發(fā)熱伴血小板減少綜合征防控方案

1、發(fā)熱伴血小板減少綜合征防控方:案2015-06-30信息來源：中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì) 2011-08-12研究發(fā)現(xiàn)，新型布尼亞病毒所致發(fā)熱伴血小板減少綜合征的急性 期病人及尸體血液和血性分泌物具有傳染性，直接接觸病人血液或血性 分泌物可導(dǎo)致感染。為了指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好發(fā)熱伴血小板減少 綜合征經(jīng)接觸傳播的預(yù)防，指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生人員和接觸者在診治、流調(diào)、 護(hù)理和死亡病人尸體處理過程中的防護(hù)和感染控制，特制定本要點(diǎn)。一、病例隔離與管理密切觀察病人有無嘔血、咯血、牙齦出血、血便或血尿等出血表 現(xiàn)，對(duì)無出血表現(xiàn)的病人實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防；有出血表現(xiàn)的病人應(yīng)住院治 療，盡量單間隔離并張貼明確標(biāo)識(shí)

2、。病人診療用品專人專用，診療醫(yī)務(wù) 人員相對(duì)固定，盡量減少探視，所有進(jìn)出人員做好個(gè)人防護(hù)。二、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察對(duì)接觸過病人血液、體液、血性分泌物或排泄物等且未采取適宜 防護(hù)措施的接觸者，進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，自停止接觸后觀察14天，如出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即前往醫(yī)院診治。三、醫(yī)務(wù)及陪護(hù)人員防護(hù)醫(yī)療、流調(diào)、采樣、陪護(hù)及轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，按預(yù)防接觸傳播類疾病的原則進(jìn)行防護(hù)。（一）在接觸病人血液、體液、血性分泌物或排泄物等時(shí)應(yīng)戴乳 膠手套；離開隔離病室前，應(yīng)摘除手套，洗手和 / 或手 消毒。（二）從事氣管插管或其他可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí)，應(yīng)穿隔 離衣并戴外科口罩和護(hù)目鏡（或防護(hù)面罩）；離開病室前，

3、脫下隔離 衣，置專用包裝袋并進(jìn)行消毒。若使用一次性隔離衣，用后按醫(yī)療廢 物管理?xiàng)l例要求進(jìn)行處置。四、消毒處理病人就診、住院或轉(zhuǎn)運(yùn)期間，按照消毒技術(shù)規(guī)范（2002年版）要求，做好病房環(huán)境和物體表面的消毒，對(duì)病人血液、體液、血 性分泌物或排泄物及其污染的診療用品、生活用具等進(jìn)行隨時(shí)消毒。病 人康復(fù)、離院或死亡后，應(yīng)做好終末消毒工作。（一）環(huán)境及物體表面消毒收治病人的房間應(yīng)保持環(huán)境清潔和空氣流通；增加病房物表日常消毒次數(shù)，可選用含有效氯 500-1000mg/L 的消毒液擦拭消毒。當(dāng)物表被血液、體液、血性分泌物或排泄物等污染物污染時(shí)，立即用含有效氯2000-4000mg/L的消毒劑溶液作用20分鐘后

4、清理。（二）診療用品消毒聽診器、血壓計(jì)等一般診療用品被血液、體液、血性分泌物或排 泄物污染時(shí)，按照上述物表所用消毒劑濃度采取擦拭或浸泡方法進(jìn)行消 毒處理。一次性使用的診療物品用后按醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例規(guī)定處理。重復(fù)使用的侵入性診療用品嚴(yán)密包裝后按醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第二部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范（ WS310.2-200）9 規(guī)定處理。（三）血液等污染物的清理與消毒 病人排出的血液、體液、血性分泌物或排泄物等用專用容器盛放，按1: 4比例加含有效氯10000-20000mg/L的消毒液并放置2小 時(shí)，按醫(yī)療機(jī)構(gòu)的污水排放進(jìn)行處理。（四）醫(yī)療廢棄物處理 病人的生活垃圾、價(jià)值低的污染物以及診治過程中

5、產(chǎn)生的醫(yī)療廢 物按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例相關(guān)規(guī)定處理。五、尸體處理（一）以含有效氯2000-3000mg/L的消毒劑或0.5%過氧乙酸棉球 將口、鼻、肛門、陰道等處堵塞，使用浸有上述消毒液的被單包裹尸體 后裝入不透水的塑料袋內(nèi)。（二）尸體衣物以含有效氯500-1000mg/L的消毒劑噴灑后裝袋送焚燒。搬運(yùn)尸體的擔(dān)架、推車等用具用后及時(shí)消毒處理，一般可采用擦拭、噴霧、薰蒸等消毒方法。（三）每取放一具尸體后都應(yīng)用含有效氯 1000-2000mg/L 的消毒 劑對(duì)停尸臺(tái)進(jìn)行隨時(shí)消毒。（四）存放未經(jīng)消毒處理病人尸體的冷藏箱，待尸體取出后，對(duì) 冷藏箱采用含有效氯 1000mg/L 的消毒劑（可按 3：7比例添加酒精以防 止消毒劑被冷凍）進(jìn)行終末消毒。（五）尸體運(yùn)送及處理人員工作時(shí)