抗動脈粥樣硬化藥物分類及研究進(jìn)展

1、 期: 動脈內(nèi)膜黃色條紋。 期: 條紋增大，變軟形成斑塊 期: 斑塊表面纖維變化，斑塊發(fā)展進(jìn)入中層 期：斑塊表面壞變脫落，有鈣鹽沉著及血栓形成 三酯OCHCH2OCR1OCR2OCH2OCOR3CH3CH3CH3CH3CH3CH3乳糜微粒分類影響脂質(zhì)合成、代謝和清除的藥 煙酸類及降低脂蛋白（煙酸類及降低脂蛋白（a a）藥）藥苯氧芳酸類苯氧芳酸類 羥甲戊二酰輔酶A還原酶（HM-CoA）抑制劑 膽固醇及膽汁酸吸收抑制劑 保護(hù)動脈壁的抗動脈粥樣硬化藥 抗血小板與纖維蛋白原溶解藥 中醫(yī)藥 OHCH3CH3H3CH3COHOH3CHOOHCH3HH3CHOOHHOCOONaHHH3COOHCH3HH3C

2、H3CHOHH3CHNO*Na+CH3CH3NNHCCH3OCH2CH3Lennernas H et al. Clin Pharmacokinet 1997;32:403423.OCH3CH3OHOHOOOFFOHOHOCH3FOHOHO*Na+OCH3CH3NO* Ca+OOSTATINS抗氧化劑 膽固醇合成抑制劑 ACEI 鈣拮抗劑 二十碳五烯酸和其他降血脂藥 過氧化酶體增殖物激活型受體激動劑 糜酶抑制劑 微粒體甘油三酯轉(zhuǎn)移蛋白抑制劑 抗炎癥性藥物 冠狀動脈平滑肌增生抑制劑 極低密度脂蛋白產(chǎn)生抑制劑 血管內(nèi)皮保護(hù)劑及內(nèi)皮素受體拮抗劑 白細(xì)胞介素 第三代受體阻滯劑 影響動脈粥樣硬化性活性因子

3、的利用 一氧化氮（NONO）供體類藥物 反義寡脫氧核苷酸 ?；o酶A A膽固醇?；D(zhuǎn)移酶抑制劑 基因治療 巨噬細(xì)胞克隆刺激因子 促進(jìn)側(cè)支血管生成因子 HDLHDL受體B B族型清道夫受體 提高紅細(xì)胞免疫功能的藥物 BackSCSHOCH3CH3OHOSCH3OSCH3OO多不飽和脂肪酸氧化LDL表層O2-捕捉+丙丁酚聯(lián)苯醌氧化分子重排斷鏈Kuzuya M,et al. Free Radic Biol Med 1993 Jan;14(1):67-77O2-S S S SC CH H3 3C CH H3 3COOHRCTRCT：膽固醇的逆轉(zhuǎn)運：膽固醇的逆轉(zhuǎn)運BackBackBackBackBack

4、 噻唑烷二酮類化合物曲格列酮、比格列酮、羅格列酮等為胰島素增敏劑，同時是PPAR激動劑，具有降血糖、調(diào)血脂，阻止心血管細(xì)胞炎癥反應(yīng)等作用，但效果和安全性仍不滿意。TAK-599（26）為新合成的PPAR激動劑，動物實驗證明其降血糖活性為比格列酮的9倍，而降脂活性為比格列酮的50倍。BackBackBackBackBackBackBackBackBackBackBackBackBackBackBackBack 國內(nèi)的動物研究表明，蟲草復(fù)方制劑可能通過降低血脂水平、提高紅細(xì)胞免疫黏附功能、促進(jìn)CIC的運送和處理等機制消退實驗性早期動脈粥樣硬化。研究結(jié)果提示蟲草復(fù)方制劑可能是一種有前途的抗動脈粥樣硬化的藥物，值得深入研究。 Back謝 謝！文章編號 1007-3949（2005）13-S1-0-0首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院北京市 100050 期: 動脈內(nèi)膜黃色條紋。 期: 條紋增大，變軟形成斑塊 期: 斑塊表面纖維變化，斑塊發(fā)展進(jìn)入中層 期：斑塊表面壞變脫落，有鈣鹽沉著及血栓形成 分類影響脂質(zhì)合成、代謝和清除的藥 煙酸類及降低脂蛋白（煙酸類及降低脂蛋白（a a）藥）藥苯氧芳酸類苯氧芳酸類 羥甲戊二酰輔酶A還原酶