醫(yī)院防災(zāi)與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理手冊(cè)

1、庫倫旗醫(yī)院自然災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案為了有效提高自然災(zāi)害事故應(yīng)急反應(yīng)能力和救災(zāi)工作整體水平，建立和完善災(zāi)害救助應(yīng)急體系，最大限度地減輕或消除自然災(zāi)害造成的損失，確保廣大人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)和醫(yī)院安全，維護(hù)醫(yī)院穩(wěn)定，特制定本預(yù)案。一、總則自然災(zāi)害事故應(yīng)急預(yù)案是災(zāi)害發(fā)生后，醫(yī)院對(duì)受災(zāi)群眾工作、生活進(jìn)行救助的緊急行動(dòng)方案。本預(yù)案適用于洪災(zāi)、旱災(zāi)、地震、火災(zāi)、冰雹、雷擊及暴雪等因素造成醫(yī)院建筑倒塌、淹沒、群眾傷害、道路阻塞等的應(yīng)急救助反應(yīng)。二、災(zāi)害救助應(yīng)急組織成立自然災(zāi)害救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組，指導(dǎo)救災(zāi)工作。組 長：賈紅明副組長：佟永安 叢日常 王利忠組 員：崔鳳才 包海鷹 李秀蘭 薛金霞 汪淑蘭趙麗華 宏 春 孫廣軍

2、 周月月 齊向東職責(zé)：1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，強(qiáng)化工作職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)破壞性自然災(zāi)害及預(yù)防減災(zāi)工作研究，完善各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案的制定及各個(gè)項(xiàng)措施的落實(shí)。2、充分利用各種渠道進(jìn)行自然災(zāi)害知識(shí)的宣傳教育，組織、指導(dǎo)全院干部、職工的防災(zāi)抗災(zāi)知識(shí)的普及教育，廣泛開展自然災(zāi)害中的自救和互救訓(xùn)練，不斷提高廣大醫(yī)務(wù)人員防災(zāi)、抗災(zāi)的意識(shí)和基本技能。3、認(rèn)真搞好各項(xiàng)物資保障，嚴(yán)格按預(yù)案要求積極籌備，落實(shí)飲食飲水、防凍防雨、搶險(xiǎn)設(shè)備等物資落實(shí)，強(qiáng)化管理，使之始終保持良好戰(zhàn)備狀態(tài)。4、破壞性自然災(zāi)害發(fā)生以后，采取一切必要的手段，組織各個(gè)方面力量全面進(jìn)行抗災(zāi)減災(zāi)工作，把災(zāi)害造成的損失降到最低點(diǎn)。5、調(diào)動(dòng)一切積極因素，迅速恢復(fù)醫(yī)

3、療秩序，全面保證和促進(jìn)社會(huì)安全穩(wěn)定。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)通訊聯(lián)絡(luò)組、警戒保衛(wèi)組、醫(yī)療救護(hù)組和后勤保障組。1.通訊聯(lián)絡(luò)組： 組 長：崔鳳才 成 員：周月月 楊 雪 白賀軍 侯廣宇負(fù)責(zé)事故的報(bào)警、報(bào)告及各方面的聯(lián)絡(luò)溝通。通知相關(guān)部門和人員立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，及時(shí)向上級(jí)報(bào)告受災(zāi)情況，利用災(zāi)害應(yīng)急廣播及時(shí)調(diào)配人員、播報(bào)信息等。2.警戒保衛(wèi)組： 組 長：孫廣軍 成 員：安鵬飛 張樹林 王志祥負(fù)責(zé)組織應(yīng)急安全隊(duì)員有序疏散人員，設(shè)置警戒區(qū)域，維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序，疏通道路交通。3.醫(yī)療救護(hù)組：組 長：叢日常副組長：李秀蘭 薛金霞 李憲輝成 員：郭光瑛 青 虎 李翠蓮 王麗萍 趙金山 王麗娟 徐曉鵬 金占鑫 王立國 王春英 盧學(xué)武

4、 陳淑榮 崔建軍 寶音圖 曹瑞民 于淑云 肖井田 陶麗霞 孫紅光 卜慶東 張新蓓 于海成 文 光 春 英 青 花負(fù)責(zé)對(duì)受傷害人員實(shí)施就地?fù)尵龋謴?fù)醫(yī)療秩序。4.后勤保障組： 組 長：王利忠 副組長：齊向東 宏 春 成 員：呂 東 張 力 侯廣宇 何麗敏 王懷遠(yuǎn)負(fù)責(zé)供應(yīng)各類醫(yī)療急救和生活物資。三、工作目標(biāo)（1）加強(qiáng)自然災(zāi)害危害性的教育，提高廣大醫(yī)務(wù)人員自我保護(hù)意識(shí)。（2）完善自然災(zāi)害事故的報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，做到早預(yù)防、早報(bào)告、早處置。（3）建立快速反應(yīng)和應(yīng)急處理機(jī)制，及時(shí)采取措施，確保不因自然災(zāi)害而危及群眾生命安全和財(cái)產(chǎn)損失。四、工作原則（1）預(yù)防為主，常備不懈。經(jīng)常宣傳自然災(zāi)害事故的預(yù)防知識(shí)，提高全院

5、干部、職工的安全保護(hù)意識(shí)。加強(qiáng)日常檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及早采取有效的預(yù)防和控制措施，努力減小自然事故的損失。（2）依法管理，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī)，對(duì)自然災(zāi)害事故的預(yù)防、控制和救治工作實(shí)行依法管理，對(duì)于違法行為，依法追究責(zé)任。（3）快速反應(yīng)，運(yùn)轉(zhuǎn)高效。建立預(yù)警快速反應(yīng)機(jī)制，增強(qiáng)人力、物力、財(cái)力儲(chǔ)備，提高應(yīng)急處理能力。一旦發(fā)生自然災(zāi)害事故，快速反應(yīng)，及時(shí)高效地做好處置工作。五、組織管理醫(yī)院自然災(zāi)害救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)落實(shí)醫(yī)院自然災(zāi)害事故的預(yù)防工作。其主要職責(zé)如下：（1）嚴(yán)格制定、評(píng)估、完善、我院自然災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案。（2）建立健全自然災(zāi)害事故預(yù)防機(jī)制。匯總和收集醫(yī)院自然災(zāi)害事故的信息情況

6、，及時(shí)上報(bào)。（3）根據(jù)不同季節(jié)和情況，廣泛深入地開展預(yù)防自然事故的知識(shí)宣傳，提干部、職工的防護(hù)能力和意識(shí)。（4）檢查、督促各科室，預(yù)防自然災(zāi)害事故的落實(shí)情況。（5）經(jīng)常性地開展安全檢查，預(yù)防自然災(zāi)害事故的發(fā)生。（6）根據(jù)自然災(zāi)害事故的預(yù)警，切實(shí)做好就醫(yī)群眾的安全疏散工作。六、自然災(zāi)害事故的預(yù)防（1）高度重視，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)自然災(zāi)害事故的領(lǐng)導(dǎo)和管理。將預(yù)防自然災(zāi)害事故的工作納入醫(yī)院管理工作，并定期開展專項(xiàng)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取整改措施。（2）經(jīng)常性地開展自查，及時(shí)消除安全隱患。（3）在自然災(zāi)害事故發(fā)生前做好就醫(yī)群眾的疏散轉(zhuǎn)移工作。（4）增加投入，切實(shí)加固好易發(fā)生自然災(zāi)害事故的基礎(chǔ)設(shè)施。（5）不亂拉亂

7、接臨時(shí)線路，不違章使用電器，嚴(yán)格控制易燃易爆物品的使用及管理。（6）開展災(zāi)害自救、惡劣天氣自救逃生知識(shí)學(xué)習(xí)活動(dòng)。（7）按規(guī)定使用和管理好消防器材，落實(shí)醫(yī)院消防責(zé)任制度。七、自然災(zāi)害事故的報(bào)告（1）在暴雨、地震等自然災(zāi)害期間，主動(dòng)和相關(guān)部門建立聯(lián)系。（2）嚴(yán)格執(zhí)行重大自然災(zāi)害事故報(bào)告制度。對(duì)發(fā)生的事故做到按程序逐級(jí)報(bào)告，并以最快的通信方式報(bào)告衛(wèi)生局有關(guān)部門，確保信息通暢。（3）不隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)，或授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。（4）建立自然災(zāi)害事故舉報(bào)制度。任何部門和個(gè)人有責(zé)任和權(quán)利向衛(wèi)生行政主管部門或上級(jí)政府部門舉報(bào)有關(guān)醫(yī)院不履行自然災(zāi)害事故應(yīng)急處理規(guī)定和職責(zé)的情況。八、自然災(zāi)害事故的應(yīng)急反應(yīng)根

8、據(jù)自然災(zāi)害事故的發(fā)生情況，結(jié)合我院實(shí)際，啟動(dòng)相應(yīng)的自然災(zāi)害事故的應(yīng)急預(yù)案，作出應(yīng)急反應(yīng)和處置。保證組織落實(shí)、人力落實(shí)、應(yīng)急器材落實(shí)，以最快的、最高效的辦法處置事件，確保就醫(yī)群眾和醫(yī)務(wù)人員的安全。（1）發(fā)緊急撤離、集中信號(hào)。（2）立即停止一切活動(dòng)，所有在場(chǎng)領(lǐng)導(dǎo)和人員參加醫(yī)院的救援和疏導(dǎo)。（3）醫(yī)院組織各科室主任、護(hù)士長按照平時(shí)消防演練逃生的路線有組織、迅速地疏散場(chǎng)所內(nèi)人員，地震、火災(zāi)等其他災(zāi)害發(fā)生時(shí)如安全通道被破壞無法安全撤離時(shí)，要穩(wěn)定人員情緒，并引導(dǎo)人員轉(zhuǎn)移到相應(yīng)安全區(qū)等待救援。（4）緊急撤離時(shí)，醫(yī)院應(yīng)停止一切活動(dòng)，不得貪戀財(cái)務(wù)，迅速離開現(xiàn)場(chǎng)，聽從科室主任、護(hù)士長指揮，互相照顧，幫助患者撤離。

9、（5）醫(yī)院保衛(wèi)聽到信號(hào)后要打開所有大門，立即檢查應(yīng)急通道是否暢通。（6）工作時(shí)間發(fā)生火災(zāi)時(shí)，發(fā)現(xiàn)者除撥打電話119、110報(bào)警外，要迅速報(bào)告消防控制室、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即指揮工作人員關(guān)閉電源；夜間發(fā)生火災(zāi)時(shí)，發(fā)現(xiàn)者要大聲呼救，立即打119、110報(bào)警電話，并報(bào)告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。（7）發(fā)生漏水現(xiàn)象危及人身安全的應(yīng)立即切斷水源（消防用水源除外）。（8）在接到報(bào)警時(shí)，自然災(zāi)害救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組要立即到一線進(jìn)行指揮，并迅速作出反應(yīng)，指揮各小組迅速到達(dá)指定位置。（9）除不可抗力的地震等自然災(zāi)害外，人為引起的災(zāi)害應(yīng)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，協(xié)助、公安、消防部門進(jìn)行事故現(xiàn)場(chǎng)分析，查明原因。（10）協(xié)助相關(guān)部門作好善后處理工作

10、，恢復(fù)災(zāi)后醫(yī)院工作秩。庫倫旗醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案為科學(xué)規(guī)范、高效有序的開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治工作，保障人民群眾的身體健康和生命安全，根據(jù)國務(wù)院 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例和全國突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案等法律法規(guī)及庫倫旗突發(fā)事件工作方案，特制訂本預(yù)案。 一、總則（一）預(yù)案所稱突發(fā)公共衛(wèi)生事件（以下簡稱突發(fā)事件）是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病，重大食物和職業(yè)中毒，嚴(yán)重水災(zāi)、火災(zāi)，特大車禍?zhǔn)鹿?、爆炸事故以及其它?yán)重影響公眾健康的事件。（二）本預(yù)案在執(zhí)行中必須服從上級(jí)衛(wèi)生主管部門的指揮，無條件服從上級(jí)主管部門的調(diào)動(dòng)和安排。（

11、三）突發(fā)事件應(yīng)急工作應(yīng)堅(jiān)持“預(yù)防為主，常備不懈”的方針。（四）醫(yī)院設(shè)立對(duì)突發(fā)事件專項(xiàng)資金，主要用于急救設(shè)施完善，急救人才培訓(xùn)，突發(fā)事件流行病學(xué)調(diào)查，衛(wèi)生防護(hù)等有關(guān)物資、設(shè)備、設(shè)施的儲(chǔ)備與完善。（五）依據(jù)國家政策，對(duì)參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的醫(yī)護(hù)人員給予造當(dāng)?shù)难a(bǔ)助和保健津貼，對(duì)于參加突發(fā)事件應(yīng)急處理做出貢獻(xiàn)的人員，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。二、應(yīng)急組織（一）突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組組長：賈紅明 院長副組長：佟永安黨支部書記叢日常副院長王利忠 副院長成員：崔鳳才辦公室主任包海鷹門診部主任李秀蘭醫(yī)務(wù)科主任 薛金霞 護(hù)理部主任趙麗華防?？浦魅魏?春后勤主任職 責(zé)：1、全面領(lǐng)導(dǎo)本院突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救治工作。2、負(fù)

12、責(zé)醫(yī)療救治重大事項(xiàng)的決策、督查落實(shí)和指導(dǎo)工作。3、負(fù)責(zé)緊急調(diào)集人員、儲(chǔ)備物資、交通工具以及相關(guān)的設(shè)施、設(shè)備。4、報(bào)請(qǐng)上級(jí)主管部門和旗應(yīng)急指揮中心，決定人員疏散或隔離，并依法對(duì)疫區(qū)封鎖。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，崔鳳才任辦公室主任。成員：周月月 楊 雪 白賀軍 職責(zé)：收集、匯總突發(fā)事件傷病員情況，并及時(shí)向指揮小組報(bào)告；負(fù)責(zé)與旗突發(fā)事件應(yīng)急各成員單位和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系；及時(shí)向上級(jí)報(bào)告突發(fā)事件傷病員情況；負(fù)責(zé)落實(shí)指揮小組交辦的其它工作。（二）工作組織1、醫(yī)療救治小組及醫(yī)療救護(hù)隊(duì)（1）醫(yī)療救治專家組組長： 叢日常 副院長副組長： 李秀蘭 醫(yī)務(wù)科主任 薛金霞 護(hù)理部主任成員： 李憲輝 郭光瑛 盧學(xué)武 青 虎 趙

13、金山崔建軍 曹瑞民 王立國 徐曉鵬 王麗娟 金占鑫 李翠蓮 王春英 于淑云 陶麗霞陳淑榮 王麗萍 齊向東 寶音圖 春 英青 花 于海成職責(zé)：負(fù)責(zé)全院應(yīng)急醫(yī)療救治工作，負(fù)責(zé)本院應(yīng)急醫(yī)療救治預(yù)案制定工作，成立醫(yī)療急救、護(hù)理、后勤保障等相關(guān)組織；負(fù)責(zé)組建現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)分隊(duì)，接受領(lǐng)導(dǎo)小組的派遣；負(fù)責(zé)本院內(nèi)的突發(fā)事件傷病員情況的信息收集、匯總、報(bào)告工作；負(fù)責(zé)落實(shí)指揮小組交辦的其它工作。（2）現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)隊(duì)隊(duì)長：李憲輝急診科主任副隊(duì)長：于海成急診科護(hù)士長成員：肖景田 趙巴根 孫紅光 賈大軍 卜慶東 文 光 張欣蓓 陳麗杰 楊春光 孫 濤2、后勤供應(yīng)組：組長：王利忠 副院長副組長：汪淑蘭 財(cái)會(huì)科主任宏 春 后

14、勤主任成員：呂 東 王懷遠(yuǎn) 侯廣宇 張賀健 張 力 孫 亮 何麗敏職責(zé)：負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)事件的所需物品設(shè)備、藥品、衛(wèi)生材料的供應(yīng)；負(fù)責(zé)車輛和各種急救物資的調(diào)配和應(yīng)急；負(fù)責(zé)參加醫(yī)療救治的醫(yī)務(wù)人員的生活、飲食等后勤服務(wù)。三、預(yù)案啟動(dòng)突發(fā)事件發(fā)生后，突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行綜合評(píng)估，初步判定突發(fā)事件的類型，明確是否啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。四、醫(yī)療救治工作程序1、120接到突發(fā)事件急救信息，應(yīng)迅速派出救護(hù)車趕赴現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)報(bào)告本院，醫(yī)院及時(shí)報(bào)告旗衛(wèi)生局。2、在接診急救病人時(shí)，如發(fā)現(xiàn)重特大災(zāi)害事故信息，應(yīng)迅速報(bào)告旗衛(wèi)生局。3、在預(yù)案啟動(dòng)后，應(yīng)立既向各小組下達(dá)緊急救治任務(wù)。4、各小組救治迅速到位，暢通綠色通道

15、，做好救治準(zhǔn)備工作，確定責(zé)任醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士。5、確定專人負(fù)責(zé)，傷病員救治情況的收集匯總并及時(shí)向旗衛(wèi)生局報(bào)告。6、如有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急條例規(guī)定，在2小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行的；發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不同原因的群體性疾病的；發(fā)生重大食物或職業(yè)中毒的；發(fā)生重大火災(zāi)、水災(zāi)、特大爆炸、車禍及其它重大傷害事件。7、疫情突發(fā)時(shí)，實(shí)行“零報(bào)告”制度，嚴(yán)格報(bào)告程序。不得漏報(bào)和瞞報(bào)。 附：1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件組織架構(gòu)圖2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件響應(yīng)程序流程圖 庫倫旗醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件組織架構(gòu)圖應(yīng)急指揮中心聯(lián)絡(luò)宣傳組后勤保障組醫(yī)療組應(yīng)急指揮辦公室現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮部護(hù)理組啟動(dòng)相

16、關(guān)應(yīng)急預(yù)案并組織實(shí)施及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)預(yù)案進(jìn)行補(bǔ)充和修改突發(fā)公共衛(wèi)生事件響應(yīng)程序流程圖接警警情判斷響應(yīng)級(jí)別信息反饋啟動(dòng)預(yù)案信息收集聯(lián)絡(luò)、上報(bào)擴(kuò)大應(yīng)急應(yīng)急資源到位應(yīng)急救援有關(guān)人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)事態(tài)控制應(yīng)急增援應(yīng)急恢復(fù)應(yīng)急結(jié)束總結(jié)評(píng)審現(xiàn)場(chǎng)清理解除警戒善后處理事故調(diào)查是i否現(xiàn)場(chǎng)搶救醫(yī)療救護(hù)人員撤離、疏散信息傳遞不可控否指揮人員到位報(bào)警是i突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急避險(xiǎn)醫(yī)院安全事故應(yīng)急預(yù)案1總則11 編制目的為了維護(hù)就醫(yī)人員和醫(yī)護(hù)人員.職工的生命、財(cái)產(chǎn)安全，保障醫(yī)院正常經(jīng)營，提高安全事故發(fā)生時(shí)的快速反應(yīng)能力，將事故損失減少到最低限度，使社會(huì)影響減少到最小范圍，特制定本預(yù)案。12編制依據(jù)本預(yù)案依據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、生

17、產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則編制此預(yù)案。13適用范圍本預(yù)案適用于醫(yī)院內(nèi)發(fā)生安全事故的應(yīng)急搶救現(xiàn)場(chǎng)處置工作。1.4應(yīng)急預(yù)案體系應(yīng)急預(yù)案體系包括綜合應(yīng)急預(yù)案、火災(zāi)事故、電力系統(tǒng)故障等專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案和現(xiàn)場(chǎng)處置方案。（1）綜合應(yīng)急預(yù)案：規(guī)定醫(yī)院應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)、應(yīng)急相應(yīng)原則、應(yīng)急管理程序等內(nèi)容。（2）專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案：主要是根據(jù)醫(yī)院的特點(diǎn)，為應(yīng)對(duì)幾種類型事故，編制各專項(xiàng)事故應(yīng)急預(yù)案（3）現(xiàn)場(chǎng)處置方案：是針對(duì)具體的部位、設(shè)備設(shè)施、事件及災(zāi)害所制定的應(yīng)急處置措施。1.5應(yīng)急工作原則醫(yī)院應(yīng)急搶救工作在預(yù)防為主的前提下，遵循保護(hù)人員安全優(yōu)先，貫徹統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)、單位自救和社會(huì)救援的原則。2 危險(xiǎn)性分

18、析2.1醫(yī)院概況庫倫旗醫(yī)院坐落于庫倫旗庫倫鎮(zhèn)中心街中斷路北，醫(yī)院東西為商業(yè)區(qū)、北邊為居民區(qū)，占地面積16880 m2，建筑面積14900m2，職工總數(shù)300人，日就醫(yī)人數(shù)約240人次。2.2 危險(xiǎn)性分析（1）人員相對(duì)密集醫(yī)院為開放式經(jīng)營管理，具有人員密集、流動(dòng)性大的特點(diǎn)，一旦發(fā)生重大醫(yī)療安全事故或大面積停電，重大疫情、傳染病感染等，容易導(dǎo)致人員擁擠、發(fā)生安全事故。（2）各種設(shè)備、設(shè)施醫(yī)院通常配有高壓配電室、鍋爐房、電腦機(jī)房、電梯機(jī)房、飲用水箱、中控室、ICU室等重點(diǎn)設(shè)備設(shè)施，若一旦停電、設(shè)備發(fā)生故障，導(dǎo)致設(shè)備停機(jī)等事故，有可能危害就醫(yī)人員人身安全。若重點(diǎn)部位發(fā)生火災(zāi)及爆炸事故將會(huì)使設(shè)備損壞、營

19、運(yùn)癱瘓、人員傷亡，造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失及不良的社會(huì)影響。（3）擁有病房、餐飲設(shè)施醫(yī)院住院病房、餐飲配套設(shè)施齊全，若由于就醫(yī)人員和醫(yī)生、護(hù)士和員工的一些不安全行為和設(shè)備設(shè)施的不安全狀態(tài)，容易發(fā)生火災(zāi)。一旦醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)，煙、火蔓延途徑多，容易形成立體火災(zāi)，疏散困難。3組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)3.1應(yīng)急組織體系 （見圖1）應(yīng)急指揮中心保衛(wèi) 科消防中控室辦公室總務(wù)科 技術(shù)專家組義務(wù)消防救援隊(duì)指揮管理系統(tǒng)應(yīng)急指揮辦公室現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮部救援隊(duì)伍系統(tǒng)技術(shù)支持系統(tǒng)相關(guān)保障系統(tǒng)門診部住院部藥房食堂醫(yī)務(wù)科圖1應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)框架圖3.2指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)3.21醫(yī)院應(yīng)急搶救指揮中心主 任：賈紅明副主任：佟永安 叢日常 王利忠成 員：崔

20、鳳才 包海鷹 李秀蘭 薛金霞 宏 春 孫廣軍主要職責(zé)：是負(fù)責(zé)安全事故的應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)和決策工作。審定醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案，確定安全生產(chǎn)應(yīng)急處置的指導(dǎo)方案，統(tǒng)一協(xié)調(diào)應(yīng)急狀態(tài)下的各種資源。帶領(lǐng)或指派現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援指揮部人員和專家組人員，趕赴現(xiàn)場(chǎng)處置安全生產(chǎn)事故。3.22應(yīng)急指揮辦公室主 任：崔鳳才（兼）應(yīng)急指揮辦公室是醫(yī)院應(yīng)急指揮部的日常辦事機(jī)構(gòu)。負(fù)責(zé)應(yīng)急準(zhǔn)備。事故發(fā)生時(shí)接受報(bào)告、信息報(bào)送、組織聯(lián)絡(luò)應(yīng)急狀態(tài)下各職能科室的溝通協(xié)調(diào)。醫(yī)院設(shè)新聞發(fā)言人，由應(yīng)急指揮辦公室主任擔(dān)任。根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急指揮中心的授權(quán)對(duì)外發(fā)布消息，保持與外界的溝通渠道，正確引導(dǎo)公眾輿論。323現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮部職責(zé)：現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮、協(xié)調(diào)、處置等職責(zé)?，F(xiàn)場(chǎng)

21、應(yīng)急指揮中心下設(shè)救援技術(shù)專家組、義務(wù)消防隊(duì)、相關(guān)保障科室等。（1） 技術(shù)專家組組 長：王利忠成 員：包海鷹 孫廣軍 宏 春 呂 東職責(zé)參加醫(yī)院安全事故應(yīng)急救援方案的研究。研究分析事故信息、災(zāi)害情況的演變和救援技術(shù)措施。為應(yīng)急搶救決策提出意見和建議。提出防范事故措施建議。為恢復(fù)醫(yī)療秩序提供技術(shù)支持。 （2） 義務(wù)消防隊(duì)隊(duì) 長：宏 春成 員 呂 東 張 力熟悉醫(yī)院內(nèi)住院病房、餐飲、配套及重點(diǎn)部位，掌握各種突發(fā)事故情況下的處置措施。制定演練計(jì)劃，定期組織演練。宣傳救災(zāi)、避難知識(shí)。24小時(shí)應(yīng)急職守，并確保應(yīng)急狀態(tài)下，能夠立即到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)，按照應(yīng)急搶救程序組織搶救，協(xié)助醫(yī)院做好恢復(fù)醫(yī)療工作。（3） 后勤

22、保障組組 長：王利忠成 員： 齊向東 包海鷹 張賀健 侯廣宇備足應(yīng)急搶救所需的醫(yī)療器材、救護(hù)器材和急救藥品，確保應(yīng)急狀態(tài)下有效地組織對(duì)傷員的救治工作。（4） 安全保衛(wèi)組組 長：孫廣軍成 員：安鵬飛 張樹林 王志祥組織處置各種突發(fā)事故，維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序，設(shè)置警戒區(qū)域、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，轉(zhuǎn)移傷病員、控制無關(guān)人員進(jìn)入，疏導(dǎo)外圍車輛。（5）消防、供水、照明組負(fù)責(zé)突發(fā)事故部位用水的供給，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急照明，發(fā)生火災(zāi)時(shí)，負(fù)責(zé)消防聯(lián)動(dòng)設(shè)備的啟動(dòng)和運(yùn)行、著火部位的電器設(shè)備斷電、切斷著火部位的燃?xì)夤?yīng)及根據(jù)實(shí)際情況采取其他應(yīng)急措施。（6）未發(fā)生事故的科室迅速組織本科室在崗義務(wù)消防隊(duì)員集中待命，隨時(shí)準(zhǔn)備支援發(fā)生事故的科室，聽從指揮

23、，有秩序的疏散本科的就醫(yī)人員到指定地點(diǎn)，保管、搶救、轉(zhuǎn)移貴重物品、現(xiàn)金、有價(jià)票證和重要資料，協(xié)助維持醫(yī)院整體秩序，協(xié)助組織就醫(yī)人員疏散，安撫、穩(wěn)定就醫(yī)人員情緒。4預(yù)防與預(yù)警4.1危險(xiǎn)源控制（1）就醫(yī)人員驟增有傳染病疫情時(shí)，就醫(yī)人員驟增，應(yīng)掌握病房入住率、入住人員結(jié)構(gòu)，加大對(duì)就醫(yī)人員（特別是未成年人）的安全宣傳力度，引導(dǎo)就醫(yī)人員遵守醫(yī)院安全規(guī)定。隨時(shí)觀察不安全狀態(tài)及因素。（2）各項(xiàng)設(shè)備、設(shè)施嚴(yán)格要求職工遵守、執(zhí)行設(shè)備、設(shè)施的安全操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)處理不過夜、按時(shí)上報(bào)。（3）病房及餐飲配套設(shè)施嚴(yán)格要求職工遵守、執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)案情管理制度，勤檢查、早發(fā)現(xiàn)、迅速排除事故苗頭，杜絕事故發(fā)生。（4

24、）重點(diǎn)部位配電室、中控室等是醫(yī)院的安全心臟。除嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)安全管理規(guī)定外，值班人員必須嚴(yán)防死守。4.2預(yù)警行動(dòng)醫(yī)院各樓層、各部位及區(qū)域發(fā)生安全生產(chǎn)事故，要立即報(bào)告應(yīng)急指揮辦公室；符合本預(yù)案啟動(dòng)條件時(shí)，立即發(fā)出啟動(dòng)本預(yù)案的指令；接到安全事故指令的樓層、啟動(dòng)本樓層的應(yīng)急預(yù)案，并通知各職能科室進(jìn)入預(yù)警狀態(tài)。4.3信息報(bào)告與處置431信息報(bào)告與通知（1）應(yīng)急指揮辦公室設(shè)立值班室，保證值班人員24小時(shí)值班。值班室明示應(yīng)急組織通信聯(lián)系人及電話等。（2）安全事故發(fā)生時(shí)，事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員立即迅速報(bào)告應(yīng)急指揮辦公室。（3）應(yīng)急指揮辦公室值班人員接警后，立即將警情報(bào)告應(yīng)急指揮辦公室主任；特別重大事故，可直接向醫(yī)院

25、應(yīng)急指揮中心總指揮、副總指揮及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人報(bào)告。同時(shí)按規(guī)定，向街道辦事處及上級(jí)主管單位報(bào)告。432信息上報(bào)（1）事故發(fā)生后，醫(yī)院應(yīng)急指揮中心及時(shí)向旗政府、衛(wèi)生局、街道辦事處報(bào)告。 （2）信息上報(bào)內(nèi)容包括：單位發(fā)生事故概況；事故發(fā)生時(shí)間、部位以及事故現(xiàn)場(chǎng)情況；事故的簡要經(jīng)過；事故已經(jīng)造成的傷亡人數(shù)（包括下落不明的人數(shù)）和初步統(tǒng)計(jì)的直接經(jīng)濟(jì)損失；已經(jīng)采取的措施等。433信息傳遞事故現(xiàn)場(chǎng)第一發(fā)現(xiàn)人員應(yīng)急指揮辦公室兼職應(yīng)急救援人員醫(yī)院安全事故應(yīng)急組織醫(yī)院有關(guān)科室。5應(yīng)急響應(yīng)5.1響應(yīng)程序醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)的過程為接警、判斷響應(yīng)級(jí)別、應(yīng)急啟動(dòng)、控制及搶救行動(dòng)、擴(kuò)大應(yīng)急、應(yīng)急終止和后期處置。響應(yīng)程序流程圖如下

26、：接警警情判斷響應(yīng)級(jí)別信息反饋啟動(dòng)預(yù)案信息收集聯(lián)絡(luò)、上報(bào)擴(kuò)大應(yīng)急應(yīng)急資源到位應(yīng)急救援有關(guān)人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)事態(tài)控制應(yīng)急增援應(yīng)急恢復(fù)應(yīng)急結(jié)束總結(jié)評(píng)審現(xiàn)場(chǎng)清理解除警戒善后處理事故調(diào)查是i否現(xiàn)場(chǎng)搶救醫(yī)療救護(hù)人員撤離、疏散信息傳遞不可控否指揮人員到位報(bào)警是i圖2響應(yīng)程序流程圖事故發(fā)生應(yīng)急避險(xiǎn)5.2處置措施（1）醫(yī)院各安全事故發(fā)生后，由現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮部根據(jù)事故情況開展應(yīng)急救援工作的指揮與協(xié)調(diào)，通知有關(guān)科室及應(yīng)急救援隊(duì)伍趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行事故搶險(xiǎn)救護(hù)工作。（2）召集、調(diào)動(dòng)搶救力量，各科室接到現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮部指令后，立即響應(yīng)，派遣事故搶險(xiǎn)人員、物資設(shè)備等迅速在指定位置聚集，并聽從現(xiàn)場(chǎng)總指揮的安排。（3）現(xiàn)場(chǎng)總指揮部按本

27、預(yù)案確立的基本原則、專家建議，迅速組織應(yīng)急搶救力量進(jìn)行應(yīng)急救援，并且要與參加應(yīng)急搶救行動(dòng)的科室保持通信暢通。（4）當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)現(xiàn)有應(yīng)急搶救力量和資源不能滿足搶救行動(dòng)要求時(shí)，及時(shí)向本地區(qū)應(yīng)急指揮中心和上級(jí)主管單位報(bào)告請(qǐng)求支援。5.3火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)處置（1）報(bào)警火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)報(bào)警醫(yī)生、護(hù)士和員工報(bào)警A、各崗位醫(yī)生、護(hù)士和員工當(dāng)發(fā)現(xiàn)火情或接到就醫(yī)人員報(bào)警時(shí)，應(yīng)迅速向醫(yī)院電話總機(jī)報(bào)警。講清起火部位，燃燒物質(zhì)，火勢(shì)大小，報(bào)警人姓名，聯(lián)系電話。B、報(bào)警人報(bào)警后，應(yīng)及時(shí)就近取用輕便滅火器滅火，并采取其他相應(yīng)撲救措施?？倷C(jī)接到報(bào)警，立即互通信息。電話總機(jī)接到報(bào)警后，要做好詳細(xì)記錄，立即向119報(bào)警，并通知以下人員：A、

28、安全保衛(wèi)部負(fù)責(zé)人B、消防、供水、照明組負(fù)責(zé)人C、發(fā)生火情部位負(fù)責(zé)人D、總負(fù)責(zé)人或值班負(fù)責(zé)人，及其他相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)以上人員接到通知后立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，如通知不到本人，由總機(jī)利用一切通訊手段通知。如科室負(fù)責(zé)人不在時(shí)，由在崗的科室最高職務(wù)人員履行職責(zé)。（2）滅火指揮接到火災(zāi)通知后，醫(yī)院應(yīng)迅速成立應(yīng)急指揮部，指揮部地點(diǎn)可根據(jù)火勢(shì)情況，設(shè)定在起火區(qū)域附近的安全地帶或消防中控室，由總負(fù)責(zé)人或在場(chǎng)最高管理人員擔(dān)任指揮。指揮部成員由上述科室負(fù)責(zé)人或到場(chǎng)的管理人員擔(dān)任。接警后，趕到火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)的安全保衛(wèi)部負(fù)責(zé)人擔(dān)任現(xiàn)場(chǎng)指揮，安全保衛(wèi)部負(fù)責(zé)人到達(dá)前，由到場(chǎng)的消防中控室人員負(fù)責(zé)指揮滅火。滅火總指揮任務(wù)：A、了解起火情況，有無人員

29、傷亡，財(cái)產(chǎn)損失。B、根據(jù)情況下達(dá)報(bào)119，進(jìn)行全面滅火控制火勢(shì)，啟動(dòng)緊急廣播，疏散住院就醫(yī)人員，停止?fàn)I業(yè)命令。C、指揮各科室相互配合做好滅火救人、疏散人員、搶救物資工作。D、協(xié)調(diào)醫(yī)院和公安消防隊(duì)之間的配合。E、協(xié)助消防監(jiān)督科室做好火災(zāi)調(diào)查和善后處理工作。滅火現(xiàn)場(chǎng)指揮任務(wù)：A、組織指揮滅火。B、組織指揮搶救、疏散人員。C、決定采取其他相應(yīng)措施組織滅火。隨時(shí)向總指揮匯報(bào)現(xiàn)場(chǎng)情況。應(yīng)急指揮部其他成員，按照總指揮的命令做好其他相應(yīng)工作。（3）火災(zāi)撲救滅火力量著火部位接到火情通知后，立即組織本科室醫(yī)生、護(hù)士和員工和義務(wù)消防隊(duì)員，就近取用消防器材趕到現(xiàn)場(chǎng)，與安全保衛(wèi)部共同組織滅火力量。撲救火災(zāi) 以安全保衛(wèi)

30、部和著火科室義務(wù)消防隊(duì)員為主。搶救人員 以安全保衛(wèi)部和著火科室義務(wù)消防隊(duì)員為主。疏散就醫(yī)人員 以著火科室其他管理人員和在崗醫(yī)生、護(hù)士和員工為主。后勤保障A、后勤保障主要由消防、供水、照明組、行政辦公室、采購供應(yīng)部的有關(guān)人員組成。B、接到火警通知后，有關(guān)人員應(yīng)立即組成應(yīng)急小組，趕往火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，做好斷電、停風(fēng)、排煙、現(xiàn)場(chǎng)照明燈工作。C、做好受傷人員的現(xiàn)場(chǎng)急救及轉(zhuǎn)運(yùn)工作。（4）各主要科室的任務(wù)安全保衛(wèi)部任務(wù)：A、組織滅火力量撲救火災(zāi)。B、維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序，設(shè)置警戒區(qū)域。C、疏導(dǎo)外圍車輛，保障消防車輛和有關(guān)車輛暢通。D、負(fù)責(zé)引導(dǎo)消防隊(duì)員及醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)。E、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，控制無關(guān)人員進(jìn)入。消防、供水、照明

31、組任務(wù)：A、保證滅火部位用水的供給。B、保證現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急照明。C、保證消防聯(lián)動(dòng)設(shè)備的啟動(dòng)和運(yùn)行。D、著火部位的電器設(shè)備斷電。E、切斷著火部位的燃?xì)夤?yīng)。F、根據(jù)情況采取其他措施。門診負(fù)責(zé)人任務(wù)：A、妥善回答就醫(yī)人員詢問，安撫就醫(yī)人員不要驚慌，并密切注視事態(tài)發(fā)展。B、夜間及節(jié)假日，根據(jù)滅火現(xiàn)場(chǎng)指揮的命令負(fù)責(zé)聯(lián)系120急救中心。C、通知住院病房，打出當(dāng)日住院病人名單，負(fù)責(zé)疏散后的病人組織、清點(diǎn)工作。5.4應(yīng)急疏散（1）醫(yī)院所有醫(yī)生、護(hù)士和員工要牢記本工作區(qū)域安全通道、安全梯、安全門的所在位置。（2）當(dāng)醫(yī)院發(fā)生緊急情況需要進(jìn)行疏散時(shí)，總指揮員要果斷下達(dá)疏散命令。疏散時(shí)要本著“先近后遠(yuǎn)，先上后下”“先老幼

32、儒，后青壯男子”按區(qū)域和線路有秩序的進(jìn)行，并根據(jù)具體情況，確定疏散集中地點(diǎn)；疏散集中地點(diǎn)要設(shè)明顯標(biāo)志。（3）當(dāng)接到疏散病人命令時(shí)，要將所有安全門打開，按照“就近疏散”的原則，指導(dǎo)病人沿最近的安全出口、安全梯、安全通道進(jìn)行疏散。（4）醫(yī)務(wù)人員在疏散前，要有明確分工，分別負(fù)責(zé)通知、引導(dǎo)、檢查等工作，病房護(hù)士在檢查完畢后，要在每間病房門加注記號(hào)，避免重復(fù)。（5）前臺(tái)護(hù)士要迅速打出住院就醫(yī)人員名單，以便清點(diǎn)核對(duì)。（6）安全保衛(wèi)部警員，在進(jìn)行搶險(xiǎn)救災(zāi)的同時(shí)，要迅速設(shè)置警戒標(biāo)志，控制無關(guān)人員進(jìn)入醫(yī)院，疏導(dǎo)無關(guān)車輛，加強(qiáng)巡視，防止無關(guān)人員進(jìn)入。（7）行辦公室做好疏散病人的集中、安撫、清點(diǎn)、安置等工作。（8）

33、所有應(yīng)急疏散不準(zhǔn)使用電梯，老弱病殘和消防人員在確保安全的情況下，可使用消防電梯。5.5電力系統(tǒng)故障處置（1）當(dāng)電力系統(tǒng)發(fā)生故障時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)值班員應(yīng)立即切斷輸入電源，防止事態(tài)擴(kuò)大。（2）迅速向消防、供水、照明組和電話總機(jī)報(bào)警，組成以電工為主的搶救小組，進(jìn)行搶救工作，并與上級(jí)供電單位聯(lián)系，查詢是否有外部原因。（3）對(duì)發(fā)生事故的配電系統(tǒng)和用電科室進(jìn)行認(rèn)真檢查，找出事故原因，排除故障，及時(shí)恢復(fù)供電。（4）啟動(dòng)應(yīng)急電力系統(tǒng)或發(fā)電機(jī)組，為醫(yī)院提供緊急照明、消防電梯、供水及消防設(shè)施用電。（5）在排險(xiǎn)能力有限的情況下，應(yīng)迅速向供電搶險(xiǎn)科室求援。（6）安全保衛(wèi)部在接到報(bào)警后，應(yīng)立即組織所有在崗警員，加強(qiáng)門衛(wèi)、大廳、

34、巡邏等崗位，勸阻無關(guān)人員進(jìn)入停電影響區(qū)域，維持公共區(qū)域秩序，穩(wěn)定病人情緒，疏導(dǎo)病人離開受影響區(qū)域，防止有人乘機(jī)破壞搗亂。（7）因事故受到停電影響的各崗位服務(wù)員應(yīng)堅(jiān)守崗位，安撫病人，不要驚慌，提醒病人保管好個(gè)人物品，讓其耐心等待，如接到疏散命令時(shí)，有秩序的疏導(dǎo)病人離開。（8）餐廳服務(wù)員在為就醫(yī)人員提供蠟燭照明時(shí)，要做好安全防范措施，確保不發(fā)生火災(zāi)和意外事故。（9）醫(yī)院總負(fù)責(zé)人或總值班員接到報(bào)警后，迅速到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)，了解情況，并根據(jù)事故的程度，決定是否立即上報(bào)有關(guān)科室，決定是否采取有關(guān)措施和疏散病人。（10）事故排除恢復(fù)供電后，要對(duì)事故影響區(qū)域的所有用電設(shè)備設(shè)施進(jìn)行檢修，是否運(yùn)轉(zhuǎn)正常。（11）為應(yīng)

35、對(duì)電力系統(tǒng)故障，對(duì)各崗位均應(yīng)配備手電、應(yīng)急燈，在各安全通道安裝應(yīng)急照明，應(yīng)急指示燈箱。（12）事故處理后要及時(shí)寫出書面報(bào)告，向上級(jí)有關(guān)科室報(bào)告。5.6 電梯事故處置（1）、醫(yī)院電梯必須由有專業(yè)資質(zhì)的科室負(fù)責(zé)管理和維保，要定期進(jìn)行檢查、維護(hù)、保養(yǎng)，按期向有關(guān)科室申報(bào)年檢。（2）、在每次由外包維修單位進(jìn)行保養(yǎng)時(shí)，后勤維修隊(duì)要派專人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)監(jiān)督，查看是否按合同履行維保工作，并要有記錄。（3）、電梯專職人員，要每天對(duì)電梯的主要設(shè)備及運(yùn)行指示燈、照明、應(yīng)急報(bào)警電話等進(jìn)行檢查，并做好值班記錄。（4）、遇有停駛、關(guān)人、沖頂、蹲底等故障，迅速組織有關(guān)人員進(jìn)行排險(xiǎn)，并查明事故原因，及時(shí)修復(fù)運(yùn)行，做好詳細(xì)記錄，存

36、檔備查。（5）、當(dāng)電梯出現(xiàn)有人困在梯內(nèi)的情況下，采取如下步驟：接警時(shí)，要確定是哪部電梯，現(xiàn)在所處的層位。立即通知大廳負(fù)責(zé)人、工程部、安全保衛(wèi)部等人員當(dāng)場(chǎng)。負(fù)責(zé)人到場(chǎng)后，要安撫梯內(nèi)被困人員情緒，了解梯內(nèi)人員數(shù)量和情況。安全保衛(wèi)部人員到場(chǎng)后要維持現(xiàn)場(chǎng)秩序，協(xié)助專業(yè)人員進(jìn)行解救工作。利用梯內(nèi)監(jiān)控?cái)z頭觀察被困人員情況，利用梯內(nèi)通訊系統(tǒng)與被困人員保持聯(lián)系，穩(wěn)定其情緒，耐心等待救援。后勤維修人員到場(chǎng)后，要認(rèn)真確定故障電梯所處位置，在確保安全的情況下，方可開門救人；如須進(jìn)行盤梯救人時(shí)：A、應(yīng)先告知被困人員靜候勿動(dòng)，再開始進(jìn)行操作。B、切斷電梯總開關(guān)。C、小心緩慢松開制動(dòng)裝置。D、進(jìn)行盤動(dòng)電梯到最近樓層。 E

37、、恢復(fù)制動(dòng)裝置后，再用鑰匙打開電梯門，救出被困人員。后勤維修負(fù)責(zé)調(diào)查事故原因，排除故障恢復(fù)運(yùn)行。被困人員救出后，大廳負(fù)責(zé)人要認(rèn)真詢問有關(guān)事故情況，了解是否有因被困引發(fā)其他病因或不適，如有及時(shí)派車送往醫(yī)院救治。事故處理后要及時(shí)寫出書面報(bào)告，向上級(jí)有關(guān)科室報(bào)告。5.7鍋爐異常情況處置（1）當(dāng)值班員發(fā)現(xiàn)鍋爐發(fā)生異常現(xiàn)象或事故時(shí)，要根據(jù)異?，F(xiàn)象和事故程度采取有效措施，妥善處理直至停爐，同時(shí)向電話總機(jī)報(bào)警。（2）電話總機(jī)接警后要立即通知安全保衛(wèi)部、總負(fù)責(zé)人以及可能影響的科室，并做好記錄。（3）后勤維修接警后，要立即組織有關(guān)人員進(jìn)行排險(xiǎn)搶修，做到以下幾點(diǎn)：檢查電源、氣源、水源是否關(guān)閉。采取通風(fēng)措施，防止燃

38、氣泄漏造成爆燃。排除鍋爐內(nèi)壓力，防止人身傷害。了解鍋爐運(yùn)行情況，初步判斷事故性質(zhì)，進(jìn)行設(shè)備檢查，找出問題原因。排除故障，修復(fù)設(shè)備。按運(yùn)行操作程序啟動(dòng)試運(yùn)行，檢查有無問題?；謴?fù)運(yùn)行。（4）安全保衛(wèi)部接警后，立即組織人員到現(xiàn)場(chǎng)，協(xié)助工作，做好現(xiàn)場(chǎng)警戒，防止無關(guān)人員進(jìn)入。（5）總負(fù)責(zé)人接警后，要立即到場(chǎng)，了解情況，指揮開展排險(xiǎn)工作，并根據(jù)事態(tài)發(fā)展下達(dá)報(bào)告上級(jí)和有關(guān)科室的指令，同時(shí)協(xié)調(diào)好可能受影響的科室。（6）可能受影響的科室接警后，要立即采取措施，減少因鍋爐停運(yùn)帶來的損失。5.8大面積感染及食物中毒（1）當(dāng)發(fā)現(xiàn)大面積感染及就餐人員出現(xiàn)食物中毒癥狀后，發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即向負(fù)責(zé)人及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)警。（2）馬上進(jìn)行

39、隔離、消毒、控制水源、停止餐廳的餐飲供應(yīng)，有負(fù)責(zé)人組織相關(guān)人員尋找感染源、毒物來源。（3）對(duì)已經(jīng)已經(jīng)受到感染的人員和中毒人員實(shí)施救助工作。5.9應(yīng)急結(jié)束經(jīng)應(yīng)急處置后，醫(yī)院應(yīng)急指揮中心確認(rèn)滿足專項(xiàng)預(yù)案終止條件時(shí)，可下達(dá)應(yīng)急終止指令。應(yīng)急結(jié)束后，將事故情況上報(bào)；向事故調(diào)查處理小組移交所需有關(guān)情況及文件；寫出事故應(yīng)急搶救工作總結(jié)報(bào)告。（1）應(yīng)急結(jié)束的條件：事故已得到控制，沒有導(dǎo)致次生、衍生的事故，或?qū)е麓紊苌氖鹿孰[患已消除。沒有被困人員，事故現(xiàn)場(chǎng)人員已疏散到安全地帶。受傷人員已全部從事故現(xiàn)場(chǎng)救出，并送到醫(yī)院進(jìn)行救治，沒有失蹤人員，包括參加應(yīng)急救援處置的人員。環(huán)境受到污染經(jīng)處理后，符合國家或行業(yè)

40、有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。（2）應(yīng)急結(jié)束后按照國家有關(guān)規(guī)定，對(duì)事故發(fā)生的原因，經(jīng)濟(jì)損失、人員傷亡等情況進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查，吸取教訓(xùn)、寫出事故報(bào)告。報(bào)送區(qū)安監(jiān)局，上級(jí)主管等相關(guān)科室。事故單位應(yīng)積極配合有關(guān)科室組成的事故調(diào)查組，對(duì)事故的調(diào)查分析、處理工作，向事故調(diào)查組提交有關(guān)事故現(xiàn)場(chǎng)受傷人員及其他應(yīng)移交的資料。事故現(xiàn)場(chǎng)的清理，搶修受損設(shè)備，所有電力電器設(shè)備設(shè)施、消防系統(tǒng)恢復(fù)正常狀態(tài)，盡快恢復(fù)醫(yī)療秩序。寫出事故應(yīng)急搶救工作總結(jié)報(bào)告做好受傷人員的慰問和善后處理工作。6信息發(fā)布醫(yī)院應(yīng)急指揮辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)的媒體采訪接待工作，確定接受的采訪單位和新聞發(fā)布內(nèi)容。也可授權(quán)醫(yī)院其他科室負(fù)責(zé)采訪接待工作。7后期處置事故調(diào)查報(bào)

41、告批復(fù)后，應(yīng)根據(jù)事故調(diào)查報(bào)告對(duì)事故責(zé)任人的處理和事故防范措施積極落實(shí)，立即進(jìn)行醫(yī)療秩序恢復(fù)前的污染物處理、必要設(shè)備設(shè)施的搶修、人員情緒的安撫及搶險(xiǎn)過程應(yīng)急能力評(píng)估和應(yīng)急預(yù)案的修訂工作。7.1清理現(xiàn)場(chǎng)，檢修設(shè)施，消除事故后的影響；7.2對(duì)于在救援處置中損耗的應(yīng)急搶救物資，更換補(bǔ)充。7.3穩(wěn)定病人情緒，要求各類人員不以個(gè)人名義向外擴(kuò)散消息，以免引起不必要的混亂。7.4如有病人家屬來醫(yī)院探視，做好家屬的思想工作和接待工作。7.5事故發(fā)生后，要注意維護(hù)正常的醫(yī)療秩序和工作秩序，做好受傷人員的思想工作。7.6做好事故善后處理工作。7.7按照國家有關(guān)規(guī)定，對(duì)事故發(fā)生的原因、經(jīng)濟(jì)損失、人員傷亡等情況進(jìn)行認(rèn)真

42、調(diào)查，吸取教訓(xùn)，寫出事故報(bào)告。8保障措施8.1通訊與信息保障全院職工通訊保持24小時(shí)暢通。8.2應(yīng)急隊(duì)伍保障義務(wù)消防由醫(yī)院保安及后勤人員組成，由安全保衛(wèi)部門負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)，定期進(jìn)行培訓(xùn)和演練。8.3應(yīng)急物資裝備保障滅火器 消防桶 消防栓 8.4其他保障應(yīng)急指揮中心應(yīng)備用一輛應(yīng)急交通運(yùn)輸車輛,或備用的車輛只承擔(dān)距單位較近的運(yùn)輸任務(wù),并留好司機(jī)電話,一旦應(yīng)急事故發(fā)生,通知司機(jī)速回。應(yīng)急指揮中心備用于安全事故的警戒帶。應(yīng)急指揮中心應(yīng)當(dāng)常備醫(yī)療急救用品，如配置防傳病隔離服、口罩、消毒液、噴霧器等。每周對(duì)醫(yī)院的消防器材進(jìn)行檢查、保養(yǎng)、維護(hù)。定期更換滅火器，消防器材前及安全通道暢通。9培訓(xùn)及演練9.1培訓(xùn)年初制

43、定年度計(jì)劃時(shí)，同時(shí)制定應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)計(jì)劃。培訓(xùn)方式包括：防火、疏散知識(shí)輔導(dǎo)、防火有獎(jiǎng)知識(shí)問答、滅火器的使用等。要求每名職工有自我保護(hù)意識(shí)；會(huì)正確使用滅火器。9.2演練各科室、樓層等每年開展一次事故應(yīng)急演練。醫(yī)院每年組織兩次全醫(yī)院范圍的綜合模擬突發(fā)事故安全應(yīng)急演練。各搶救組成員必須熟悉各自的職責(zé)，做到動(dòng)作快、技術(shù)精、作風(fēng)硬。根據(jù)實(shí)際演練情況，查找不足，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善事故應(yīng)急預(yù)案。演練結(jié)束后對(duì)演練進(jìn)行評(píng)估及總結(jié)，及時(shí)修正及彌補(bǔ)安全事故應(yīng)急預(yù)案制定的缺陷。10獎(jiǎng)懲（1）在搶險(xiǎn)救災(zāi)過程中，表現(xiàn)勇敢、機(jī)智、成績突出人員應(yīng)給予表揚(yáng)或獎(jiǎng)勵(lì)。（2）在搶險(xiǎn)救災(zāi)中，受到傷害的人員，按照工傷條例處理。（3）對(duì)于在

44、搶險(xiǎn)救災(zāi)過程中，無故不到位或遲到及臨陣逃脫者，將給予處罰行政處分。（4）在搶險(xiǎn)救災(zāi)過程中，不服指揮的，將給予處罰。庫倫旗醫(yī)院 庫倫旗醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案為了貫徹落實(shí)衛(wèi)生部頒發(fā)的 醫(yī)院感染管理規(guī)范的有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理與控制工作，執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，保護(hù)醫(yī)患雙方的身心健康，特制訂本預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組組 長：賈洪明副組長：王利忠、趙麗華組 員：李秀蘭 薛金霞 包海鷹 王麗娟 青虎 郭光瑛 盧學(xué)武曹瑞民 崔建軍 李憲輝 寶音圖 于占儒 趙金山 王春英 一、在短時(shí)期內(nèi)出現(xiàn)對(duì)波及整個(gè)醫(yī)院感染病例時(shí)，由預(yù)防保健科主任決定緊急啟動(dòng)本預(yù)案。報(bào)告程序：臨床各科醫(yī)務(wù)科、感染管理科主管院長進(jìn)行調(diào)查、分析、協(xié)

45、調(diào)處理啟動(dòng)預(yù)案。應(yīng)采取如下措施：1 、臨床各科必須及時(shí)查找原因，協(xié)助調(diào)查及執(zhí)行監(jiān)控措施。2 、感染管理科必須進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理：( 1 ）對(duì)懷疑患有同類感染的病例進(jìn)行確診，計(jì)算惟患率。( 2 ）對(duì)感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)進(jìn)行病原學(xué)檢查。 ( 3 ）對(duì)感染病人及周圍人群進(jìn)行流行病調(diào)查。( 4 ）根據(jù)情況進(jìn)行消毒處理，必要時(shí)隔離甚至?xí)和Ｊ招虏∪? 5 ）分析調(diào)查資料，對(duì)病例在科室的分布、人群分布和時(shí)間分布進(jìn)行描述；分析原因，推測(cè)可能的感染源、感染途徑和感染因素，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合作出判斷。( 6 ）寫出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施。二、

46、對(duì)以被確認(rèn)為醫(yī)院感染的散發(fā)病例（1 一3 ）例：1 、臨床科室的經(jīng)治醫(yī)師及時(shí)向科室醫(yī)院感染管理小組報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人組織醫(yī)師、護(hù)士查找原因，采取有效的控制措施。2 、確診為傳染病的醫(yī)院感染，按 傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定報(bào)告和控制。三、在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)確診為同樣性質(zhì)的感染病例時(shí)：l 、報(bào)告程序：臨床科室感染管理科主管院長旗疾控中心主任旗衛(wèi)生局。2 應(yīng)采取如下措施：( l ）科室醫(yī)院感染領(lǐng)導(dǎo)小組，組織醫(yī)師、護(hù)士積極查找原因，根據(jù)情況采取有效的控制措( 2 ）感染管理科進(jìn)行調(diào)查，分析，為臨床提供，與臨床科室溝通，將結(jié)果反饋院長及科室。( 3 ）醫(yī)務(wù)科組織、指導(dǎo)臨床的治療工作。( 4 ）檢驗(yàn)科做好病原學(xué)的監(jiān)

47、測(cè)工作。( 5 ）確診為傳染病的醫(yī)院感染，按 傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定采取防治措施。 （ 6 ）醫(yī)院感染委員會(huì)對(duì)其進(jìn)行分析、總結(jié)，形成文字資料存檔。四、效果評(píng)價(jià)突發(fā)事件應(yīng)急處理結(jié)束后，在應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，應(yīng)急指揮部應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急處理進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估內(nèi)容主要包括事件概況、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理概況、病人救治情況、所采取的措施的效果評(píng)價(jià)、應(yīng)急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗(yàn)及改進(jìn)建議。評(píng)估報(bào)告根據(jù)事件分級(jí)報(bào)告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和(或)相關(guān)上級(jí)部門。庫倫旗醫(yī)院傳染病突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案 目前新發(fā)傳染病的發(fā)生與流行，為傳染病的預(yù)防與控制帶來了新的挑戰(zhàn)，為了有效預(yù)防傳染病突發(fā)事件的發(fā)生，及時(shí)控制和消除傳染病突

48、發(fā)事件的危害，依照傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法、醫(yī)院感染管理規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范等規(guī)定，根據(jù)我院實(shí)際，特?cái)M定我院傳染病突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案。一、適用范圍 本預(yù)案適應(yīng)于無傳染病流行或暴發(fā)時(shí)，預(yù)防傳染病的流行或暴發(fā)；對(duì)傳染病流行或暴發(fā)時(shí)的應(yīng)急處置工作；發(fā)生重大傳染病疫情時(shí)的應(yīng)急處置工作；新發(fā)傳染病應(yīng)急處置工作。1、重大傳染病疫情是指某種傳染病在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生，波及范圍廣泛，出現(xiàn)大量病人或死亡病例，其發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過常年的發(fā)病率水平。2、傳染病流行是指任何與時(shí)間和地點(diǎn)相關(guān)的傳染病發(fā)病率增加超出了通常水平，且在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著性意義。3、傳染病爆發(fā)是

49、指在同時(shí)或較短時(shí)間內(nèi)，于同一病區(qū)或于某一病人群體中，出現(xiàn)數(shù)例或大量的同類傳染病。4、新發(fā)傳染病是指不明病原體，具有傳播性的疾病。二、基本原則1、預(yù)防為主，常備不懈。通過培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高全院職工預(yù)防和控制傳染病流行或暴發(fā)的意識(shí)和能力，落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防措施，常備不懈地做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。堅(jiān)持傳染病疫情監(jiān)測(cè)、分析、預(yù)警、警戒，及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病的流行或暴發(fā)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置、早控制。2、分級(jí)控制，快速有效。根據(jù)傳染病流行或暴發(fā)事件的性質(zhì)、危害程度及范圍的不同，采用不同的應(yīng)對(duì)方式，依法采取強(qiáng)制性控制措施，把危害控制在最小范圍；在無傳染病流行或暴發(fā)事件時(shí)做好疫情監(jiān)測(cè)及預(yù)防工作。三、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)1、成立醫(yī)院傳染病突發(fā)事件應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組，組長由賈紅明院長擔(dān)任，副組長由叢日常、王利忠副院長擔(dān)任，統(tǒng)一組織，協(xié)調(diào)應(yīng)急工作。辦公室設(shè)在防保科。2、組建醫(yī)院傳染病突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組，分為預(yù)防控制、應(yīng)急、醫(yī)療救治、檢驗(yàn)、物資保障、督查工作等，各組按以下職責(zé)分工開展醫(yī)院傳染病突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作。防?？聘鶕?jù)國家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)傳染病管理的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，擬定全院傳染病控制規(guī)章制度，并具體組織實(shí)施、監(jiān)督和評(píng)價(jià)；負(fù)責(zé)全院各級(jí)各類人員預(yù)防、控制傳染病知識(shí)與技能的培訓(xùn)、考核；