參松養(yǎng)心膠囊治療難治性心律失常46例臨床觀察概要

1、參松養(yǎng)心膠囊治療難治性心律失常 46例臨床觀察許德?！局腥Ψ诸愄枴縍 540. 41 ; R 541.7【文I畎標識碼】A【文章縭號】I o聊 40(201 019 拐 8旬 I室性早搏可見于正常人,但同樣可以發(fā)生在心臟病的患者中。有時頻發(fā)的室 性早搏可以二聯(lián)律、三聯(lián)律的形式出現(xiàn),甚至發(fā)展為持續(xù)狀態(tài)，多種中、西藥長期 治療均無明顯療效。現(xiàn)對46例持續(xù)性早搏而久治不愈者，用 參松養(yǎng)心膠 囊”簡稱 參松”治療后的結果報告 如下。I資料與方法1. 1對象選擇我院200r 7年1月一2D10年1月室性早搏者46例，男性30例、女性16例年齡17 64歲。其中 冠心病24例,心肌炎12例,非心臟病性室

2、性早搏10例。1.2方法46例除對其原發(fā)病給予治 療外，并對其室性早搏以 參松”為主治療, 早期加用心律乎，均受到明顯控制。2結果24例冠心病者（A組中，除按照冠 心病常規(guī)治療外,6例偶發(fā)室性早搏（A I組 者，參松”治療一個月內早搏消失，鞏固兩個月。18例頻發(fā)室性早搏（如組,其中包 括二聯(lián)律、三聯(lián)律及持續(xù)性室 性早搏者，前4d用 參松”粒，每天3次，加用心律平 200m g每天3次;4d后作者單位:21 o吆南京中目人民解放 軍第八一醫(yī)院 單用。參松”粒。每天3 次，用兩個月。12例心肌炎患者（B組中,2例偶發(fā)室性早搏（B。組治療方法同A。組；l O例頻發(fā)室性早搏（B :組治療方法同A 2組

3、。16例非心臟病室性早搏（c組中,2例偶發(fā)室性早搏（c。組，治療方 法為單用 參松” 4粒，每天3次,用藥一 個半月；4例頻發(fā)室性早搏（c2組治療 方法同如組。上述治療后早搏未控制 者在第三個月用 參松” 3t，每天3次, 維持兩個月，均保持正常心電圖。3討論早搏的發(fā)生系異位 起搏點的自律性 增高,并控制整個心臟活動，它提前發(fā)出 沖動形成早搏,多發(fā)生予下列病理生理 狀態(tài)下：內源性或外源性兒茶酚胺增多。 電解質紊亂（高血鉀、低血鉀，缺血、缺 氧，機械性作用（如心臟擴大，藥物如 洋地黃等?？砂l(fā)生在冠心病、心肌病、心肌炎、 風濕性心臟病、高血壓心臟病、甲亢等器 質性心臟病，而一部分健康人在情緒激動、

4、勞累、酗酒、妊娠期婦女等出現(xiàn)早搏為非器質性早搏。部分早搏者可沒有明顯感覺，偶有胸部不適或者輕微心慌。如果早搏頻繁會引起明顯心慌、氣短、胸悶、疲乏等癥381狀，有時甚至加重原有心臟病癥狀。引發(fā) 心絞痛、心力衰竭進一步惡化。也是 引起猝死的原因之一。非器質性早搏者，除了改變不好的 生活習慣外，也要積極用藥治療。因為頻 發(fā)早 搏可影響心臟的功能，進而影響整 個身體，所以治療早搏,除治療原發(fā)病，應抓住阻斷 早搏發(fā)生的基礎。西藥與部分中藥應用部分患者有一定療效，但有些藥物不僅僅不能改善愈后 及提高死亡率，這可以與這些抗早搏 藥物本身致心律失常及其他毒副作用有 關。國 內醫(yī)學界經過多年大量臨床研究。有人提

5、出絡虛不榮與心臟傳導系統(tǒng)心肌細胞自 律生及自主神經功能異常的 相關性,了解到絡虛不榮中醫(yī)病理特點 和用藥規(guī)律，制定 益氣養(yǎng)陰、活血通絡、 清心安神方法研制 參松”處方。依據統(tǒng)計學原理，。參松”配方合理。可調整心臟自主神經功能，調節(jié)多離子通 道保持正常穩(wěn)定 狀態(tài),整合治療早 搏，不僅對非器質性 早搏,而且對心臟 病、器質性 早搏均有良好的效果。本組46例通過治療，早搏得到很好的控制，未出現(xiàn)任何不良 反應,部份患者心慌、氣短、胸悶、乏力、頭暈、出汗癥狀也隨之 消失。（收稿:2010躬.16非ST段抬高型急性心肌梗死5例張華樂1陳躍華2【中圈分類號】R 541.4【文獻標 識碼】八【文章編號】I 8拼40（201019JD5J g 81吆急性心肌梗死（A M I的早期診斷與 治療對病人 的預后至關重要。心電圖是作者單位：| 2253 9江蘇省泰 州軍分區(qū)干休所門診部22128 1鎮(zhèn)江江蘇大拳 附屬醫(yī)院心肌梗死診斷的重要組成部分，典型A眥表現(xiàn)為釘段抬高,sr T的急性進展性改變和病理性Q波是診斷的主要依據。但是部分患者心電圖沒有趼段抬高，只表現(xiàn)倒置T波及ST段壓低等改變?，F(xiàn)將近年來收集的5例報告如下。I資料與法5例患者的