初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗技師專業(yè)實踐能力-28

1、初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗技師專業(yè)實踐能力-2890分鐘）（總分：38.00 ,做題時間:一、A型題（總題數(shù)：26,分數(shù)：26.00）1. 不屬于臨床微生物學(xué)的性質(zhì)和任務(wù)的是（分數(shù)：1.00）A. 控制消滅感染性疾病VB. 研究感染性疾病的病原體特征C. 提供快速準確的病原學(xué)診斷D. 指導(dǎo)臨床合理使用抗生素E. 對醫(yī)院感染進行監(jiān)控解析：2. 血清ALP測定應(yīng)選用何種緩沖系統(tǒng)（分數(shù)：1.00 ）A. 碳酸鹽緩沖液B. Tris-HCI 緩沖液C. 二乙醇胺緩沖液D. AMP緩沖液 VE. 磷酸鹽緩沖液解析：3. 目前酶活力測定最常用的方法是（分數(shù)：1.00 ）A. 熒光法B. 同位素法C. 量氣法D. 比

2、濁法E. 吸收光譜的分光光度法V解析：4. 馬來微絲蚴夜現(xiàn)周期性的時間是（分數(shù)：1.00 ）A. 晚上8點至次晨4點 VB. 晚上10點至次晨2點C. 晚上9點至次晨4點D. 晚上8點至次晨2點E. 晚上9點至次晨2點解析：5. 診斷肝病引起的彌散性血管內(nèi)凝血必備指標是« A.血小板計數(shù)100X 109/L* B.血漿纖維蛋白含量低于1.5g/L* C.纖維蛋白降解產(chǎn)物超過 20卩g/L* D.3P試驗陽性* E.血漿因子別活性低于 50%（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：6. 硝酸鹽還原試驗屬于 （分數(shù)： 1.00 ）A. 糖類的代謝試驗B. 呼吸酶類試驗 VC.

3、蛋白質(zhì)和氨基酸的代謝試驗D. 復(fù)合生化試驗E. 有機酸鹽利用試驗解析：7. 血鈣降低常見于A. 原發(fā)性甲亢B .佝僂病C. 維生素D攝入過多D.急性腎衰竭E. 惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移（分數(shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：8. 抗A標準血清的效價要求在 （分數(shù)： 1.00 ）A. 1:64 以上B. 1:256 以上C. 1:16 以上D. 1:32 以上E. 1:128 以上 V解析：9. 骨髓和外周血中分葉核粒細胞的NAP積分在下列哪種疾病是常呈明顯降低（分數(shù)： 1.00 ）A. 急性淋巴細胞性白血病B. 嚴重化膿性細菌感染C. 淋巴瘤D. 慢性粒細胞性白血病 VE. 再生障礙性貧血解

4、析：10. 在我國，測定血清膽固醇的參考方法是 （分數(shù)： 1.00 ）A. ID-MS 法B. ALBK 法 VC. HPLC法D. 膽固醇氧化酶法E. 以上皆不是11. 一種 B 細胞雜交瘤細胞 （分數(shù)： 1.00 ）A. 既可分泌細胞因子又可分泌抗體B. 分泌單一的一種細胞因子C. 同時分泌幾種細胞因子D. 分泌抗體 VE. 同時分泌幾種抗體解析：12. 能最有效地刺激促胰液素的釋放的因子是 （分數(shù)： 1.00 ）A. 生長抑素B. 鹽酸 VC. 腦啡肽D. 蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物E. 膽汁解析：13. 骨髓象不同而血象相似的疾病是 （分數(shù)： 1.00 ）A. 多發(fā)性骨髓瘤和漿細胞白血病 VB.

5、PN H和再生障礙性貧血C. 缺鐵性貧血和巨幼細胞性貧血D. 類白血病反應(yīng)和慢性粒細胞白血病E. 溶血性貧血與急性失血性貧血解析：14. 下列哪項組合正確 （分數(shù)： 1.00 ）A. 中性粒細胞型類白血病反應(yīng)-NAP積分降低B. 惡性組織細胞病 - 組織細胞增多最具診斷價值C. 傳染性單核細胞增多癥 - 急性或亞急性單核細胞良性增生D. 類白血病反應(yīng)-骨髓象不能與白血病鑒別E. 類白血病反應(yīng) - 可有白細胞總數(shù)不增多者 V解析：15. 流式細胞儀接受并分析的信號主要有 （分數(shù)： 1.00 ）A. 光散射訊號和熒光訊號 VB. 光吸收訊號和熒光訊號C. 熒光訊號和生物發(fā)光訊號D. 電流訊號生物發(fā)

6、光訊號E. 生物發(fā)光訊號和光散射訊號解析：16. 在外周血單個核細胞的分離中常用的分層液正確為 （分數(shù)： 1.00 ）A. FicollVB. PicollC. FercollD. PercollE. Tercoll解析：17. 金免疫方法顯色是因為 （分數(shù)： 1.00 ）A. 酶催化底物顯色B. 膠體金受光照射顯色VC. 發(fā)熒光顯色D. 氧化還原反應(yīng)顯色E. pH 改變顯色 解析：18. 免疫組織化學(xué)技術(shù)中最常用的制片方法是 （分數(shù)： 1.00 ）A. 只有冷凍切片B. 只有石蠟切片C. 直接推片D. 冷凍切片和石蠟切片 VE. 以上都不是 解析：19. 速率散射比濁免疫分析是 （分數(shù)： 1

7、.00 ）A. 抗原- 抗體結(jié)合反應(yīng)的終點測定法B. 抗原- 抗體結(jié)合反應(yīng)的動態(tài)測定法 VC. 免疫擴散與散射比濁相結(jié)合測定法D. 免疫沉淀與散射比濁相結(jié)合測定法E. 免疫電泳與散射比濁相結(jié)合測定法 解析：20. 引起人腦部病變的寄生蟲為 （分數(shù)： 1.00 ）A. 鏈狀帶絳蟲成蟲B. 肥胖帶絳蟲成蟲C. 鏈狀帶絳蟲囊尾蚴 VD. 肥胖帶絳蟲囊尾蚴E. 布氏姜片吸蟲成蟲 解析：21. 對青霉素敏感的 A 群鏈球菌，可以推測對下列哪個抗生素不敏感 （分數(shù)： 1.00 ）A. 氨芐西林B. 頭孢曲松C. 紅霉素 VD. 阿莫西林E. 亞胺培南 解析：22. 正常胃液顯微鏡檢查，應(yīng)見不到 （分數(shù)：

8、1.00 ）A. 鱗狀上皮細胞B. 柱狀上皮細胞C. 載炭細胞D. 紅細胞 VE. 白細胞 解析：23. 關(guān)于尿含鐵血黃素試驗，下列敘述哪項不正確（分數(shù):1.00 ）A. 用普魯士藍反應(yīng)顯示含鐵血黃素B. 亦稱Rous試驗C. 陰性結(jié)果可排除血管內(nèi)溶血存在VD. 陽性對慢性血管內(nèi)溶血的診斷價值最大E. 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿常為陽性解析：24. 中性粒細胞減少見于（分數(shù)：1.00 ）A. 電離輻射 VB. 大葉性肺炎C. 慢性粒細胞白血病D. 急性溶血E. 急性失血解析：25. 急性紅白血病下列哪項是錯誤的（分數(shù)：1.00 ）A. 外周血可見幼紅和幼粒細胞B. 骨髓非紅系細胞中原粒細胞 （或原

9、單+幼單核鈿胞）20% VC. 幼紅細胞有巨幼樣變D. 幼紅細胞糖原染色陽性積分明顯增高E. 幼紅細胞表面抗原表達血型糖蛋白A解析：26. 關(guān)于血鈣的敘述，錯誤的是（分數(shù)：1.00 ）A. 可分為擴散鈣和非擴散鈣兩大類B. 擴散性離子鈣具有生理活性C. 非擴散鈣無生理活性D. 非擴散性鈣和離子鈣之間可以互相轉(zhuǎn)變E. 非擴散性鈣不可以釋放成游離鈣V解析：二、A3型題（總題數(shù)：2,分數(shù)：3.00）男，54歲，壓榨性中心性胸痛發(fā)作后 3h就診。查體：面色蒼白，發(fā)紺。血壓110/90mmHg脈搏78次/ 分, 心音正常。心電圖示ST段抬高。實驗室檢查：鉀3.2mmol/L，鈉138mmol/L，尿素氮

10、9.2mmol/L，CK90U/L。（分數(shù)：2.00 ）（1）.此患者應(yīng)首先排除的疾病是（分數(shù)：0.50 ）A. 急性心肌梗死 VB. 肺心病C. 肺栓塞D. 心衰E. 營養(yǎng)不良解析：（2）.患者需立即做什么生化檢查，以便臨床及時處理+* A.K* B.ALT* C.AST* D.UAE.TBA（分數(shù)：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（3）.首次生化檢查時，增加何種項目是絕對必要的（分數(shù)：0.50 ）A. CK-MBB丄DC. Mb VD. cTnlE. AST解析：0.50 )1.00 )（4）.如患者左胸痛發(fā)作是在 8h就診，進行生化檢查時應(yīng)首選加查下列哪項指標A. MbB. C

11、KC. CK-MBD. cTn VEd D1解析：某病人血涂片，經(jīng)瑞氏染色后，觀察時發(fā)現(xiàn)血涂片異常藍染，且布滿顆粒。（分數(shù):（1）.異常藍染的原因最可能的是（分數(shù)： 0.50 ）A. 用新推片制備血涂片B. 緩沖液偏堿VC. 染料配制時間過長D. 用已處理過的新玻片制備血涂片E. 用自來水沖洗解析：（2）.出現(xiàn)大量顆粒的原因是（分數(shù)：0.50 ）A. 細胞中的異常結(jié)構(gòu)B. 先棄去染液后再用水沖洗VC. 緩沖液與染液的比例大于1:1D. 血涂片太厚E. 沖洗時間長解析：三、B型題（總題數(shù)：7,分數(shù)：9.00）* A.5個高倍視野* B.10個高倍視野* C.15個低倍視野* D.20個低倍視野*

12、 E.全片（分數(shù)：1.00 ）（1）.尿沉渣鏡檢細胞至少觀察（分數(shù)：0.50 ）A.C.D.E.解析：（2）.尿沉渣鏡檢管型至少觀察（分數(shù)： 0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：«A.化膿性腦膜炎«B.結(jié)核性腦膜炎«C.病毒性腦膜炎D.真菌性腦膜炎E.原發(fā)性阿米巴性腦膿腫（分數(shù):1.50）（1）.糖含量降低（如低至0.5mmol/L以下，甚至為零）常見于（分數(shù)：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：0.50 )（2）.糖含量降低至2.2mmol/L以下，氯化物降低最為明顯 （可低于102mmol/L）常見于A.B. VC.D.E.解析：（3）.糖含量一般

13、正常見于（分數(shù)：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析:* A.桿菌肽敏感試驗B.莢膜腫脹試驗* C.CAMP式驗* D.馬尿酸鹽水解試驗* E.鹽耐受試驗（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：.A群鏈球菌呈陽性的試驗是（分數(shù)：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析: A.免疫比濁法* B.蛋白電泳«C.免疫固定電泳« D.ELISA«E.雙向瓊脂擴散（分數(shù):1.50 ）（1）.免疫球蛋白定量的常用方法是（分數(shù)：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.分析多發(fā)性骨髓瘤 M蛋白的類或型時采用的方法是（分數(shù)：0.50 ）A.B.C. VD.E

14、.解析：（3）.初步分析血清蛋白組分有無異常的實驗方法是（分數(shù)：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：* A.IgA* BgD* C.IgE* D.IgG* E.IgM(分數(shù):1.00)0.50 )(1) .溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的抗體多為(分數(shù):A.B.C.D. VE.解析：(2) .冷凝集素綜合征的抗體多為(分數(shù)：0.50)A.B.C.D.E. V解析：« A.適量沉淀什)* B.大量沉淀什+)« C.沒有沉淀(-)« D.出現(xiàn)凝聚« E.不出現(xiàn)凝聚(分數(shù):1.50 )(1) .抗-DNP-OVA+DNP分數(shù)：0.50 )A.B.C. VD.E.解析：(2) .抗-DNP-OVA+DNP-OVA分數(shù)：0.50 )A.B. VC.D.E.