內(nèi)科疾病入院指征之歐陽家百創(chuàng)編

1、歐陽家百創(chuàng)編內(nèi)科疾病入院指征歐陽家百(2021.03.07)-呼吸內(nèi)科1、急性支氣管炎入院指征：癥狀明顯，體溫在38.5C以上可住院治療。2、慢性支氣管炎入院指征：慢性支氣管炎急性發(fā)作期可住院治療。3、慢性阻塞性肺氣腫入院指征：阻塞性肺氣腫繼發(fā)呼吸道感染或出現(xiàn)PaO2明顯降低和PaCO2升高者可入院。4、支氣管哮喘入院指征：A、支氣管哮喘急性發(fā)作期或哮喘持續(xù)狀態(tài)。B、合并嚴(yán)重呼吸道感染或自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥。5、支氣管擴(kuò)張癥入院指征：A、診斷為支氣管擴(kuò)張，合并急性感染，咳膿血痰或咯血者。B、反復(fù)咯血原因不明或下呼吸道感染門診治療療效不佳者。6、肺不張入院指征：凡胸片或肺部CT確診肺不張且病變范圍

2、較大或有合并 癥者可入院。歐陽家百創(chuàng)編歐陽家百創(chuàng)編7、細(xì)菌性肺炎入院指征：擬診或確診肺炎者。8、休克型肺炎入院指征：凡重癥肺炎或疑診休克型肺炎均應(yīng)入院治療。9、病毒性肺炎入院指征：凡疑診病毒性肺炎即可住院治療。10、支原體肺炎入院指征：凡疑診本病即可入院。H.衣原體肺炎入院指征：凡疑診本病即可入院。12、肺膿腫入院指征：擬診或確診者。13、肺真菌病入院指征：凡疑診或確診肺念珠菌病者均可入院。14、肺曲菌病入院指征：凡疑診或確診者均可收住院。15、肺隱球菌病入院指征：凡疑診或確診本病者皆可入院治療。16、肺放線菌病入院指征：凡疑診、確診本病者即可住院。17、肺結(jié)核病入院指征：1、原發(fā)性肺結(jié)核出現(xiàn)

3、明顯病毒性癥狀或腫大淋巴結(jié)壓迫氣管引起歐陽家百創(chuàng)編歐陽家百創(chuàng)編呼吸困難者。2、凡疑診或確診急性血行播散型肺結(jié)核者。3、浸潤性肺結(jié)核逬展期，有明顯中毒癥狀，肺部病灶形成空洞或 干酪性肺炎，痰結(jié)核菌陽性者。18、原發(fā)性支氣管癌入院指征：1、疑診肺癌為進(jìn)一步檢查確診和治療者。2、診斷肺癌有手術(shù)或放療、化療指征者。3、術(shù)后、放療后復(fù)發(fā)仍有再手術(shù)指征.可放療和進(jìn)行化療者。19. 肺吸蟲病入院指征：凡疑診、確診本病者即可住院。20. 肺阿米巴病入院指征：凡疑診本病即可入院檢查治療。21. 肺血吸蟲病入院指征：凡疑診、確診肺吸蟲病者均可住院治療。22. 特發(fā)性肺纖維化入院指征：凡疑診本病并出現(xiàn)呼吸困難或確診

4、者。23. 結(jié)節(jié)病 入院指征：癥狀明顯的胸內(nèi)結(jié)節(jié)病具有一、二、三期特征性表現(xiàn) 及胸外結(jié)節(jié)病累及重要器官或癥狀明顯者。24、結(jié)核性胸膜炎入院指征：凡疑診、確診結(jié)核性胸膜炎，有發(fā)熱和癥狀明顯者均 可入院。25、化膿性胸膜炎入院指征：凡疑診、確診急性或慢性膿胸者均可入院。26、呼吸衰竭入院指征：確診或擬診者均可入院治療。27、急性呼吸窘迫綜合癥 入院指征：1.診斷ARDS者。2、疑診和ARDS高危病例：具備ARDS的原發(fā)疾?。ㄌ貏e是膿毒 血癥，近期吸入胃內(nèi)容物，膿挫傷，急性大輸血等），護(hù)膝頻率 有增加趨勢(shì)者（30次份）或PaO2進(jìn)行性下降，一般氧療難以緩 解者。28、支氣管內(nèi)膜結(jié)核入院指征：凡疑診或

5、確診病例均可入院。29、自發(fā)性氣胸入院指征：確診氣胸者應(yīng)住院治療。30、肺性腦病 入院指征：凡呼吸衰竭患者出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀者均入院治療。31、外因性變應(yīng)性肺泡炎入院指征：凡疑診本病或確診者即可入院。32、單純性肺嗜酸性粒細(xì)胞增多癥入院指征：凡癥狀較重疑診本病者即可入院。33. 胸腔積液入院指征：符合上述胸腔積液診斷，均可收住院逬行病因檢查及 治療。34. 肺內(nèi)孤立性結(jié)節(jié)或球形病灶入院指征：凡經(jīng)X線胸部攝片或經(jīng)CT掃描發(fā)現(xiàn)肺部有孤立性結(jié)節(jié) 影或球形陰影。35. 氧化碳中毒入院指征：當(dāng)有吸入高濃度一氧化碳的病史，伴有輕度昏迷，碳氧血紅蛋白濃度超過10%以上即應(yīng)收住院治療。二. 消化內(nèi)科1、上消化

6、道出血入院指征：一經(jīng)確認(rèn)有上消化道出血應(yīng)立即入院。2、下消化道出血入院指征：符合上述診斷依據(jù)并伴血常規(guī)血紅蛋白明顯下降者可入院治療。3、肝內(nèi)膽汁淤積癥入院指征：符合以上診斷依據(jù)并伴黃疸等明顯的癥狀和體征者。4、先天性膽紅素代謝缺隱性黃疸入院指征：凡有中度黃疸，反復(fù)發(fā)生，疑及先天性膽紅素代謝障礙者可入院診治，除外其他肝病。5、腹水入院指征：腹水原因不明確或病因清楚但經(jīng)門診治療，腹水不能有效控制患者可入院治療。6、反流性食管炎入院指征：癥狀明顯，內(nèi)鏡下可見明顯病灶者。7、食管癌入院指征：凡有進(jìn)食異物感，哽噎感者需住院診治。8、食管裂孔疝入院指征：凡有胸骨后痛伴有灼熱感，臨床和心電除外心絞痛，并確定

7、或可疑為本病者可住院治療。9、賁門失弛緩癥入院指征：凡診斷明確有吞咽困難和反胃癥狀者可入院診治。10. 賁門撕裂癥入院指征：確診本病并有嘔血或便血者，即可住院。11、急性胃粘膜病變?nèi)朐褐刚鳎悍灿袊I血或黑邊、胃區(qū)痛即可入院診斷治療。12. 慢性胃病入院指征：1、發(fā)作期癥狀明顯，胃鏡證實(shí)有胃炎改變者。2、活檢證實(shí)為萎縮性胃炎伴有不典型增生。13. 急性胃腸炎入院指征：有明顯脫水、休克或中毒癥狀可入院。K消化性潰瘍?nèi)朐褐刚鳎簼儾』顒?dòng)期，有出血，或與胃癌不易區(qū)別者。15、胃癌入院指征：凡有胃潰瘍可疑胃潰瘍者，胃癌術(shù)后并發(fā)癥或化療應(yīng)住院進(jìn)一步治療。16. 上消化道外源性異物入院指征：異物伴有嚴(yán)重并發(fā)癥

8、或可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥可入院治 療。17. 胃石癌入院指征：并發(fā)梗阻.出血、穿孔者可入院治療。18. 潰瘍性結(jié)腸炎入院指征：發(fā)作期便血、腹瀉次數(shù)多。19. 急性出血性壞死性小腸炎 入院指征：凡有血性腹瀉，發(fā)熱而疑及此癥者可入院診治。20、腸道易激惹綜合癥入院指征：凡診斷明確。21. 吸收不良綜合癥入院指征：符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)并有脂肪瀉者。22. 腸結(jié)核入院指征：確診本病體溫升高，血沉快，癥狀顯著者均應(yīng)入院治療。23.結(jié)核性瞻暉入院指征：凡有腹膜炎癥狀或體征病確診本病者均可住院進(jìn)一步 診治。24. 消化道息肉和息肉病入院指征：凡確診為消化道息肉，需住院進(jìn)行電切者。25. 結(jié)腸癌入院指征：診斷明確或存

9、在梗阻，便血疑及本病可入院治療。26. 藥物性肝病入院指征：有用藥史，出現(xiàn)明顯肝炎癥狀或體征者，并除外其它 肝病者。27. 脂肪肝入院指征：有明顯臨床癥狀、肝大、肝功能中度異常，超聲且有遠(yuǎn)場(chǎng)衰減者可住院治療。28. 肝脂化入院指征：確診本病肝功能異常，有腹水者。2沢門靜脈高壓癥入院指征：凡有食管一胃底靜脈曲張出血、脾大、敢打或腹水者可入院。30.肝性腦病入院指征：凡有肝性腦病可疑者即可住院治療。t-xra = AXA入院指征：凡超聲發(fā)現(xiàn)較大的囊腫（ 5.0cm）可收住院治療。32. 肝膿腫入院指征：有肝大、肝區(qū)壓痛和發(fā)熱疑似本病可入院。33. 原發(fā)性肝癌入院指征：凡肝硬化有肝區(qū)疼痛或甲胎球增高

10、者均可住院。34. 原發(fā)性膽汁性肝硬化入院指征：確診本病有黃疸、皮膚瘙癢.肝功能異常者。35. 膽石癥入院指征：凡有上腹部絞痛確診膽石癥者可住院。36. 急性膽囊炎入院指征：確診本病并有膽絞痛而疼痛持續(xù)不緩解者，或有發(fā) 熱，膽區(qū)有壓痛者可住院。歐陽家百創(chuàng)編歐陽家百創(chuàng)編37. 慢性膽囊炎入院指征：凡經(jīng)確診在發(fā)作期伴疼痛、發(fā)熱者可住院。38. 膽管癌入院指征：凡有黃疸或經(jīng)影像學(xué)檢查有膽管擴(kuò)張者不論有無黃疸 均可住院進(jìn)一步診治。39. 急性胰腺炎入院指征：上腹疼痛疑有急性胰腺炎者可入院治療。40、慢性胰腺炎入院指征：發(fā)病期并有實(shí)驗(yàn)室檢查支持者。41、胰腺癌入院指征：凡上腹痛，近期銷售，不除外胰癌者，

11、可住院進(jìn)一步檢查。42、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒入院指征：一經(jīng)確診，急診搶救后即可住院治療。三. 心血管內(nèi)科1、充血性心力衰竭入院指征：心功能【II級(jí)及III級(jí)以上患者，經(jīng)門診治療效果不佳或仍有逬行性加重需要收入院治療。急診心力衰竭應(yīng)急診入院。2、過早搏動(dòng)入院指征：1）、有器質(zhì)性心臟病且伴有心功能不全或急性心肌缺血時(shí)的早搏 應(yīng)入院。2）、原因不明的早搏伴有明顯癥狀者。 歐陽家百創(chuàng)編3、室性心動(dòng)過速入院指征：QRS增寬的心動(dòng)過速均應(yīng)入院診治。4、房室結(jié)折返性心動(dòng)過速入院指征：1）、心動(dòng)過速發(fā)作后不能自行終止。2）、準(zhǔn)備行房室結(jié)改良術(shù)（射頻消融）。5、預(yù)激綜合癥入院指征：1）、并發(fā)房室折返性心動(dòng)過速、房

12、顫、房撲等嚴(yán)重心律失常。2）、待行旁道射頻消融術(shù)。6、心房顫動(dòng)入院指征：1）、首次發(fā)作者。2）、發(fā)作間期因病因不明，可入院查病因。3）、持續(xù)性房顫心室率大于每分鐘130次或入院糾正房顫者。7、房室傳導(dǎo)阻滯入院指征：輕度房室傳導(dǎo)阻滯如由急性病因所致，應(yīng)入院以免發(fā)展至重度，重度不論有無癥狀，均應(yīng)入院治療。8、病態(tài)竇房結(jié)綜合癥入院指征：有嚴(yán)重癥狀的確診病例應(yīng)住院診治。9、冠心病心絞痛入院指征：1）.疼痛典型，硝酸甘油連續(xù)含3片無效者。歐陽家百創(chuàng)編歐陽家百創(chuàng)編2）、近1周內(nèi)疼痛發(fā)作頻繁，藥物控制不佳者。3）、疼痛伴心功能不全者。4）、有心肌梗塞史的心絞痛患者。10、急性心肌梗塞入院指征：凡臨床確診或高

13、度懷疑急性心肌梗塞患者均應(yīng)急診入 院治療。11、風(fēng)濕性心臟病入院指征：并發(fā)各種并發(fā)癥或擬作球囊瓣膜成形術(shù)者可收住院。12、二尖瓣脫垂綜合癥入院指征：診斷明確，癥狀明顯者。13、咼血壓入院指征：1）、血壓達(dá)3級(jí)高血壓標(biāo)準(zhǔn)。2）、高血壓病并有心、腦、腎合并癥等，見附表高血壓的合并 癥。3）、急進(jìn)型高血壓病、高血壓危象或腦病。K肺栓塞入院指征：臨床疑診均應(yīng)入院。15、慢性肺原性心臟病入院指征：1）、肺心病急性發(fā)作期。2）、有明顯呼吸道感染，酸堿失衡，電解質(zhì)紊亂，呼吸衰竭或肺 性腦病，上消化道出血，休克，嚴(yán)重心律失常等并發(fā)癥。16、肺動(dòng)脈高壓入院指征：出現(xiàn)上述癥狀者，一般病情己較嚴(yán)重，應(yīng)入院治療。17

14、、感染性心內(nèi)膜炎入院指征：疑有感染性心內(nèi)膜炎者均需收入院。18、病毒性心肌炎入院指征：根據(jù)臨床表現(xiàn)及心電圖等檢查疑為本病者。19、急性心包炎入院指征：1）、癥狀、體征明顯，X線.心電圖不正常。2）、需住院檢查診治。20、原發(fā)性心肌病入院指征：1）.擴(kuò)張型心肌病有心力衰0曷，嚴(yán)重心律失常及栓塞發(fā)作時(shí)屬入 院指征。2）、肥厚型心肌病有心絞痛、心里衰竭及運(yùn)動(dòng)性神智喪失為入院 指征。21、梅毒性心臟血管病入院指征：1）、有梅毒史及實(shí)驗(yàn)室陽性有驅(qū)梅指征者。2）.有心絞痛，心力衰竭。3）.考慮作進(jìn)一步糾正心血管病手術(shù)者。22、心臟腫瘤入院指征：歐陽家百創(chuàng)編歐陽家百創(chuàng)編1）、疑診病例需住院檢查。2）、確診病

15、人需住院治療。23、主動(dòng)脈夾層入院指征：有嚴(yán)重癥狀的確診病例均應(yīng)住院治療。24、多發(fā)性大動(dòng)脈炎入院指征：活動(dòng)期、有嚴(yán)重癥狀者。25、心臟神經(jīng)官能癥入院癥狀臨床癥狀較重。四. 泌尿內(nèi)科1、急性腎小球腎炎入院指征：出現(xiàn)血尿或蛋白尿疑為腎小球腎炎時(shí)應(yīng)及時(shí)住院治 療。2、急進(jìn)型腎小球炎入院指征：一旦疑診為急性性腎小球腎炎者均應(yīng)早起收入院治療。3、慢性腎小球炎入院指征：1）、凡符合臨床診斷依據(jù)者，應(yīng)住院治療。2）、需要腎活檢者。3）、病情反復(fù)者。4）、急性加重者。4、腎病綜合征入院指征：凡符合依據(jù)者，應(yīng)及時(shí)入院治療。歐陽家百創(chuàng)編5、IgA腎病入院指征：1）、感染后出現(xiàn)突發(fā)性肉眼血尿，病情遷延不煎或加重者

16、。2）、無癥狀性的蛋白尿（3.5g/d）或復(fù)發(fā)作的血尿。6、狼瘡腎炎入院指征：有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的基礎(chǔ)疾病，出現(xiàn)小便常規(guī)異?；蚰I功能受損者可入院治療。7、過敏性紫瘢腎炎入院指征：有感染、過敏等誘因，有過敏性紫瘢及腎炎表現(xiàn)，疑為本病者可入院治療。8、糖尿病腎病入院指征：有糖尿病史，出現(xiàn)蛋白尿或11尿或腎功能受損者應(yīng)入院治療。9、腎小管一間質(zhì)性疾病入院指征：有臨床癥狀病出現(xiàn)腎小管損傷相關(guān)檢查異常者可入 院。10、尿酸性腎病入院指征：血尿酸升高，或有蛋白尿、尿酸結(jié)石或腎功能受損。11、急性腎盂腎炎入院指征：凡符合診斷依據(jù)，應(yīng)收治入院。12、慢性腎盂腎炎入院指征：1）、尿頻.尿急、尿痛反復(fù)發(fā)作，伴有低熱

17、或中等程度的發(fā)熱。歐陽家百創(chuàng)編歐陽家百創(chuàng)編2）、尿常規(guī)白細(xì)胞尿及白細(xì)胞管型尿，或血尿。3）、中段尿細(xì)菌培養(yǎng)落計(jì)數(shù)10 5/ml,球菌1000個(gè)10000個(gè)/ml之間或查到有原漿菌株13、尿路感染入院指征：1）.患者尿頻、尿急尿痛癥狀門診治療3日無好轉(zhuǎn)，尿沉渣檢查 每局倍視野鏡下白細(xì)胞持續(xù)10個(gè)以上。2）、經(jīng)門診治療7日患者自覺尿頻尿急尿痛癥狀轉(zhuǎn)好，但尿沉渣 檢查，每高倍視野鏡下尿中白細(xì)胞數(shù)大于10個(gè)以上，尿細(xì)菌培養(yǎng) 菌落計(jì)數(shù)10 5/mlo14、腎結(jié)核入院指征：1）、尿頻、尿急、尿痛伴有終末11尿或膿尿。2）、尿頻、尿急.尿痛伴有發(fā)熱.盜汗及尿結(jié)核菌檢查陽性同時(shí) 合并泌尿系其他細(xì)菌的感染。3）

18、、合并腎盂積水。15、急性腎功能衰竭入院指征：1）、有誘因突然出現(xiàn)進(jìn)行性少尿.無尿伴有惡心、嘔吐、食欲不 振及精神萎靡不振、頭痛者應(yīng)立即入院。2）、感染及低血壓出現(xiàn)少尿、無尿1日者。3）.有毒物，藥物接觸史而后出現(xiàn)少尿、無尿1日，有血肌酹、 尿酸氮增高。4）、凡疑診有急性腎功能衰0曷者，均應(yīng)收入院。16. 慢性腎功能不全入院指征：各種慢性腎臟疾病檢查發(fā)現(xiàn)有腎功能不全者即應(yīng)入院 治療。17. 腎小管酸中毒入院指征：符合雙數(shù)診斷依據(jù)者。18. 原發(fā)性小血管入院指征：疑為血管炎的病人均應(yīng)早期入院治療。1沢腎性高血壓入院指征：1）、高血壓伴C尿、蛋白尿或腎功能損害。2）、高血壓疑有腎動(dòng)脈狹窄。20、多

19、囊腎入院指征：凡有上述腎臟表現(xiàn)、腎外表現(xiàn)、血尿或蛋白質(zhì)、尿路感染、腎功能異常者均可入院治療。五. 內(nèi)分泌科1、腺垂體機(jī)能減退癥入院指征：1）、門診無法確定診斷而又可疑本癥病例。2）、病人所在地區(qū)醫(yī)療單位不能為其提供有效的治療條件者。3）.發(fā)生垂體危象時(shí)。2、肢端肥大癥及巨人癥 入院指征:1）、門診明確診斷有困難需入院進(jìn)一步檢查者。2）、全身狀態(tài)差需入院治療調(diào)整者。3）、外科手術(shù)前需內(nèi)科輔助治療者。4）、外科手術(shù)后需內(nèi)科治療者。3、高泌乳素血癥入院指征：1）、疑診高泌乳素血癥需入院檢查以確定診斷者。2）、泌乳素瘤手術(shù)切除前需內(nèi)科輔助治療者。3）、泌乳素瘤合并妊娠者。4、尿崩癥入院指征：1）、疑診

20、尿崩者，應(yīng)入院做診斷性試驗(yàn)。2）、己確定診斷，需入院調(diào)整加壓素應(yīng)用劑量或進(jìn)行病因治療 者。3）、由于某些原因，處于嚴(yán)重水、電解質(zhì)紊亂狀態(tài)者。5、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥入院指征：1）.臨床表現(xiàn)明顯，病情較重或疑有危象者。2）、長期門診治療效果不滿意或有嚴(yán)重藥物反應(yīng)者。3）、伴有明顯心律失?；蛐牧λソ哒?。4）、清潤性吐艷者。5）、甲亢肌病。6）、甲亢并周圍性麻痹。7）、甲亢需碘治療者。6、甲狀腺機(jī)能減退癥入院指征：1）、需明確本癥之診斷者。2）、重癥甲狀腺機(jī)能減退癥，多個(gè)臟器及系統(tǒng)功能受累，需要入院治療者。3）、發(fā)生粘液性水腫危象者。4）、合并某種擇期手術(shù)疾患，需內(nèi)科積極矯正甲狀腺功能或改善 全身狀況者

21、。7、甲狀腺炎入院指征：1）、符合診斷依據(jù)，甲狀腺腫痛明顯或有高熱者。2）、符合診斷依據(jù)，癥狀明顯可入院治療。8、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)癥入院指征：1）、疑診甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)需入院逬行確定診斷者。2）、臨床表現(xiàn)嚴(yán)重需入院治療者，如中度高鈣血癥（3.25mmol/L），嚴(yán)重骨痛或多發(fā)性骨折等。3）、手術(shù)治療前需內(nèi)科調(diào)整全身狀態(tài)者。9、甲狀旁腺機(jī)能減退癥入院指征：1）.臨床表現(xiàn)疑似本病，門診無條件進(jìn)一步檢查或己明確診斷 者。歐陽家百創(chuàng)編歐陽家百創(chuàng)編2）、全身狀態(tài)差，需入院調(diào)整治療者。10. 甲狀腺腫入院指征：1）、有明顯壓迫癥狀者。2）、疑有惡變傾向者。H.阿狄森氏病入院指征：1）、疑診本癥需入院進(jìn)一步

22、檢查以明確診斷者。2）、確診病人病情重者，需入院治療。12、皮質(zhì)醇增多癥入院指征：1）、疑診本癥需入院確定診斷者。2）、術(shù)后需糾正激素紊亂者。3）.術(shù)后復(fù)發(fā)者。4）、伴發(fā)各種慢性疾病需入院處理者。13、原發(fā)性醛固酮酮增多癥入院指征：1）、疑診本癥需入院逬一步檢查以明確診斷者或術(shù)后復(fù)發(fā)者。2）、低血鉀癥群或高血壓嚴(yán)重，需住院治療者。14、嗜輅細(xì)胞瘤入院指征：1）、疑診病例需入院逬一步確診者。2）、全身癥狀嚴(yán)重或發(fā)生高血壓危象時(shí)。歐陽家百創(chuàng)編歐陽家百創(chuàng)編3）.手術(shù)未能根治者。15. 低血糖癥入院指征：1）、疑診病例、血糖3mmol/L或TC6mmol/L）需入 院治療者。17. 糖尿病入院指征：1

23、）、確診糖尿病長期門診治療療效欠佳。2）、糖尿病臨床表現(xiàn)明顯，病情重者。3）、輕、中型患者控制飲食，服降糖藥無效者。4）任何類型的糖尿病發(fā)生急性并發(fā)癥（酮癥酸中毒、高滲性綜合 征.低血糖昏迷、感染），逬行性視網(wǎng)膜、腎、神經(jīng)等慢性并發(fā) 癥以及心肌梗塞，腦血管意外，妊娠、分娩、手術(shù)前后。18. 肝豆?fàn)詈俗冃匀朐褐刚鳎河幸陨鲜雠R床表現(xiàn)者。19. 骨質(zhì)疏松癥入院指征：符合上述診斷依據(jù)且骨痛明顯者。20. 多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤入院指征：臨床疑癥病例需明確診斷者。21. 水、電解質(zhì)代謝失落歐陽家百創(chuàng)編歐陽家百創(chuàng)編入院指征:1）、全身狀況差需住院治療者。2）、血鈉150mol/L、血漿滲透320mOsm/L。3

24、）、血鈉130mmol/L、血漿滲透壓20mmol/L, Hb、HCT、MCHC 均降彳氐。5）、血清 K+ 1.50mmol/Lo22、酸堿平衡紊亂入院指征：1）、代謝性酸中毒可入院治療。2）、代謝性堿中毒可入院治療。3）、呼吸性酸中毒可入院治療。4）、呼吸性碩中毒可入院治療。23. 多囊卵巢綜合癥入院指征：1）、病情重需住院治療者。2）、門診無法確定診斷而又可疑本癥病例。六、神經(jīng)內(nèi)科1、腦出血入院指征：1）、腦出血急性期；病程在一周以內(nèi)。歐陽家百創(chuàng)編歐陽家百創(chuàng)編2）、病程超過一周，但未脫離危險(xiǎn)或有嚴(yán)重合并癥者。2、蛛網(wǎng)膜下腔出血入院指征：擬診者應(yīng)住院。3、腦梗死入院指征：1）、病程在一周內(nèi)

25、的急性期病人。2）.病程在一周以上，病情未穩(wěn)定或有嚴(yán)重合并癥者。4、短暫性腦缺血發(fā)作入院指征：1）、TIA發(fā)作期應(yīng)住院治療。2）、TIA發(fā)作后癥狀和體征消失，但近期有再次發(fā)作趨勢(shì)或有明顯的病變基礎(chǔ)O5、腔隙性腦梗塞入院指征：腔隙性腦梗塞急性期或非急性期有臨床癥狀和體征者。6、高血壓腦病入院指征：擬診者應(yīng)住院。7、上矢狀竇血栓形成入院指征：上矢狀竇血栓形成急性期（發(fā)病12周）或急性期過后病情繼續(xù)加重及有并發(fā)癥者均應(yīng)入院治療。8、海綿竇血栓形成入院指征：海綿竇血栓形成急性期或急性期后，但病情繼續(xù)加重或有并發(fā)癥者。歐陽家百創(chuàng)編歐陽家百創(chuàng)編9、腦血管性癡呆入院指征：腦血管病性癡呆進(jìn)展期均應(yīng)住院治療，穩(wěn)

26、定期可門診 治療。10. 震顫麻痹入院指征：震顫麻痹出現(xiàn)生活能力障礙者。H.單純皰疹病毒腦炎入院指征：確診或疑診急性期皰疹腦炎，或慢性期伴有明顯腦損害癥狀和體征者。12. 森林腦炎入院指征：確診或疑診森林腦炎急性期患者均應(yīng)入院治療。13、急性化膿性腦膜炎入院指征：化膿性腦膜炎均應(yīng)立即入院。14、結(jié)核性腦膜炎入院指征：結(jié)核性腦膜炎急性期、疑診病例或慢性期伴有明顯顱 內(nèi)壓增高、意識(shí)障礙、癲癇發(fā)作及定位體征者，均應(yīng)入院隔離治 療。15、隱球菌性腦膜炎入院指征：確診或疑診急性期患者及慢性期伴有明顯顱內(nèi)壓增 高、意識(shí)障礙、肢體癱患者。16、病毒性腦膜炎入院指征：確診或疑診病毒性腦膜炎均可入院治療。17.

27、 腦膜血管梅毒入院指征：一經(jīng)確診應(yīng)及時(shí)入院早期治療。 歐陽家百創(chuàng)編18. 腦蛛網(wǎng)膜炎入院指征：腦蛛網(wǎng)膜炎急性期、病情波動(dòng)期、顱內(nèi)壓增高明顯、 或嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙者。19、顱內(nèi)高壓綜合癥入院指征：確診有顱內(nèi)高壓的病入均應(yīng)住院治療，并明確引起顱 內(nèi)高壓的原因。20. 多發(fā)性硬化入院指征：多發(fā)性硬化急性期、活動(dòng)期及進(jìn)展型應(yīng)入院治療。21、急性播散性腦脊髓炎入院指征：急性期或急性期后仍有嚴(yán)重腦、脊髓功能障礙者。22. 癲癇入院指征：原發(fā)性或繼發(fā)性癲癇的頻繁發(fā)作，尤其是出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)住院治療。23、偏頭痛入院指征：偏頭痛持續(xù)狀態(tài)，服止痛劑不能控制者或復(fù)雜型偏頭痛可入院治療。入院指征：擬診者應(yīng)收入院。

28、25、脊髓蛛網(wǎng)膜炎入院指征：脊髓蛛網(wǎng)膜炎急性期或病情波動(dòng)期及有明顯脊龍、脊 神經(jīng)根受損癥狀和體征者均應(yīng)入院治療。26、脊髓出血入院指征：脊龍內(nèi)出血急性期應(yīng)入院治療。 歐陽家百創(chuàng)編歐陽家百創(chuàng)編歐陽家百創(chuàng)編27、脊髓蛛網(wǎng)膜下腔出血入院指征：脊髓蛛網(wǎng)膜下腔出II急性期或急性期過后仍有顱內(nèi)壓 增高或合并腦脊膜炎者。28、脊髓梗死入院指征：確診或疑診脊髓梗塞的急性期患者均應(yīng)入院治療。29、脊髓空洞癥入院指征：脊髓空洞癥患者，出現(xiàn)明顯神經(jīng)功能障礙、影響正常 生活能力者，可入院治療。30、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病入院指征：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病患者，出現(xiàn)明顯神經(jīng)功能障礙，影響生 活能力應(yīng)入院治療。31.脊亞急性聯(lián)合變性入院指征：

29、確診或疑診脊髓亞急性聯(lián)合變性者均應(yīng)入院治療。32、放射性腦脊髓病入院指征：確診者及疑診者均應(yīng)入院。33、脊髓病入院指征：確診者及疑診者均應(yīng)入院治療。34、脊髓壓迫癥入院指征：脊龍壓迫癥及已不適于門診診治的擬診者均應(yīng)入院。35、多發(fā)性神經(jīng)病入院指征：確診和疑診多發(fā)性神經(jīng)炎，影響運(yùn)動(dòng)功能及正常生 活.工作者。36. 格林-巴利綜合癥 入院指征：凡擬診者均應(yīng)入院。37. 面神經(jīng)炎入院指征：神經(jīng)炎急性期及原因未明的周圍性面癱可入院治療 或進(jìn)一步診斷。38. 三叉神經(jīng)病入院指征：原發(fā)性三叉神經(jīng)痛頻繁發(fā)作，影響正常生活和工作或繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛者應(yīng)入院。39. 臂叢神經(jīng)炎入院指征：臂叢神經(jīng)炎急性期或原因未明

30、的肩、臂劇痛，嚴(yán)重影響生活和工作，經(jīng)門診規(guī)范性治療效果不理想，可入院治療。40. 橈神經(jīng)麻痹入院指征：橈神經(jīng)麻痹急性期或非急性期影響正常生活能力者。41. 正中神經(jīng)麻痹入院指征：正中神經(jīng)麻痹急性期或非急性期影響正常生活能力者。42. 尺神經(jīng)麻痹入院指征：尺神經(jīng)麻痹急性期或非急性期影響手部功能者。43. 坐骨神經(jīng)痛入院指征：坐骨神經(jīng)痛劇烈，影響正常生活能力或門診檢查不能明確病因者可入院。44. 腓總神經(jīng)麻痹入院指征：腓總神經(jīng)麻痹急性期或非急性期影響足部運(yùn)動(dòng)、感覺 功能者。歐陽家百創(chuàng)編45、舌咽神經(jīng)痛入院指征：舌咽神經(jīng)痛反復(fù)頻繁發(fā)作，癥狀難以控制或改善者。46. 肋間神經(jīng)痛入院指征：劇烈疼痛門診治療難以改善者，特別是帶狀皰疹病毒感染者。47、重癥肌無力入院指征：1）、首次診斷為重癥肌無力，并因肌無力影響正常生活能力，在門診治療無效者。2）、重癥肌無力患者出現(xiàn)肌無力危象。3）.重癥肌無力需手術(shù)治療者。48、周期性麻痹入院指征：周期性癱瘓發(fā)作期，尤其是伴有呼吸肌麻痹者應(yīng)收入院。49. 肌營養(yǎng)不良癥入院指征：肌營養(yǎng)不良癥病情突然惡化或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，危機(jī)生命時(shí)應(yīng)入院。50、紅斑性肢痛入院指征：診斷明確，門診治療疼痛控制不理想者應(yīng)入院治療。51. 雷諾氏病入院指征：雷諾病或雷諾現(xiàn)象發(fā)生頻繁或有指、趾端病損者。52. 眩暈綜合征入院指征：眩暈綜合征急性發(fā)作者，尤其伴劇烈嘔吐甚至影