初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗技士基礎(chǔ)知識-7

1、初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗技士基礎(chǔ)知識 -790 分鐘 )（ 總分： 100.00 ，做題時間：一、 （ 總題數(shù)： 50，分?jǐn)?shù)： 100.00）1. 患者外周血檢查結(jié)果中，不符合缺鐵性貧血的是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. MCW 80flB. MCHk 27pgC. MCHC 340g/L VD. Hb 95g/LE. RBC 3 解析：2. 患者外周血檢查結(jié)果中，不符合巨幼細(xì)胞性貧血的是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. MCV> 92flB. MCH> 31pgC. MCH（為 320360g/LD. 紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴大 VE. RDW為 18解析：3. 按貧血的MCV/RD盼類法，缺鐵性貧

2、血屬于 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 小細(xì)胞均一性貧血B. 小細(xì)胞不均一性貧血 VC. 正常細(xì)胞均一性貧血D. 大細(xì)胞均一性貧血E. 大細(xì)胞不均一性貧血 解析：4. 慢性失血性貧血的紅細(xì)胞形態(tài)是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 大細(xì)胞性貧血B. 大細(xì)胞高色素性貧血C. 正常細(xì)胞性貧血D. 單純小細(xì)胞性貧血E. 小細(xì)胞低色素貧血 V 解析：5. 關(guān)于紅細(xì)胞平均指數(shù)，正確的敘述是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. MCH是指平均每升RBC所含的Hb濃度B. MCV是指每個RBC的平均體積VC. MCH（是指每個 RBC的平均 Hb量D. MCH（單位為 pg/flE. 紅細(xì)胞的三個平均指數(shù)都是直接測定出來的

3、解析：6. 關(guān)于平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度 （MCHC，） 錯誤的敘述是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 正常人的參考范圍是 320360g/LB. 巨幼細(xì)胞性貧血時升高 VC. 正常細(xì)胞性貧血時正常D. 小細(xì)胞低色素性貧血時降低E. 單純小紅細(xì)胞性貧血時正常解析：7. 成人RDW勺參考值范圍為（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. <11B. 0 12C. 0 14D. 11 VE. V 14 解析：8. 紅細(xì)胞分布寬度（RDW是用于描述 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 紅細(xì)胞數(shù)量勺多少B. 血細(xì)胞比容勺大小C. Hb 濃度異質(zhì)性D. 平均血紅蛋白含量E. 紅細(xì)胞體積大小異質(zhì)性 V 解析：9. 常用于網(wǎng)織紅細(xì)

4、胞勺活體染色方法是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 瑞氏染色B. 普魯士藍染色C. 姬姆薩染色D. 新亞甲基藍染色 VE. 糖原染色 解析：10. 確定有無貧血勺最佳指標(biāo)為 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. MCV、MCH、MCHCB. RBC、Hb VC. 網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)D. RDWE. 血沉解析：11.ICSH 推薦勺血沉測定勺參考方法是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 溫氏法B. 魏氏法 VC. 庫氏法D. 潘氏法E. ZSR 法解析：12. 關(guān)于血沉，正確勺敘述是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 男性血沉比女性血沉快B. 兒童血沉常比老年人血沉快C. 良性腫瘤勺血沉加快，惡性腫瘤勺血沉正常D. 婦女月經(jīng)期

5、血沉加快VE. 高原地區(qū)居民的血沉比平原地區(qū)居民快 解析：13.生理情況下外周血中 RBC與 WBC勺數(shù)量之比約為 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.700:1B. 600:1C. 400:1D. 500:1VE. 750:1解析：14.最適宜用來識別原始粒細(xì)胞的白細(xì)胞分化抗原（CD）的是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.CD33 VB. CD3C. CD19D. CD41E. CD44解析：15. 在 pH6.5 磷酸鹽緩沖液中，泳向陽極勺血紅蛋白為 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. HbH VB. HbJC. HbED. HbSE.HbF解析： 解析 pH6.5TEB 緩沖液醋酸纖維素膜電泳主要用于 pH6.5

6、 緩沖液中電泳時泳向陽極， HbBarts 則在點樣點不動， 16.HbF 在 2 周歲后勺正常參考范圍是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. V 2% VHbH和HbBarts的檢出，HbH等電點為5.6，在 而其他血紅蛋白都向陰極移動。B. V 5%C. V 10%D. V 20%分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.F I、FV、F別、FXWB.F山、FWC.FU、F叩、FK>FXD.FU、F山、FW、FWE.F I、F山、FV、FWE. V 25%解析：17. 對凝血酶敏感勺凝血因子包括解析：18. 關(guān)于凝血酶時間 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 正常人TT為1618秒B. 在被檢血漿中加入標(biāo)準(zhǔn)凝血酶溶液，

7、測定其凝固時間即C. 又稱凝血酶凝固時間 （TCT）（TT） 勺敘述，下列哪項是錯誤勺TTD. 主要反映凝血過程第一階段有無異常VE. 若超過正常對照 3 秒以上即為異常解析：解析若TT延長則提示血中FDP或肝素抗凝血酶等抗凝物質(zhì)增高，或纖維蛋白原小于750mg/L。19. 紅斑狼瘡因子 （LE 因子） 屬于（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. IgG 型抗核抗體 VB. IgM 型抗核抗體C. IgA 抗體D. IgE 型抗核抗體E. IgD 型抗體解析：解析紅斑狼瘡患者的血液和其他體液中，存在著紅斑狼瘡因子，它屬于IgG型抗核蛋白抗體（DNP）,在低溫下性能穩(wěn)定，壽命長達 2個月以上，但溫度達 65

8、C以上時即被破壞。20. 纖維蛋白系統(tǒng)抑制物有（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 血漿活化素B. 組織活化素C. 抗血漿素D. 抗活化素和組織活化素E. a 1-抗胰蛋白酶V解析：解析纖維蛋白系統(tǒng)抑制物：抗活化素可抑制血漿活化素及組織活化素活化，阻礙纖溶酶原變?yōu)?纖溶酶；抗纖溶酶物質(zhì)有兩種，一種為緩慢的抗纖溶酶，屬于a i -胰蛋白抑制物，可與纖溶酶結(jié)合成無活性復(fù)合物。另一種為快速作用的抗纖溶酶，屬于 a 1 - 巨球蛋白，為纖溶酶的競爭抑制物。21. 外源性凝血系統(tǒng)的起動因子（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 幻因子B. V因子C. 山因子 Vd. n因子E.劉因子解析：解析組織損傷后所釋放的組織因子，即因

9、子山，進入血液后，其磷脂部分與鈣離子及叩a形成復(fù)合物，從而激活因子X變?yōu)閄 a,啟動外源性凝血系統(tǒng)。22. 檢查內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的試驗不包括（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 凝血酶原時間 VB. 凝血時間C. 血漿復(fù)鈣時間D. 簡易凝血活酶生成試驗E. 凝血酶原消耗試驗解析：解析凝血酶原時間測定PT是在受檢血漿中加入過量的組織凝血活酶和鈣離子，使凝血酶原變成 凝血酶，后者使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，觀察血漿凝固所需的時間即為凝血酶原時間。PT是反映外源性凝血系統(tǒng)最常用的篩選試驗。23. 下列哪項與血小板黏附功能有關(guān)（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. B血小板球蛋白B. 纖維蛋白原C. 血管性血友病因子 （vW

10、F） VD. 肌球蛋白E. 纖維蛋白原解析： 解析 血小板黏附是指血小板黏附于血管內(nèi)皮下組分或其他異物表面的功能，參與的主要因素有：膠原、vWF GPIb/區(qū)復(fù)合物，GP la/ Da 復(fù)合物。24. 血小板膜糖蛋白D b/ ma(GPD b/ ma)復(fù)合物與下列哪種血小板功能有關(guān)(分?jǐn)?shù)： 2.00 )A. 黏附功能B. 聚集功能 VC. 分泌功能D. 凝血功能E. 血塊收縮功能解析： 解析 血小板聚集是指血小板與血小板之間相互黏附形成血小板團塊的功能，參與的主要因素有： 誘導(dǎo)劑、GFDb/ ma復(fù)合物、纖維蛋白原、Ca 2+離子。誘導(dǎo)劑有：ADP膠原、凝血酶、腎上腺素、花生四烯酸。25. 有

11、關(guān)血小板膜的結(jié)構(gòu)，下列哪項是錯誤的(分?jǐn)?shù)： 2.00 )A. 含糖蛋白B. 含單層磷脂 VC. 含 Ca2+-Mg2+-ATP酶D. 含有關(guān)受體E. 含 Na+-K+-ATP 酶解析：26. 外源凝血系統(tǒng)和內(nèi)源凝血系統(tǒng)形成凝血活酶時，都需要下列哪一個凝血因子 (分?jǐn)?shù)： 2.00 )A. 叩因子B. 別因子C. X因子VD. 劉因子e. m因子解析：27. 血小板和血管壁的相互作用中，生理作用完全相反的調(diào)控系統(tǒng)是下列哪一對 (分?jǐn)?shù)： 2.00 )A. TXA2， PGI2 VB. TXB2， PGI2C. PGG2， PGD2D. TXB2， PGE2E. TXA2， HHT解析：解析TXA2是

12、腺苷酸環(huán)化酶的重要抑制劑，使CAMP生成減少，促進血小板聚集和血管收縮；PGI 2是腺苷酸環(huán)化酶的重要興奮劑，使CAMP生成增加，從而抑制血小板聚集和擴張血管。28. 抑制凝血酶活性最主要的物質(zhì)是(分?jǐn)?shù)： 2.00 )A. 抗凝血酶I (ATI)B. 抗凝血酶D (ATD)C. 抗凝血酶m (ATm)VD. 抗凝血酶W (ATW)E. 抗凝血酶V (ATV)解析：解析AT- m是體內(nèi)主要的抗凝物質(zhì)，其抗凝作用占生理抗凝作用的70%-80%。29. 為保證酶動力學(xué)分析，要求底物濃度必須是(分?jǐn)?shù)： 2.00 )A. > Km直10倍以上 VB. 與Km值相同C. 等于1/2Km值D. v 1

13、/2Km 值E. v 1/10Km 值解析：解析由米-曼低方程計算可以得出，底物濃度達到Km值10倍以上，反應(yīng)速度可以達到最大速度的90%95%此時測定的酶活性才代表真正的酶活性。30. 急性心肌梗死時，最先恢復(fù)正常的酶是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. ALTB. LDC. CK VD. ASTE. ALP解析：解析心肌梗死后，24小時血清中CK開始升高，20小時升高可達正常上限的 10倍左右，24 天后降到正常水平，其他酶恢復(fù)正常則需要更長時間。31. 微量元素系指其含量少于人體總重量的（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 1%B. 0C. 0 VD. 0E. 0解析： 解析 根據(jù)微量元素定義確定。32.

14、 葡萄糖耐量因子中含有的元素是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. . 鐵B. . 銅C. . 鋅D. . 鎳E. . 鉻 V解析：解析鉻主要通過形成“葡萄糖耐量因子”使胰島素與膜受體上的-SH基形成-S-S-鍵，在體內(nèi)葡萄糖代謝等過程中協(xié)助胰島素發(fā)揮作用。33. 克山病的發(fā)病原因之一是由于缺乏（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. . 硒 VB. . 鐵C. . 磷D. . 錳E. . 鈣解析： 解析 微量元素硒的功能決定的。34. 什么原因會使細(xì)胞內(nèi)鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，引起高鉀血癥（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 急性腎功能不全B. 代謝性酸中毒 VC. 代謝性堿中毒D. 嚴(yán)重嘔吐、腹瀉E. 慢性腎功能不全解析： 解析

15、根據(jù)細(xì)胞內(nèi)外離子平衡原則，機體發(fā)生代謝性酸中毒時，H +會向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，而離子 K + 則向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，從而導(dǎo)致機體高血鉀。35. 冷藏保存電解質(zhì)分析的標(biāo)本，會引起 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 血清鉀增高 VB. 血清鉀降低C. 血清鈉增高D. 血清鈉降低E. 整體不變解析： 解析 標(biāo)本在冷藏期間，最明顯的特點是鉀離子會向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移。36. 反映肝細(xì)胞受損、膜通透性增加的血清酶是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. GGTB. ALT VC. MAOD. CHEE. ALP解析：解析肝細(xì)胞受損、膜通透性增加，細(xì)胞內(nèi)ALT會向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移。37. 屬于次級膽汁酸的是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 石膽酸 V

16、B. 甘氨膽酸C. ?；悄懰酓. 甘氨鵝脫氧膽酸E. 牛磺鵝脫氧膽酸 解析： 解析 次級膽汁酸有石膽酸和脫氧膽酸。38. 生物轉(zhuǎn)化過程最重要的作用是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 使藥物失活B. 使生物活性物滅活C. 使毒物毒性降低D. 使非營養(yǎng)物質(zhì)極性增加，利于排泄 VE. 使某些藥物藥性更強或毒性增加解析： 解析 所謂生物轉(zhuǎn)化即一些內(nèi)源及外源非營養(yǎng)物質(zhì)通過化學(xué)轉(zhuǎn)變，增加水溶性，使其易隨膽汁、尿 液排出，即生物轉(zhuǎn)化作用。39. 膽紅素在血液中主要與哪一種血漿蛋白結(jié)合而運輸 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. y球蛋白B. a 1球蛋白C. B球蛋白D. a 2 球蛋白E. 白蛋白 V解析： 解析 白蛋

17、白水溶性好，是膽紅素在血液中運輸?shù)妮d體。40. 下列對結(jié)合膽紅素的敘述哪一項是正確的 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 主要是雙葡萄糖醛酸膽紅素 VB. 與重氮試劑呈間接反應(yīng)C. 水溶性小D. 隨正常人尿液排出E. 易透過生物膜 解析： 解析 盡管結(jié)合膽紅素存在雙單葡萄糖醛酸膽紅素，但是以雙葡萄糖醛酸膽紅素為主。41. 腎單位不包括（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 腎小球B. 髓袢升支C. 髓袢降支D. 集合管 VE. 近曲小管解析： 解析 腎單位由腎小球和腎小管兩部分組成。集合管雖不包含腎單位中，但是在尿液濃縮及稀釋過 程中起重要作用，故將集合管看作腎小管的終末部分。42. 正常情況下，能被腎小管完全重

18、吸收的物質(zhì)是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 尿素B. 尿酸C. 肌酐D. 葡萄糖 VE. .K+解析： 解析 原尿中的葡萄糖及蛋白質(zhì)可以被腎小管全部重吸收。43. 腎痛風(fēng)病人血中增高的是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 肌酐B. 尿素C. 尿酸 VD. 血氨E. 肌酸解析： 解析 尿酸是嘌呤分解代謝產(chǎn)物，主要由腎臟排泄，由于尿酸一般溶解度低，容易沉積機體關(guān)節(jié)、 各軟組織之處，刺激這些組織，引起一定疼痛，即痛風(fēng)。44. 正常人每日通過腎小球濾過的原尿達（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 50LB. 80LC. 100LD. 180L VE. 300L解析： 解析 可以根據(jù)腎小球清除率計算。45. C- 反應(yīng)蛋白合成的器官是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 腎臟B. 心臟C. 肝臟 VD. . 腦E. 甲狀腺解析：46. 臨床生化實驗室用水一般采用（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 一級水B. 二級水 VC. 三級水D. 四級水E. 五級水解析：47. 復(fù)層鱗狀上皮中層細(xì)胞的核質(zhì)比為 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 1:（0B. 1:（1 2）C. 1:（2 3） VD. 1:（3 4）E. 1:（4 5）解析：48. 腫脹蛻變細(xì)胞形態(tài)學(xué)特點為 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 整個細(xì)胞變