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1、抗菌藥物使用強(qiáng)度摘要確定抗菌藥物的限定日劑量確定抗菌藥物的限定日劑量(DDD)限定日劑量(Defined Daily Dose,DDD):為藥物主要適應(yīng)證的平均每日維持劑量(成人)。來源:(1) WHO“藥物統(tǒng)計方法合作中心”制定的限定日劑量值(a.用量與國內(nèi)不完全一致 b.涉及抗菌藥物品種比國內(nèi)少很多)(2) 其中未收載的藥品可按中國藥典臨床用藥須知、新編藥物學(xué)或藥品說明書取該藥品的平均劑量作為限定日劑量。如:某藥品,1日3次,每次0.10.3g,取平均劑量0.2g3次,則DDD為0.6g2. 求得用藥頻度用藥頻度(Defined Daily Doses,DDDsDDDs)公式公式:用藥頻度
2、(DDDs)=某藥給定周期內(nèi)銷售總量 /該藥品的限定日劑量(DDD)如:某藥品,一年銷售2000盒,每盒10粒,每粒0.2g,則該藥品的銷售數(shù)量為2000100.2=4000g用藥頻度(DDDs)=4000g/0.6g=6666.67(無單位數(shù)值)可以利用用藥頻度分析評價藥物在臨床的地位。DDDs大,反映患者(處方)對該藥的選擇傾向性大,用量越大;反之說明患者(處方)已較少使用。DDDs提供了一種與藥物價格和成分無關(guān)無關(guān)的計量單位,從而可以估計藥物消耗的趨勢并在不同群體和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間進(jìn)行比較。3.計算某醫(yī)院抗菌藥物消耗量(累計DDD數(shù))該醫(yī)院住院患者消耗的所有抗菌藥物DDDs相加;計算某科室抗
3、菌藥物使用強(qiáng)度,它的抗菌藥物消耗量(累計DDD數(shù))為該科室消耗的所有抗菌藥物DDDs相加。4.抗菌藥物使用強(qiáng)度表達(dá)方式:抗菌藥物使用強(qiáng)度表達(dá)方式:抗菌藥物使用強(qiáng)度使用強(qiáng)度=抗菌藥物消耗量(累計DDD數(shù))100/(同期收治患者人天數(shù))注:同期收治患者人天數(shù)=同期出院患者人數(shù)同期患者平均住院天數(shù)注:不計入累計DDDs的部分:(1) 外用抗菌藥物:如氧氟沙星滴耳劑、妥布霉素滴眼液、硝酸咪康唑乳膏等外用制劑;(2) 抗病毒藥物不計入累計DDDs,不計算在抗菌藥物使用強(qiáng)度內(nèi)。舉例計算,舉例計算,比如指定某年一月一日共出院甲乙丙三人,病人甲使用注射用頭孢米諾一次2g,一天兩次,總共用了6天,替硝唑注射液一次0.4g,一天兩次,總共用了6天;住院天數(shù)6天;病人乙使用注射用頭孢呋辛鈉一次1.0g,一天兩次,總共用了2天;住院天數(shù)11天;病人丙住院5天,未使用抗生素。查表找出每種指定藥物的DDD值。頭孢米諾DDD數(shù)=2g26/2.0g=12抗菌藥物累計DDD數(shù)=24g/2.0g+4.80g/1.5g+4.0g/3.0g=16
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