2017年藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二試題

1、2022年藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二試題單項(xiàng)選擇題1、抑制磷酸二酯酶田藥物是A塞來(lái)昔布B地高辛C依那普利D洛伐他汀E米力農(nóng)單項(xiàng)選擇題2、青霉素可用于殺滅A支原體B立克次體C螺旋體D病毒E真菌單項(xiàng)選擇題3、對(duì)消毒防腐藥苯酚耐藥的病原微生物是A2%t氧化氫溶液B3%t氧化氫溶液C3嘛甘油滴耳液D2嘛甘油滴耳液E硼酸滴耳液?jiǎn)雾?xiàng)選擇題4、嗎啡的臨床應(yīng)用有A劇烈疼痛B失眠C驚厥D抑郁癥E阿片類(lèi)中毒單項(xiàng)選擇題5、在痛風(fēng)發(fā)作的急性期,應(yīng)當(dāng)首選的抗痛風(fēng)藥是A阿司匹林B苯澳馬隆C秋水仙堿D別喋醇E呷深美辛單項(xiàng)選擇題6、唯一可用于治療深部和皮下真菌感染的多烯類(lèi)藥物是A兩性霉素B+M刨密呢B伊曲康唾C氟康唾D兩性霉素BE伏立康

2、唾單項(xiàng)選擇題7、治療無(wú)痰干咳宜選用的藥物是A嗎啡B哌替呢C芬太尼D可待因E噴他佐辛單項(xiàng)選擇題8、氨基糖甘類(lèi)引起的不良反響是A二重感染B耳毒性C牙釉質(zhì)發(fā)育障礙D肌腱炎E再生障礙性貧血單項(xiàng)選擇題9、可引起肺毒性和光過(guò)敏A哌唾嗪B可樂(lè)定C硝普鈉D月瓜乙噬E普奈洛爾單項(xiàng)選擇題10、主要對(duì)小動(dòng)脈平滑肌有直接松弛作用的藥物是A硝普鈉B肌屈嗪C哌唾嗪D可樂(lè)定E普奈洛爾單項(xiàng)選擇題11、嗎啡急性中毒致死的主要原因是A哌替呢B可待因C苯妥英鈉D布洛芬E氯丙嗪?jiǎn)雾?xiàng)選擇題12、刺激胰島素B細(xì)胞分泌胰島素的藥物是A硫月尿類(lèi)B磺酰月尿類(lèi)C甲狀腺片D阿侖瞬酸鈉E放射性碘單項(xiàng)選擇題13、臨床常用的促凝血藥的類(lèi)別包括A增加血小

3、板聚集B減少血小板聚集C促進(jìn)肝臟合成凝血酶原D對(duì)抗纖溶酶原激活E影響血管通透性單項(xiàng)選擇題14、可加速毒物排泄的藥物是A乙酰唾胺B氫氯嚷嗪Cfjfc塞米D氨苯蝶呢E阿米洛利單項(xiàng)選擇題15、可以降低血尿酸水平,但升高尿尿酸水平而導(dǎo)致腎結(jié)石的抗痛風(fēng)藥是A秋水仙堿B別喋醇C丙磺舒Dfjfc塞米E布洛芬單項(xiàng)選擇題16、屬于膨脹性瀉藥的是A乳果糖B硫酸鎂C番瀉葉D開(kāi)塞露E聚乙二醇4000多項(xiàng)選擇題17、維持心肌和神經(jīng)肌肉的正常應(yīng)激性,須靜脈滴注給藥的電解質(zhì)是A螺內(nèi)酯B強(qiáng)心甘C卡托普利D氯沙坦E氫氯嚷嗪?jiǎn)雾?xiàng)選擇題18、用于癲癇局部性發(fā)作,且可治療三叉神經(jīng)痛的藥物是A心律失常B尿崩癥C帕金森病D心絞痛E失眠單

4、項(xiàng)選擇題19、四環(huán)素類(lèi)引起的不良反響是A鏈霉素B氯霉素C四環(huán)素D慶大霉素E克林霉素多項(xiàng)選擇題20、患者,女,45歲,因強(qiáng)直性脊柱炎住院,同時(shí)伴有胃潰瘍、高血壓及糖尿 病,藥師審核醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)應(yīng)當(dāng)禁用的藥品是A貝諾酚酸B阿司匹林C對(duì)乙酰氨基酚D磺胺喀呢E水楊酸1-答案：E非強(qiáng)心甘類(lèi)的正性肌力藥物常用是兩類(lèi)：β受體沖動(dòng)劑如多巴胺、多巴酚丁 胺等；以及磷酸二酯酶PDEm抑制劑,如米力農(nóng)、氨力農(nóng)等.2-答案：C青霉素的適應(yīng)證：1用于敏感細(xì)菌所致各種感染,如膿月中、菌血癥、肺炎和心 內(nèi)膜炎等.2青霉素為以下感染的首選藥：溶血性鏈球菌感染,如咽炎、扁 桃體炎、猩紅熱、丹毒、蜂窩織炎和產(chǎn)褥熱

5、等；肺炎鏈球菌感染如肺炎、中耳 炎、腦膜炎和菌血癥等；不產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌感染；炭疽；破傷風(fēng)、氣 性壞疽等梭狀芽抱桿菌感染；梅毒包括先天性梅毒；鉤端螺旋體??； 回歸熱；白喉；青霉素與氨基糖甘類(lèi)藥物聯(lián)合用于治療草綠色鏈球菌心內(nèi)膜 炎.3青霉素亦可用于治療：流行性腦脊髓膜炎；放線菌病；淋病； 奮森咽峽炎；萊姆?。欢鄽退沟戮腥?；鼠咬熱；李斯特菌感染； 除脆弱擬桿菌以外的許多厭氧菌感染；風(fēng)濕性心臟病或先天性心臟病患者進(jìn)行 口腔、胃腸道或泌尿生殖道手術(shù)和操作前,可用于預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生.3-答案：D急性化膿性中耳炎是細(xì)菌感染引起的中耳黏膜的化膿性炎癥, 應(yīng)及早使用足量抗 生素限制感染,并使用減鼻

6、充血藥.局部治療,鼓膜穿孔前可使用 2幽甘油滴 耳,鼓膜穿孔后可先用 3%i氧化氫溶液徹底清洗外耳道膿液,再以無(wú)耳毒性的抗生素滴耳劑滴耳.4-答案：E嗎啡中毒解救除一般中毒處理外,還可靜脈注射納洛酮0.0050.01mg/kg ,成人 0.4mg.5-答案：A急性發(fā)作期應(yīng)限制關(guān)節(jié)炎癥和發(fā)作、抑制粒細(xì)胞浸潤(rùn)和白細(xì)胞趨化或減少細(xì)胞壞 死、緩解疼痛.常用非番體抗炎藥阿司匹林及水楊酸鈉禁用和秋水仙堿,如 上述兩類(lèi)藥效果差或不宜應(yīng)用時(shí)可考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素 關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射或口服.6-答案：C侵襲性念珠菌?。河赡钪榫址竷?nèi)臟器官所引起的感染.病源菌主要來(lái)自消化道, 經(jīng)功能減弱的腸黏膜屏障而進(jìn)入血流,可播散至全

7、身.也可由深靜脈導(dǎo)管上的菌 落釋放入血.對(duì)深部和播散性的念珠菌感染的治療：近期未用過(guò)唾類(lèi)抗真菌藥且 臨床情況穩(wěn)定的念珠菌光滑和克柔念珠菌除外感染,首選氟康口坐.7-答案：D可待因是嗎啡的3位甲醴衍生物,作用于嗎啡受體,選擇性地直接抑制延髓咳嗽 中樞,鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)而迅速,類(lèi)似嗎啡.8-答案：B氨基糖甘類(lèi)常見(jiàn)不良反響是耳毒性, 包括前庭和耳蝸神經(jīng)功能障礙.前庭損害表 現(xiàn)為眩暈、嘔吐、眼球震顫和平衡障礙；耳蝸功能受損可引起耳鳴、聽(tīng)力減退甚 至耳聾.氨基糖甘類(lèi)藥在腎皮質(zhì)高濃度蓄積, 可損害近曲小管上皮細(xì)胞,引起腎 小管月中脹,甚至壞死,出現(xiàn)蛋白尿、管型尿或紅細(xì)胞尿,嚴(yán)重者可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、 腎功能不全等.

8、氨基糖甘類(lèi)可與體液內(nèi)的鈣離子絡(luò)合,降低組織內(nèi)鈣離子濃度, 抑制節(jié)前神經(jīng)末梢乙酰膽堿的釋放并降低突觸后膜對(duì)乙酰膽堿的敏感性,造成神經(jīng)肌肉接頭處傳遞阻斷,由此可發(fā)生心肌抑制、血壓下降、肢體癱瘓,甚至呼吸 肌麻痹而窒息死亡.過(guò)敏反響可引起皮疹、發(fā)熱、嗜酸性粒細(xì)胞增多等,甚至引 起嚴(yán)重過(guò)敏性休克,尤其是鏈霉素,應(yīng)引起警惕.9-答案：Eβ受體阻斷劑普奈洛爾通過(guò)降低心排血量,通過(guò)減少腎素分泌而抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)RAAS,以及改善壓力感受器的血壓調(diào)節(jié)功能等, 拮抗交感神經(jīng)系統(tǒng)的過(guò)度激活而發(fā)揮降壓作用.10-答案：A普奈洛爾阻斷β受體,使心肌收縮力減弱,心率減

9、慢,發(fā)揮降壓作用；肌屈嗪可直接舒張小動(dòng)脈平滑肌；硝普鈉對(duì)小動(dòng)脈和小靜脈平滑肌都有直接松弛作用.11-答案：B對(duì)中度疼痛,一般解熱鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的患者,可選用可待因等弱阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥.12-答案：B臨床常用降糖藥包括：1磺酰月尿類(lèi)促胰島素分泌藥.2非磺酰月尿類(lèi)促胰島素 分泌藥.3雙月瓜類(lèi)藥.4 α葡萄糖甘酶抑制劑.5胰島素增敏劑.13-答案：D氨甲苯酸屬于抗纖維蛋白溶解藥,能競(jìng)爭(zhēng)性地阻止纖維蛋白溶酶原吸附于纖維蛋 白上,阻礙其激活成纖溶酶,高濃度也直接抑制纖溶酶,從而抑制纖維蛋白凝塊 的裂解而發(fā)揮止血作用.14-答案：C味塞米用于：1充血性心力衰竭,肝硬化,腎臟疾病腎炎、腎病及各種

10、原因 所致的急慢性腎衰竭與其他藥物合用治療急性肺水月中和急性腦水月中等.2預(yù) 防急性腎衰竭,用于各種原因?qū)е碌哪I臟血流灌注缺乏,如失水、休克、中毒、 麻醉意外以及循環(huán)功能不全等.在糾正血容量缺乏的同時(shí)及時(shí)應(yīng)用,可減少急性 腎小管壞死的時(shí)機(jī).3高血壓危象.4高鉀血癥、高鈣血癥、稀釋性低鈉血 癥尤其是當(dāng)血鈉濃度低于120mmol/L時(shí).5抗利尿激素分泌過(guò)多癥.6 急性藥物及毒物中毒.15-答案：C丙磺舒可抑制近端腎小管對(duì)尿酸鹽的重吸收, 使尿酸排出增加,從而降低血尿酸 濃度,減少尿酸沉積,亦促進(jìn)尿酸結(jié)晶的重新溶解.不良反響可引起腎結(jié)石16-答案：D容積性瀉藥有硫酸鎂、硫酸鈉等；滲透性瀉藥主要有乳果

11、糖；刺激性瀉藥包括酚St比沙可噬、番瀉葉、篦麻油；潤(rùn)滑性瀉藥糞便軟化藥如甘油等,甘油栓 劑開(kāi)塞露具有溫和的刺激作用,局部作用于直腸.膨脹性瀉藥有聚乙二醇 4000、竣甲基纖維素等.17-答案：A血鉀>5.5mmol/L稱為高鉀血癥,常見(jiàn)于：1腎排鉀功能障礙或病理情況下, 易發(fā)生高鉀血癥；2細(xì)胞內(nèi)鉀移出；3補(bǔ)充鉀劑過(guò)多；4應(yīng)用留鉀利尿劑、 抗月中瘤藥、精氨酸等可致高鉀血癥.止匕外,抗高血壓藥中血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制 劑ACEI和血管緊張素R受體阻斷劑ARB可導(dǎo)致血鉀升高,應(yīng)用過(guò)程中需 注意監(jiān)測(cè)血鉀水平.18-答案：B卡馬西平用于治療癲癇、躁狂癥、三叉神經(jīng)痛、神經(jīng)源性尿崩癥、糖尿病神經(jīng)病 變引起的疼痛；預(yù)防或治療躁郁癥.19-答案：C此題考查各個(gè)抗菌藥的作用機(jī)制；四環(huán)素類(lèi)與 30s亞基結(jié)合,阻止氨基酰tRNA 與其A位結(jié)合,肽鏈形成受