優(yōu)秀個人總結(jié)范文：三甲評審個人總結(jié)

1、三甲評審個人總結(jié)熱烈慶祝我院三甲評審順利通過三甲的評審是我院大事，這與醫(yī)院的生存和發(fā)展息息相關(guān)。 心病 科同志積極準備，在這次等級評審之前，我科在三甲辦、醫(yī)政處、 院辦等部門的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，制定了詳盡的文本資料如醫(yī)院核心 制度、抗生素合理使用管理制度、 病例書寫規(guī)范、醫(yī)療安全制度、 防范突發(fā)事件及災(zāi)難規(guī)程，醫(yī)療器械管理章程等等。為保證醫(yī)療安全，我科同志學(xué)習(xí)和演練消防設(shè)施使用， 學(xué)習(xí)防汛、 防震知識，遇到意外事件能做到臨危不懼，迅速展開救援。我科同仁，嚴肅認真，約束自己的語言和行為，為醫(yī)院樹立了良 好的形象。優(yōu)勢點：主任嚴格管理，我科同志認真執(zhí)行。心病科 嚴格按照三甲評審細則從事醫(yī)療活動，按中管

2、局病種基礎(chǔ)制定了中醫(yī)優(yōu)勢病 種診療方案和臨床路徑，制定并定期進行療效分析、總結(jié)、評估 及優(yōu)化。按照診療方案和臨床路徑書寫病歷。制定了開展穴位敷貼、范文寫作耳穴埋豆、養(yǎng)生保健等中醫(yī)特色服務(wù)項目。病歷書 寫仔細、及時、認真，字跡工整，卷面整潔。做到了無醫(yī)療差錯 事故、無上訪、無投訴。中醫(yī)內(nèi)容如病、型、法、方、藥記載全 面。訪談內(nèi)容準備充分，基礎(chǔ)扎實，對答流暢，有禮有節(jié)。得到 評審專家的高度贊揚。不足之處和整改措施：中醫(yī)內(nèi)容方面，有部分病例中藥未寫方名，使用中成藥和中藥輸液劑辨證論治和中藥不統(tǒng)一，應(yīng)達到整齊劃一、通匯貫通。評審結(jié)束后我科立即組織全體成員召開科會，對 書寫病歷較好的同志予以表彰， 同時

3、也討論了評審專家提出的不 足之處，從下一份病歷開始即刻達到滿分要求。這是我們必須要強化和改進的。三甲評審是一過性的，但它是提高醫(yī)院管理水平、技術(shù)水平、服 務(wù)水平的有效機制和評價標準。 評審過后不能刀槍入庫， 馬放南 山。也不允許一些已經(jīng)改正的老毛病重新再犯。我科將以“明天就要評三甲”態(tài)度，繼續(xù)努力，嚴格按照三甲評審細則從事科室 建設(shè)和醫(yī)療活動。我們一定要在今后的工作中運用三甲的標準， 嚴格要求各項工作，堅持好各項規(guī)章制度的落實，并形成檢查、 審核、反饋、整改和獎懲的長效機制，并將扎實地貫徹始終，因 為這是成功生存的基礎(chǔ)，是成功醫(yī)院發(fā)展和進步的必經(jīng)之路。篇二：三甲評審心得體會（1）評審心得體會痛

4、并快樂著，為期三天的評審終于是結(jié)束了。 我們的精神城墻也稍微是得到了些許的放松?。≡谶@三天的時間里，每一分每一秒的顯得如此的緊張。 因為這不 僅僅是關(guān)系到醫(yī)院的榮譽，思想?yún)R報專題更關(guān)系到我們個人素質(zhì) 與能力的體現(xiàn)。每個人都時刻準備著，等待著。全體評審專家表現(xiàn)出了卓越的工作能力。 他們對評審標準掌握非 常熟悉準確，檢查路線設(shè)計水平一流， 在短時間內(nèi)對醫(yī)院有了全方位且充分的了解。對各類問題應(yīng)答處理能力非常專業(yè)，管理理念先進。專家們管理知識之全，管理理念之新，既詮釋了什么是 現(xiàn)代化的醫(yī)院管理，更彰顯了于細微處見功夫。 這為病人提供全 面優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)提供了保障?？吹讲Ⅲw會到了專家們不一般的各種能力，

5、我們的護理工作也相應(yīng)得到了提高。本次評審更像一次系統(tǒng)的培訓(xùn)，在為期3天的評審中，評審專家邊檢查邊指導(dǎo)， 對醫(yī)院各項工作提出了很好的改 進意見。評審結(jié)束反饋會，也使我們認識到自己的不足與優(yōu)點。進一步加強對標準的學(xué)習(xí)和理解。本次評審對全體醫(yī)院職工是一 次很好的理念學(xué)習(xí)機會。 我們將把評審當(dāng)作我們工作的起點，再次深入學(xué)習(xí)標準和先進的醫(yī)院管理知識。在今后的醫(yī)院管理中， 更加關(guān)注患者安全，更加注重從系統(tǒng)解決問題的理念，建立有效的工作制度和處理預(yù)案。對發(fā)現(xiàn)的表象問題進行調(diào)查分析，確定 起因，切實提出預(yù)防措施。進一步從醫(yī)院文化的角度，將安全與 質(zhì)量觀念貫穿到職工文化當(dāng)中o 篇三：三甲復(fù)審工作總結(jié) 12014

6、年三甲復(fù)評審工作總結(jié)2014年5月，區(qū)衛(wèi)計委組織“三甲”評審組對我院進行了為期兩天半的檢查。在評審過程中，護理專家對我科的護理工作進行 了檢查指導(dǎo)，查閱了護理組護理安全管理相關(guān)資料，現(xiàn)場查看住院患者各項護理安全措施的落實情況，提問了 4位護士、查看了 1份壓瘡歸檔病歷、5份運行病歷及護理評估單。從檢查前到迎 檢期間，全科護理人員團結(jié)一心加班加點，在院領(lǐng)導(dǎo)、護理部的統(tǒng)一部署下，認真完善三甲復(fù)評審的各項準備工作，在檢查中我們充分發(fā)揮了團隊的協(xié)作精神， 相互支持，相互溝通，團結(jié)協(xié)作, 積極應(yīng)對專家的檢查指導(dǎo)，為醫(yī)院順利通過復(fù)審盡自己最大的努 力，順利完成三甲醫(yī)院的復(fù)評審工作任務(wù)?，F(xiàn)將我科三甲復(fù)審工作

7、情況總結(jié)如下。一、統(tǒng)一思想，全員動員。認真宣傳三甲復(fù)審的重要意義，提高 各級護理人員對三甲復(fù)審的正確認識，要求全體護士重視并認真 對待“三甲醫(yī)院”復(fù)評審工作， “三甲醫(yī)院”復(fù)評審是對我們過 去工作的總結(jié)，檢查都是為了進一步提高醫(yī)院管理水平，通過“三甲復(fù)評”能全面提高醫(yī)院的內(nèi)涵質(zhì)量，確保單位的事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。二、認真落實各項工作，做好醫(yī)院等級復(fù)審準備工作。我科在護理部主任及大科護長的指導(dǎo)下， 根據(jù)“三甲醫(yī)院”復(fù)評 審標準，進行了逐條疏理，對照標準,尋找差距,制定方案并作了 詳細分工，大家各司其職，對臺帳資料進行不斷完善。準備工作 的重點集中在對照標準、完善科室制度、合理安排工作流程、嚴 格技術(shù)

8、操作規(guī)范等方面。具體的做法是：1、根據(jù)“三甲醫(yī)院”復(fù)評審標準，護士長組織科室護理人員對 評審標準中的相關(guān)條款要求進行反復(fù)分解通讀，深刻領(lǐng)會。2、認真組織并完善文字工作：對照“三甲醫(yī)院”復(fù)評審工作的 要求，對科室相應(yīng)所負責(zé)條款在護理部的培訓(xùn)、指導(dǎo)下，最全面的范文參考寫作網(wǎng)站逐條完善必須的工作制度，對于不完善的部分，落實到人，限期完成，盡最大努力把工作做的更加完美，同 時合理安排時間全員認真學(xué)習(xí)、 梳理消化，并進行實際的操作演 練。(1)根據(jù)三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則(2011年版)的要求，結(jié)合本專業(yè)發(fā)展情況，不斷修正并完善了神經(jīng)內(nèi)科護理常 規(guī)、護理操作規(guī)程、核心制度、護理工作流程等；制定了神經(jīng)

9、 內(nèi)科護士工作手冊、神經(jīng)內(nèi)科患者健康教育手冊和神經(jīng)內(nèi)科護士健康教育培訓(xùn)手冊等并下發(fā)給 每位護士，要求人人掌握。(2)根據(jù)?？铺攸c設(shè)計了神經(jīng)內(nèi)科個性化評估單，在使用過程 中不斷改進、完善，利于護理人員使用，讓護士通過加強病人的 基礎(chǔ)護理、密切的和病人接觸、更充分地了解病情變化及需求， 及時地為治療提供信息，落實個性化護理。(3)加強了對護理人員的培訓(xùn)，分層級護士培訓(xùn)是提高護理人員整體素質(zhì)的重要途 徑，病區(qū)培訓(xùn)小組針對不同層級的護士制定培訓(xùn)計劃、內(nèi)容和考核目標。根據(jù)護理人員在職繼續(xù)教育計劃及規(guī)范化護士培訓(xùn)計 劃，組織不同層級護士參加院、科室各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。根據(jù)本科特 點，每月以專題講座、臨床小講課、

10、業(yè)務(wù)查房、疑難病例討論或 操作示范、模擬演練、經(jīng)驗/錯誤分享等多元化形式進行培訓(xùn)和 月考核的形式完成護理人員的在職培訓(xùn)，不斷提高護士臨床護理綜合能力。3、應(yīng)“三甲醫(yī)院”復(fù)評審工作的要求，認真組織實踐：在實際工作中，嚴格按照“三甲醫(yī)院”復(fù)評審工作要求，全體護理人員進行自檢自查，結(jié)合自身存在的不足，及時想方設(shè)法彌補，不斷 改善硬件條件，達到持續(xù)改進的目的。三、復(fù)評審取得的成績 1、通過迎評展現(xiàn)了全科護理人員凝心聚力，吃苦耐勞，不甘落 后，樂于奉獻的精神風(fēng)貌。2、把各種護理文件資料規(guī)范成冊，做到有章可依；理順護理管理的一些環(huán)節(jié)，如搶救物品管理、貴重儀器使用管理更加規(guī)范統(tǒng)一，使我科護理管理整體上水平有

11、所提高。3、通過迎評護理質(zhì)量管理方法更加科學(xué)。為了更好的改進護理質(zhì)量， 我們開展了品 管圈活動，利用品管手法進行護理質(zhì)量的改進。經(jīng)過努力實踐， 品管圈活動提升了護理服務(wù)質(zhì)量，簡化了服務(wù)流程，規(guī)范了服務(wù)應(yīng)對標準。通過本QC用管圈活動，圈員們學(xué)習(xí)到各種品管手法， 學(xué)會了發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的能力， 更為重要的是增強了我們整 個團隊的凝聚力、協(xié)調(diào)性和積極性，使護理工作質(zhì)量得到不斷改 善，同時也進一步提升了患者的滿意度。4、通過迎評，護士的服務(wù)理念、服務(wù)質(zhì)量再上新臺階。為病人主動服務(wù)的意識提高，各項護理工作更加規(guī)范有序，分級護理制 度、護理文書書寫制度、值班交接班制度等核心制度在工作中得 到嚴格的貫徹、執(zhí)行。5、護理人員的整體素質(zhì)有了較大幅度的提高，護士均能熟悉專 科護理常規(guī)，通過制定操作流程并加強訓(xùn)練， 規(guī)范了基本操作并提高了應(yīng)用能 力。加強急救的醫(yī)護配合演練，心電監(jiān)護、心肺復(fù)蘇術(shù)要求人人 過關(guān)。6、為下一步持續(xù)改進護理工作找到了方向、方法，通過 此次評審的準備，理清了護理管理思路、方法、方向，在下一步 的工作中，我們將針對標準及專家組反饋的問題繼續(xù)抓差不缺， 保持好的，摒棄差的，持續(xù)改進護理質(zhì)量，緊跟醫(yī)院總體規(guī)劃和 護理發(fā)展規(guī)劃，使護理各項工作不斷得到改進提升。四、存在問題與改進方向通過等級醫(yī)院的評審工作， 我們也看到了我們的不足之處： 個別 護理人員對應(yīng)知應(yīng)會知識掌握不全；