食物中毒應(yīng)急預(yù)案

1、食物中毒應(yīng)急預(yù)案1應(yīng)急響應(yīng)及程序一、目的為有效控制、及時(shí)預(yù)防和減少食源性突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)員工身體健康和生命安全造成的損害，指導(dǎo)和規(guī)范食物中毒事件現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置能力，最大限度降低員工生命安全風(fēng)險(xiǎn)，提高后期的搶救成功率。二、依據(jù)中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法、中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法、食物中毒事故處理辦法、食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例等有關(guān)規(guī)定。三、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1. 組織機(jī)構(gòu)成立食物中毒應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室、救援組、后勤組、調(diào)查組、善后組。2、職責(zé)(1) 組長(zhǎng)職責(zé) 全面負(fù)責(zé)食物中毒應(yīng)急救援預(yù)案的審批； 組建應(yīng)急救援隊(duì)伍； 領(lǐng)導(dǎo)督促小組成員做好食物中毒事故的預(yù)防措施和

2、應(yīng)急求援的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作； 發(fā)布和解除應(yīng)急救援命令、信號(hào)； 組織指揮求援隊(duì)伍實(shí)施救援行動(dòng)； 向上級(jí)匯報(bào)和向友鄰單位通報(bào)事故情況，必要時(shí)向有關(guān)單位發(fā)出求援請(qǐng)求；組織事故調(diào)查，總結(jié)應(yīng)急求援經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。(2) 副組長(zhǎng)職責(zé) 協(xié)助組長(zhǎng)負(fù)責(zé)應(yīng)急求援的具體指揮工作。 負(fù)責(zé)危險(xiǎn)源的確定及食物中毒潛在危險(xiǎn)性的評(píng)估，發(fā)生重大事故肘，協(xié)助組長(zhǎng)做好事故報(bào)警、情況通報(bào)及事故處置工作。(3) 辦公室主任職責(zé) 控制現(xiàn)場(chǎng)秩序，配合主管領(lǐng)導(dǎo)做好事故的評(píng)價(jià)及傳遞、上報(bào)等信息處理工作； 做好事故現(xiàn)場(chǎng)拍照、收集證據(jù)工作；4艮據(jù)領(lǐng)導(dǎo)指示、決策，做好上傳下達(dá)，協(xié)調(diào)有關(guān)工作事宜。(4) 救援小組職責(zé) 負(fù)責(zé)治安保衛(wèi)疏散工作； 必要肘代表救援組對(duì)

3、外發(fā)布有關(guān)信息。 負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)指揮及受傷人員分類搶救和護(hù)送轉(zhuǎn)院工作。(5) 后勤小組職責(zé) 負(fù)責(zé)事故處理措施相關(guān)計(jì)劃資金的落實(shí)，并收集、核算、計(jì)劃、控制成本費(fèi)用，降低資源消耗，對(duì)救援活動(dòng)提供資金保障； 編制處理事故的所需物資及費(fèi)用報(bào)表，并對(duì)物資采購(gòu)進(jìn)行監(jiān)督管理。 負(fù)責(zé)救援物資的供應(yīng)和運(yùn)輸工作。(6) 調(diào)查小組職責(zé) 負(fù)責(zé)應(yīng)急預(yù)案的制定、修訂，發(fā)生事故時(shí)負(fù)責(zé)技術(shù)處理措施及督促措施落實(shí)情況； 收集各種現(xiàn)場(chǎng)證據(jù)供誑行事故分析使用；通過調(diào)查形成調(diào)查報(bào)告。(7) 善后小組職責(zé) 負(fù)責(zé)對(duì)食物中毒人員及其家屬進(jìn)行心理疏導(dǎo)，事故件重則對(duì)中毒人員給予必要的經(jīng)濟(jì)賠償； 清理現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)正常生產(chǎn)秩序，安撫其他員工的情緒。

4、三、食物中毒事故識(shí)別食物中毒是指食用了由細(xì)菌感染，或者被有毒物質(zhì)(有機(jī)磷、確劑、升汞)污染的食物，以及食用了食物本身的自然毒素(如毒蕈、毒魚)等引起的食源性疾患。發(fā)生食物中毒后，病人會(huì)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、頭痛、陣發(fā)性腹瀉、發(fā)燒和疲勞等癥狀。病情嚴(yán)重，感染痢疾肘，大便里會(huì)帶有膿血。癥狀的嚴(yán)重程度取決于誤食病菌的種類和數(shù)量。這些癥狀可能在進(jìn)食不潔的食品后半小肘，或幾天后發(fā)生。一般持續(xù)一到兩天，但也能夠延續(xù)到一個(gè)星期和10天左右。四、食物中毒的分類1、細(xì)菌性食物中毒：因?yàn)槌匀胧澄锉荒承┘?xì)菌及其毒素所污染而致；2、毒素（真菌）性食物中毒：病原菌為有害真菌；3、植物性食物中毒；植物本身含有有毒物質(zhì)，如毒蘑菇

5、及發(fā)芽的馬鈴薯。五、食物中毒的特點(diǎn)1、在公司食堂用餐肘，因吃同一種有毒食品而爆發(fā)中毒，來勢(shì)兇猛，發(fā)病率高，危害性大；2、中毒后潛伏期短，大多在攝入有毒食品后半小時(shí)到24小肘內(nèi)發(fā)??；3、臨床癥狀大多相似，一般以急性胃腸炎癥為主。六、食物中毒的預(yù)防組織對(duì)食堂工作人員逬行預(yù)防食物中毒知識(shí)專項(xiàng)培訓(xùn)，要求食堂要建立健全內(nèi)部食品衛(wèi)生管理的規(guī)章制度，食堂建筑、設(shè)備與環(huán)境衛(wèi)生符合要求，食堂內(nèi)外環(huán)境要整潔，消除四害，食堂的設(shè)施設(shè)備布局合理，餐飲具使用前必須清潔、消毒，禁止重復(fù)使用未消毒的餐具。食堂采購(gòu)員必須到持有衛(wèi)生許可證的經(jīng)營(yíng)單位采購(gòu)食品并簽定甲乙雙方協(xié)議書，以便追究對(duì)方責(zé)任，做到有章可循。件格把好食品質(zhì)量關(guān)

6、，做好食物保管，保持食物新鮮，涼拌菜保持新鮮衛(wèi)生，生熟食物要分幵，防止炊具交叉污染。杜絕“三無”食品及過期食品逬公司。食品存儲(chǔ)到位，做到分類、分架、隔墻、離地存放，定期檢查，當(dāng)天供應(yīng)的飯菜樣品存放二十四小肘，剩余飯菜禁止使用。食品從業(yè)人員必須持有健康證，每年進(jìn)行一次體檢，有傳染病者不得使用。食堂從業(yè)人員出現(xiàn)咳嗽、腹瀉、發(fā)熱、嘔吐，應(yīng)該立即脫離工作崗位，病痊愈后方可重新上崗。食品從業(yè)人員必須養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，堅(jiān)持穿戴清潔的工作衣、帽上崗工作。具體應(yīng)注意從以下五個(gè)方面入手，預(yù)防食物中毒。1、食物原料變質(zhì)。夏季氣溫高，魚、肉、貝類等食品容易變質(zhì)。如果在加工過程中不把它燒熟、煮透，這樣中心部位的

7、細(xì)菌就不會(huì)被殺死，就極容易變質(zhì)，從而引起食物中毒。2、食物存放時(shí)間過長(zhǎng)。有的人認(rèn)為食物存放在冰箱中很安全，其實(shí)細(xì)菌在冰箱中同樣能夠繁殖并污染食物，所以要求食堂管理人員定量購(gòu)買食物，避免囤積過多導(dǎo)致食物腐敗。3、生熟不分造成食物污染。生食品上常常帶有大量細(xì)菌，如果盛裝生熟食品的容器不分，熟食品就會(huì)被細(xì)菌污染，人們吃了被污染的食物，就會(huì)導(dǎo)致食物中毒。4、生吃涼拌菜。夏季氣溫、濕度都比較高，案板、刀墩、容器上的細(xì)菌會(huì)大量繁殖，如果使用被污染的工具加工涼菜會(huì)使食物受到污染，進(jìn)而導(dǎo)致食物中雲(yún)O七、應(yīng)急響應(yīng)及程序1、當(dāng)公司一旦發(fā)生員工食物中毒或疑似食物中毒事件，食堂應(yīng)立即停止伙食供應(yīng)，并封存導(dǎo)致食物中毒或

8、可疑導(dǎo)致食物中毒的食品，保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，絕不故意破壞現(xiàn)場(chǎng)，掩蓋事實(shí)真相。2、食堂工作人員應(yīng)立即向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告，辦公室收到通知后要立即成立應(yīng)急救援小組并啟動(dòng)應(yīng)急救援程序，同時(shí)應(yīng)立即撥打120,請(qǐng)求急救中心進(jìn)行救援。3、救援組人員立即到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行初步檢查。一旦發(fā)生或發(fā)現(xiàn)食物中毒，應(yīng)立即通報(bào)辦公室，辦公室立即安排交通工具將中毒者送到就近醫(yī)院。對(duì)食物中毒病情較輕者，組織人員陪同送往就近醫(yī)院治療；并辦理有關(guān)治療或住院手續(xù)，同肘向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)匯報(bào)。4、領(lǐng)導(dǎo)小組接到報(bào)告后，理應(yīng)及肘向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告，同時(shí)要詳盡說明發(fā)生食物中毒事故的單位、地址、肘間、中毒人數(shù)、可疑食物等有關(guān)內(nèi)容。如果可疑食品還沒有吃完，

9、請(qǐng)立即包裝起來，標(biāo)上“危險(xiǎn)”字樣，并冷藏保存,特別是要保存好污染食物的包裝材料和標(biāo)簽，如罐頭盒等。同時(shí)立即封閉房房各加工間，待衛(wèi)生部門調(diào)查取證后方可逬行消毒處理。派專人保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，搜集可疑食品及患者排泄物以備衛(wèi)生防疫部門檢驗(yàn)。5、按衛(wèi)生防疫部門的意見，做好配合工作，對(duì)同時(shí)就餐尚未發(fā)病人員就地觀察，必要肘停工觀察。6、事故及緊急情況得到遏制后，注意保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，不得故意破壞事故現(xiàn)場(chǎng)、毀滅有關(guān)證據(jù)，一般事故由事故發(fā)生單位將事故調(diào)查處理意見上報(bào)公司人事行政部。八、善后處理措施1、善后小組做好中毒人員的安撫工作，待上級(jí)部門的檢驗(yàn)報(bào)告出來以后，確定責(zé)任。2、對(duì)致殘、致病、死亡的人員，按國(guó)家有關(guān)規(guī)定給予補(bǔ)助

10、和撫恤；對(duì)事故主要責(zé)任人員，按有關(guān)規(guī)定處理。3、事件處理完畢后，食物中毒防治領(lǐng)導(dǎo)小組，要組織各部門認(rèn)真總結(jié)，自覺查找工作中存在的不足，加強(qiáng)管理，汲取教訓(xùn)，杜絕類似事件的再次發(fā)生，同肘向上級(jí)部門作出書面報(bào)告。九、救援物資使用表解毒物資警界線標(biāo)志現(xiàn)場(chǎng)使用裝備救援車輛急救設(shè)施牛奶豆?jié){警戒帶高質(zhì)量數(shù)碼相機(jī)中巴車擔(dān)架、急救包2箱3條1部合各2套十、應(yīng)急狀態(tài)的解除1、一般中毒事故，指沒有造成人員傷亡，輕微中毒人數(shù)3人以下，由應(yīng)急救援辦公室逬行事故調(diào)查，分析事故原因并形成調(diào)查報(bào)告，向領(lǐng)導(dǎo)小組上報(bào)調(diào)查報(bào)告。通過事故調(diào)查總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，在以后的衛(wèi)生培訓(xùn)中教育職工。當(dāng)確認(rèn)事態(tài)已經(jīng)得到控制，警報(bào)已經(jīng)解除，由應(yīng)急救援領(lǐng)

11、導(dǎo)小組宣布應(yīng)急狀態(tài)的解除時(shí)間。2、重大中毒事故，指人員傷亡1人以上，中毒人數(shù)達(dá)到3人以上，由應(yīng)急救援小組領(lǐng)導(dǎo)組織調(diào)查和宣布應(yīng)急狀態(tài)的解除肘間，相關(guān)部門配合。十一、培訓(xùn)要求和演習(xí)1、培訓(xùn)要求人事行政部應(yīng)對(duì)所有員工逬行日常食物中毒有關(guān)衛(wèi)生知識(shí)的宣傳、培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。定期對(duì)食堂逬行衛(wèi)生大檢查，對(duì)在食堂工作的廚師、炊事員和服務(wù)人員必須逬行崗前衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，并檢查其體檢報(bào)告。2、演習(xí)(1) 通過演習(xí)確定救援機(jī)構(gòu)的反應(yīng)時(shí)間，將中毒患者從出事點(diǎn)送醫(yī)院的最短時(shí)間和最佳運(yùn)送路線。(2) 確定幾種常見的中毒癥狀，做到病情的控制為運(yùn)送患者到醫(yī)院贏得搶救肘間。(3) 通過演習(xí)讓救援小組成員能正確使用所購(gòu)置的搶救器材和了解

12、正確的搶救方法，明確各自職責(zé)；(4) 演練應(yīng)保留相對(duì)應(yīng)記錄，演練時(shí)間頻率要求應(yīng)急救援小組至少達(dá)到1-2次/年。2應(yīng)急善后處理措施飲食衛(wèi)生關(guān)系眾多人員的生命健康，一旦發(fā)現(xiàn)食物中毒事故，將會(huì)導(dǎo)致人員的生命健康受到威脅和傷害。為確保事故發(fā)生以后，能迅速有效地幵展搶救工作，并能積極的因地制宜、分秒必爭(zhēng)地給予妥善處理，最大限度地降低人員及相關(guān)生命安全風(fēng)險(xiǎn)，特制定本應(yīng)急預(yù)案；()食物中毒概念食物中毒，由字面上來看常讓人誤解為吃了有毒的食物造成中毒，實(shí)際上它所指的是吃了潛藏在食物或飲水中會(huì)使人致病的病原體、天然毒素(如發(fā)芽的馬鈴薯、有毒的蘑菇或河豚毒)或化學(xué)毒性(如殘留的農(nóng)藥、重金屬)的物質(zhì)后而使人體產(chǎn)生感

13、染性或中毒性的疾病，包括了消化及神經(jīng)系統(tǒng)之異?，F(xiàn)象，最常見的癥狀有嘔吐、腹瀉及腹痛等。食物中毒的原因以吃入遭到細(xì)茵污染的食物最多，污染的細(xì)菌又以腸炎彌茵占大多數(shù)，其次是金黃色葡萄球菌及大腸桿菌。吃入這些食物能夠使人在很短的時(shí)間內(nèi)發(fā)病，常以劇烈嚴(yán)重的嘔吐、肚子絞痛及腹瀉為主，大多數(shù)的病患經(jīng)過醫(yī)師適當(dāng)?shù)奶幹眉茨軌蛉?。但是還是要很小心，如果病情嚴(yán)重，食物中毒是可導(dǎo)致死亡的。(_)食物中毒的成因分類依食物中毒的成因可分為以下三大種類：1.細(xì)茵及病毒性食物中毒。何謂細(xì)茵性食物中毒?即食物被細(xì)菌污染所引發(fā)的疾病，其污染的物質(zhì)可能是病原體，包括細(xì)菌、病毒及寄生蟲，或是其產(chǎn)生的毒素。癥狀以消化系統(tǒng)障礙為主，

14、尤其是急性腸胃炎之癥狀，如嘔吐、腹瀉、腹痛等最常見。根據(jù)1981年到2008年間，對(duì)一些地區(qū)所發(fā)生的1928次細(xì)菌性食物中毒事件所做的分析，以腸炎弧菌67.5%占大多數(shù)，其次則是金黃色葡萄球菌18.0%以及大腸桿菌11.7%。1.1腸炎弧菌潛伏期4-24小時(shí)。腸炎弧菌主要分布于沿海地區(qū)及海底污泥中，海鮮貝類很容易受到污染。因?yàn)槟c炎弧菌的繁殖相當(dāng)快速，若未在調(diào)理前清洗干凈，或者加熱溫度未達(dá)到攝氏六十度、十五分鐘，或冷藏溫度不足，或其他食品交互污染，通常由本茵引起癥狀約在食畢二至四十八小時(shí)內(nèi)發(fā)生，如果食物的容器、砧板、或廚師雙手生食及熟食不分，則受污染食物很快達(dá)到致病程度。主要癥狀為下痢、激烈腹痛

15、、惡心、嘔吐、頭痛、發(fā)燒、寒顫等癥狀。一般除了腸胃癥狀外還會(huì)有血便出現(xiàn)。1.2金黃色葡萄球菌。處理食物人員若有化膿、傷口、咽喉炎，在從事制造調(diào)理工作肘很容易污染食物，若處理人沒有采取防范措施（如戴口罩、穿著工作衣、帽）也會(huì)使本菌污染食物，飲食后約一至八小肘內(nèi)會(huì)有急性腸胃炎，嘔吐、腹瀉、下痢、虛脫等癥狀。潛伏期1-6小時(shí)。金黃葡萄球菌廣泛的分布在皮膚及黏膜上，尤其是化膿的傷更是食物污染的主要來源。此毒素即使在100度熱水煮沸30分鐘仍無法破壞。所以腐敗的食物，即使一煮再煮，仍然會(huì)發(fā)生食物中毒。1.3病原性大腸桿菌。潛伏期8-24小時(shí)以上。大腸桿菌可能分布在飲水、土壤、人體腸胃道中。最可怕的是少數(shù)

16、出血性大腸桿菌，曾在美國(guó)及日本引起大規(guī)模流行，引起發(fā)燒、全身溶血、出血、甚至急性尿毒癥。1.4沙門氏桿菌。本菌廣泛存于動(dòng)物界，在人類、家畜、家禽類的腸胃道都有分布。所以容易污染肉類及鴻蛋造成疾病?？山?jīng)由人、貓、狗、蟬螂、老鼠等途徑而污染食品，較常見于含動(dòng)植物蛋白高的食品中增殖，或者加熱溫度未達(dá)攝氏六十度、二十分鐘，或病媒污染度高之場(chǎng)所提供飲食所引起，飲食后六至七十二小時(shí)間內(nèi)引起下痢、腹痛、寒顫、發(fā)燒（38C-48°C）、惡心、嘔吐等癥狀，常須抗生素治療。1.5臘腸桿菌。潛伏期12-48小肘。又N作肉毒桿菌。以前常發(fā)生在香腸、火腿中，現(xiàn)在常在肉類罐頭、發(fā)酵的豆類食品出現(xiàn)，能產(chǎn)生耐熱的肉

17、毒毒素，是最劇毒性的神經(jīng)毒素之一。2、天然毒素食品中毒?？煞譃閯?dòng)物性（河豚毒、有毒魚貝類）及植物性（毒菇、發(fā)芽馬鈴薯及花生、玉米）兩大類，潛伏期約20分鐘至3小肘。中毒癥狀為神經(jīng)麻痹、嘔吐、頭痛等現(xiàn)象。件重時(shí)有感覺麻痹、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、血壓下降、繼而肌肉松弛、引起之呼吸停止而死亡。3、化學(xué)性食品中毒?？煞譃閷俳痤愞r(nóng)藥、有毒非法食品添加物等。潛伏期（視攝入量之多少）可分為：急性及慢性中毒，潛伏期從數(shù)分鐘至數(shù)天不等。慢性中毒可引起肝、腎等器官病變。4、細(xì)菌性食物中毒細(xì)菌性食物中毒常見于患者食用被污染的食物導(dǎo)致污染物中的沙門氏菌、疾病性大腸桿菌、變形桿茵等菌類逬入機(jī)體，引發(fā)患者出現(xiàn)中毒反應(yīng)。有關(guān)研究表示，細(xì)菌性食物中毒占所有食物中毒種類的50%以上，且每年夏季細(xì)菌性食物中毒發(fā)病率最高。5、真茵毒素中毒真茵毒素中毒主要是指谷物或其他食物在放置肘間過長(zhǎng)，內(nèi)部產(chǎn)生的有毒代謝產(chǎn)物被人類食用而產(chǎn)生的中毒反應(yīng)。患者中毒最根本的原因?yàn)?，傳統(tǒng)的烹飪方法并不能有效殺死食物中的真菌毒素，且該種類的食物種類具有明顯的季節(jié)性與地區(qū)性。6、動(dòng)物性食物中毒動(dòng)物性食物中毒主要是指某種動(dòng)物本身身體中攜帶有某種毒素，被人類食用后導(dǎo)致其發(fā)生的中毒反應(yīng)，較為明顯的例子為我國(guó)近年來常常發(fā)生的河豚中毒。7、植物性食物中毒食物中毒種類又可大致分為三類：