現(xiàn)代水利信息化建設(shè)論文

1、1現(xiàn)代水利的信息化建設(shè)現(xiàn)代水利信息化的建設(shè)狀態(tài)逐漸成為衡量國家水利實(shí)力的主要因素之一， 也是推進(jìn)國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要項(xiàng) 目。水利信息化建設(shè)利用信息技術(shù)分析水利資源的分布與利用， 在信 息化的作用下改善信息采集到服務(wù)的運(yùn)行方式， 使得所有信息處理的 過程均具備智能、自動的特點(diǎn)，在很大程度上提升了水利運(yùn)行的效率。我國將現(xiàn)代水利信息化作為目前的重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目， 不斷改善水利 系統(tǒng)的運(yùn)行現(xiàn)狀， 在保障水利信息化安全建設(shè)的基礎(chǔ)上， 落實(shí)水利信 息化建設(shè)中的預(yù)警、調(diào)度、速報等功能。我國在現(xiàn)代水利信息化建設(shè)中提出了相關(guān)的目標(biāo)， 要求水利部門 監(jiān)督信息化建設(shè)，促使信息化實(shí)現(xiàn) 100 的覆蓋率。我國地勢遼闊， 水利

2、事業(yè)的發(fā)展水平不均衡， 尤其是西部欠發(fā)達(dá) 地區(qū)的發(fā)展， 相對比較緩慢， 因此必須要平衡我國各個區(qū)域水利信息 化建設(shè)的狀態(tài)，以此來實(shí)現(xiàn)均衡發(fā)展。近幾年，現(xiàn)代水利信息化建設(shè)取得了顯著的成績， 水利建設(shè)中各 個信息化的系統(tǒng)基本投入運(yùn)行， 但是由于我國水利信息化建設(shè)的規(guī)模 大，而且面臨著巨大的挑戰(zhàn)，期間出現(xiàn)各種各樣的建設(shè)問題，導(dǎo)致水 利信息化建設(shè)趨向于緩慢， 先要處理好水利信息化中的建設(shè)問題， 才 能推進(jìn)水利信息化的進(jìn)步，體現(xiàn)信息化建設(shè)的效益價值。2現(xiàn)代水利信息化中的建設(shè)問題根據(jù)現(xiàn)代水利信息化的建設(shè)狀態(tài)， 分析我國水利信息化建設(shè)中存在的主要問題。21 基礎(chǔ)設(shè)施不到位我國現(xiàn)代水利信息化建設(shè)并未達(dá)到成熟的

3、狀 態(tài)，建設(shè)期間面臨多項(xiàng)因素的干擾，雖然信息化體系建設(shè)不斷發(fā)展， 但是基礎(chǔ)設(shè)施始終跟不上體系發(fā)展的速度，表現(xiàn)出嚴(yán)重的落后缺陷?；A(chǔ)設(shè)施不到位是水利信息化建設(shè)中的主要問題， 也是制約水利 信息化發(fā)展的重要因素。例如某些水利部門已經(jīng)建成了信息服務(wù)網(wǎng)并投入運(yùn)行， 但是后期 運(yùn)營中受到服務(wù)器的阻礙， 下屬單位的服務(wù)網(wǎng)連接困難， 通信質(zhì)量差， 進(jìn)而影響了這些水利部門的信息傳輸， 導(dǎo)致信息服務(wù)網(wǎng)的建設(shè)局限在 區(qū)域級別，不能實(shí)現(xiàn)全地域覆蓋。22 建設(shè)人才不專業(yè)水利信息化建設(shè)的過程中，建設(shè)人才不專業(yè) 也是一項(xiàng)較為突出的問題，很多地區(qū)由于缺少專業(yè)的信息技術(shù)人才， 使得水利信息化處于停滯狀態(tài)，不能實(shí)現(xiàn)水利信息資源

4、的集中利用。水利信息化建設(shè)包括諸多技術(shù)方面的支持， 需要專業(yè)的人才處理， 如果人才缺乏專業(yè)性， 即會在系統(tǒng)服務(wù)和技術(shù)操作上出現(xiàn)失誤， 增加 水利信息化建設(shè)的困難度。目前，我國水利信息化建設(shè)方面，確實(shí)缺乏專業(yè)性的人才，不利 于水利信息化的普及，阻礙水利行業(yè)的發(fā)展。23 缺乏信息化業(yè)務(wù)我國現(xiàn)代水利信息化建設(shè)的實(shí)施力度不夠， 導(dǎo)致建設(shè)速度緩慢，無法達(dá)到水利信息化建設(shè)的預(yù)設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計， 2010 年底，投運(yùn)信息系統(tǒng)共計 863 套，其中 省級水利單位占到 87 以上的比重，這 863 套信息系統(tǒng)僅包括政務(wù)、 管理、公式信息等內(nèi)容，嚴(yán)重缺乏信息化的業(yè)務(wù)， 2011 年中旬，我 國水利信息系統(tǒng)增

5、加了 6，并未呈現(xiàn)出過大的增加幅度，信息化業(yè)務(wù)水平仍舊偏低，不能完全實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化辦理現(xiàn)代水利信息化建設(shè)的狀態(tài)已經(jīng)表現(xiàn)出業(yè)務(wù)缺失的情況， 不利于 水利信息化的建設(shè)。3現(xiàn)代水利信息化建設(shè)問題的解決對策現(xiàn)代水利信息化建設(shè)對于 合理分配工農(nóng)業(yè)用水、 建設(shè)節(jié)水型社會也具有十分重要的意義， 因此 必須要加快提升我國水利信息化建設(shè)水平， 解決建設(shè)過程中存在的各 種問題。31 完善基礎(chǔ)設(shè)施基礎(chǔ)設(shè)施是現(xiàn)代水利信息化建設(shè)的根本，我國 水利事業(yè)應(yīng)意識到基礎(chǔ)設(shè)施的重要性。國家在水利信息化建設(shè)方面， 給與積極的支持態(tài)度， 并且也在積 極協(xié)助完善基礎(chǔ)設(shè)施。國家按照水利信息化建設(shè)的目標(biāo)， 結(jié)合水利信息建設(shè)基礎(chǔ)設(shè)施的 實(shí)際狀態(tài)

6、，制定財務(wù)方案， 適當(dāng)增加投入資金的規(guī)模，為水利信息化 建設(shè)提供主要的資金來源。國家在水利信息化基礎(chǔ)設(shè)施方面制定撥款計劃， 協(xié)調(diào)各個相關(guān)部 門，保障基礎(chǔ)設(shè)施的投資標(biāo)準(zhǔn)， 積極籌備水利信息化建設(shè)的基礎(chǔ)設(shè)施， 或者在基礎(chǔ)設(shè)施的完善方面， 實(shí)行政策性支持， 確保水利信息化建設(shè) 的過程中具有充足的優(yōu)惠條件。32 提升建設(shè)人才的能力水利信息化建設(shè)人才方面，應(yīng)該采取有 針對的培訓(xùn)方式， 目的是提升建設(shè)人才的能力， 滿足水利行業(yè)對建設(shè) 人才的需求。人才資源是水利信息化建設(shè)的核心支持， 必須保障人才能力， 才能提升水利信息化建設(shè)的水平水利部門在信息化建設(shè)中應(yīng)重點(diǎn)在人力資源方面提出規(guī)范性的 培訓(xùn)方案， 可定期開

7、展技術(shù)交流會， 要求建設(shè)人員選擇新型的建設(shè)技 術(shù)，以此來強(qiáng)化信息化建設(shè)中的人才基礎(chǔ)，除此以外，水利部門還可 組建相應(yīng)的人才隊伍， 通過培訓(xùn)、 學(xué)習(xí)的方法在人才隊伍內(nèi)灌輸信息 化建設(shè)的各項(xiàng)知識內(nèi)容， 促使部門內(nèi)部具備骨干人員， 輔助水利信息 化的建設(shè)。通過科學(xué)合理的人才培養(yǎng)計劃， 不僅可以提升建設(shè)人才的技術(shù)能 力，也可制定適當(dāng)?shù)募钫撸膭钊藛T主動參與培訓(xùn)或?qū)W習(xí)，強(qiáng)化 水利部門內(nèi)的人才隊伍，為水利信息化建設(shè)提供后備資源。33 拓寬信息化業(yè)務(wù)現(xiàn)代水利的信息化發(fā)展，必須拓寬信息化業(yè) 務(wù)，才能保障水利信息化建設(shè)的效益。水利信息化業(yè)務(wù)需要結(jié)合水利事業(yè)所處的環(huán)境， 按照環(huán)境的需求 設(shè)計信息化業(yè)務(wù)，實(shí)際在

8、拓寬信息化業(yè)務(wù)時，還要加強(qiáng)建設(shè)管理，確 保信息化業(yè)務(wù)與水利建設(shè)的相符性。水利信息化建設(shè)的業(yè)務(wù)模塊， 不能只體現(xiàn)在表面， 還要深入水利 信息化的內(nèi)部， 一方面拓展水利信息化建設(shè)中常用的業(yè)務(wù)， 另一方面 不斷引進(jìn)新型的業(yè)務(wù)模塊，促進(jìn)水利信息化的多元化建設(shè)。業(yè)務(wù)信息化的模塊比較多， 需要 3 技術(shù)、電子技術(shù)等多項(xiàng)技術(shù)支 持，主要是落實(shí)信息化業(yè)務(wù)的應(yīng)用， 倡導(dǎo)水利信息系統(tǒng)多元化建設(shè)的 理念，不斷提升水利信息化業(yè)務(wù)的應(yīng)用效率。4 結(jié)束語為保障現(xiàn)代水利信息化的穩(wěn)定建設(shè)，必須要結(jié)合各地區(qū)水利信息化的實(shí)際情況，處理建設(shè)中出現(xiàn)的各種問題，穩(wěn)步推進(jìn)我國水利事業(yè)的現(xiàn)代化發(fā)展。作者高海波單位烏審旗水務(wù)和水土保持局本

9、word 為可編輯版本，以下內(nèi)容若不需要請刪除后使用，謝謝您的理解 篇一：重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療重癥肺炎【概述】肺炎是嚴(yán)重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人類總 死亡率中排第 56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外 , 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng) 明顯受累的表現(xiàn) , 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可發(fā) 生于醫(yī)院獲得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重癥監(jiān)護(hù)病房(intensive care unit ,ICU)內(nèi)獲得的肺炎、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎

10、(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康護(hù)理(醫(yī)療)相關(guān)性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP)更為常見。免疫抑制宿主發(fā) 生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高，在過去的幾十年中已成為一個獨(dú)立的臨床綜合 征，在流行病學(xué)、風(fēng)險因素和結(jié)局方面有其獨(dú)特的特征， 需要一個獨(dú)特的臨床處理路徑和初 始的抗生素治療。重癥肺炎患者可從ICU綜合治療中獲益。臨床各科都可能會遇到重癥肺炎 患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。 本章重點(diǎn)介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。 對重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡要介紹。【診斷】首先需明

11、確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)(含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì) ) 炎癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的 肺炎。簡單地講 ,是住院 48 小時以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。 CAP 臨床診斷依據(jù)包括 : 新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰；伴或不伴胸痛。 發(fā)熱。 肺實(shí)變體征和(或)濕性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重癥肺炎通常被認(rèn)為是需要收入ICU的肺炎。關(guān)于重癥肺炎尚未有公認(rèn)的定義。在中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會公布的 CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥 肺炎的表現(xiàn)：意識障礙；呼吸頻率30次/minPaO2

12、5d、機(jī)械通氣4d)和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標(biāo)準(zhǔn) , 亦視為重癥。美國胸科學(xué)會 (ATS) 2001 年對重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：主要診斷標(biāo)準(zhǔn) 需要機(jī)械通氣 ； 入院48h內(nèi)肺部病變擴(kuò)大 50%;少尿(每日177卩mol/L( 2mg/dl)。次要標(biāo)準(zhǔn)：呼吸 頻率30次/min;PaO2/FiO2 2007年 ATS 和美國感染病學(xué)會 ( IDSA) 制訂了新的社區(qū)獲得性肺炎治 療指南，對重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了新的修正。主要標(biāo)準(zhǔn)： 需要創(chuàng)傷性機(jī)械通氣 需要應(yīng)用升壓藥物的膿毒性血癥休克。次要標(biāo)準(zhǔn)包括：呼吸頻率30次/min; 氧合指數(shù)(PaO2/FiO2) 20

13、 mg/dL) 白細(xì)胞減少癥(WBC計數(shù)v 4X 109 /L) 血小板減少癥(血小板計數(shù)v100 X 10gL) 體溫降低(中心體溫v 36 C) 低血壓需要液體復(fù)蘇。符合 1 條主要標(biāo)準(zhǔn)，或至少 3項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎（SHAP的定義與SCAP1近。2005年ATS和美國感染病學(xué)會（IDSA） 制訂了成人 HAP, VAP, HCAP 處理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范圍 : 在 90d 內(nèi)因急 性感染曾住院2d;居住在醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)；最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d內(nèi)有感染傷口治療；住過一家醫(yī)院或進(jìn)行過透析治療。因?yàn)镠CAP患者往往需要應(yīng)用針對多重耐藥（MD

14、R）病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HAP和VAP的范疇內(nèi)?！九R床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼 吸系統(tǒng)癥狀外， 可在短時間內(nèi)出現(xiàn)意識障礙、 休克、腎功能不全、 肝功能不全等其他系統(tǒng)表 現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀， 容易引起誤診。 也可起病時較輕，病情逐 步惡化，最終達(dá)到重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)。在急診門診遇到的主要是重癥CAP患者，部分是HCAP患者。重癥 CAP的最常見的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團(tuán)菌、革蘭 氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現(xiàn)簡述如下：肺炎鏈球菌為重癥 CAP最常見的病原體，占30%70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損

15、傷（酒 精中毒、 抽搐和昏迷） 可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸煙可造成纖毛運(yùn)動受損， 導(dǎo)致局部防御功能下降。 充血性心衰也為細(xì)菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢進(jìn)的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、 低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細(xì)胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為肺實(shí)變、寒戰(zhàn)，體溫大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多見于原先健康的年輕 人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿， 常缺乏典型的臨床癥狀和體征。 典型的肺炎鏈 球菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實(shí)變。肺葉、肺段的實(shí)變的病人易合并菌血癥。肺 炎鏈

16、球菌合并菌血癥的死亡率為30%70%，比無菌血癥者高 9 倍。金葡菌肺炎 為重癥CAP的一個重要病原體。 在流行性感冒時期，CAP中金葡菌的發(fā) 生率可高達(dá) 25%，約 50%的病例有某種基礎(chǔ)疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較普遍， 死亡率為64%。胸部X線檢查常見密度增高的實(shí)變影。常出現(xiàn)空腔，可見肺氣囊，病變變化較快，常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）為 CAP中較少見的病原菌，但一旦明確診斷，則應(yīng)選用萬古霉素治療。革蘭氏陰性菌 CAP重癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 桿菌、不動感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%5%,但其

17、臨床過程較為危重。 易發(fā)生于酗酒者、 慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者， 表現(xiàn)為明顯的中 毒癥狀。胸部 X 線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤陰影、邊緣清楚，早期可有膿腫的形成。 死亡率高達(dá) 40%50%。非典型病原體 在CAP中非典型病原體所致者占 3%40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原 體在非典型病原體所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原體占6%22%,嗜肺軍團(tuán)菌占2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的CAP,其臨床表現(xiàn)相對較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其他可有鼻竇炎、 氣道反應(yīng)性疾病及膿胸。 肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染, 特 別是肺

18、炎鏈球菌。 老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重, 有時可為致死性的。 肺炎衣原體培養(yǎng)、 DNA檢測、PCR血清學(xué)（微熒光免疫抗體檢測）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團(tuán)菌肺 炎占重癥CAP病例的12%23%,僅次于肺炎鏈球菌，多見于男性、年邁、體衰和抽煙者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團(tuán)菌肺炎的危險性增加。 軍團(tuán)菌肺炎的潛伏期 為 210 天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯,胸痛的發(fā)生率 為 33%,呼吸困難為 60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著,惡心和腹痛多見, 33%的病人有腹瀉。不少 病人還有肺外癥狀, 急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。 偶有橫紋肌炎

19、、 心肌 炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。50%的病例有低鈉血癥,此項(xiàng)檢查有助于軍團(tuán)菌肺炎的診斷和鑒別診斷。軍團(tuán)菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、肺葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤。有時難以與ARDS區(qū)別。胸腔積液相對較多。此外，20%40%的病人可發(fā)生進(jìn)行性呼吸衰竭，約 15%以上的病例需機(jī)械通氣。流感嗜血桿菌肺炎 約占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常為高危人群。 流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史， 起病可急可慢，急性發(fā)病者有發(fā)熱、 咳 嗽、咳痰。COPD病人起病較為緩慢，表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重， 臨床上有高熱、驚厥、呼吸

20、急促和紫紺，有時發(fā)生呼吸衰竭。聽診可聞及散在的或局限的干、 濕性羅音，但大片實(shí)變體征者少見。 胸部X線表現(xiàn)為支氣管肺炎， 約1/4呈肺葉或肺段實(shí)變 影，很少有肺膿腫或膿胸形成?？ㄊ湘咦酉x肺炎（PCP PCP僅發(fā)生于細(xì)胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一種重要的肺炎，特別是HIV感染的病人。PCP常常是診斷AIDS的依據(jù)。PCP的臨床特征性表現(xiàn)有干 咳、發(fā)熱和在幾周內(nèi)逐漸進(jìn)展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時間為4周，PCP相對進(jìn)展緩慢可區(qū)別于普通細(xì)菌性肺炎。PCP的試驗(yàn)室檢查異常包括：淋巴細(xì)胞減少，CD4淋巴細(xì)胞減少，低氧血癥，胸部 X 線片顯示雙側(cè)間質(zhì)浸潤，有高度特征的 “毛玻璃”樣表現(xiàn)。但

21、30%的胸片可無明顯異常。 PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎?！据o助檢查】1.病原學(xué)：診斷方法 包括血培養(yǎng)、痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學(xué)檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出 物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團(tuán)菌抗原的快速診斷技術(shù)。此外，可以考慮侵入性檢查，包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、經(jīng)過防污染毛刷（PSB經(jīng)過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（BAL）。 血培養(yǎng) 一般在發(fā)熱初期采集，如已用抗菌藥物治療，則在下次用藥前采集。采樣以無菌法靜脈穿刺，防止污染。成人每次1020ml，嬰兒和兒童 0.55ml。血液置于無菌培養(yǎng)瓶中送檢。 24 小時內(nèi)采血標(biāo)本 3 次，并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽性率。在大規(guī)模的非選擇性的因CAP住

22、院的病人中，抗生素治療前的血細(xì)菌培養(yǎng)陽性率為5%-14%，最常見的結(jié)果為肺炎球菌。假陽性的結(jié)果，常為凝固酶陰性的葡萄球菌。抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率減半，所以血標(biāo)本應(yīng)在抗生素應(yīng)用前采集。但如果有菌 血癥高危因素存在時， 初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率仍高達(dá)15%。因重癥肺炎有菌血癥高危因素存在，病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌，這幾種細(xì)菌培養(yǎng)的陽性率高， 重癥肺炎時每一位病人都應(yīng)行血培養(yǎng)， 這對指 導(dǎo)抗生素的應(yīng)用有很高的價值。另外，細(xì)菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白細(xì)胞減少的病人也易于有菌血癥，也應(yīng)積極行血培養(yǎng)。 痰液細(xì)菌培養(yǎng) 囑病人先行漱口，并指導(dǎo)或輔助病人深咳嗽，留取膿性痰送檢。約 40%病人無痰，可經(jīng)氣管吸引術(shù)或支氣管鏡吸引獲得標(biāo)本。標(biāo)本收集在無菌容器中。痰量的要求，普通細(xì)菌1ml，真菌和寄生蟲35ml,分支桿菌510ml。標(biāo)本要盡快送檢，不得超過 2 小時。延遲將減少葡萄球菌、肺炎鏈球菌以及革蘭氏陰性