初級中藥師衛(wèi)生職業(yè)考試(基礎(chǔ)知識)筆記

1、&方劑學&常用治法：汗法：麻黃湯溫法：理中丸吐法：瓜蒂散清法：白虎湯下法：大承氣湯 和法：逍遙散消法：保和丸補法：四君子湯方劑變化形式：i.藥味加減的變化 腎氣丸=六味地黃丸+ 桂枝+附子ii藥量加減的變化-小承氣湯與厚樸三物湯iii.劑型更換的變化理中丸理中湯、解表劑（汗法）分為：辛溫解表劑一麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯 、九味羌活湯辛涼解表劑一桑菊飲、銀翹散、麻杏甘石湯 、柴葛解肌湯扶正解表劑一（人參）敗毒散桂枝湯（解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)-外感風寒表虛證）用法：溫服，溫覆，取微汗 方歌：桂枝芍藥等量伍，姜棗甘草微火煮，解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi)，中風表虛自汗出 組成：桂枝芍藥甘草生姜大棗桂芍合

2、用，寓意有三：-一為針對衛(wèi)強營弱，體現(xiàn)營衛(wèi)同治，邪正兼顧;二為相輔相成，桂枝得芍藥，使汗而有源，芍藥得桂枝，則滋而能化；三為相 制相成，散中有收，汗中寓補。此為本方外可解肌發(fā)表，內(nèi)調(diào)營衛(wèi)、陰陽的基本結(jié)構(gòu)?麻黃湯Vs桂枝湯同屬辛溫解表劑，都可用治外感風寒表證，然麻黃湯中麻、桂并用，佐以杏仁，發(fā)汗解肌力強，又能宣肺平喘，為辛溫發(fā)汗之重劑,主治外感風寒所致 無汗喘咳 之表實證；桂枝湯中桂、芍并用，佐以姜、棗，發(fā)汗解肌之力遜于麻黃湯，但有調(diào)和營衛(wèi)之功，為辛溫解表之和劑,主治外感風寒所致惡風發(fā)熱而 有汗出之表虛 證。小青龍湯（解表散寒，溫肺化飲-外寒里飲證）方歌：解表蠲飲小青龍，麻桂姜辛夏草從，芍藥五味

3、斂氣陰，表寒內(nèi)飲最有功。組成：麻黃 桂枝干姜細辛五味子芍藥半夏甘草桂枝配伍：化氣行水以利里飲之化。散中有收開中有合九味羌活湯具有辛溫解表，發(fā)汗祛濕，兼清里熱之功效。主治外感風寒濕邪, 內(nèi)有蘊熱證。銀翹散（辛涼透表，清熱解毒-溫病初起）方歌：銀翹散主上焦疴，竹葉荊蒡豉薄荷，甘桔蘆根涼解法，清疏風熱煮無過。組成：銀花 連翹桔梗薄荷竹葉甘草芥穗淡豆豉牛蒡子鮮葦根?銀翹散Vs桑菊飲：二者均是治療溫病初期的辛涼解表方劑，組成中都有連翹、桔梗、甘草、薄荷、 蘆根五藥。但銀翹散用銀花配伍荊芥、豆豉、牛蒡子、竹葉，解表清熱之力強,為“辛涼平劑”，桑菊飲配伍杏仁，肅肺止咳之力大，而解表清熱作用較銀翹散 為弱，故

4、為“辛涼輕劑”。麻杏甘石湯（辛涼解表，清肺平喘-外感風邪，邪熱壅肺證）方歌：仲景麻杏甘石湯，辛涼宣肺清熱良，邪熱雍肺咳喘急，有汗無汗均可嘗。麻黃:石膏=1: 2石膏倍于麻黃，使本方不失為辛涼之劑，麻黃得石膏，宣肺平 喘而不助熱，石膏得麻黃，清解肺熱而不涼遏，又是相制為用。柴葛解肌湯具有辛涼解表，解肌清熱之功效。主治外感風寒，郁而化熱證。敗毒散（散寒祛濕,益氣解表-氣虛，外感風寒濕表證）“逆流挽舟”方歌：人參敗毒草苓芎，羌獨柴前枳桔共，薄荷少許姜三片，氣虛感寒有奇功。 人參的配伍意義：人參為佐，用之益氣以扶其正，一則助正氣以鼓邪外出，并 寓防邪復入之義；二則令全方散中有補，不致耗傷真元。二、瀉下

5、劑（下法）?分為 寒下劑一大承氣湯、小承氣湯、調(diào)和承氣湯、大黃牡丹湯溫下劑一溫脾湯潤下劑一麻子仁丸、濟川煎逐水劑一十棗湯攻補兼施劑一黃龍湯大承氣湯（峻下熱結(jié)-陽明腑實證，熱結(jié)旁流證，里熱實證者熱厥、痙病或發(fā)狂）方歌：大承氣湯大黃硝，枳實厚樸先煮好， 峻下熱結(jié)急存陰，陽明腑實重證療去硝名為小承氣，輕下熱結(jié)用之效，調(diào)胃承氣硝黃草，緩下熱結(jié)此方饒。組成：大黃芒硝厚樸枳實方解：方中大黃苦寒通降，瀉熱通便，蕩滌胃腸實熱積滯，是為君藥；芒硝咸寒 潤降，瀉熱通便，軟堅潤燥，以除燥堅，用以為臣；硝、黃配合，相須為用，瀉 下熱結(jié)之功益峻。實熱內(nèi)阻，腑氣不行，故佐以厚樸下氣除滿、枳實行氣消痞， 合而用之，既能消痞

6、除滿，又使胃腸氣機通降下行以助瀉下通便。四藥相合，共 奏峻下熱結(jié)之功。?本方用法：水煎，先煎枳實、厚樸，后下大黃，芒硝溶服，中病即止。大承氣湯VS小承氣湯VS調(diào)和承氣湯 小承氣湯、調(diào)味承氣湯二方皆為大承氣湯類方。 三個承氣湯均用大黃以蕩滌胃腸積熱。大承氣湯硝、黃并用，大黃后下，且加枳、樸，故攻下之力頗峻，為"峻下劑"，主治痞、滿、燥、實四癥俱全之陽明熱結(jié)重證；小承氣湯不用芒硝，且三味同煎，枳、樸用量亦減，故攻下之力較輕，稱為"輕下劑"，主治痞、滿、實 而燥不明顯之陽明熱結(jié)輕證；調(diào)胃承氣湯不用枳、樸，雖后納芒硝，但大黃與甘 草同煎，故瀉下之力較前二方緩和，

7、稱為"緩下劑"，主治陽明燥熱內(nèi)結(jié)，有燥、 實而無痞、滿之證。大黃牡丹湯寒下,具有瀉熱破結(jié)，散結(jié)消腫之功效。主治腸癰初起，濕熱瘀 滯證。溫脾湯（攻下冷積，溫補脾陽-陽虛寒積證）方歌：溫脾附子大黃硝，當歸干姜人參草，攻下寒積溫脾陽，陽虛寒積腹痛療。組成：大黃 附子芒硝干姜人參當歸甘草麻子仁丸（潤腸泄熱，行氣通便）濟川煎潤下，具有溫腎益精，潤腸通便之功效。主治腎陽虛弱，精津不足證。濟川煎VS麻子仁丸麻子仁丸與濟川煎均治津液不足之便秘。 但麻子仁丸證為腸胃燥熱所致，故以潤腸藥與小承氣湯合方；而濟川煎證為腎虛津虧而成，以補腎益精，養(yǎng)血潤腸為法。十棗湯（攻遂水飲-懸飲、水腫）方歌：十棗

8、非君非湯劑，芫花甘遂合大戟，攻逐水飲力峻猛，懸飲水腫實證宜。 組成：芫花甘遂大戟大棗?大棗配伍意義：大棗為佐，煎湯送服，寓意有三：i.緩和諸藥毒性；ii.益氣護胃, 減少藥后反應(yīng)；ii培 土制水，邪正兼顧?本方用法：1上3味等分為末，或裝入膠囊；2每服0.5 1g,每日1次；3以 大棗10枚煎湯送服；4清晨空腹服；5得快下利后，糜粥自養(yǎng)。三藥為散，大棗湯送服；ii.于清晨空腹服用，從小量開始，以免量大下多傷正， 若服后下少，次日加量；iii.服藥得快利后，宜食糜粥以保養(yǎng)脾胃；iv.年老體弱者 慎用，孕婦忌服）-黃龍湯具有攻下通便，補氣養(yǎng)血之功效。主治陽明腑實，氣血不足證。三、和解劑（和法）分為

9、：和解少陽劑一小柴胡湯、大柴胡湯、蒿苓清膽湯調(diào)和肝脾劑一四逆散、逍遙散、痛瀉要方調(diào)和腸胃劑一半夏瀉心湯小柴胡湯（和解少陽-傷寒少陽證、熱入血室證、黃疸、瘧疾以及內(nèi)傷雜病 而見少陽證者）方歌：小柴胡湯和解功，半夏人參甘草從，更加黃苓生姜棗，少陽為病此方宗。 組成：柴胡黃苓半夏生姜人參大棗甘草本方為治療傷寒少陽證的基礎(chǔ)方，又是和解少陽法的代表方。方劑功用主治辨證要點配伍意義及組成小柴胡湯和解少陽傷寒少陽證； 熱入血室證；黃疸、瘧疾，以 及內(nèi)傷雜病而見 少陽證者。往來寒熱，胸脅苦滿， 默默不欲飲食，心煩喜 嘔，口苦，咽干，苔白， 脈弦和解少陽一柴胡、黃苓 降逆止嘔一半夏、生姜 扶正祛邪一人參、大棗、

10、 炙甘草大柴胡湯和解少陽， 內(nèi)瀉熱結(jié)少陽陽明合病往來寒熱，胸脅苦滿， 嘔不止，郁郁微煩，心 下痞硬或滿痛，大便不 解，舌苔黃，脈弦數(shù)有 力瀉陽明熱結(jié)，行氣消痞一 大黃、枳實（無厚樸） 緩急止痛一芍藥 組成為小柴胡湯+小承氣 湯兩方加減合成（去人 參、甘草+大黃、枳實、 芍藥）-蒿苓清膽湯具有和解少陽，清膽利濕，和胃化痰之功效。主治少陽濕熱證。四逆散（透邪解郁，疏肝理脾-陽郁厥逆證、肝脾氣郁證）方歌：陽郁厥逆四逆散，等分柴芍枳實甘，透邪解郁理肝脾，肝郁脾滯力能堪組成：柴胡白芍枳實甘草逍遙散（疏肝解郁，養(yǎng)血健脾-肝郁血虛脾弱證）方歌：逍遙散用當歸芍，柴苓術(shù)草加姜薄，肝郁血虛脾氣弱，調(diào)和肝脾功效卓。

11、 組成：柴胡當歸白芍茯苓白術(shù)甘草生姜煨薄荷痛瀉要方具有調(diào)和肝脾，補脾柔肝，祛濕止瀉之功效。主治脾虛肝旺之泄瀉。四逆散VS逍遙散半夏瀉心湯（寒熱平調(diào)，消痞散結(jié)-寒熱錯雜之痞證）方歌：半夏瀉心配苓連，干姜人參草棗全，辛開苦降除痞滿，寒熱錯雜痞證蠲。 組成：半夏 黃苓黃連人參大棗甘草本方“寒熱互用以和其陰陽，苦辛并進以調(diào)其升降，補瀉兼施以顧其虛實”四、清熱劑（清法）?分為清氣分熱劑一白虎湯、竹葉石膏湯清營涼血劑一清營湯、犀角地黃湯清熱解毒劑一黃連解毒湯、涼膈散、仙方活命飲、普濟消毒飲、五味消毒飲清臟腑熱劑一龍膽瀉肝湯、清胃散、芍藥湯、導赤散、玉女煎、葦莖湯、葛根黃苓黃連湯、白頭翁湯清虛熱劑一青蒿鱉甲

12、湯、當歸六黃湯白虎湯（清熱生津-氣分熱盛證（四大癥）壯熱面赤，煩渴引飲，汗出惡熱,脈洪大有力）方歌：白虎膏知粳米甘，清熱生津止渴煩，氣分熱盛四大證，益氣生津人參添。組成：石膏知母甘草粳米臨床：（四大癥）壯熱面赤，煩渴引飲，汗出惡熱，脈洪大有力方解：方中君藥生石膏，辛甘大寒，入肺胃二經(jīng)，功善清解，透熱出表，以除陽 明氣分之熱；臣藥知母，苦寒之潤，一以助石膏清肺胃之熱，一以滋陰潤燥就已 傷之陰津，石膏與知母相須為用，可增強清熱生津之功；佐以粳米、炙甘草益胃 生津，亦可防止大寒傷中之痹，炙甘草兼以調(diào)和諸藥為使。四藥相配，共奏清熱 生津，止渴除煩之功，使其熱清津復諸癥自解。竹葉石膏湯具有清氣分熱，清熱

13、生津，益氣和胃之功效。主治傷寒、溫病、暑病余熱未清，氣津兩傷證。白虎湯VS竹葉石膏湯清營湯（清營解毒，透熱養(yǎng)陰-熱入營分證）方歌：清營湯治熱傳營，身熱燥渴眠不寧，犀地銀翹玄連竹，丹麥清熱更護陰 組成：犀角 生地麥冬玄參銀花連翹竹葉黃連丹參犀角地黃湯具有清熱解毒，涼血散瘀之功效。主治熱入血分證。黃連解毒湯（瀉火解毒-三焦火毒證）方歌：黃連解毒柏梔苓，三焦火盛是主因，煩狂火熱兼譫妄，吐衄發(fā)斑皆可平 組成：黃連黃苓黃柏梔子臨床：大熱煩躁，口燥咽干，錯語不眠；或熱病吐血、衄血；或熱甚發(fā)斑，或身 熱下利，或濕熱黃疸；或外科癰瘍疔毒，小便黃赤，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。方解：方中以大苦大寒之黃連清瀉心火為君，兼

14、瀉中焦之火；臣以黃苓清上焦之火；佐以黃柏瀉下焦之火，梔子清瀉三焦之火，導熱下行，引邪熱從小便而出。四藥合用，苦寒直折， 三焦之火邪去而熱解，諸證可愈。本方為苦寒曲折，清熱解毒的基礎(chǔ)方?jīng)鲭跎ⅲa火通便，清上瀉下-上中二焦邪郁生熱證）-“以瀉代清”一瀉心 湯方歌：涼膈硝黃梔子翹，黃苓甘草薄荷饒，再加竹葉調(diào)蜂蜜，上中郁熱服之消。 組成：連翹 黃苓山梔子仁 大黃芒硝薄荷竹葉甘草白蜜普濟消毒飲具有清熱軍毒，疏風散邪之功效。主治 大頭瘟。仙方活命飲（清熱解毒，消腫潰堅，活血止痛-陽證癰瘡腫毒初起）方歌：仙方活命君銀花，歸芍乳沒陳皂甲，防芷貝粉甘酒煎，陽證癰瘍內(nèi)消法?！隘彲冎ニ?，外科之首方”“此瘍門開手攻

15、毒第一方也” 仙方活命飲VS五味消毒飲均為陽證瘡瘍的常用方，均有清熱解毒之功。三方的 不同點在于：仙方活命飲為癰腫 初起的要方，除清熱解毒之外，還配伍疏風、活 血、軟堅、散結(jié)之品，功能清熱解毒，消腫潰堅，活血止痛；五味消毒飲重在清 熱解毒，其清解之力較仙方活命飲為優(yōu)，側(cè)重消散疔毒 （-四妙勇安湯主治脫疽之 熱毒熾盛者，藥少量大力專，且須連續(xù)服用）。導赤散具有清臟腑熱，清心養(yǎng)陰，利水通淋之功效。主治心經(jīng)火熱證。龍膽瀉肝湯（清瀉肝膽實火，清利膽經(jīng)濕熱-肝膽實火上炎證、肝經(jīng)濕熱下注證）方歌：龍膽梔苓酒拌炒，木通澤瀉車柴草，當歸生地益陰血，肝膽實火濕熱消。組成：龍膽草 黃苓梔子澤瀉木通當歸生地柴胡甘草

16、車前子清胃散（清胃涼血-胃火牙痛）方歌：清胃散中當歸連，生地丹皮升麻全，或加石膏瀉胃火，能消牙痛與牙宣。組成：黃連 升麻當歸身丹皮 生地VS玉女煎：具有清臟腑熱，清胃熱，滋腎陰之功效。主治胃熱陰虛證。葦莖湯具有清臟腑熱，清肺化痰，逐瘀排膿之功效。主治肺癰，熱毒壅滯， 痰瘀互結(jié)證。葛根黃苓黃連湯解肌，清熱，止瀉止痢主治外感表證未解，熱邪入里。芍藥湯（清熱燥濕，調(diào)氣和血-濕熱痢疾）方歌：芍藥湯內(nèi)用檳黃，苓連歸桂草木香，重在調(diào)氣兼行血，里急便膿自然康。組成：黃苓黃連芍藥（重用）+當歸（行血則便膿自愈） 木香檳榔（調(diào)氣則后 重自除）大黃（通因通用）肉桂甘草VS白頭翁湯：白頭翁湯是清熱解毒兼涼血燥濕止痢

17、，芍藥湯是清熱燥濕與調(diào)和 氣血并用。青蒿鱉甲湯（養(yǎng)陰透熱-溫病后期，邪伏陰分證 夜熱早涼，熱退無汗，舌 紅苔少，脈細數(shù)）方歌：青蒿鱉甲知地丹，熱自陰來仔細看，夜熱早涼無汗出，養(yǎng)陰透熱服安。組成：鱉甲青蒿生地知母丹皮當歸六黃湯具有清虛熱，滋陰瀉火，固表止汗之功效。主治陰虛火旺所致的盜汗。五、祛暑劑香薷散（祛暑解表，化濕和中-陰暑 惡寒發(fā)熱，頭重身痛，無汗，腹痛吐瀉，胸 脘脾悶，舌苔白膩,脈?。┓礁瑁合戕干⒅斜舛箻?， 祛暑解表化濕阻，（白扁豆）。易豆為花加銀翹，新加 香薷治陰暑。組成：香薷白扁豆厚樸六一散具有清暑利濕之功效。用于感受暑濕所致的發(fā)熱、身倦、口渴、泄瀉、小便黃 少。清暑益氣湯VS竹葉石

18、膏湯（清氣分熱）前者用于暑熱氣津兩傷證。身熱汗多，口渴 心煩，小便短赤，體倦少氣，精神不振，脈虛數(shù)。后者用于傷寒、溫病、暑病余熱未清，氣 津兩傷證。身熱多汗，心胸煩悶，氣逆欲嘔，口干喜飲，或虛煩不寐，舌紅苔少，脈虛數(shù)。 還有益氣和胃之功。六、溫里劑分為溫中散寒一理中丸、小建中丸回陽救逆一四逆湯、參附湯溫經(jīng)散寒劑一當歸四逆湯、黃芪桂枝五物湯、當歸四逆湯、陽和湯理中丸（溫中祛寒，補氣健脾-脾胃虛寒證，陽虛失血證，脾胃虛寒所致的 胸痹；或病后多涎唾；或小兒慢驚等） 方歌：理中干姜參術(shù)甘，溫中健脾治虛寒，中陽不足痛嘔利，丸湯兩用腹中暖。組成：干姜人參甘草白術(shù)臨床：i.脾胃虛寒證：脘腹綿綿作痛，喜溫喜按

19、，嘔吐，大便稀溏，脘痞食少， 畏寒肢冷，口不渴，舌淡苔白潤，脈沉細或沉遲無力；ii.陽虛失血證：便血、吐血、衄血或崩漏等，血色暗淡，質(zhì)清稀；iii.脾胃虛寒所致的胸痹；或病后多涎唾；或小兒慢驚等。方解：方中干姜為君，辛熱溫脾陽，祛寒邪，扶陽抑陰；人參為臣，性味甘溫， 補氣健脾，君臣相配，溫中健脾。脾為濕土，虛則易生濕濁，故用甘溫苦燥之白 術(shù)為佐，健脾燥濕。甘草與諸藥等量，寓意有三：一為合參、術(shù)以助益氣健脾； 二為緩急止痛；三為調(diào)和藥性，是佐藥而兼使藥之用?？v觀全方，溫補并用，以 溫為主，溫中陽，益脾氣，助運化，故曰”理中”。小建中湯（溫中補虛，和里緩急-沖焦虛寒，肝脾不和證）方歌：小建中湯 君

20、飴糖，方含桂枝加芍湯，溫中補虛和緩急，虛勞里急腹痛康。組成：膠飴（飴糖）桂枝白芍甘草生姜大棗本方辛溫之桂枝溫陽氣，祛寒邪（桂枝湯倍芍藥）四逆湯（回陽救逆一心腎陽衰寒厥證）方歌：四逆湯中附草姜，陽衰寒厥急煎嘗，腹痛吐瀉脈沉細，急投此方可回陽。組成：附子干姜甘草臨床：四肢厥逆，惡寒蜷臥，神衰欲寐，面色蒼白，腹痛下利，嘔吐不渴，舌苔白滑，脈微細。方解：方中以大辛大熱之生附子為君，入心、脾、腎經(jīng)，溫壯元陽，破散陰寒， 回陽救逆；生用則能迅達內(nèi)外以溫陽逐寒，臣以辛熱之干姜，入心、脾、肺經(jīng)， 溫中散寒，助陽通脈，附子與干姜同用，一溫先天以生后天，一溫后天以養(yǎng)先天， 相須為用，相得益彰，溫里回陽之力大增，是

21、回陽救逆的常用組合；炙甘草之用有三：一則益氣補中，使全方溫補結(jié)合，以治虛寒之本；二則甘緩姜、附峻烈之性，使其破陰回陽而無暴散之虞；三則調(diào)和藥性，并使藥力作用持久，是為佐藥而兼使藥之用。綜觀本方，藥簡力專，大辛大熱，使陽復厥回，故名“四逆湯”VS參附湯 主治元氣大虧，陽氣 暴脫，汗出粘冷，四肢不溫，呼吸微弱，或上氣喘急, 或大便自利，或 臍腹疼痛，面色蒼白，脈微欲絕。當歸四逆湯（溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈-血虛寒厥證）組成：當歸桂枝細辛 白芍通草大棗生姜桂枝配伍：溫經(jīng)散寒，溫 通經(jīng)脈VS 黃芪桂枝五物湯具有益氣溫經(jīng)，和血 通痹之功效。主治血痹，肌膚麻木不仁，脈 微澀而緊。陽和湯具有溫陽補血，散寒通滯之功

22、效。主治陰疽。七、補益劑（補法）?分為補氣劑一四君子湯、參苓白術(shù)散、補中益氣湯、生脈散、完帶湯、玉屏風散補血劑一四物湯、歸脾湯、當歸補血湯氣血雙補劑一炙甘草湯、八珍湯、十全大補湯楊、人參養(yǎng)榮湯補陰劑一六味地黃丸、大補陰丸、一貫煎補陽劑一腎氣丸陰陽并補劑一地黃飲子、七寶美髯丹培補五臟法分直接補益法和間接補益法， 間接補益法根據(jù)臟腑相生理論使用“補 母”法治療，如肺氣虛者補其脾，即培土生金；脾陽虛者補其命門，即補火生土； 肝陰虛者補其腎，即滋水涵木。？補益藥配伍理氣醒脾之品：以資運化，使之補而不滯四君子湯（益氣健脾-脾胃氣虛證）方歌：四君子湯中和義，人參苓術(shù)甘草比，益氣健脾基礎(chǔ)劑，脾胃氣虛治相宜。

23、組成：人參 白術(shù) 茯苓 甘草 臨床：面色萎白，語聲低微，氣短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈虛弱 方解：方中人參為君，甘溫益氣，健脾養(yǎng)胃，臣以苦溫之白術(shù)，健脾燥濕，加強 益氣助運之力，佐以甘淡茯苓，健脾滲濕，苓、術(shù)相配，則健脾祛濕之功益著，使以炙甘草益氣和中，調(diào)和諸藥。四藥配伍，共奏益氣健脾功。-為治療脾胃氣虛證的基礎(chǔ)方VS參苓白術(shù)散II （益氣健脾，滲濕止瀉-脾虛濕盛證）補中益氣湯（補中益氣，升陽舉餡 脾虛氣陷證ii氣虛發(fā)熱證）方歌：補中益氣芪參術(shù)，炙草升柴歸陳助，清陽下陷能升舉，氣虛發(fā)熱甘溫除。補氣升陽，甘溫除熱代表方生脈散（益氣生津，斂陰止汗-i溫熱、暑熱，耗氣傷陰證 ，i久咳傷肺, 氣陰兩

24、虛證）方歌：生脈麥味與人參，保肺清心治暑淫，氣少汗多兼口渴，病危脈絕急煎斟。組成：人參麥門冬五味子VS竹葉石膏湯：氣分熱，益氣和胃完帶湯具有補脾疏肝，化濕止帶之功效。主治 脾虛肝郁，濕濁帶下。四物湯（補血調(diào)血-營血虛滯證）方歌：四物熟地歸芍芎，補血調(diào)血此方宗，營血虛滯諸多癥，加減運用貴變 通。組成：熟地當歸白芍川芎臨床：頭暈目眩，心悸失眠，面色無華，婦人月經(jīng)不調(diào)，量少或經(jīng)閉不行，臍腹 作痛，甚或瘕塊硬結(jié)，舌淡，口唇、爪甲色淡，脈細弦或細澀。方解：方中熟地甘溫味厚質(zhì)潤，入肝、腎經(jīng)，常與滋養(yǎng)陰血，補腎填精，為補血 要藥，為君藥；當歸甘辛溫，歸肝、心、脾經(jīng)，為補血良藥，兼具活血作用，且 為養(yǎng)血調(diào)經(jīng)要

25、藥，用為臣藥，佐以白芍養(yǎng)血益陰，川芎活血行氣。四藥配伍，共 奏補血調(diào)血之功。本方配伍特點：以熟地、白芍陰柔補血之品（血中血藥）與辛香之當歸、川芎（血 中氣藥）相配，動靜相宜，補血而不滯血，行血而不傷血，溫而不燥，滋而不膩, 成為補血調(diào)血之良方。本方為補血調(diào)經(jīng)的基礎(chǔ)方。當歸補血湯具有補血之功效。主治血虛陽浮發(fā)熱證。歸脾湯（益氣補血，健脾養(yǎng)心-心脾氣血兩虛證；脾不統(tǒng)血證）方歌：歸脾湯用術(shù)參芪，歸草茯神遠志齊，酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾。 配伍特點：一是心脾同治，重點在脾，使脾旺則氣血生化有源，方名歸脾，意在 于此；二是氣血并補，但重在補氣，意即氣為血之帥，氣旺血自生，血足則心有 所養(yǎng)；三是補氣

26、養(yǎng)血藥中佐以木香理氣醒脾，補而不滯。炙甘草湯（復脈湯）（益氣滋陰，溫陽復脈-為陰陽氣血并補之劑）阿膠、生地八珍湯VS十全大補湯VS人參養(yǎng)榮湯'六味地黃丸 '（滋補肝腎-肝腎陰虛證）“壯水之主，以制陽光”方歌：六味地黃山藥萸，澤瀉苓丹三瀉侶，三陰并補重滋腎，腎陰不足效可居， 滋 陰降火知柏需，養(yǎng)肝明目加杞菊，都氣五味納腎氣，滋補肺腎麥味續(xù)。組成：熟地 山萸肉 山藥 澤瀉 丹皮 茯苓方解：方中重用熟地黃滋陰補腎，填精益髓，為君藥。山茱萸補養(yǎng)肝腎，并能澀 精，取“肝腎同源”之意；山藥補益脾陰，亦能固腎，共為臣藥。三藥配合腎肝 脾三陰并補是為“三補”，但熟地黃用量是山萸肉與山藥之和，

27、故應(yīng)以補腎為主。澤瀉利濕而泄腎濁，并能減熟地黃之滋膩；茯苓淡滲脾濕，并助山藥之健運，與 澤瀉共泄腎濁，助真陰得復其位；丹皮清泄虛熱，并制山萸肉之溫澀。三藥稱為“三瀉”，均為佐藥。六味合用，三補三泄，其中補藥用量重于“瀉藥”，是以補 為主；肝、脾、腎三陰并補，以補腎陰為主，這是本方的配伍特點。大補陰丸具有滋陰降火之功效。主治陰虛火旺，潮熱盜汗，咳嗽，耳鳴。一貫煎（滋陰）具有滋陰疏肝之功效。主治肝腎陰虛，肝氣郁滯證。 VS逍遙 散（養(yǎng)血）腎氣丸（補腎助陽-腎陽不足證）“益火之源，以消陰翳”方歌：腎氣丸主腎陽虛，干地山藥及山萸，少量桂附澤苓丹，水中生火在溫煦， 濟 生加入車牛膝，溫腎利水消腫需，十補

28、丸有鹿茸味，主治腎陽精血虛。組成：干地黃8薯蕷（山藥）山茱萸4澤瀉茯苓牡丹皮3桂枝附子1配伍特點：一是補陽之中配伍滋陰之品，陰中求陽，使陽有所化；二是少量補陽藥與大隊滋陰藥為伍，旨在微微生火，少火生氣。?桂枝配伍：微微生火，鼓舞腎氣方補陽之品少量，而滋陰之品多量，取“少火生氣”義地黃飲子（滋腎陰，補腎陽，開竅化痰-下元虛衰，痰濁上泛之喑痱證）-七寶美髯丹具有補益肝腎，烏發(fā)壯骨之功效。主治肝腎不足證。八、固澀劑?分為固表止汗劑-牡蠣散斂肺止咳劑-九仙散澀腸固脫劑-真人養(yǎng)臟湯、四神丸澀精止遺劑-金鎖固精丸、桑螵蛸散固崩止帶劑-固沖湯?配伍補益劑：固澀劑所治滑脫散失之證，皆由正氣虧虛而致，故應(yīng)根據(jù)氣

29、血、 陰陽、精氣、津液耗傷程度的不同，配伍相應(yīng)的補益藥，使之標本兼顧。牡蠣散（斂陰止汗，益氣固表-體虛自汗、盜汗證常自汗出，夜臥更甚，心 悸驚惕，短氣煩倦，舌淡紅，脈細數(shù)）方歌：牡礪散內(nèi)用黃芪，麻黃根與小麥齊，益氣固表又斂陰，體虛自汗盜汗宜。 組成：牡蠣煅黃芪生麻黃根小麥臨床：常自汗出，夜臥更甚，心悸驚惕，短氣煩倦，舌淡紅，脈細數(shù)方解：方中煅牡蠣咸澀微寒，斂陰潛陽，固澀止汗，為君藥；生黃芪味甘微溫， 益氣實衛(wèi)，為臣藥；君臣相配，是為益氣固表、斂陰潛陽的常用組合。麻黃根甘 平，功專收斂止汗，為佐藥。小麥甘涼，專入心經(jīng)，養(yǎng)七陰，退虛熱，為佐使藥' 合而成方，補斂并用，兼潛心陽，共奏益氣固表

30、，斂陰止汗之功，可使氣陰得復, 汗出自止。真人養(yǎng)臟湯（澀腸固脫，溫補脾腎-久瀉久痢，脾腎虛寒證）方歌：真人養(yǎng)臟木香訶，當歸肉蔻與粟殼，術(shù)芍參桂甘草共，肛脫久痢服之瘥。組成：罌粟殼重 訶子 肉豆蔻（相須以“急則治標” “滑者澀之”） 肉桂 人 參白術(shù)當歸白芍木香甘草四神丸（溫腎暖脾，固腸止瀉-脾腎陽虛之腎泄證五更泄瀉）方歌：四神故紙與吳萸，肉蔻五味四般齊，大棗生姜同煎合，五更腎瀉最相宜。 組 成：補骨脂肉豆蔻五味子生姜大棗本方為治命門火衰，火不暖土所致五更泄瀉或久瀉的常用方金鎖固精丸固腎澀精。用于腎虛不固，遺精滑泄，神疲乏力，四肢酸軟，腰痛耳鳴。-桑螵蛸散具有調(diào)補心腎，澀精止遺之功效。主治 心腎

31、兩虛證-固沖湯（固沖攝血，益氣健脾-脾腎虧虛，沖脈不固證）方歌：固沖芪術(shù)山萸芍，龍牡倍櫚茜海蛸，益氣健脾固攝血，脾虛沖脈不固療。本方山萸肉為君，用煅龍、牡配伍特點：一是用眾多斂澀藥固澀滑脫為主，配伍補氣藥以助固攝為輔，意在急 則治標；二是用大量收斂止血藥配伍小量化瘀止血之品，使血止而不留瘀。九、安神劑（分重鎮(zhèn)安神和滋養(yǎng)安神兩類 ）朱砂安神丸（鎮(zhèn)心安神，清熱養(yǎng)血-心火亢盛，陰血不足證）方歌：朱砂安神東垣方，歸連甘草合地黃,怔忡不寐心煩亂，養(yǎng)陰清熱可復康。天王補心丹（滋陰清熱，養(yǎng)血安神陰虛血少，神志不安證）方歌：補心地歸二冬仁，遠茯味砂桔三參，陰虧血少生內(nèi)熱，滋陰養(yǎng)血安心神本方重用生地為君方中三參

32、：人參、丹參、玄參'酸棗仁湯（養(yǎng)血安神，清熱除煩-肝血不足，虛熱內(nèi)擾證）方歌：酸棗仁湯治失眠，川芎知草茯苓煎，養(yǎng)血除煩清虛熱，安然入睡夢鄉(xiāng)甜組成：酸棗仁 茯苓知母川芎甘草十、開竅劑涼開三寶：安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹至寶丹與安宮牛黃丸、紫雪皆為涼開的常用代表方，有清熱開竅的作用，常用于 熱病內(nèi)閉證，合稱“涼開三寶”。就寒涼之性而言，“安宮牛黃丸最涼，紫雪次之，至寶又次之”，但從三方功用主治分析，則各有所長。其中安宮牛黃丸長于清熱解毒，適用于邪熱偏盛而身熱較重者；紫雪長于熄風止 痙，適用于兼有熱動肝風而痙厥抽搐者；至寶丹長于芳香開竅，化濁辟穢，適用 于痰濁偏盛而昏迷較重者。安宮牛黃丸是治療

33、熱病的藥，主治溫熱病，熱邪內(nèi)陷心包，痰熱壅閉心竅，高熱 煩躁，神昏譫語，或舌蹇肢厥，或下利脈實，以及中風竅閉，小兒驚厥屬痰熱內(nèi) 閉心竅者。VS牛黃清心丸是治療痰病的藥，主治清心化痰，鎮(zhèn)驚祛風。用于神 志混亂，言語不清，痰涎壅盛，頭暈目眩，癲癇驚風，痰迷心竅，痰火痰厥。十一、理氣劑（消法）行氣劑一越鞠丸、半夏厚樸湯、天臺烏藥散、（枳實薤白桂枝湯、瓜蔞薤白白酒湯、瓜蔞薤白半夏湯）降氣劑一蘇子降氣湯、定喘湯、旋覆代赭湯越鞠丸（行氣解郁-六郁證胸膈脾悶,脘腹脹痛,曖腐吞酸,惡心嘔吐,飲食不消）六郁以氣郁為主方歌：行氣解郁越鞠丸，香附芎蒼梔曲研，氣血痰火濕食郁，隨證易君并加減。組成：香附川芎蒼術(shù)梔子神曲

34、方解：方中香附辛香入肝，行氣解郁為君藥，以治氣郁；川芎辛溫入肝膽，為血 中氣藥，既可活血祛瘀治血郁，又可助香附行氣解郁；梔子苦寒清熱瀉火，以治 火郁；蒼術(shù)辛苦性溫，燥濕運脾，以治濕郁；神曲味甘性溫入脾胃，消食導滯， 以治食郁，四藥共臣佐。因痰郁乃氣滯濕聚而成，若氣行濕化，則痰郁隨之而解， 故方中不另用治痰之品，此亦治病求本之意。本方的配伍特點：以五藥治六郁，貴在治病求本；諸法并舉，重在調(diào)理氣機。半夏厚樸湯（行氣散結(jié)，降逆化痰-梅核氣）本方為治療情志不暢，痰氣互結(jié)所致的梅核氣之常用方天臺烏藥散具有行氣疏肝，散寒止痛之功效。主治肝經(jīng)寒凝氣滯證。蘇子降氣湯（降氣平喘，祛痰止咳-上實下虛咳喘證）方歌：

35、蘇子降氣祛痰方，夏樸前蘇甘棗姜，肉桂納氣歸調(diào)血，上實下虛痰喘康。組成：紫蘇子 半夏 厚樸 前胡 肉桂 生姜 蘇葉 大棗 甘草定喘湯（宣降肺氣，清熱化痰-風寒外束，痰熱內(nèi)蘊證）治外感風寒、內(nèi)夾痰熱方歌：定喘白果與麻黃，款冬半夏白皮桑，蘇子黃苓甘草杏，宣肺平喘效力彰。旋覆代赭湯（降逆化痰，益氣和胃-胃虛痰阻氣逆證）方歌：旋覆代赭重用姜，半夏人參甘棗嘗，降逆化痰益胃氣，胃虛痰阻痞曖康。組成：旋復花 代赭石 生姜（用量獨重）半夏人參 甘草 大棗?生姜用量獨重寓意有三：一為和胃降逆以增止嘔之效；二為宣散水氣以助祛痰之功；三可制約代赭石的寒涼之性，使其鎮(zhèn)降氣逆而不伐胃。十二、理血劑（消法）活血祛瘀劑一桃核

36、承氣湯、血府逐瘀湯、補陽還五湯、復元活血湯、七厘散、生化湯、溫經(jīng)湯、桂枝茯苓丸、鱉甲煎丸止血劑-小薊飲子、槐花散、黃土湯、十灰散?活血祛瘀劑配伍益氣養(yǎng)血藥：祛瘀而不傷正？止血劑配伍活血祛瘀之品: 血不留瘀 ?止血劑有滯血留瘀之弊，必要時，可在止血劑中輔以適當?shù)幕钛铕鲋? 選用兼有祛瘀作用的止血藥，使血止而不留瘀。桃核承氣湯（逐瘀瀉熱-下焦蓄血證）方歌：桃核承氣硝黃草，少佐桂枝溫經(jīng)妙，下焦蓄血小腹脹，瀉熱破瘀微利 效。組成：桃仁 大黃 桂枝 芒硝 甘草臨床：少腹急結(jié)，小便自利，神志如狂，甚則燥煩譫語，至夜發(fā)熱，以及血瘀經(jīng)閉，痛經(jīng),脈沉實而澀者 ？桂枝配伍：辛溫，通行血脈，既助桃仁活血祛瘀，又

37、防硝、黃寒涼凝血之弊，用以為臣血府逐瘀湯（活血化瘀，行氣止痛-胸中血瘀證）方歌：血府當歸生地桃，紅花枳殼草赤芍，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作勞。 通 竅全憑好麝香，桃紅大棗與蔥姜，歸芎黃酒赤芍藥，表里通經(jīng)第一方。膈下逐瘀桃牡丹，赤芍烏藥玄胡甘，歸芎靈脂紅花殼，香附開郁血亦安。少腹逐瘀小茴香，玄胡沒藥芎歸姜，官桂赤芍蒲黃脂，經(jīng)暗腹痛快煎嘗。身痛逐瘀桃歸芎，脂艽附羌與地龍，牛犀紅花沒藥草，通絡(luò)止痛力量雄 。配伍特點：一為活血與行氣相伍，既行血分瘀滯，又解氣分郁結(jié)；二是祛瘀與養(yǎng)血同施，則活血而無耗血之慮，行氣又無傷陰之弊；三為升降兼顧，既能升達清陽，又可降泄下行，使氣血調(diào)和。VS 復元活血湯活血祛瘀

38、，疏肝通絡(luò)之功效。主治跌打損傷，瘀血阻滯證。脅肋瘀腫，痛不可忍。補陽還五湯（補氣，活血，通絡(luò)-中氣之氣虛血瘀證）方歌：補陽還五赤芍芎，歸尾通經(jīng)佐地龍，四兩黃芪為主藥，血中瘀滯用桃紅。 組 成：生黃芪 當歸尾 桃仁 紅花 赤芍 川芎 地龍方解：方中重用生黃芪，補益元氣，意在氣旺而血行，瘀去絡(luò)通，為君藥；當歸 尾活血通絡(luò)而不傷正，用以為臣；赤芍、川芎、桃紅、紅花協(xié)同當歸尾以活血祛 瘀；地龍通經(jīng)活絡(luò)，力專善走，周行全身，以行藥力，亦以為佐藥。全方配伍特 點是：重用補益藥與少量活血藥相伍，使氣旺血行以治本，標本兼顧，且補氣而 不壅滯，活血又不傷正。合而用之，則氣旺、瘀消、絡(luò)通，諸癥自愈。一一本方既是益

39、氣活血法的代表方，又是治療中風后遺癥的常用方 。-七厘散具有化瘀消腫，止痛止血功效。用于跌撲損傷，血瘀疼痛，外傷出血。-溫經(jīng)湯（溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血祛瘀-沖任虛寒，瘀血阻滯證一調(diào)經(jīng)之祖方） 方歌：溫經(jīng)湯用萸桂芎，歸芍丹皮姜夏冬，參草益脾膠養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)重在暖胞宮 VS 生化湯具有養(yǎng)血祛瘀，溫經(jīng)止痛之功效。主治血虛寒凝，瘀血阻滯證。產(chǎn)后惡露不 行，小腹冷痛。溫經(jīng)湯與生化湯同為溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血散瘀之劑。溫經(jīng)湯溫養(yǎng)散瘀之力較強，溫清消補并用，主治沖任虛寒、瘀血阻滯之證。生化湯長于化瘀生新，但溫養(yǎng)之力不及溫經(jīng)湯，主治婦人產(chǎn) 后血虛寒凝、瘀血內(nèi)阻之證。桂枝茯苓丸VS鱉甲煎丸桂枝茯苓丸，中成藥名。為理血劑，具有活血、

40、化瘀、消癥之功效。主治婦人宿有癥塊，或 血瘀經(jīng)閉，行經(jīng)腹痛，產(chǎn)后惡露不盡。鱉甲煎丸，活血化瘀，軟堅散結(jié)。用于脅下癥塊。十灰散（涼血止血-血熱妄行之上部出血證）方歌：十灰散用十般灰，柏茅茜荷丹櫚煨，二薊梔黃各炒黑，上部出血勢能摧。 本方為急救止血方劑小薊飲子-血淋、尿血證槐花散-腸風臟毒下血證（便血）黃土湯（溫陽健脾，養(yǎng)血止血-脾陽不足，脾不統(tǒng)血證）方歌：黃土湯中苓地黃，術(shù)附阿膠甘草嘗，溫陽健脾能攝血，便血崩漏服之康。組成：灶心黃土（伏龍肝）白術(shù)附子生地阿膠黃苓?黃土湯Vs歸脾湯兩方均可用治脾不統(tǒng)血之便血、崩漏。黃土湯中以灶心黃土合炮附子、白術(shù)為主, 配伍生地、阿膠、黃苓以溫陽健脾而攝血，滋陰養(yǎng)

41、血而止血，適用于脾陽不足， 統(tǒng)攝無權(quán)之出血證；歸脾湯重用黃芪、龍眼肉，配伍人參、白術(shù)、當歸、茯神、 酸棗仁、遠志補氣健脾，養(yǎng)心安神，適用于脾氣不足，氣不攝血之出血證。十三、治風劑分為疏散外風劑一川芎茶調(diào)散、（牽正散）、大秦艽湯、小活絡(luò)丹、消風散平熄內(nèi)風劑一羚角鉤藤湯、鎮(zhèn)肝熄風湯、天麻鉤藤飲川芎茶調(diào)散（疏風止痛-外感風邪頭痛）方歌：川芎茶調(diào)有荊防，辛芷薄荷甘草羌，目昏鼻塞風攻上，偏正頭痛悉能康。組成：川芎薄荷荊芥羌活白芷細辛防風甘草茶清大秦艽湯具有疏風清熱，養(yǎng)血活血 之功效。主治風邪初中經(jīng)絡(luò)證。小活絡(luò)丹具有祛風除濕，化痰通絡(luò)，活血止痛之功效。主治風寒濕痹證。消風散VS防風通圣散消風散，中醫(yī)方劑名

42、。為治風劑，具有疏風除濕，清熱養(yǎng)血之功效。主治風疹、濕疹。防風通圣散，中醫(yī)方劑名。為表里雙解劑，具有解表攻里，發(fā)汗達表，疏風退熱之功效。主 治表里俱實證。羚角鉤藤湯（涼肝熄風，增液舒筋-熱盛動風證）方歌：羚角鉤藤菊花桑，地芍貝茹茯草襄，涼肝熄風又養(yǎng)陰，肝熱生風急煎嘗。組成：羚角片 霜桑葉 川貝 鮮地黃 鉤藤菊花茯神木 生白芍 生甘 草淡竹茹鎮(zhèn)肝熄風湯（鎮(zhèn)肝熄風，滋陰潛陽-類中風）方歌：鎮(zhèn)肝熄風芍天冬，玄參龜板赭茵從，龍牡麥芽膝草楝，肝陽上亢能奏功（用生龍、牡生麥芽）VS 天麻鉤藤飲（平肝熄風，清熱活血，補益肝腎）十四、治燥劑輕宣外燥一杏蘇散、清燥救肺湯滋陰潤燥劑一麥門冬湯、百合固金湯、增液湯、

43、百合固金湯、養(yǎng)陰清肺湯杏蘇散（輕宣涼燥，理肺化痰-外感涼燥證）方歌：杏蘇散內(nèi)夏陳前，枳桔苓草姜棗研，輕宣溫潤治涼燥，咳止痰化病自痊。清燥救肺湯（清燥潤肺，養(yǎng)陰益氣-溫燥傷肺，氣陰兩傷證一溫燥傷肺之重癥）方歌：清燥救肺桑麥膏，參膠胡麻杏杷草，清宣潤肺養(yǎng)氣陰，溫燥傷肺氣陰耗。組成：桑葉 石膏麥門冬 人參胡麻仁 阿膠杏仁枇杷仁 甘草增液湯增液潤燥。陽明溫病，津虧便秘證。麥門冬湯（清養(yǎng)肺胃，降逆下氣-肺胃陰虛證）方歌：麥門冬湯用人參，棗草粳米半夏存，肺痿咳逆因虛火，清養(yǎng)肺胃此方珍。組成：麥門冬（重）：半夏（7:1 ） 人參 甘草 粳米 大棗配伍特點：一是體現(xiàn)“培土生金”法；二是于大量甘潤劑中少佐辛燥之

44、品，主從有序，潤燥得宜，滋而不膩，燥不傷津。VS炙甘草湯VS清燥救肺湯百合固金湯（滋養(yǎng)肺胃，止咳化痰-肺腎陰虧，虛火上炎證）同用兩地，當歸六黃湯方歌：百合固金二地黃，玄參貝母桔草藏，麥冬芍藥當歸配，喘咳痰血肺家傷。 組成：熟地生地當歸白芍玄參桔梗貝母麥冬百合甘草 配伍特點：一為滋腎保肺，金水并調(diào)，尤以潤肺止咳為主； 二是滋養(yǎng)之中兼以涼血止血，宣肺化痰，標本兼顧但以治本為主。-養(yǎng)陰清肺湯具有養(yǎng)陰清肺，解毒利咽之功效。主治 白喉之陰虛燥熱證。十五、祛濕劑（消法）分為燥濕和胃劑一平胃散、藿香正氣散清熱祛濕劑-茵陳蒿湯、三仁湯、八正散、甘露消毒丹、二妙散利水滲濕劑一五苓散 豬苓湯、防己黃芪湯溫化寒濕劑

45、一真武湯、實脾散、苓桂術(shù)甘湯、萆薢分清飲祛風勝濕劑一羌活勝濕湯、獨活寄生湯?祛濕劑配伍行氣藥：濕為陰邪，其性重濁粘膩，最易阻礙氣機，而氣機阻滯，又使?jié)裥安坏眠\化，故 祛濕劑中常常配伍理氣之品，以求氣化則濕化。平胃散（燥濕運脾，行氣和胃-濕滯脾胃證）方歌：平胃散內(nèi)君蒼術(shù)，厚樸陳草姜棗煮，燥濕運脾又和胃，濕滯脾胃脹滿除。組成：蒼術(shù) 厚樸 陳皮 甘草 生姜 大棗臨床：脘腹脹滿，不思飲食，口淡無味，惡心嘔吐，曖氣吞酸，肢體沉重，怠惰 嗜臥，常多自利，舌苔白膩而厚，脈緩。方解：方中以蒼術(shù)為君藥，以其辛香苦溫，入中焦能燥濕健脾，使?jié)袢t脾運有 權(quán)，脾健則濕邪得化。濕邪阻礙氣機，且氣行則濕化，故方中臣以厚樸

46、，本品芳 化苦燥，長于行氣除滿，且可化濕。與蒼術(shù)相伍，行氣以除濕，燥濕以運脾，使 滯氣得行，濕濁得去。陳皮為佐，理氣和胃，燥濕醒脾，以助蒼術(shù)、厚樸之力。 使以甘草，調(diào)和諸藥，且能益氣健脾和中。煎加姜棗，以生姜溫散水濕且能和胃 降逆，大棗補脾益氣以襄助甘草培土制水之功， 姜棗相合尚能調(diào)和脾胃。綜合全 方，燥濕與行氣并用，而以燥濕為主。燥濕以健脾，行氣以祛濕，使?jié)袢テ⒔?，氣機調(diào)暢，脾胃自和。藿香正氣散（解表化濕，理氣和中-外感風寒，內(nèi)傷濕滯證）方歌：藿香正氣腹皮蘇，甘桔陳苓樸白術(shù)，夏曲白芷加姜棗，風寒暑濕并能除。茵陳蒿湯（清熱，利濕，退黃-濕熱黃疸證）組成：茵陳梔子大黃臨床：一身面目俱黃，黃色鮮明

47、，發(fā)熱，無汗或但頭汗出，口渴欲飲，惡心嘔 吐，腹微滿，小便短赤，大便不爽或秘結(jié)，舌紅苔黃膩，脈沉數(shù)或滑數(shù)有力八正散VS小薊飲子小薊飲子與八正散同用滑石、木通、山梔、炙甘草，均可利水通淋，治療淋證 。小薊飲子配伍小薊、生地、蒲黃、藕節(jié)、當歸、竹葉等藥，長于涼血止血，主治血淋、尿血;八正散則兼用車前子、瞿麥、萹蓄、大黃等，長于瀉火通淋，主治熱淋。三仁湯具有宣暢氣機，清利濕熱之功效。主治濕溫初起及暑溫夾濕之濕重于熱證。三仁杏蔻薏苡仁，樸夏通草滑竹倫，水用甘瀾揚百遍，濕瘟初起法堪遵。甘露消毒丹具有利濕化濁，清熱解毒之功效。主治濕溫時疫，邪在氣分，濕熱并重證。二妙散清熱燥濕之功效。主治 濕熱下注 證。筋

48、骨疼痛，或兩足痿軟，或足膝紅腫疼痛，或濕熱帶下，或下部濕瘡、濕疹，小便短赤，舌苔黃膩者。五苓散（利水化濕，溫陽化氣-膀胱氣化不利之蓄水證 ）方歌：五苓散治太陽腑，白術(shù)澤瀉豬苓茯，桂枝化氣兼解表，小便通利水飲逐。 組成：豬苓 澤瀉 白術(shù)茯苓桂枝臨床：小便不利，頭痛微熱，煩渴欲飲，甚則水入而吐；或臍下動悸，吐涎沫而頭目眩暈；或短氣而咳；或水腫、泄瀉。舌苔白，脈浮或浮數(shù)?桂枝配伍：溫陽化氣以助利水，解表散邪以趨表邪，傷寒論示人服后當飲暖 水，以助發(fā)汗，使表邪從汗而解。VS豬苓湯具有利水，養(yǎng)陰，清熱之功效。主治水熱互結(jié)證。防己黃芪湯具有益氣祛風，健脾利水之功效。主治表虛不固之風水或風濕證苓桂術(shù)甘湯（溫

49、陽化飲，健脾利濕-中陽不足之痰飲）組成：茯苓桂枝白術(shù)甘草臨床：胸脅支滿，目眩心悸，短氣而咳，舌苔白滑，脈弦滑或沉緊-真武湯（溫陽利水-陽虛水泛證） 方歌：真武附苓術(shù)芍姜，溫陽利水壯腎陽，脾腎陽虛水氣停，腹痛悸眩瞤惕恙。 組成：附子茯苓芍藥白術(shù)生姜?白芍配伍意義：白芍為佐，其義有四：一者利水以行水氣，二者揉肝緩急以止腹痛，三者斂陰舒 筋以解筋肉眶動，四者可防止附子溫熱傷陰，以利于久服緩治。VS實脾散（溫陽健脾，行氣利水-脾腎陽虛，水氣內(nèi)停之陰水） 方歌：實脾溫陽行利水，干姜附苓術(shù)草隨，木瓜香檳樸草果，陽虛水中腹脹祟。-萆薢分清飲【功效】溫腎利濕，分清化濁?！局髦巍空嬖蛔?， 下焦虛寒之膏淋、白濁。小便頻數(shù)，渾濁不清，白如米泔，凝如膏 糊，舌淡苔白，脈沉。羌活勝濕湯（祛風，勝濕，止痛-風濕在表之痹證）方歌：羌活勝濕獨防風，蔓荊藁本草川芎，祛風勝濕止痛良，善治周身風濕痛。組成：羌活 獨活 藁本 防風 甘草 蔓荊子 川芎獨活寄生湯具有祛風濕，止痹痛，益肝腎，補氣血 之功效。主治痹