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1、目 錄編制目的2第一章、施工現(xiàn)場(chǎng)塔吊使用應(yīng)急救援預(yù)案概況21.1編制依據(jù)2 1.2.適用范圍21.3工程概況及塔吊使用管理概況31.4.塔吊使用時(shí)應(yīng)急救援事件發(fā)生時(shí)聯(lián)絡(luò)單位概況4第二章、塔吊使用應(yīng)急救援組織方案42.1應(yīng)急救援指揮部42.2應(yīng)急預(yù)案組織成員職責(zé)62.3應(yīng)急救援的組織程序7第三章、塔吊使用應(yīng)急救援工作73.1塔吊使用中遇到容易引起事故或事件93.2塔吊維修保養(yǎng)過(guò)程中發(fā)生事故的應(yīng)急救援措施93.3塔吊使用中發(fā)生事故的應(yīng)急救援措施措施93.4受傷人員的現(xiàn)場(chǎng)護(hù)理103.5現(xiàn)場(chǎng)事故檢查和善后處理11編制目的 為了更好地適應(yīng)法律和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的要求;給企業(yè)員工的工作和施
2、工場(chǎng)區(qū)周圍居民提供更好更安全的環(huán)境;保證各種應(yīng)急資源處于良好的備戰(zhàn)狀態(tài);指導(dǎo)應(yīng)急行動(dòng)按計(jì)劃有序地進(jìn)行;防止因應(yīng)急行動(dòng)組織不力或現(xiàn)場(chǎng)救援工作的無(wú)序和混亂而延誤事故的應(yīng)急救援;有效地避免或降低人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失;實(shí)現(xiàn)應(yīng)急行動(dòng)的快速、有序、高效;充分體現(xiàn)應(yīng)急救援的“應(yīng)急精神”。堅(jiān)持“安全第一,預(yù)防為主”、“保護(hù)人員安全優(yōu)先,保護(hù)環(huán)境優(yōu)先”的方針,貫徹“常備不懈、統(tǒng)一指揮、高效協(xié)調(diào)、持續(xù)改進(jìn)”的原則,特制定此應(yīng)急救援。 第一章、施工現(xiàn)場(chǎng)塔吊使用應(yīng)急救援預(yù)案概況1.1編制依據(jù)1.1.1中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法1.1.2中華人民共和國(guó)建筑法1.1.3建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例1.1.4
3、建筑起重機(jī)械安全監(jiān)督管理規(guī)定1.1.5生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則(GB/T29639-2013)1.1.6本工程施工圖紙及本工程項(xiàng)目周圍環(huán)境綜合情況。1.2. 適用范圍 本應(yīng)急預(yù)案適用白鶴山·銀苑小區(qū)工程1# -8#塔吊應(yīng)對(duì)和處理在施工生產(chǎn)過(guò)程中遇到的應(yīng)急救援事故處置工作。1.3工程概況及塔吊使用管理概況1.3.1.工程概況:本工程辦公樓(A、B座),1#-7#樓為住宅小區(qū),規(guī)劃地塊位于白云大道與涢水二路交匯處,交通便利,區(qū)位條件良好,規(guī)劃性質(zhì)為居住用地。該工程由1棟17層辦公樓、2棟22層、4棟24層,1棟25層商住樓及其附屬配套設(shè)施組成,所有樓房均為框剪結(jié)構(gòu),并且建
4、在地下室范圍內(nèi),相互連通的一層地下室連成一個(gè)整體。1.3.2塔吊平面布置概況:(見(jiàn)下表)樓號(hào)塔機(jī)編號(hào)塔吊型號(hào)塔吊高度(基礎(chǔ)算起)原廠臂長(zhǎng)實(shí)際使用臂長(zhǎng)主使用部位(附覆蓋周邊地下室)塔吊分包單位A座T1鴻達(dá)QTZ6395M原50M實(shí)際50M覆蓋A座隨州市神力吊運(yùn)安裝有限公司B座T2鴻達(dá)QTZ63105M原50M實(shí)際50M覆蓋B座1#T3鴻達(dá)QTZ6395M原50M實(shí)際50M覆蓋1#樓2#T4鴻達(dá)QTZ63110M原50M實(shí)際50M覆蓋2#樓3#T6鴻達(dá)QTZ63110M原50M實(shí)際50M覆蓋3#樓4#T5鴻達(dá)QTZ6395M原50M實(shí)際50M覆蓋4#樓5#、7#T7中聯(lián)QTZ80105M原56M實(shí)
5、際56M覆蓋5#樓及部分7#樓6#、7#T8中聯(lián)QTZ80100M原56M實(shí)際56M覆蓋5#樓及部分7#樓1.3.3塔吊安裝和拆卸概況:由有資質(zhì)隨州市神力吊運(yùn)安裝有限公司安裝,嚴(yán)格按專項(xiàng)方案要求進(jìn)行安裝和拆卸,對(duì)影響安全功能如:行程開關(guān)、起重量控制、卷?yè)P(yáng)機(jī)離合器、電氣設(shè)備警示裝置,按產(chǎn)品說(shuō)明書和建筑機(jī)械使用安全技術(shù)規(guī)程(JGJ332012),進(jìn)行安裝調(diào)試、試運(yùn)行合格,安裝、使用和監(jiān)理單位進(jìn)行驗(yàn)收,由有資質(zhì)監(jiān)測(cè)單位進(jìn)行了各項(xiàng)安全功能監(jiān)測(cè)驗(yàn)收合格。1.3.4塔吊使用安全管理概況:1)塔吊操作人員持證上崗,上崗前進(jìn)行了三級(jí)安全教育培訓(xùn),現(xiàn)場(chǎng)塔吊安全使用管理制度,操作規(guī)程已經(jīng)建立,并按此制度進(jìn)行塔吊使
6、用日常管理。 2)塔吊使用期間維護(hù)管理和安全防護(hù)措施已經(jīng)在塔吊安裝及使用專項(xiàng)方案規(guī)定。3)建筑起重機(jī)械活動(dòng)范圍內(nèi)設(shè)置了明顯的安全警示標(biāo)志,塔吊起重臂起重半徑范圍內(nèi)的輔助生產(chǎn)作業(yè)區(qū)設(shè)置了安全防護(hù)設(shè)施; 4)設(shè)備管理機(jī)構(gòu)由項(xiàng)目安全部門負(fù)責(zé),組織機(jī)械和電工進(jìn)行日常維護(hù)管理,安全使用檢查。 5)項(xiàng)目部對(duì)塔吊及其安全保護(hù)裝置、吊具、索具等進(jìn)行定期的檢查、維護(hù)和保養(yǎng),并做好記錄。 6)項(xiàng)目部已向安裝單位提供了安裝設(shè)備位置的基礎(chǔ)施工資料和建筑起重機(jī)械進(jìn)場(chǎng)安裝拆卸所需的施工條件。 7)由項(xiàng)目安全部門的安全生產(chǎn)管理人員監(jiān)督檢查建筑起重機(jī)械安裝、拆卸、使用情況。 8)項(xiàng)目臨時(shí)用電專項(xiàng)方案內(nèi),對(duì)塔吊的臨時(shí)用電配電安
7、全要求,進(jìn)行了規(guī)定,文明施工專項(xiàng)方案,對(duì)塔吊日常安全管理、管理制度、崗位職責(zé),操作人員教育培訓(xùn),塔吊使用文明要求,進(jìn)行了規(guī)定。1.4.塔吊使用時(shí)應(yīng)急救援事件發(fā)生時(shí)聯(lián)絡(luò)單位概況1.4.1.隨州市建設(shè)工程安全質(zhì)量監(jiān)督站:1.4.2.隨州市沿河建筑工程有限公司;1.4.3. 隨州市神力吊運(yùn)安裝有限公司;1.4.4.隨州市洪騰房地產(chǎn)開發(fā)有限公司1.4.5.襄陽(yáng)華罡姓名管理有限公司第二章、塔吊使用應(yīng)急救援組織方案2.1應(yīng)急救援指揮部2.1.1崗位職責(zé):1)編制塔吊使用應(yīng)急救援預(yù)案,經(jīng)批準(zhǔn)后方可執(zhí)行;2)負(fù)責(zé)應(yīng)急救援指揮部成員進(jìn)行急救方法的宣傳、教育、指導(dǎo);3)發(fā)生事故后立即組織展開急救工作,根據(jù)事故性質(zhì)
8、及時(shí)向欽州市建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督站和公司質(zhì)安部門匯報(bào);4)負(fù)責(zé)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),配合有關(guān)部門調(diào)查;5)平時(shí)按應(yīng)急救援預(yù)案要求進(jìn)行演習(xí);6)負(fù)責(zé)配置必要的應(yīng)急救援工具并進(jìn)行日常檢查,確保應(yīng)急工作準(zhǔn)備處于完好狀態(tài)。2.1.2應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)指揮部:項(xiàng)目經(jīng)理: 紀(jì)加強(qiáng) 任總指揮 聯(lián)系電話項(xiàng)目總工: 聶世寶 任副總指揮 聯(lián)系電話 工 員: 陳 杰 任副總指揮 聯(lián)系電話員:徐安慶: 任現(xiàn)場(chǎng)搶救組組長(zhǎng) 聯(lián)系電話杰: 任現(xiàn)場(chǎng)搶救組副組長(zhǎng) 聯(lián)系電話靈芝: 負(fù)責(zé)救援時(shí)的物資供應(yīng) 聯(lián)系電話:15
9、997898819曾秀偉:負(fù)責(zé)救援藥品管理 聯(lián)系電話界搶救電話:110 火 警:119 傷病搶救電話:120項(xiàng)目部應(yīng)急聯(lián)系電話1.3應(yīng)急救援小組的工作:1)組織應(yīng)急救援小組:根據(jù)塔吊使用應(yīng)急救援預(yù)案,組織應(yīng)急救援組人員,應(yīng)急救援組人員應(yīng)有塔吊安裝和拆卸人員、架子工組、電工組、機(jī)械班組、電焊組參加。2)組織應(yīng)急救援設(shè)備和物資:設(shè)備有汽車、汽車吊、電焊機(jī),應(yīng)急救援工具有:鍬、撬杠、扳手、氣焊切割、千斤頂、擔(dān)架等工具,應(yīng)急救援用的藥品:藥用紗布和棉紗、止血藥等。3)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組做好應(yīng)急救援組成員在啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案時(shí)的聯(lián)絡(luò)方法、領(lǐng)導(dǎo)小組成員和小組
10、成員的工作,應(yīng)急時(shí)的險(xiǎn)情排除和急救方法,必要時(shí)組織演練一次,熟悉應(yīng)急救援時(shí)組織程序、險(xiǎn)情排除和急救方面的常識(shí),保證啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案時(shí)的快速、及時(shí)、有效和組織措施得當(dāng)。4)負(fù)責(zé)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),配合有關(guān)部門調(diào)查;5)負(fù)責(zé)與外界救援聯(lián)系和事故情況的向上匯報(bào)。2.1.4應(yīng)急預(yù)案組織系統(tǒng)框架圖:電焊工2 人材料員2人機(jī)械工2 人汽車司機(jī)2人架子工5人電工2人副總指揮現(xiàn)場(chǎng)搶救組副組長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)搶救組組長(zhǎng)材料負(fù)責(zé)副總指揮總指揮塔吊安裝人員2.2應(yīng)急預(yù)案組織成員職責(zé)2.2.1項(xiàng)目經(jīng)理:應(yīng)急救援預(yù)案指揮部總指揮;負(fù)責(zé)應(yīng)急救援預(yù)案啟動(dòng),下達(dá)救援令及救援人員的組織;負(fù)責(zé)監(jiān)督應(yīng)急救援物資、設(shè)備、工具、藥品的儲(chǔ)備; 負(fù)責(zé)對(duì)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和
11、聯(lián)絡(luò)單位事故的匯報(bào)及救援情況; 負(fù)責(zé)應(yīng)急救援時(shí)的外部聯(lián)系,包括救援聯(lián)系。2.2.2搶救小組人員統(tǒng)一服從項(xiàng)目總工長(zhǎng)的調(diào)動(dòng),主要職責(zé):總工長(zhǎng)接到應(yīng)急救援事件消息報(bào)告項(xiàng)目經(jīng)理,由項(xiàng)目經(jīng)理啟動(dòng)救援預(yù)案,然后立即趕到事故現(xiàn)場(chǎng),通知現(xiàn)場(chǎng)搶救副組長(zhǎng)、材料員、安全員,組織人員、材料、物資、藥品、交通工具等,組織現(xiàn)場(chǎng)搶救;2.2.3專職安全員:搶救人員的同時(shí)負(fù)責(zé)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)(條件具備時(shí)可以做拍照,做事故分析準(zhǔn)備);2.2.4搶援組組長(zhǎng)、副組長(zhǎng):組織救援人員,封鎖事故現(xiàn)場(chǎng),以防事故擴(kuò)大,有權(quán)調(diào)動(dòng)在施工現(xiàn)場(chǎng)的一切車輛,包括:運(yùn)輸車輛、小轎車;2.2.5材料負(fù)責(zé):根據(jù)總工長(zhǎng)的要求,迅速將救援物資供應(yīng)到現(xiàn)場(chǎng),包括:擔(dān)架、
12、藥品、工具,用具等;2.2.6小組各員:根據(jù)自己的工種準(zhǔn)備好搶救工具、開好搶救機(jī)械和設(shè)備;2.2.7項(xiàng)目其他管理人員聽從總工長(zhǎng)統(tǒng)一指揮參加現(xiàn)場(chǎng)搶救;2.2.8項(xiàng)目安全員根據(jù)管理制度真實(shí)記錄事故發(fā)生情況。2.3應(yīng)急救援的組織程序2.3.1事故的目擊者,應(yīng)迅速將塔吊倒塌事故匯報(bào)項(xiàng)目總工長(zhǎng)和項(xiàng)目專職安全員,項(xiàng)目總工長(zhǎng)和項(xiàng)目安全員接到事故的報(bào)告后,迅速到事故現(xiàn)場(chǎng),調(diào)查事故人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失情況,了解清楚后,及時(shí)匯報(bào)項(xiàng)目經(jīng)理。2.3.2項(xiàng)目經(jīng)理接到事故信息,了解清楚事故范圍和損失情況后,在2小時(shí)內(nèi)向公司質(zhì)安處匯報(bào)事故發(fā)生的原因、范圍、人員傷亡情況,并及時(shí)組織參加搶救傷員,將傷員搶救情況和事故損失情況隨后
13、匯報(bào)上級(jí)主管部門。2.3.3由項(xiàng)目總工長(zhǎng)打電話通知120進(jìn)行傷員急救。救援人員到現(xiàn)場(chǎng)后由項(xiàng)目經(jīng)理或總工長(zhǎng)負(fù)責(zé)介紹事故損失情況和救援情況,亟待解決的救援問(wèn)題,在項(xiàng)目經(jīng)理或總工長(zhǎng)帶領(lǐng)下參加應(yīng)急救援。2.3.4在事故沒(méi)了解清楚前,其他人員不得向外界透露信息,應(yīng)由項(xiàng)目經(jīng)理統(tǒng)一向外界發(fā)出應(yīng)急事件信息,以防信息的混亂和其真實(shí)性。第三章、塔吊使用應(yīng)急救援工作不論任何人,一旦發(fā)現(xiàn)有事故發(fā)生,應(yīng)立即呼叫在場(chǎng)全體人員進(jìn)行隱蔽,并迅速通知項(xiàng)目經(jīng)理。如有人受傷,應(yīng)該立即撥打120急救電話,向急救中心求救,派人到主要路口引導(dǎo)急救車盡快趕到事故現(xiàn)場(chǎng),并立即向公司急救小組上報(bào)事故的初步原因、范圍、估計(jì)后果?,F(xiàn)場(chǎng)急救人員在急
14、救車到來(lái)以前,應(yīng)對(duì)受傷人員進(jìn)行急救。在沒(méi)有人員受傷的情況下,現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況研究補(bǔ)救措施,在確保人員生命安全的前提下,組織恢復(fù)正常施工秩序。安全負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)事故進(jìn)行原因分析,制定相應(yīng)的改正措施,認(rèn)真填寫傷亡事故報(bào)表、事故調(diào)查等有關(guān)處理報(bào)告并報(bào)上級(jí)主管部門、公司和辦事處。施工現(xiàn)場(chǎng)塔吊使用中可能存在的安全隱患和危險(xiǎn)源分析表塔吊使用維修保養(yǎng)過(guò)程中可能存在的危險(xiǎn)源可能對(duì)安全產(chǎn)生的影響塔吊使用維修保養(yǎng)過(guò)程中可能存在的危險(xiǎn)源可能對(duì)安全產(chǎn)生的影響塔吊無(wú)超高變幅行走限位倒塌物體打擊指揮信號(hào)傳遞不正確機(jī)械傷害、物打塔吊限位失靈倒塌物體打擊超載作業(yè)機(jī)械傷害、物打作業(yè)人員不系安全帶高處墜落頂升維修后未經(jīng)試吊機(jī)
15、械傷害、物打塔吊無(wú)專用爬梯、斜道高處墜落滑輪不符合要求斷繩、物體打擊吊鉤無(wú)保險(xiǎn)裝置物體打擊違章作業(yè)、違章指揮機(jī)械傷害、物打鋼絲繩磨損、斷絲、超標(biāo)物體打擊吊裝作業(yè)無(wú)警告標(biāo)志機(jī)械傷害、物打鋼絲繩跳滑輪倒塌物體打擊塔吊卷?yè)P(yáng)機(jī)滾筒無(wú)保險(xiǎn)斷繩、物體打擊司機(jī)無(wú)證上崗機(jī)械傷害、物打物件捆扎不緊散件太滿物體打擊非本機(jī)型司機(jī)操作機(jī)械傷害、物打群吊無(wú)防碰撞措施倒塌物體打擊吊裝指揮無(wú)證上崗機(jī)械傷害、物打被吊物件重量不明機(jī)體倒塌索具使用不合理機(jī)械傷害、物打缺少維修保養(yǎng)機(jī)體倒塌作業(yè)面堆載過(guò)多倒塌傷人吊裝過(guò)程中停電機(jī)械傷害、物打沒(méi)有驗(yàn)收使用機(jī)械傷害防碰撞措施不可靠機(jī)械傷害、物打3.1塔吊使用中遇到容易引起事故或事件塔吊使
16、用時(shí)容易發(fā)生的應(yīng)急救援事件: 3.1.1不可抗拒的自然災(zāi)害如:臺(tái)風(fēng)、暴風(fēng)雪、地震等,使塔吊倒塌; 3.1.2塔吊正常使用中倒塌; 3.1.3卷?yè)P(yáng)機(jī)離合器失控引起的被吊物體墜落事件; 3.1.4行程開關(guān)失靈引起卷?yè)P(yáng)機(jī)過(guò)卷,使起重小車脫落后墜落,鋼絲繩拉斷,吊鉤、吊物墜落引起的事故。 3.1.5被吊物散落或墜落引起的傷人事件; 3.1.6群吊塔吊互相碰撞發(fā)生的事故。3.2塔吊維修保養(yǎng)過(guò)程中發(fā)生事故的應(yīng)急救援措施3.2.1塔吊維修時(shí)人員高空墜落;1)把傷害人仰臥于現(xiàn)場(chǎng)適當(dāng)?shù)牡胤剑绻V购粑?,?yīng)立即進(jìn)行心臟按摩和人工呼吸,然后給傷員進(jìn)行傷口止血和包扎。認(rèn)為心臟停止跳動(dòng)時(shí),用手平著按住受傷者心臟部位的
17、胸部,不斷壓迫心臟,直到心臟跳動(dòng)為止。如發(fā)生肢體骨折時(shí),應(yīng)將骨折部位放平,將夾板夾主骨折部位用繩子捆綁,固定主骨折部位,然后送到醫(yī)院治療。2)塔吊維修保養(yǎng)中墜物傷人:首先給傷員進(jìn)行傷口止血和包扎,如呼吸窒息時(shí)應(yīng)進(jìn)行人工呼吸,直到呼吸正常。如果是頭部震動(dòng)應(yīng)起的傷害(佩戴安全帽時(shí)容易引起腦震蕩),應(yīng)對(duì)頭部進(jìn)行冰鎮(zhèn)或濕毛巾裹主頭部,使傷員保持清醒狀態(tài),根據(jù)傷員的感覺(jué),做好護(hù)理,然后送往醫(yī)院。3.3塔吊使用中發(fā)生事故的應(yīng)急救援措施措施3.3.1自然災(zāi)害引起塔吊倒塌傷人事故: 1)臺(tái)風(fēng)、暴風(fēng)雪時(shí)一般不施工,塔吊回轉(zhuǎn)半徑范圍內(nèi)人員活動(dòng)的建筑物沒(méi)有人員活動(dòng),主要是對(duì)設(shè)備的損失,在清理設(shè)備的殘骸時(shí),注意坍塌事
18、故應(yīng)起的傷人事件,首先檢查有無(wú)危險(xiǎn)的塔身構(gòu)件,對(duì)危險(xiǎn)構(gòu)件加固后,再進(jìn)行切割拆除。施工時(shí)發(fā)生地震情況,首先使塔吊周圍的人員撤離,關(guān)閉電源開關(guān),用對(duì)講機(jī)通知司機(jī)做好自我保護(hù),首先保護(hù)好頭部不被撞傷,利用安全帽、衣物和清潔衛(wèi)生用的毛巾,保護(hù)頭部。然后觀察塔吊傾倒方向,在塔身落地時(shí)保持自己的身體在彈性狀態(tài)下落地,減輕對(duì)自己身體的傷害。塔吊倒地后,首先搶救傷員,經(jīng)過(guò)護(hù)理后送往醫(yī)院。 2)塔吊正常使用中倒塌:在場(chǎng)人員一旦發(fā)現(xiàn)塔吊有倒塌的可能性或即將倒塌(塔吊倒塌剛開始是緩慢的,隨著傾斜角的減小,重心發(fā)生變化,倒塌速度加快),目擊者應(yīng)立即呼叫在場(chǎng)人員進(jìn)行避險(xiǎn)、隱蔽,并迅速通知項(xiàng)目經(jīng)理、項(xiàng)目專職安全員或總工長(zhǎng)
19、,同時(shí)對(duì)墜落摔傷、砸傷和碰傷的操作人員進(jìn)行搶救。 3)被吊物體墜落引起的傷人事故:被吊物體墜落主要是砸傷人,搶救傷員首先檢查受傷部位,對(duì)出血、骨折創(chuàng)傷,按救治方法處理后,送往就進(jìn)醫(yī)院。 4)群吊碰撞后的應(yīng)急救援:塔吊碰撞后引起的事件是塔吊吊臂損傷、鋼絲繩損傷,嚴(yán)重時(shí)吊物散落傷人,出現(xiàn)塔吊碰撞事故傷人,首先搶救傷員,按救治方法處理后,將傷員送往醫(yī)院。設(shè)備事故是對(duì)吊臂和鋼絲繩進(jìn)行檢查,根據(jù)受損情況,維修吊臂和更換鋼絲繩,使塔吊處于安全狀態(tài)后再使用。3.4受傷人員的現(xiàn)場(chǎng)護(hù)理3.4.1塔吊安裝和使用期間的傷人事故主要是:外傷出血、骨折、內(nèi)傷等。按不同的方法進(jìn)行護(hù)理后送往醫(yī)院。3.4.2現(xiàn)場(chǎng)止血:1)壓
20、迫止血法:先抬高傷肢,請(qǐng)洗傷口,外敷止血藥物,然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面,在現(xiàn)場(chǎng)可用清潔的手帕,毛巾或其它棉織品代替,再用繃帶或布條加壓包扎止血。2)指壓動(dòng)脈出血近心端止血法:按出血部位分別采用指壓面動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、顳動(dòng)脈、股動(dòng)脈、脛前后動(dòng)脈止血法。3)彈性止血帶止血法:當(dāng)肢體動(dòng)脈創(chuàng)傷出血時(shí),一般的止血包扎達(dá)不到止血效果時(shí),先抬高肢體,使靜脈血充分回流,然后在創(chuàng)傷部位的近心端放上彈性止血帶,在止血帶與皮膚間墊上消毒紗布棉墊。止血帶必須扎緊,要加壓扎緊切實(shí)將該處動(dòng)脈壓閉,爭(zhēng)取短時(shí)間盡快送醫(yī)院救治。4)包扎、固定:創(chuàng)傷處用消毒的棉紡制品覆蓋,再用繃帶或布條包扎。3.4.2骨折、
21、停止呼吸和心臟體制跳動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)處理:按本方案3.2.1.1條處理。3.4.3傷員搬運(yùn):1)經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)止血、包扎、固定后的傷員,應(yīng)盡快正確地搬運(yùn)轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救。搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意:在肢體受傷后的局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙或畸形變化,就表示有骨折存在。宜在止血帶包扎固定后再搬運(yùn),防止骨折斷端因搬運(yùn)振動(dòng)而移位,加重創(chuàng)傷。2)在搬運(yùn)嚴(yán)重創(chuàng)傷伴有大出血可已有休克的傷員時(shí),要平臥運(yùn)輸,頭部可放置冰袋或帶冰帽,路途中要盡量避免震蕩。3)在搬運(yùn)高處墜落傷員時(shí),因疑有脊椎受傷可能,一定要使傷員平臥在硬板上搬運(yùn),切忌只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)傷員,使已受傷的脊椎移位。3.5現(xiàn)場(chǎng)事故檢查和善后處理3.5.1塔吊倒塌、墜物造成結(jié)構(gòu)強(qiáng)度受到影響的:由有資質(zhì)的檢測(cè)單位對(duì)受損部位的結(jié)構(gòu)強(qiáng)度進(jìn)行檢驗(yàn),如強(qiáng)度達(dá)不
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