SCZJ-JX-BD-16專利申請(qǐng)表

1、河南省中小企業(yè)專利新產(chǎn)品認(rèn)定申 報(bào) 表 專利新產(chǎn)品名稱： 申 報(bào) 單 位 ： 申 報(bào) 日 期 ： 年 月 日河南省中小企業(yè)促進(jìn)局河南省知識(shí)產(chǎn)權(quán)局表1. 申 報(bào) 單 位 基 本 情 況 （金額單位：萬(wàn)元）單位名稱通信地址法人代表郵 編聯(lián) 系 人電 話郵 箱登記注冊(cè)類 型1國(guó)有企業(yè) 2集體企業(yè) 3股份合作企業(yè)4聯(lián)營(yíng)企業(yè) 5有限責(zé)任公司 6股份有限公司7私營(yíng)企業(yè) 8港澳臺(tái)商投資企業(yè) 9外商投資企業(yè)0其他企業(yè)（注明 ）所屬行業(yè)高新技術(shù)企業(yè)1、是 2、否職工人數(shù)其中大專以上人員（人）其中研究開(kāi)發(fā)人員（人）注冊(cè)資本資產(chǎn)負(fù)債率總 資 產(chǎn)總負(fù)債上一年度經(jīng)營(yíng)情況銷售收入利潤(rùn)總額創(chuàng)匯（萬(wàn)美元）實(shí)繳稅金科研投入占銷

2、售收入比例企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)情況專利申請(qǐng)數(shù)量發(fā) 明 專 利實(shí)用新型專利外觀設(shè)計(jì)專利已獲授權(quán)專利數(shù)其他知識(shí)產(chǎn)權(quán)情況（如集成電路布圖設(shè)計(jì)專有權(quán)、計(jì)算機(jī)軟件版權(quán)登記、商標(biāo)等）主要業(yè)務(wù)及產(chǎn)品表2 申報(bào)專利新產(chǎn)品基本情況 （金額單位：萬(wàn)元）專利新產(chǎn)品名稱產(chǎn)品規(guī)格與型號(hào)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人職 稱項(xiàng)目負(fù)責(zé)人職務(wù)聯(lián)系電話產(chǎn)品基本情況及技術(shù)性能產(chǎn)業(yè)技術(shù)領(lǐng)域1、電子信息 2、航空航天及交通 3、電力設(shè)備4、新材料 5、光機(jī)電一體化 6、新能源、高效節(jié)能7、生物技術(shù) 8、環(huán)境與資源利用 9、海洋工程10、醫(yī)藥與醫(yī)學(xué)工程 11、農(nóng)業(yè) 12、其他采標(biāo)情況1、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn) 2、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 3、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 4、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 專利與產(chǎn)品的關(guān)系

3、產(chǎn)品功能及應(yīng)用領(lǐng)域產(chǎn)品主要技術(shù)性能指標(biāo)與國(guó)內(nèi)外同類產(chǎn)品比較項(xiàng)目及專利技術(shù)來(lái)源項(xiàng)目來(lái)源1、國(guó)家計(jì)劃 2、省市級(jí)計(jì)劃 3、自行開(kāi)發(fā)項(xiàng)目立項(xiàng)備案時(shí)間批準(zhǔn)單位及文號(hào)專利技術(shù)來(lái)源1、企業(yè)自有專利技術(shù) 2、引進(jìn)(購(gòu)買)專利技術(shù) 引進(jìn)(購(gòu)買)專利技術(shù)專利權(quán)屬簡(jiǎn)要說(shuō)明：產(chǎn)品知識(shí)產(chǎn)權(quán)情況國(guó)內(nèi)申請(qǐng)專利名稱專利類型專利號(hào)申請(qǐng)日授權(quán)日專利權(quán)人專利技術(shù)對(duì)產(chǎn)品的貢獻(xiàn)簡(jiǎn)要說(shuō)明： 產(chǎn)品技術(shù)水平評(píng)價(jià)創(chuàng) 新 性1、首創(chuàng) 2、重大創(chuàng)新 3、較大改進(jìn) 4、消化吸收簡(jiǎn)要說(shuō)明（與國(guó)際、國(guó)內(nèi)同類產(chǎn)品比較說(shuō)明）：成 熟 性1、產(chǎn)品樣機(jī) 2、中試生產(chǎn) 3、小批量生產(chǎn) 4、規(guī)模生產(chǎn)產(chǎn)品質(zhì)量檢測(cè)情況檢測(cè)單位檢測(cè)結(jié)論產(chǎn)品市場(chǎng)前景和經(jīng)濟(jì)效益情況產(chǎn)品研

4、發(fā)起止時(shí)間產(chǎn)品批量投產(chǎn)時(shí)間該產(chǎn)品研發(fā)費(fèi)用至批量投產(chǎn)時(shí)總投入年 份產(chǎn) 量銷售收入利 稅創(chuàng) 匯投產(chǎn)當(dāng)年第二年第三年市場(chǎng)前景和經(jīng)濟(jì)效益分析的簡(jiǎn)要說(shuō)明：產(chǎn)品社會(huì)效益分析該產(chǎn)品對(duì)產(chǎn)業(yè)的促進(jìn)和帶動(dòng)作用：是否為節(jié)能產(chǎn)品1、是 2、否是否符合國(guó)家環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)1、符合 2、不符合表3專利新產(chǎn)品申報(bào)意見(jiàn)專利新產(chǎn)品申報(bào)單位意見(jiàn)：?jiǎn)挝回?fù)責(zé)人簽名：?jiǎn)?位 簽 章： 日 期： 年 月 日市中小企業(yè)局審核意見(jiàn)： 市知識(shí)產(chǎn)權(quán)局審核意見(jiàn)： （蓋章） （蓋章） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日專家組審查意見(jiàn)：專家組組長(zhǎng)簽字：日 期： 年 月 日附件材料清單：序號(hào)附件材料內(nèi)容1法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件2專利證書(shū)復(fù)印件3專利說(shuō)明書(shū)4專利法律狀態(tài)及新穎性檢索報(bào)告5相關(guān)專利最近一次年費(fèi)交付憑證復(fù)印件6相關(guān)專利許可證轉(zhuǎn)讓證明文件(專利許可證轉(zhuǎn)讓的)7產(chǎn)品實(shí)物照片8新產(chǎn)品鑒定證書(shū)（已通過(guò)新產(chǎn)品鑒定的）9產(chǎn)品的試制總結(jié)10產(chǎn)品采用的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)復(fù)印件（國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)僅需要復(fù)印標(biāo)準(zhǔn)封面）11由法定機(jī)構(gòu)出具的產(chǎn)品性能檢測(cè)報(bào)告（檢測(cè)報(bào)告頁(yè)數(shù)較多的，可復(fù)印報(bào)告封面及檢測(cè)結(jié)論頁(yè)即可）12特殊行業(yè)的生產(chǎn)許可批準(zhǔn)文件13涉及