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文檔簡介
1、編號(hào):時(shí)間:2021年X月X日 書山有路勤為徑,學(xué)海無涯苦作舟 頁碼:第9頁共31頁護(hù)理技術(shù)操作考核表考核項(xiàng)目:無菌持物鉗及無菌容器的使用科室姓名得分項(xiàng)目內(nèi)容分值扣分目的(5分)1 .無菌持物鉗用于取放和傳遞無菌物品。2 .無菌容器用于盛放無菌物品并保持其無菌狀態(tài)。5評(píng)估(10分)1 .操作目的。2 .需要夾取的物品種類。3 .操作環(huán)境是否整潔、寬敞。10準(zhǔn)備(5分)1 .護(hù)士:儀表端莊,衣帽整潔,戴好口罩、洗手,修剪指甲、取下手表等。2 .環(huán)境:見無菌技術(shù)操作原則。3 .用物:放置于有蓋的無菌干燥罐內(nèi)的無菌持物鉗、無菌容器、放置無菌物品的容器(必要時(shí))。113流程(60分)1 .檢查物品名稱
2、、有效期、無菌容器的密封性。2 .物品擺放位置合理、方便操作。3 .打開無菌罐的上半蓋,手未觸及蓋的內(nèi)面。4 .鉗端閉合,垂直取出(保持鉗端向下)。5 .打開容器蓋,無菌面向上放在穩(wěn)妥處。6 .取出無菌物品,防入無菌容器中,未跨越無菌區(qū)。7 .蓋好容器蓋,手未觸及邊緣及內(nèi)面。8 .鉗端閉合,垂直放入無菌罐內(nèi)。9 .松開軸節(jié),蓋好罐蓋。555510101055注意事項(xiàng)(5分)1 .無菌持物鈿不能用于換藥、消毒皮膚及夾取油紗布。2 .遠(yuǎn)處取物時(shí),將無菌持物鉗及無菌罐一起移至取物處使用。3 .打開或關(guān)閉容器蓋時(shí),手不可觸及蓋的邊緣及內(nèi)而。4 .手持無菌容器時(shí),應(yīng)托住容器底部,不可觸及容器的邊緣及內(nèi)面
3、。5 .無菌持物鉗及無菌罐定期更換,無曲容器定期消毒。5評(píng)價(jià)(一五分)1 .遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。2 .無菌持物鉗、無菌容器及無菌物品未被污染。一五考核日期考核者簽名護(hù)理技術(shù)操作考核表考核項(xiàng)目:取無菌溶液科室姓名得分項(xiàng)目內(nèi)容分值扣分目的(5分)取出并使用無菌溶液。5考核者簽名評(píng)估(10分)1 .無菌溶液的種類、使用目的及瓶身的清潔度。2 .操作環(huán)境是否整潔、寬敞。10考核日期1.護(hù)士:儀表端莊、衣帽整潔、戴好口罩、洗手、修剪1準(zhǔn)備(5分)指甲、取下手表等。2 .環(huán)境:見無菌技術(shù)操作原則。3 .用物:無菌溶液、開瓶器、彎盤、盛無菌溶液的無菌容器、棉簽、消毒溶液、筆、紗布。13護(hù)理技術(shù)操作考核表考
4、核項(xiàng)目:打開無菌包科室_1.檢查無菌溶液:。檢查瓶簽:溶液名稱、劑量、濃度、有效期。檢查瓶蓋有無松動(dòng)。檢查瓶身有無裂痕。檢查溶液有無沉淀、渾濁、變質(zhì)、變色。5555姓名_2 .備無菌容器和彎盤。3 .傾倒無菌溶液:。撬開鋁蓋:消毒瓶塞。打開瓶塞。手持溶液瓶,瓶簽向手心。旋轉(zhuǎn)沖洗瓶口。由沖洗處倒出溶液。塞進(jìn)瓶塞。自瓶口分別向上、向下消毒瓶塞上翻部分和瓶口。蓋好瓶塞。4 .注明開瓶日期和時(shí)間。5得分_流程(60分)444443444注意事項(xiàng)(5分)1 .瓶口不可觸及手或其他物品。2 .不可將物品伸入無菌溶液瓶內(nèi)蘸取溶液,已倒出的溶液不可再倒回瓶內(nèi)。5評(píng)價(jià)(一五分)1 .遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。2 .
5、無菌溶液未被污染,取液量準(zhǔn)確。3 .瓶簽未浸濕,液體未濺濕桌而。一五第3頁共31貞編號(hào):時(shí)間:2021年X月X日 書山有路勤為徑,學(xué)海無涯苦作舟 頁碼:第9頁共31頁項(xiàng)目內(nèi)容分值扣分目的(5分)取出并使用無菌物品。5評(píng)估(10分)1.2.無菌包的物品名稱及使用目的。操作環(huán)境是否整潔、寬敞:操作臺(tái)而是否干燥。10準(zhǔn)備(5分)1.2.3.護(hù)士:儀表端莊,衣帽整潔,戴好口罩,洗手,修剪指甲,取下手表等。環(huán)境:見無菌技術(shù)操作原則。用物:無菌包、無菌持物鈿、無曲容器或區(qū)域、紙、筆。113流程(60分)(一次性用完無菌包)1 .查無菌包名稱、有效期、是否包裹完好,有無潮濕或破損。2 .無菌包置于清潔、干燥
6、、平坦處。3 .打開無菌包:O解開系帶卷起。一手托住無菌包,在包布外抓住包內(nèi)物品,系帶夾于指縫中。另一手逐層打開無菌包,并抓住布包四角。4 .遞送無菌物品:。雙手將無菌物品遞送至無菌區(qū)。包布折疊放妥。(一次未用完的無菌包)1 .檢查無菌包名稱、有效期、是否包裹完好,有無潮濕或破損。2 .無菌包置于清潔、干燥、平坦處。3 .打開無菌包。解開系帶卷放于包布邊下。用拇指和食指先揭開包布外角,再揭左右兩角,最后揭開內(nèi)角。4 .遞送無菌物品:。用無菌持物鉗取出所需物品。按原折痕包好,系帶橫形纏繞。注明開包時(shí)間(年月日時(shí)分)。105101010105105一五一五555注意事項(xiàng)(5分)1.2.手不可觸及包
7、布內(nèi)而。無菌物品遞送時(shí),無菌而應(yīng)朝向無曲區(qū)域。5評(píng)價(jià)(一五分)1.2.遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。無菌物品及無菌包布的內(nèi)而未被污染。一五考核者簽名考核日期護(hù)理技術(shù)操作考核表考核項(xiàng)目:鋪無菌盤科室姓名得分項(xiàng)目內(nèi)容分值扣分目的(5分)取出并使用無菌物品。5評(píng)估(10分)1 .無菌包內(nèi)的物品名稱及使用目的。2 .操作環(huán)境是否整潔、寬敞:操作臺(tái)面是否干燥。10準(zhǔn)備(5分)1 .護(hù)士:儀表端莊,衣帽整潔,戴好口罩,洗手,修剪指甲,取下手表等。2 .環(huán)境:見無菌技術(shù)操作原則。3 .用物:治療盤、無菌巾包、無菌持物鉗、無菌物品、紙、筆。113流程(60分)1 .檢查無菌巾包有效期,是否包裹完好,有無潮濕或破損。2
8、 .解開系帶,卷放于包下。3 .逐層打開無菌巾包。4 .取出無菌巾。5 .按原折痕包好無菌巾包,系帶橫形纏繞。6 .注明開包時(shí)間。7 .雙手持無菌巾上層兩角外面抖開(橫折法雙手持無菌巾橫中線外而)。8 .對(duì)折鋪于治療盤上。9 .折登上層無菌巾成扇形,邊緣向外。10 .放入無菌物品。11 .拉平上層無菌巾,上、下層邊緣對(duì)齊。12 .開口處向上兩折,兩側(cè)邊緣向下一折。一三.注明鋪盤時(shí)間(年月日時(shí)分)。4666664342445注意事項(xiàng)(5分)1 .手不可觸及包布內(nèi)而。2 .如包內(nèi)物品被污染或包布受潮,須重新滅菌。3 .無菌巾無菌而不可觸及衣袖和其他有菌物品。4 .無菌盤在4小時(shí)內(nèi)有效。5評(píng)價(jià)(一五
9、分)1 .遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。2 .無菌物品、無菌巾包布的內(nèi)面及無菌巾的無菌而未被污染。3 .無菌巾內(nèi)的物品放置合理,無菌巾折疊的大小適宜。一五考核者簽名考核日期護(hù)理技術(shù)操作考核表考核項(xiàng)目:戴、脫無菌手套科室姓名得分項(xiàng)目內(nèi)容分值扣分目的(5分)在治療、護(hù)理中確保無菌效果。5評(píng)估(10分)1 .操作目的。2 .無菌手套的大小。3 .是否需要修剪指甲。4 .操作環(huán)境是否整潔、寬敞:操作臺(tái)而是否干燥。10H1 .護(hù)士:儀表端莊,衣帽整潔,戴好口罩,洗手,指甲不長,取下手表等。2 .環(huán)境:見無菌技術(shù)操作原則。3 .用物:無菌手套包(內(nèi)有無菌滑石粉)、彎盤。113流程(60分)1 .檢查無菌手套有效期
10、及手套尺碼。2 .打開手套袋系帶或除去手套外包裝,平鋪,滑石粉潤滑雙手后丟置彎盤。3 .戴手套(1)一次性提取法:。兩手同時(shí)掀開手套袋開口處。O一手捏住兩只手套的反折部分,取出手套(稍向前方提取)。對(duì)準(zhǔn)五指戴上一只手套,。戴手套的手指插入另一只手套的反折部內(nèi)面,。戴上另一只手套。將手套的反折部翻套在工作服衣袖外而。(2)分次提取法。一手,起手套袋開口處,另一手捏住手套的反折部分取出手套。對(duì)準(zhǔn)五指戴上。掀開另一只手套袋口,戴好手套的手指插入另一只手套的反折而,取出手套。戴上另一只手套。將手套的反折部翻套在工作服衣袖外而。4 .脫手套從手套口翻轉(zhuǎn)脫下手套。5 .終末處理。1055582826886
11、2105意項(xiàng)加注事(51 .手套袋系帶及滑石粉不能污染手套袋內(nèi)而。2 .未戴手套的手不可觸及手套外面:戴手套的手不可觸及未戴手套的手或另一手套的內(nèi)而。3 .脫手套時(shí),不可用力強(qiáng)拉手套邊緣或手指部分。51 .環(huán)境準(zhǔn)備:無菌操作室及操作臺(tái)而清潔、寬敞、定期消毒,臺(tái)面保持干燥、平坦:操作前半小時(shí)停止清掃工作,減少人員走動(dòng),避免塵埃飛揚(yáng);物品布局合理。2 .個(gè)人準(zhǔn)備:戴好帽子和口罩,洗手,必要時(shí)修剪指甲,取下手表,穿無菌衣,戴無菌手套。3 .明確無菌物品及非無菌物品:無菌物品必須與非無菌物品分開放置,并且有明顯標(biāo)志;無菌物品不可暴露于空氣中,應(yīng)保存于無菌包或無菌容器中:無菌包外需標(biāo)明物品名稱、滅菌日期
12、,并按失效期先后順序擺放:無菌包的有效期一般為7天,過期或受潮應(yīng)重新滅菌:無菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi);如用物疑有污染或已被污染,應(yīng)予更換并重新滅菌。4 .明確無菌區(qū)及非無菌區(qū):進(jìn)行無菌操作時(shí),操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離:取放無菌物品時(shí),應(yīng)面向無菌區(qū):手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上,不可跨越無菌區(qū),手不可接觸無菌物品;避免面對(duì)無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏:非無菌物品應(yīng)遠(yuǎn)離無菌區(qū)。考核者簽名考核日期無菌技術(shù)操作原則評(píng)價(jià)(一五分)1 .遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。2 .系帶、滑石粉未污染手套及無菌區(qū)。3 .手套未被污染或破損。一五第9頁共31貞護(hù)理技術(shù)操作考核表考核項(xiàng)目:備用床科室
13、姓名得分項(xiàng)目內(nèi)容分值扣分目的(5分)保持病室整潔、美觀,準(zhǔn)備接收新病人。L0評(píng)估(10分)1 .檢查床部件有無損壞、松動(dòng)。2 .選擇大小合適的床單、被套。3 .根據(jù)季節(jié)增減被褥。4 .室內(nèi)無病人進(jìn)行治療或進(jìn)餐。10準(zhǔn)備(5分)1 .護(hù)士:護(hù)士儀表端莊、衣帽整潔,戴好口罩、洗手,必要時(shí)修剪指甲。2 .用物:床墊、棉胎或毛毯、枕芯、大單、被套、枕套、護(hù)理車。14流程(60分)1 .備齊用物至床旁。2 .移開床旁桌距床頭約20、床旁椅至床尾。3 .翻轉(zhuǎn)床墊,床墊接縫與床板接縫吻合。4 .鋪床基:。將大單中縫對(duì)齊床中線后散開,兩頭距離相等。鋪近側(cè)床頭、床尾大單,折斜角(直角)塞于床墊下。中部拉緊塞于床
14、墊下。同法鋪對(duì)側(cè)床基。5 .套被套("S"形):。將被套中縫對(duì)齊床中線后散開。打開被套上層至1/3處。0“S”型被胎置于被套內(nèi)相吻合好,系好被套尾部系帶。蓋被頭平床頭。兩側(cè)邊緣內(nèi)折平床床沿,尾端塞于床墊下或內(nèi)折平床尾。6 .套枕套:。拍松枕芯,套上枕套,各角拉出。開口背門放置于床頭。7 .移回床旁桌、椅。8 .終末處理。122382103310442222注意、事項(xiàng)操作中要注意節(jié)力原則。L0(5分)評(píng)價(jià)(一五分)1 .床單平緊。2 .棉胎與被套吻合好,被頭充實(shí),蓋被平整,兩邊內(nèi)折對(duì)稱。3 .枕頭平整充實(shí)。4 .注意節(jié)力原則。一五考核日期考核者簽名護(hù)理技術(shù)操作考核表考核項(xiàng)目:
15、麻醉床科室姓名得分項(xiàng)目內(nèi)容分值扣分目的(5分)1 .便于接收手術(shù)后的病人。2 .病人安全、舒適,預(yù)防并發(fā)癥。3 .避免床上用物被污染,便于更換。5評(píng)估(10分)1 .病人的病情、手術(shù)部位和麻醉方式。2 .術(shù)后可能需要的搶救或治療物品等。3 .檢查床部件有無損壞、松動(dòng):床單、被套大小是否合適:是否需要增減被褥或調(diào)節(jié)室溫。4 .病室內(nèi)無病人進(jìn)行治療或進(jìn)餐:拆除原有大單、被套、枕套。10準(zhǔn)備(5分)1 .護(hù)士:護(hù)士儀表端莊、衣帽整潔,戴好口罩、洗手,必要時(shí)修剪指甲。2 .用物:(1)同備用床,另加橡膠單、中單各2條、別針、熱水袋(必要時(shí))。(2)麻醉護(hù)理盤:無菌巾內(nèi)放開口器、壓舌板、舌鉗、牙墊、通氣
16、導(dǎo)管、治療碗、銀子、氧氣導(dǎo)管或鼻塞管、吸痰管、紗布數(shù)塊,無菌巾外放血壓計(jì)、聽診器、護(hù)理記錄單、筆、治療巾、彎盤、膠布、剪刀、棉簽、電筒等。(3)床邊用物:輸液架、吸痰器、氧氣筒或中心供氧裝置、胃腸減壓器等。14流程(60分)1 .備齊用物至床旁。2 .移開床旁桌距床20、床旁椅至床尾。3 .必要時(shí)翻轉(zhuǎn)床墊。4 .床墊接縫與床板接縫吻合。5 .鋪床基:。將大單中縫對(duì)齊床中線后散開。12222編號(hào):時(shí)間:2021年X月X日書山有路勤為徑,學(xué)海無涯苦作舟 頁碼:第1。頁共31頁。鋪近側(cè)床頭、床尾大單,折斜角(直角)塞于床墊下。4。鋪橡膠單和中單,據(jù)病人的麻醉方式和手術(shù)部位放置。2。齊床頭鋪另一塊橡膠
17、單和中單。2。橡膠單及中單邊緣一并塞入床墊下。2。同法鋪好對(duì)側(cè)床基、橡膠單和中單。106.套被套。將被套中縫對(duì)齊床中線后散開:打開被套上層至1/3處。60“S”型被胎置于被套內(nèi)相吻合好:折成被筒,尾端向內(nèi)或向外反折平床10尾。蓋被扇形三折于一側(cè)床沿,開口對(duì)門。27.套枕套:流。拍松枕芯,套上枕套各角拉出。程。立于床頭,別針固定。(608.移回床旁桌,床旁椅放于背門床側(cè)。分)9.放妥麻醉護(hù)理盤及床邊用物。10.終末處理。注1.操作中要注意節(jié)力原則。意2.第一塊橡膠單和中單應(yīng)根據(jù)病人的麻醉方式和手術(shù)部位放置。事3.中單要遮蓋橡膠單,避免橡膠單與病人皮膚直接接觸。項(xiàng)4.視季節(jié)及室溫增減蓋被或調(diào)行室溫
18、,必要時(shí)給予熱水袋。(5分)評(píng)1.同備用床。價(jià)2.床單元舒適、安全。(-3.麻醉護(hù)理盤用物齊全。五分)32332一五考核日期考核者簽名第11頁共31頁編號(hào):時(shí)間:2021年X月X日書山有路勤為徑,學(xué)海無涯苦作舟 頁碼:第11頁共31頁護(hù)理技術(shù)操作考核表考核項(xiàng)目:臥有病人床更換床單科室姓名得分項(xiàng)目內(nèi)容分值扣分目的(5分)1 .保持病床清潔、干燥;保持病房整潔、美觀。2 .促進(jìn)病人舒適,預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。5評(píng)估(10分)1 .病人的病情,有無活動(dòng)限制,是否需要便器及更換衣褲。2 .床單元的清潔程度,床支架是否支撐,環(huán)境是否安全以及室內(nèi)溫度等。3 .評(píng)估病人的心理反應(yīng)及理解程度,解釋操作目的。4 .
19、病室內(nèi)無病人進(jìn)行治療或進(jìn)餐,酌情關(guān)門窗,必要時(shí)遮擋病人。5 .必要時(shí)協(xié)助排便。10準(zhǔn)備(5分)1 .護(hù)士:護(hù)士儀表端莊,衣帽整潔,戴好口罩,洗手,必要時(shí)修剪指甲。2 .用物:大單、中單、被套、枕套、床刷及套、衣褲(必要時(shí))、護(hù)理zl-14流程(60分)1 .用物車推至病人床旁,向病人解釋。2 .移開床旁桌距床20、床旁椅至床尾。3 .放平床頭、床尾支架,松開床尾蓋被。4 .鋪近側(cè)床基:。移枕于對(duì)側(cè),協(xié)助病人翻身,背對(duì)護(hù)士。松近側(cè)各單。中單卷起塞入病人身下,橡膠單去塵后搭在病人身上。大單卷起塞入病人身下,床墊去塵(床刷套上濕布套從床頭到床尾濕掃)。清潔大單中線與床中線對(duì)齊,對(duì)側(cè)1/2塞于污大單下
20、。鋪近側(cè)床基。放平橡膠單,鋪中單,對(duì)側(cè)1/2塞于病人身下。橡膠單及中單一并塞于床墊下。5 .鋪對(duì)側(cè)床基:。移枕于近側(cè),協(xié)助病人翻身,面對(duì)護(hù)士。撤污中單,橡膠單去塵后搭在病人身上,撤污大單,床墊去塵。依次將大單、橡膠單、中單拉平鋪好。6 .套被套:。移枕至床頭中央,幫助病人仰臥。清潔被套正面在外鋪于蓋被上,打開下1/3。棉胎在污被套內(nèi)折成“S”形。取出棉胎置于清潔被套下1/3處。棉胎與被套吻合。撒出污被套。蓋被折成被筒,尾端塞于床墊下或內(nèi)折平床尾。2223233322233222322227.套枕套:。一手托起病人頭頸部,另一手取出枕頭。流程(60 分)。撤去污枕套,套上清潔枕套。1222。枕頭
21、置于病人頭下。8 .安置病人于舒適位。9 .移回床旁桌椅,開窗通風(fēng)。10 .終末處理。1.協(xié)助病人翻身時(shí),不得有拖、拉、推等動(dòng)作,應(yīng)運(yùn)用力學(xué)原理。事項(xiàng)2.操作中要注意節(jié)力原則;動(dòng)作輕柔、幅度小,避免灰塵飛揚(yáng)。5(5分)3.中單要遮蓋橡膠單,避免橡膠單與病人皮膚直接接觸。4.操作中注意觀察病人病情、保暖以及保護(hù)病人隱私。評(píng)價(jià)1.注意病人保暖、安全、舒適,觀察病人病情變化。一五(一五2.病人理解操作目的,配合操作。分)3.同備用床??己苏吆灻己巳掌谧o(hù)理技術(shù)操作考核表考核項(xiàng)目:口腔護(hù)理科室姓名得分項(xiàng)目內(nèi)容分值扣分目的(5分)1、保持口腔清潔、濕潤,預(yù)防口腔感染。2 .去除口臭,增進(jìn)食欲。3 .觀察
22、口腔病情變化。5評(píng)估(10分)1 .病人的病情、口腔衛(wèi)生狀況及自理能力。2 .檢查病人的黏膜、牙齦、舌苔、義齒、口腔酸堿度、口唇、氣味等。3 .評(píng)估病人的心理反應(yīng)及理解程度,講解操作目的。10準(zhǔn)備(5分)1 .護(hù)士:儀表端莊,衣帽整潔,戴好口罩,洗手,必要時(shí)戴手套。2 .用物:治療盤內(nèi)放治療碗、足量無菌棉球、漱口液、血管鉗、彎盤、壓舌板、紗布、治療巾、試紙、手電筒,漱口杯內(nèi)備溫開水及吸水管,必要時(shí)備石蠟油、開口器、外用藥、棉簽、吸引器、14第13頁共31頁編號(hào):時(shí)間:2021年x月X日書山有路勤為徑,學(xué)海無涯苦作舟 頁礫第17頁共31頁吸痰管等。1.備齊用物到床旁,向病人解釋。12.病人取側(cè)臥
23、或仰臥位,頭偏向一側(cè),毛巾用于頸下,彎盤置口3角旁。3.檢查病人口腔粘膜、舌苔等。24.取出假牙,溫開水漱口。25.囑病人咬合上下齒。16.壓舌板撐開左f則頰部(以右側(cè)位為例)。17.沿齒縱向擦洗左外側(cè)而。38.由上而下,由內(nèi)而外洗向門齒。3流程(60分)9 .同法擦洗右側(cè)面。10 .囑病人張口。11 .擦洗左上內(nèi)側(cè)面,左上咬合而。71412.擦洗左下內(nèi)側(cè)面,左下咬合面及左頰部。6一三.同法擦洗右側(cè)。1014.擦洗硬腭及舌面。4一五.溫開水漱口。116.撤去毛巾,擦干口唇及面部。217.觀察口腔,并處理口腔潰瘍及口唇干裂。219.安置病人舒適位。220.整理床單元。221.終末處理。31 .根
24、據(jù)口腔情況選擇合適的漱口液。2 .義齒用冷開水刷凈,佩帶或放在清水中備用,每日更換清水一次。3 .口唇干裂者,先用溫水濕潤,再張口檢查,防止出血;擦洗后,注意涂上石蠟油。事項(xiàng)4.擦洗動(dòng)作輕柔,勿損傷黏膜及牙齦:擦洗牙齒內(nèi)、外面時(shí),應(yīng)(5分)縱向擦洗,由內(nèi)而外;弧形擦洗頰黏膜:擦洗硬腭及舌而時(shí)勿伸入過深,以免引起惡心;每次擦洗只用一個(gè)棉球,且棉球不宜過濕。5 .長期應(yīng)用抗生素者應(yīng)注意觀察有無霉菌感染。6 .昏迷病人禁忌漱口,開口器應(yīng)從臼齒處放入:如痰液過多應(yīng)及時(shí)吸出。評(píng)價(jià)(一五分)1 .未損傷牙齦、粘膜,未引起惡心,棉球濕度適宜。2 .病人口腔清潔、濕潤,無異味,感覺舒適。3 .掌握病人目前口腔
25、病情。4 .病人和家屬獲得口腔衛(wèi)生知識(shí)及技能,病人理解,配合操作。考核日期考核者簽名護(hù)理技術(shù)操作考核表考核項(xiàng)目:床上擦浴科塞姓名得分項(xiàng)目內(nèi)容分值扣分1 .維持皮膚清潔。2 .促進(jìn)血液循環(huán),活動(dòng)肢體,預(yù)防并發(fā)癥。3 .觀察病人的皮膚情況。5評(píng)估(10分)1 .病人的病情、自理能力、皮膚衛(wèi)生狀況等。2 .病人的清潔習(xí)慣、水溫、護(hù)膚用品等,對(duì)清潔知識(shí)的了解程度,3 .關(guān)閉門窗,調(diào)節(jié)室溫,遮擋病人,必要時(shí)協(xié)助排便。4 .病人的心理反應(yīng)及理解程度,講解操作的目的。10準(zhǔn)備(5分)1 .護(hù)士:儀表端莊、衣帽整潔,戴好口罩、洗手,必要時(shí)戴手套。2 .用物:臉盆、水桶、熱水、浴巾、毛巾、肥皂、梳子、護(hù)膚用品、
26、清潔衣褲,必要時(shí)備小剪刀、外用藥、松節(jié)油、石蠟油、棉簽、紗布、彎盤、被服、50%乙醇。14流程(60分)1 .備齊用物至床旁,向病人解釋。2 .而盆及肥皂放于凳子或床頭柜上。3 .松開床尾蓋被,頸下墊浴巾。4 .濕毛巾洗臉及頸部.5 .脫近側(cè)衣袖,下墊浴巾,擦洗上肢。6 .脫上衣同法擦洗對(duì)側(cè)上肢。7 .雙手置盆中洗凈,8 .換水、盆及毛巾擦洗胸腹、背、臀等。9 .必要時(shí),50%乙醇按摩受壓部位。10 .穿清潔上衣。脫褲。12 .換水、盆及毛巾,擦洗會(huì)陰或會(huì)陰沖洗.一三.換水、盆及毛巾洗下肢。14 .脫褲,肢體下墊浴巾,先近側(cè)后對(duì)側(cè)擦洗.一五.穿清潔褲。16 .浸泡雙腳并擦干.17 .梳頭,酌情
27、修剪指甲,更換床單及被套等。一八.安置病人于舒適位,整理床單元。19 .終末處理。223266242424644232注意事項(xiàng)(5分)1 .掌握毛巾使用的步驟(濕毛巾一涂肥皂濕毛巾一濕毛巾一擰干毛巾一浴巾)和手法。2 .注意觀察病人病情、皮膚,注意病人保曖,擦洗動(dòng)作敏捷輕柔,翻動(dòng)和暴露病人少。如病人出現(xiàn)意外,立即停止擦浴,給予處理。3 .注意耳后、皮膚皺褶處擦洗干凈。四肢有外傷時(shí),先脫健側(cè)衣褲后脫患側(cè),穿時(shí)反之。4 .操作中應(yīng)用節(jié)力原則。5評(píng)價(jià)(一五分)1 .擦洗干凈,注意病人保暖,翻動(dòng)和暴露病人少。2 .注意觀察病人病情變化及皮膚情況,病人感覺舒適。3 .未沾濕被褥。4 .運(yùn)用節(jié)力原則。一五
28、考核者簽名考核日期護(hù)理技術(shù)操作考核表考核項(xiàng)目:床上洗頭科室姓名得分項(xiàng)目內(nèi)容分值扣分目的(5分)1 .保持頭發(fā)清潔。2 .刺激頭部血液循環(huán)。3 .使病人舒適、美觀,促進(jìn)身心健康。5評(píng)估(101.病人的病情、自理能力、頭發(fā)衛(wèi)生狀況,有無虱、蛆及頭皮損傷情況。10第12頁共31頁編號(hào):時(shí)間:2021年X月X日書山有路勤為徑,學(xué)海無涯苦作舟 頁碼:第11頁共31頁分)2 .病人習(xí)慣使用的水溫、洗發(fā)液等。3 .病人的心理反應(yīng)及理解程度,講解操作的目的。4 .移開床旁桌椅,關(guān)閉門窗,調(diào)節(jié)室溫。準(zhǔn)備(5分)1.護(hù)士:儀表端莊、衣帽整潔,戴好口罩、洗手,修剪指甲。2.用物:洗頭車上熱水桶中備熱水、連接熱水桶、
29、橡皮管、蓮蓬頭、接水盤、污水桶、大毛巾、小毛巾、橡膠單、棉球、紗布、梳子、洗發(fā)液、別針、電吹風(fēng)等。如無洗頭車,可用馬蹄形枕法或叩杯法,另備量杯。5流程(60分)1 .備齊用物至床旁,向病人解釋。2 .移開床旁桌椅。3 .解領(lǐng)扣,向內(nèi)反折衣領(lǐng),小毛巾困于頸部,別針固定。4 .病人斜角臥于床上,枕頭上鋪橡膠單、大毛巾置于肩頸下。(1)洗頭車法頭枕于頭托上。(2)馬蹄形枕法將橡膠單包裹的馬蹄形枕突起處置于病人頸部,下端置于污水桶中。5 .棉球塞兩耳,紗布遮蓋雙眼,松開頭發(fā)梳理通。6 .涂洗發(fā)液,反復(fù)揉搓,沖洗干凈。7 .用頸部毛巾包裹頭發(fā),取出棉球,去掉紗布。8 .移枕于床頭,協(xié)助病人臥于床中央,擦
30、干而部,吹干頭發(fā)(如為馬蹄形枕法,先撤去馬蹄形枕)。9 .撤橡膠單、大毛巾:梳理頭發(fā)。10 .安置病人于舒適位,清理用物,整理床單元。11 .移回床旁桌椅。12 .終末處理。22663537555533意項(xiàng)加注事(51 .密切觀察病情變化,出現(xiàn)異常立即停止:衰弱病人不宜洗發(fā)。2 .注意室溫和水溫,及時(shí)擦干頭發(fā),防止受涼,3 .洗發(fā)時(shí),用指腹按摩頭皮避免指甲接觸頭皮。4 .避免沾濕衣服和床鋪。5 .操作中應(yīng)用節(jié)力原則,避免疲勞。5評(píng)價(jià)(一五分)1 .病人安全,感覺舒適,未沾濕衣服和床鋪。2 .運(yùn)用節(jié)力原則。一五考核者簽名考核日期護(hù)理技術(shù)操作考核表考核項(xiàng)目:鼻飼科室姓名得分項(xiàng)目內(nèi)容分值扣分目的(5
31、分)對(duì)不能由口進(jìn)食或拒絕進(jìn)食的病人補(bǔ)充營養(yǎng)、進(jìn)行治療。5評(píng)估1.病人的病情、治療及合作程度。10(10分)2.解釋操作目的及配合方法。3.鼻腔情況:鼻黏膜有無腫脹、炎癥,有無鼻息肉及鼻中隔彎曲等。1.護(hù)士:儀表端莊、衣帽整潔,戴好口罩、洗手,必要時(shí)戴手套。1準(zhǔn)備2.用物:治療盤內(nèi)放治療碗、消毒胃管、銀子、彎盤、50注射器、紗4(5分)布數(shù)塊、石蠟油、汽油或乙酷、棉簽、膠布、治療巾、夾子、別針、壓舌板、聽診器、溫開水、鼻飼液(溫度3840C)。1.核對(duì)確認(rèn)病人,向病人解釋。22.病人取半臥位或仰臥位。13.清洗鼻腔。24.插胃管。頜下鋪治療巾,潤滑胃管前端。2。測(cè)量胃管插入的長度(自發(fā)際至劍突的
32、距離約45-55)。2。自鼻孔輕輕插入。3。插入10五,囑病人做吞咽,繼續(xù)插入至預(yù)定長度。5。檢查口腔內(nèi)有無胃管盤曲。35.驗(yàn)證胃管是否在胃內(nèi),方法有三種。用注射器抽吸,抽出胃液。3。注入10ml空氣,用聽診器在胃部能聽到氣過水聲。3。將胃管末端放入盛水的碗中,無氣體逸出。3流程6.固定胃管。4(60分)7.注入鼻飼液:。注入溫開水一鼻飼液一溫開水。6。紗布包好胃管末端、反折、夾緊、固定。48.安置病人。29.清理用物。210.拔管。頜下置彎盤。1。夾緊胃管末端置彎盤中。2。輕撕膠布迅速拔出。211.安置病人于舒適位。212.清理用物,整理床單元。2一三.終末處理。214.洗手、記錄。21.每
33、次鼻飼前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi),鼻飼后保持半臥位2030分注意鐘。事項(xiàng)2.長期鼻飼者每日做口腔護(hù)理2次。5(5分)3.昏迷病人插管時(shí)先將頭后仰,插入10一五后將頭前傾,下頜盡量靠近胸件,再插入胃管。拔管后注意觀察病人進(jìn)食情況。評(píng)價(jià)1.病人理解插管的目的,主動(dòng)配合。一五第19頁共31頁編號(hào):時(shí)間:2021年X月X日 書山有路勤為徑,學(xué)海無涯苦作舟 頁碼:第2。頁共31頁(一五分)2.操作達(dá)到預(yù)期的治療目的,病人安全。考核日期考核者簽名護(hù)理技術(shù)操作考核表考核項(xiàng)目:氧氣吸入科室姓名得分項(xiàng)目內(nèi)容分值扣分目的(5分)供給病人氧氣,改善缺氧癥狀。5評(píng)估(10分)1 .病人的病情、意識(shí)狀況、缺氧程度、鼻腔黏膜
34、及有無分泌物堵塞等。2 .病人的心理狀態(tài)、合作程度。3 .解釋目的、過程及配合方法等。10準(zhǔn)備(5分)1 .環(huán)境:周圍無煙火及易燃品。2 .用物:氧氣裝置一套,濕化瓶內(nèi)放濕化液(1/2-2/3)。治療盤內(nèi)放盛水容器(內(nèi)盛冷開水)、彎盤、一次性吸氧管或而罩、紗布、棉簽、膠布。14流程(60分)1 .裝表(1)氧氣筒供氧。檢查氧氣筒及各部件。打開總開關(guān),清潔氣門,迅速關(guān)好總開關(guān)。氧氣表略后傾接于氣門上,用右手初步旋緊,扳手加固使表直立。接濕化瓶、氧氣導(dǎo)管。查流量表是否關(guān)好一開總開關(guān)一開流量表。檢查各銜接部位是否漏氣,氧氣流出是否通暢。關(guān)流量表開關(guān)。(2)中心供氧。將流量表插頭插入墻上氧氣出口,并對(duì)
35、齊各固定孔,用力插入。向外輕輕拉插頭,證實(shí)已接緊。接濕化瓶、氧氣導(dǎo)管。開流量表,檢查各銜接部位有無漏氣,氧氣流出是否通暢。2 .給氧鼻塞給氧。核對(duì)床號(hào)、姓名,再次解釋。清潔鼻腔。打開氧氣,調(diào)節(jié)氧流量。濕潤鼻塞。將鼻塞塞入鼻孔內(nèi)。固定。面罩給氧。核對(duì)床號(hào)、姓名,再次解釋。打開氧氣,調(diào)節(jié)氧流量。將面罩置于患者口鼻部,松緊帶固定好。3 .觀察用氧情況,記錄,將四防標(biāo)志懸掛于氧氣筒上。4 .停止用氧。用紗布包裹鼻塞拔出。1221112422222423255555第21頁共31頁編號(hào):時(shí)間:2021年X月X日書山有路勤為徑,學(xué)海無涯苦作舟 頁碼:第11頁共31頁注意事項(xiàng)(5分)評(píng)價(jià) (一五 分)一五考
36、核日期。關(guān)氧氣(關(guān)流量表,關(guān)總開關(guān):打開流量表放余氣后關(guān)好)o5。分離鼻導(dǎo)管。5流程5.安置病人于舒適位,整理床單元。3(60分)6.記錄停止用氧時(shí)間。27 .拆表、氧氣筒“空”桶必須掛標(biāo)志。58 .終末處理。51 .注意用氧安全,切實(shí)做好四防:防火、防油、防熱、防震,2 .使用及停用氧氣時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行操作程序,使用氧氣時(shí),先調(diào)后用,停用氧氣時(shí),先拔后關(guān)。3 .使用過程中,觀察病人缺氧改善情況。排除影響用氧效果的因素,按需調(diào)節(jié)流量.4 .氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力表降至5二即不可再用。1 .熟練安裝、使用氧氣表及各附件。2 .濕化液配制及氧流量調(diào)行符合病情需要。3 .插入女導(dǎo)管時(shí)病人無不適,鼻塞固
37、定良好。4 .用氧效果好,各缺氧癥狀有改善??己苏吆灻?5頁共31頁項(xiàng)目內(nèi)容分值扣分目的(5分)1 .使藥液吸入呼吸道,達(dá)到解痙、祛痰、消除炎癥等治療效果。2 .濕化呼吸道。5評(píng)估(10分)1 .病人的病情、治療情況、口腔黏膜及呼吸道通暢情況。2 .病人的心理狀態(tài)、合作程度。3 .周圍有電源。4 .解釋目的、時(shí)間及配合方法。5 .評(píng)估超聲霧化器性能。10準(zhǔn)備(5分)1 .護(hù)士:護(hù)士儀表端莊、衣帽整潔,戴好口罩、洗手。2 .用物:超聲霧化吸入器一套、水溫計(jì)、彎盤、冷開水、治療巾、藥液。14流程(60分)1 .安裝霧化器、加藥:。水槽內(nèi)加冷開水至所需刻度。配制藥液,加入霧化罐內(nèi),加蓋。連接霧化器
38、主件及螺紋管。2 .用物帶至床邊,向病人解釋。3 .幫助病人取舒適體位,治療巾圍病人頜下。4 .接通電源,打開電源開關(guān)。5 .調(diào)整定時(shí)開關(guān),一般每次一五20分鐘。6 .打開霧化開關(guān),調(diào)節(jié)霧量。7 .將口含嘴放入病人口中,指導(dǎo)病人深呼吸。8 .治療畢,取口含嘴,關(guān)霧化開關(guān),再關(guān)電源開關(guān)。9 .擦干病人面部,安置病人于舒適位。10 .終末處理。11 .洗手、記護(hù)理記錄。46523245106553護(hù)理技術(shù)操作考核表考核項(xiàng)目:霧化吸入科室還名得分注意事項(xiàng)(5分)1 .使用前檢查霧化器性能。2 .操作中注意不要損壞水槽底部的晶體換能器和霧化罐底部的透聲膜。3 .水槽內(nèi)切忌加入熱水,水槽內(nèi)水溫超過60或
39、水量不足時(shí),應(yīng)關(guān)閉霧化器,調(diào)換或加入冷開水。4 .連續(xù)使用霧化器時(shí),中間需間隔30分鐘。5考核者簽名考核日期一評(píng)價(jià)(一五分)1 .各部件及管道銜接好,無漏氣。2 .病人配合,了解目的。3 .病人感覺舒適,達(dá)到治療目的。一五護(hù)理技術(shù)操作考核表考核項(xiàng)目:體溫、脈博、呼吸測(cè)量科室姓名得分項(xiàng)目內(nèi)容分值扣分目的(5分)觀察體溫、脈搏、呼吸的變化,為疾病的診斷、治療和護(hù)理提供依5評(píng)估(10分)1 .病人的年齡、病情、意識(shí)狀況及治療情況。2 .病人的心理狀態(tài),合作程度。3 .病人30分鐘內(nèi)無進(jìn)食,活動(dòng),冷、熱敷,洗澡,坐浴,灌腸及情緒激動(dòng)等。4 .解釋目的、注意事項(xiàng)及配合方法。10準(zhǔn)備(5分)1 .護(hù)士:護(hù)
40、士儀表端莊,衣帽整潔,戴好口罩,洗手。2 .用物:體溫計(jì)、紗布、彎盤、秒表、聽診器.14編號(hào):時(shí)間:2021年x月X日書山有路勤為徑,學(xué)海無涯苦作舟頁碼:第24頁共31頁注意1.根據(jù)病情選為(合適的測(cè)量體溫的方法。發(fā)現(xiàn)體溫與病情不相事項(xiàng)符時(shí),可重新測(cè)量,必要時(shí)做肛溫、口溫對(duì)照。5流程(60分)測(cè)體溫1 .備齊用物至旁,向病人解釋。2 .檢查體溫計(jì)刻度是否在35以下。3 .根據(jù)病情選擇測(cè)量體溫的方法(1)口腔測(cè)量。口表水銀端斜放于舌下熱窩處。囑病人閉口,勿用牙咬體溫表。035分鐘取出。(2)腋下測(cè)量。解開衣袖,用紗布擦干一側(cè)腋下。將體溫表水銀端放于腋窩深處,緊貼皮膚。曲臂過胸,夾緊體溫表。810
41、分鐘取出。(3)直腸測(cè)量。暴露肛門。潤滑肛表。將體溫表水銀端輕輕插入肛門34固定。3分鐘取出,擦凈肛門。4 .擦凈體溫表。5 .看明度數(shù),體溫表甩至35以下。測(cè)脈搏、呼吸1 .病人近側(cè)手臂腕部伸展,置舒適位置。2 .將食指、中指、無名指的指端按在病人稅動(dòng)脈表而。3 .計(jì)脈搏次數(shù)30秒。4 .手仍按在病人腕上,觀察病人胸部或腹部起伏,計(jì)呼吸次數(shù)30秒。5 記錄°6 .安置病人,清理用物。7 .終末處理。8 .將測(cè)量結(jié)果繪制在體溫單上。23442233222422355555555第27頁共31頁編號(hào):時(shí)間:2021年X月X日書山有路勤為徑,學(xué)海無涯苦作舟 頁碼:第11頁共31頁(5分)
42、2 .若不慎咬破體溫計(jì)而吞下水銀時(shí),可立即口服大量蛋白水和牛奶,在不影響病情的情況下,給服大量韭菜等粗纖維食物。3 .異常呼吸、脈搏需測(cè)1分鐘,脈搏短細(xì)的病人應(yīng)由2名護(hù)士同時(shí)測(cè)量,一人聽心率,一人測(cè)脈率,同時(shí)開始記數(shù)1分鐘,記錄方式:心率/脈率/分。4 .給小兒及神志不清病人測(cè)體溫時(shí),要注意固定體溫表,防止意外。評(píng)價(jià)(一五分)1 .病人配合,了解測(cè)量的注意事項(xiàng)。2 .體溫表放置位置正確,固定良好。3 .測(cè)量結(jié)果正確。一五考核者簽名可麗血二護(hù)理技術(shù)操作考核表考核項(xiàng)目:測(cè)血壓科室姓名得分項(xiàng)目內(nèi)容分值扣分目的(5分)觀察血壓的變化,為疾病的診斷、治療和護(hù)理提供依據(jù)。5評(píng)估(10分)1 .病人的病情、
43、治療情況、肢體活動(dòng)度、功能障礙等。2 .病人的心理狀態(tài)、合作程度。3 .病人30分鐘內(nèi)無活動(dòng)、情緒波動(dòng)等。4 .解釋目的、配合方法及血壓的正常范圍。10準(zhǔn)備(5分)1 .護(hù)士:護(hù)士儀表端莊,衣帽整潔,戴好口罩,洗手。2 .用物:治療盤內(nèi)備血壓計(jì)、聽診器、筆、記錄紙。51.檢查血壓計(jì)。72.用物帶至病人床旁,向病人解釋。33.取合適體位,暴露一臂,手掌向上伸直肘部。34.放平血壓計(jì)于上臂旁。35.袖帶纏繞,使袖帶下緣距肘窩上約2,松緊合適。56.血壓計(jì)“0”點(diǎn)和肱動(dòng)脈、心臟處于同一水平。47.聽診器置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)處,一手稍加固定。3流程8.打開水銀槽開關(guān),關(guān)閉輸氣球氣門。29.打氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音
44、消失,再升高2030c3(60分)10.緩慢放氣,聽到第一聲搏動(dòng)時(shí)汞柱所指刻度為收縮壓。511.搏動(dòng)聲突然變?nèi)趸蛳r(shí)汞柱所指刻度為舒張壓。412.取下袖帶,驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣。3一三.安置病人。314.卷平袖帶放入血壓計(jì)盒內(nèi),右傾450關(guān)閉水銀槽開關(guān)。2一五.關(guān)閉血壓計(jì)盒蓋。316.記錄。317.終末處理。41.需密切觀察或長期觀察血壓的病人應(yīng)做到四定:定部位、注意定體位、定血壓計(jì)、定時(shí)間。2.偏癱病人應(yīng)在健側(cè)手臂測(cè)血壓。事項(xiàng)3.發(fā)現(xiàn)血壓不清或異常時(shí)應(yīng)重新測(cè)量,驅(qū)盡袖帶內(nèi)氣體,5(5分)汞柱降至“0”,稍待片刻再測(cè)量。4.血壓計(jì)應(yīng)定期檢查。評(píng)價(jià)1.病人配合。(一五2.上卷衣袖松緊適宜,注意病人保
45、暖。一五分)3.放氣均勻,測(cè)量結(jié)果正確??己苏吆灻己巳掌谧o(hù)理技術(shù)操作考核表考核項(xiàng)目:口服給藥科室姓名得分項(xiàng)目內(nèi)容分值扣分評(píng)估(10分)1 .病人的年齡、病情及治療情況,是否適合口服給藥等。2 .病人的心理狀態(tài)、合作程度。3 .解釋藥物的名稱、藥理作用及注意事項(xiàng)。10準(zhǔn)備(5分)1 .護(hù)士:洗手。2、病人:洗手。2 .用物:發(fā)藥車、藥盤、服藥本、小藥卡、藥杯、藥匙、量5杯、滴管、研缽、濕紗布、包藥紙、飲水管、水壺、溫開水。流程(60分)備藥1 .核對(duì)藥卡與服藥本,按床號(hào)順序?qū)⑿∷幙ú迦胨幈P內(nèi),放好藥杯。(5分)2 .對(duì)照服藥本配藥。(5分)3 .根據(jù)藥物劑型不同采取不同的取藥方法。(10分)固
46、體藥:一手取藥瓶,瓶簽朝向自己:另一手用藥匙取出所取藥量,放入藥杯。液體藥:搖勻藥液:一手持量杯,拇指置于所需刻度,使其刻度與視線平;另一手將藥瓶有瓶簽的一面朝上,倒藥液至所需刻度:將藥液倒入藥杯:用濕紗布擦凈瓶口,放藥瓶回原處;油劑、按滴計(jì)算的藥液或藥量不足1時(shí),于藥杯內(nèi)倒入少許溫開水,用滴管吸取藥液。4 .擺藥完畢,將物品歸還原處。(5分)發(fā)藥1.帶服藥本、發(fā)藥車、水壺到病人床邊。(3分)5510532.核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、方法。(一一五五分)103.協(xié)助病人取舒適體位,倒溫開水,確認(rèn)病人服下。(10分)24 .收回藥杯,清潔藥盤。(2分)5 .觀察藥物反應(yīng),作必要的記
47、錄。(5分)51.為患兒喂藥時(shí),應(yīng)將其抱起,用小匙盛藥,從患兒嘴角徐注意事徐喂入。5項(xiàng)(5分)2 .病人暫時(shí)不在或因故未服藥者取回藥并交接°3 .危重病人必須喂服。評(píng)價(jià)1.取藥方法正確,劑量準(zhǔn)確。(一五2.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。一五分)3.病人了解藥物的作用及注意事項(xiàng),能按時(shí)、按量正確服藥??己苏吆灻己巳掌谧o(hù)理技術(shù)操作考核表考核項(xiàng)目:皮內(nèi)、皮下、肌肉注射科室姓名得分項(xiàng)目內(nèi)容分值扣分目的(5分)將藥液注入體內(nèi),達(dá)到全身療效。1.皮內(nèi)注射法:用于各種藥物過敏試驗(yàn)、預(yù)防接種、局部麻醉的先驅(qū)步驟等。2.皮下注射法:用于預(yù)防接種:注入小劑量藥物,需在一定時(shí)間內(nèi)發(fā)生藥效,而不宜口服給藥時(shí)。5第31頁共31頁編號(hào):時(shí)間:2021年x月X日書山有路勤為徑,學(xué)海無涯苦作舟頁碼:第28頁共31頁流程。固定晅I校,抽動(dòng)活塞無回血,緩慢注入£4液。2(60分)。注射牛,用干棉簽按針眼,迅速拔針,按壓片刻。23.注射法:用于不能或不宜口服的藥物;不能或不宜作靜脈注射,發(fā)生療效或藥量大的藥物。而需迅速評(píng)估(5分)1 .病人的病情、意識(shí)狀況、用藥史、藥物過敏史、局部皮膚情況。2 .病人的心理狀態(tài),合作程度。3.解釋目的、注意事項(xiàng)。4.環(huán)境:清潔,遮擋病人口10準(zhǔn)備(5分)1 .護(hù)士:儀表端莊,衣帽整潔,戴好口罩,洗手。2 .用物:治療盤內(nèi)放置注射器、藥
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