消毒隔離制度，做好個人防護(hù)。3、負(fù)責(zé)組織本科醫(yī)護(hù)人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培 訓(xùn)。4、對本科醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測，采取有效 措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。5、科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，要及時替促主管醫(yī)生填報(bào)登 記卡，在 24 小時內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理科，同時督促進(jìn)行 病原學(xué)檢查，并做好科室登記工作。6、發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，立即向科主任及醫(yī)院感 染管理辦公室匯報(bào)，積極協(xié)助調(diào)查醫(yī)院感染發(fā)病原因，提 出有效控制措施并積極投入控制工

4、作。7、負(fù)責(zé)組織對本科醫(yī)師感染病例進(jìn)行討論，記錄完善。8、監(jiān)督和指導(dǎo)本科醫(yī)師合理使用抗菌藥物，根據(jù)病原學(xué) 檢驗(yàn)及藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果對感染病人合理用藥。9、完成院感工作記錄。醫(yī)陵感染管理監(jiān)控護(hù)士積貴1、負(fù)責(zé)參與本科醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，保證醫(yī)院感 染預(yù)防和控制措施的貫徹落實(shí)。2、負(fù)責(zé)替促本科醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和 消毒隔離制度。3、負(fù)責(zé)組織本科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有關(guān)醫(yī)院感染管理知識和 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。4、督促檢查本科工作人員認(rèn)真做好消毒隔離個人防護(hù)及 醫(yī)療廢物安全管理等各項(xiàng)工作。5、負(fù)責(zé)做好本科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和消毒滅菌效果監(jiān)測 工作，不合格者予以反饋。6、對住院病人進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染知識的指導(dǎo)和宜教

5、工 作。7、完成院感工作記錄。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)枕感變管理中的雙責(zé)1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī) 章制度2、掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用。3、掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。4、參加預(yù)防控制醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。5、掌握自我防護(hù)知識 進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺 傷。6、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏實(shí)驗(yàn)， 查找感染源，感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實(shí) 填表報(bào)吿；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報(bào)告醫(yī)院感 染管理辦公室，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按傳染 病防治法的規(guī)定報(bào)吿保健科?？漆t(yī)曉瘙染管理年Zfc工作計(jì)劃月病區(qū)感染董理例會記錄時間：地點(diǎn):主持：多金人：記錄：

6、金議內(nèi)容：月 科宜 醫(yī)陸感染管理小組會議記錄時間：地點(diǎn):主持：參余人：記錄：會議內(nèi)客：月 科宜 醫(yī)枕感染警理培訓(xùn) 記錄培訓(xùn)日期:記錄人：主講人：麥加奢：培訓(xùn)內(nèi)容：月枕感辦檢查反饋記錄存在問題：院感辦日期整改措施：科主任護(hù)士長落實(shí)情況：院感辦科主任護(hù)士長 日 期月 醫(yī)枕感染蒼理自去記錄存在問題：監(jiān)扌空醫(yī)師監(jiān)控護(hù)士日期整改措施：科主任護(hù)士長落實(shí)情況：科主任護(hù)士長日期月醫(yī)枕感染病例整記表住院號姓名入院診斷染期 感日感染診斷感染 部位病原體是否 報(bào)告本月出陜?nèi)藬?shù)：人感雜車：%本月無藺手術(shù)數(shù)：例無菌手術(shù)感染事:%扶生親使用登記表月份出院病人總數(shù)抗生索 使用人數(shù)抗生素使用率1月2月3月4月5月6月7月8月

7、9月10月11月12月年積業(yè)暴解登記表日期姓名部位是否 報(bào)告銳器刺傷處理是否醫(yī)陝感染信息年匯總表月份感染率無菌手術(shù) 感染率抗生素 使用率細(xì)菌培養(yǎng)率1月2月3月季度小結(jié)4月5月6月季度小結(jié)7月8月9月季度小結(jié)10月11月12月季度小結(jié)全年合計(jì)多:耐藥感染斕例埜記表(1)FFFS檢出標(biāo)本病原體K式 隔法nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn備注：1 多重耐藥菌包括：MRSA. VRE、鮑曼不動桿菌、肺炎克雷伯、ESBLs MDRABPDRAB及耐碳青霉烯的銅綠假單胞菌、腸桿菌科細(xì)菌。2.隔離方法：可分為接融隔離、飛沫隔離、隔離空氣；隔 離方式包括：床旁隔離、單間隔離。多:耐藥茵感染病例鑿記祝(2)編號姓洛住院 號臨床診斷感染 部位檢岀標(biāo)本病原體抗生素耐藥情況隔離方 法和方式主治 醫(yī)師備注：1 多重耐藥菌包括：MRSA. VRE、鮑曼不動桿 菌、肺炎克雷