室外管網(wǎng)資料目錄

1、室外管網(wǎng)資料目錄1、施工放樣報驗單2、施工測量放線記錄表3、工程定位測量記錄4、工程定位（測量）復(fù)核記錄5、高程現(xiàn)場檢驗記錄表6、地基驗槽記錄7、無壓力管道嚴(yán)密性實驗記錄8、首次使用碎開盤鑒定記錄9、工序工種交接檢查記錄10、檢驗申請批復(fù)單11、隱蔽工程驗收表（記錄）12、管道基礎(chǔ)及管節(jié)安裝質(zhì)量報驗表13、檢查（雨水）井砌筑質(zhì)量報驗表14、漿砌排水溝質(zhì)量表報驗表15、盲溝質(zhì)量檢驗報驗表16、建設(shè)項目質(zhì)量檢驗評定表17、單位工程質(zhì)量檢驗評定表18、分部工程質(zhì)量檢驗評定表19、排水基礎(chǔ)墊層質(zhì)量檢驗評定表20、管溝開挖回填檢驗記錄表21、工序質(zhì)量評定表22、工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表23、工程材料

2、/構(gòu)配件進場檢驗記錄表24、管道基礎(chǔ)及管節(jié)安裝質(zhì)量檢驗評定表25、檢查（雨水）井砌筑質(zhì)量檢驗評定表26、漿砌排水溝質(zhì)量檢驗評定表27、盲溝質(zhì)量檢驗評定表28、市政排水工程外觀評分表歡迎下載注：本表一式二份，監(jiān)理方、施工方各一份。檢驗表2施工放樣報驗單施工單位：合同號：監(jiān)理單位：編號：致根據(jù)合同要求，業(yè)t:項目監(jiān)理部：L完成施工放樣工作，清單如下，請予查驗。項目經(jīng)理部：（章）項目經(jīng)理：日期：樁號或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注附件：測量及放樣資料監(jiān)理意見：口 查驗合格口 糾正差錯后合格口 糾正差錯后重報口 按查驗意見執(zhí)行。查驗意見一式 份，每份頁。項目監(jiān)理部：（章）（總）監(jiān)理工程師：日期：施工放

3、線測量記錄表施工單位：合同號：監(jiān)理單位：編號：項目名稱單項工程名稱儀站點坐標(biāo)：X=Y=Z=后視點坐標(biāo)：X=Y=Z=后視方位角：Fb=°'后視距：S=測點設(shè)計坐標(biāo)實測坐標(biāo)放樣點高程備注XYXY平差情況說明測量技術(shù)負(fù)責(zé)監(jiān)理工程師日期歡迎下載注：本表一式二份，監(jiān)理方、施工方各一份。工程定位（標(biāo)高）測量記錄檢驗表03單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱測量部位施工單位項目經(jīng)理施工圖號絕對標(biāo)高基準(zhǔn)點平面位置（坐標(biāo)）基準(zhǔn)點工程平面位置坐標(biāo)點規(guī)劃設(shè)計± 0.000處標(biāo)高實際定位示意圖：施工單位檢查結(jié)果專業(yè)工長（施工員）測量員項目技術(shù)負(fù)責(zé)人：項目經(jīng)理：年 月 日歡迎下載注：

4、本表一式二份，監(jiān)理方、施工方各一份。單位（子單位）工程名稱施工單位項目經(jīng)理施工圖號施工單位測量員定位復(fù)核示意圖：施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位設(shè)計單位項目技術(shù)負(fù)責(zé)人：項目經(jīng)理：年 月 日總監(jiān)理工程師：年 月 日項目負(fù)責(zé)人：年 月 日驗收人：年 月 日檢驗表04工程定位（測量）復(fù)核記錄歡迎下載-（公章）（公章）（公章）（公章）檢驗表05高程現(xiàn)場檢查記錄表施工單位：合同號：監(jiān)理單位：編號：單位工程名稱范圍或位置樁號或測占八、后視前視儀高實測標(biāo)高設(shè)計標(biāo)高差值（mm備注工地負(fù)責(zé)人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：監(jiān)理工程師：記錄:注：本表一式二份，監(jiān)理方、施工方各一份。地基驗槽記錄檢驗表06工程名稱建設(shè)單位坑（槽）軸線位置監(jiān)理

5、單位開挖時間施工單位驗槽時間設(shè)計單位檢查內(nèi)容及檢查情況附圖或說明土質(zhì)情況槽底標(biāo)高坑（槽）幾何尺寸地下水情況其他異常情況初驗結(jié)論復(fù)驗結(jié)論施工員：質(zhì)檢員：記錄：年 月曰無壓力管道嚴(yán)密性實驗記錄檢驗表07工程名稱實驗日期施工單位起止井號管道內(nèi)徑(mm管材種類接口種類試驗段長度(m)試驗段上游設(shè)計水 頭試驗水頭(m) (圖于上游管內(nèi)頂)允許滲水量3(m/24h kni)滲水量測定記錄次 數(shù)觀測 起始 時間T1觀測 結(jié)束 時間T2恒壓時間T(min)恒壓時間內(nèi)補入的水量W(L)實測滲水量q(L/min m)123折合平均實測滲水量(m/24h km)外觀記錄驗收意見核定意見建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位管道強

6、度、嚴(yán)密性實驗記錄檢驗表07單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱分項工程施工單位項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理管材材質(zhì)管道系統(tǒng)名稱及 編P工作壓力（mp9設(shè)計（規(guī)范）試驗壓力（MP9實際試驗壓力（MPa穩(wěn)壓時間（min）實測壓降（MPa嚴(yán)密性試3壓力（MPa穩(wěn)壓時間（min）壓力b（ MPa外觀檢查試驗日期備注施工單位檢查結(jié)果施工員試驗員經(jīng)檢查符合要求，報監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收。專業(yè)質(zhì)量檢查員：專業(yè)項目技術(shù)負(fù)責(zé)人：專業(yè)項目經(jīng)理：年 月日監(jiān)理（建設(shè)）單位 驗收結(jié)論口查驗合格口不符合要求，小同總驗收監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月日首次使用混凝土開盤鑒定記錄檢驗表08單位（子單

7、位）工程名稱分部（子分部）工程名稱施工部位施工單位項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理配合比編號設(shè)計強度等級和 其它技術(shù)要求材料名稱水泥砂石水外加劑摻和料每m3用料（kg）調(diào)整后每盤用料（kg）砂含水率（）（%）石含水率（）（%）鑒士 7E結(jié)果鑒定項目坍落度（mm混凝土試塊抗壓強度（MPa原材料與申請單 是否符合設(shè)計實測鑒定結(jié)論：試驗員施工員項目技術(shù)負(fù)責(zé)人監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月 日混凝土澆筑記錄檢驗表08分部分項工程 名稱及部位作業(yè) 班組當(dāng)日 氣溫上午C下午C混凝土 強度 等級混凝土試 驗調(diào)整配 合 比坍落 度cm水灰比W/C每次攪拌用量（kg）材料名稱水水泥砂子后了外加劑配料負(fù)責(zé)

8、人規(guī)格及種類數(shù) 量養(yǎng)護要求本項工程混凝二上量本日完成量拌和方法振搗方法拆模日期及強度要求試驗組數(shù)試塊制作人試塊編號記事:施工負(fù)責(zé)人：記錄員:年 月 日工序工種交接檢查記錄檢驗表09單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱施工單位項目經(jīng)理分包單位分包項目 經(jīng)理交接工序名稱部位下道工序名稱自 檢 情 況班組長：施工員：年 月 日專 職班組長：檢 查 情 況施工員：專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月 日交 接 檢 查 情 況本道工序班組意見下道工序班組意見監(jiān)理單位意見班組長：施工員：年 月 日班組長：施工員：年 月 日監(jiān)理工程師：年 月 日檢驗表10檢驗申請批復(fù)單合同號:施工單位:工程項目工程地點及樁號具體

9、部位檢驗內(nèi)容要求到場檢驗時間：施工方遞交日期、時間和簽字：監(jiān)理人員收件日期、時間和簽字：監(jiān)理單位:編號:驗收意見：本項目可以繼續(xù)進行：質(zhì)量證明附件：監(jiān)理工程師簽字：施工方收到日期、時間和簽字：注：本表一式二份，監(jiān)理方、施工方各一份。隱蔽工程驗收記錄檢驗表11工程名稱圖號部位（軸線、標(biāo)高）簡圖及說明見附圖：自檢人簽字：年 月 日以上項目經(jīng)我單位自檢完畢，請建設(shè)、設(shè)計單位和監(jiān)理單位于年 月 日前來現(xiàn)場檢查核驗。核驗 意見監(jiān)理工程師：年 月 日建設(shè)單位設(shè)計單位監(jiān)理單位施工單位簽章簽章簽章施工負(fù)責(zé)人：專職質(zhì)量檢查員：施工班（組）長：簽章檢驗表12管道基礎(chǔ)及管節(jié)安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報驗單合同號:編號:施工單

10、位: 監(jiān)理單位:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率1碎抗壓強度或 砂 漿 強 度 M Mpa)2管軸線偏位(mm)3管內(nèi)底高程(mm)4基礎(chǔ)厚度(mm)5管座寬度(mm)6寬度厚度工地負(fù)責(zé)人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：日期：驗收結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年 月 日注：本表一式二份，監(jiān)理方、施工方各一份。歡迎下載檢查井澆筑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報驗單施工單位：合同號：監(jiān)理單位： 編 號： 檢驗表13工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或 允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率1碎抗壓弓II度（Mpa2軸線偏位（mm3圓并直徑（mm4矩形井尺寸（mm工地負(fù)責(zé)

11、人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：日期：驗收結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年 月 日注：本表一式二份，監(jiān)理方、施工方各一份。歡迎下載漿砌排水溝現(xiàn)場質(zhì)量報驗單施工單位：合同號：監(jiān)理單位： 編 號： 檢驗表14工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或 允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率1砂漿強度（Mp32軸線偏位（mm3溝底圖程（mm4墻面直度或坡度（mm5斷面尺寸（mm6鋪砌厚度（mm7基礎(chǔ)墊層寬、厚（mm工地負(fù)責(zé)人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：日期：驗收結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年 月 日注：本表一式二份，監(jiān)理方、施工方各一份。歡迎下載盲溝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報驗單施工單位：合同號：監(jiān)理單位： 編 號： 檢驗表15工

12、程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或 允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率1溝底縱坡（%2斷面尺寸（mm工地負(fù)責(zé)人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：日期：驗收結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年 月 日注：本表一式二份，監(jiān)理方、施工方各一份。歡迎下載總評表2單位工程質(zhì)量檢驗評定表歡迎下載總評表3分部工程質(zhì)量檢驗評定表歡迎下載市政基礎(chǔ)設(shè)施工程排水基礎(chǔ)墊層質(zhì)量檢驗評定表部位名稱主要，程數(shù)量樁號、位置序號檢查項目質(zhì)量要求質(zhì)量情況CJJ3-90 第 4.2.1 條混凝土基礎(chǔ)不得有石子外露、脫皮、裂縫等現(xiàn)象，但它縫位置應(yīng)正確、垂直、貫通。質(zhì)保資料必須符合相關(guān)管理法規(guī)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的要求序號實測項目規(guī)定值或 允許偏差（m

13、n）實測值或?qū)崪y偏差值（mm應(yīng)檢 查數(shù)合格 點數(shù)合格率 （衿12345678910111213141墊 層灰土壓實度>95%2高程0, -153中線每側(cè)寬度士 104厚度士 155基礎(chǔ)混凝土抗壓強度必須符合附錄三的規(guī)定6高程士 107厚度-108中線每側(cè)寬度士 109蜂窩麻面向積不大于1%承包 單位 自評 意見項目負(fù)責(zé)人：年 月 日監(jiān)理 意見監(jiān)理工程師：年 月 日平均合格率（衿評定等級市政質(zhì)檢-36.2工程名稱：承包單位：共 頁第 頁技術(shù)負(fù)責(zé)人:質(zhì)檢員:填表人:年 月 日歡迎下載工序質(zhì)量評定表單位工程名稱：部位名稱：工序名稱：樁號位置評比表31主要，程數(shù)量序號外觀檢查項目質(zhì)量情況平定意見

14、123序號量測項目規(guī)定值或 允許偏差（mn）實測值或?qū)崪y偏差值（mm應(yīng)檢查 數(shù)合格 點數(shù)合格 率（衿123456789101112131412345678910交方 班組接方 班組監(jiān)理 意見簽字：平均合格率（%評定等級施工項目技術(shù)負(fù)責(zé)人：施工員：質(zhì)檢員：年 月 日歡迎下載歡迎下載單位（子單位）工程名稱子分部（系統(tǒng)）工程名稱驗收部位、區(qū)、段施工單位項目經(jīng)理 （負(fù)責(zé)人）施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號隱蔽驗收項目設(shè)計要求（或施工規(guī)范規(guī)定）實際施工情況溝底標(biāo)高溝底長度溝底寬度溝底土質(zhì)溝底平整溝底雜物清除溝壁放坡溝壁穩(wěn)定回 填 夯 實 情 況溝底墊層回填土料回填含水量回填土分層夯實回填順序施工單位檢查評定結(jié)果施

15、工員測試員質(zhì)量檢查員：年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年 月 日檢驗表06-1管溝開挖回填檢驗記錄工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表工程名稱:編號：001我方于 年 月日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)將材料合格證及復(fù)試報告報上，擬用于下述部位：請予以審核。附件：1、數(shù)量清單2 、材料合格證3 、復(fù)試報告承包單位（章）：項目經(jīng)理：日 期：審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和 規(guī)范的要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場。同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)：總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期：材料、構(gòu)配件進場檢驗記錄編號：001工程名

16、稱檢驗日期序 號名稱規(guī)格數(shù)量生產(chǎn)1家合格證號檢驗項目檢驗結(jié)果12345678910檢驗結(jié)論：經(jīng)外觀檢查合格，材質(zhì)、規(guī)格型號經(jīng)復(fù)檢均符合設(shè)計及規(guī)范要求，產(chǎn)品質(zhì)量證明文件齊全。施工單位材料員專業(yè)工長專業(yè)質(zhì)檢員評表1管道基礎(chǔ)及管節(jié)安裝質(zhì)量檢驗評定表編號:項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項 次檢測項目規(guī)定值或 允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率（%）規(guī)定分實得分1碎或砂漿強度（Mpa302管軸線偏位（mm153管內(nèi)底局程（mm154基礎(chǔ)厚度（mm105管座寬度（mm106寬度10厚度7相鄰管內(nèi)底錯口（mrm108910合計100外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名工程質(zhì)量

17、等級評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：項目總工：項目經(jīng)理：日期:評表2檢查（雨水）井砌筑質(zhì)量檢驗評定表編號:項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項 次檢測項目規(guī)定值或 允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率（%）規(guī)定分實得分1砂漿強度（Mpa）302軸線偏位（mm203圓井直徑或方井長、寬（mm204井蓋與相鄰路面高差（mm305678910合計100外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名工程質(zhì)量等級評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：項目總工：項目經(jīng)理：日期:評表3漿砌排水溝質(zhì)量檢驗評定表編號:項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項 次檢測項目規(guī)定值或 允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量

18、評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率（%）規(guī)定分實得分1砂漿強度（Mpa）302軸線偏位（mm103溝底圖程（mm154墻面直順度或坡度（mrm105斷面尺寸（mm156鋪砌厚度（mm107基礎(chǔ)墊層厚度、寬度（mrm108910合計100外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名工程質(zhì)量等級評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：項目總工：項目經(jīng)理：日期:評表4盲溝質(zhì)量檢驗評定表編號:項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項 次檢測項目規(guī)定值或 允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(%)規(guī)定分實得分1溝底縱坡(衿502斷面尺寸(mm50345678910合計100外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名工程質(zhì)量等級評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：項目總工：項目經(jīng)理：日期:項目名稱樁號及 部位施工單位施工負(fù)責(zé)人填土認(rèn)證（分層壓實、含水量、密度情況）認(rèn)證單位檢查項目外觀要求存在問題應(yīng)得分實得分加權(quán) 第數(shù)評分排管1、管道平穩(wěn)、直順、無倒流 水，縫寬均勻。500.32、接口平直，止水裝置準(zhǔn)確， 抹槽密實、飽滿無裂縫、空 鼓，不漏水。303、構(gòu)件質(zhì)里符H要求。20頂管1、接口密實、