臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師2016年真題-(1)含答案

1、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師2016年真題-A1型選擇題每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1.具有緩解胃腸痙攣?zhàn)饔玫淖灾魃窠?jīng)遞質(zhì)受體阻斷劑是A.阿替洛爾B.阿托品C.酚妥拉明D.育亨賓E.簡(jiǎn)箭毒堿答案：B解答緩解胃腸道痙攣用阿托品，阻斷的是M受體。2 .精神衛(wèi)生法規(guī)定承擔(dān)精神障礙患者再次診斷的精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)是A.5人B.2人C.4人D.1人E.3人答案：B解答醫(yī)務(wù)處在接到患者或其監(jiān)護(hù)人的再次診斷要求后，應(yīng)指派二名初次診斷 醫(yī)師以外的精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師（包括一名副高以上職稱(chēng)）進(jìn)行再次診斷。3 .醫(yī)務(wù)人員特別是護(hù)理人員最常見(jiàn)的安全事件是A.化學(xué)傷害B.銳器傷C.生物傷害D.電離

2、輻射E.中毒答案：B解答醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常被針、刀等利器刺傷劃傷。4.在生產(chǎn)過(guò)程中形成的呼吸性粉塵是指A.能隨呼吸進(jìn)入人體并沉積于呼吸道的粉塵B.分散度較小的粉塵C.直徑小于5Hm的粉塵D.分散度較大的粉塵E.直徑小于15Hm的粉塵答案：C解答所采集的粉塵，空氣動(dòng)力學(xué)直徑均在7.07微米以下，而且空氣動(dòng)力學(xué)直 徑5微米粉塵的采集效率為50%,此粉塵為呼吸性粉塵。5.不屬于地塞米松藥理作用的是A.刺激骨髓造血功能B.抑制毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生C.增強(qiáng)機(jī)體對(duì)細(xì)胞內(nèi)毒素的耐受力D.抑制體內(nèi)環(huán)氧化酶E.穩(wěn)定溶酶體膜答案：D解答抑制體內(nèi)環(huán)氧化酶的是非笛體抗炎藥。6.反復(fù)輸血的個(gè)體進(jìn)行實(shí)體器官移植時(shí)易發(fā)生的現(xiàn)

3、象是A.異種移植排斥反應(yīng)B.慢性排斥反應(yīng)C.超急性排斥反應(yīng)D.自體移植排斥E.急性排斥反應(yīng)答案：C解答反復(fù)輸血，導(dǎo)致產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，進(jìn)行器官移植的時(shí)候，發(fā)生超急性排 斥反應(yīng)。7 .急性彌漫性增生性腎小球腎炎中增生的主要細(xì)胞是A.腎小球周?chē)某衫w維細(xì)胞及系膜細(xì)胞8 .腎球囊壁層上皮細(xì)胞及毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞C.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞D.腎球囊臟層上皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞E.腎球囊臟層上皮細(xì)胞及壁層上皮細(xì)胞答案：C解答原題命中，彌漫性增生性腎炎為系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生。9 .腫瘤細(xì)胞被細(xì)胞毒性T細(xì)胞殺傷的關(guān)鍵條件是A.表達(dá)黏附分子8 .表達(dá)MHC0類(lèi)分子C.表達(dá)CD分子D.分泌細(xì)胞因子E.表達(dá)MH

4、OI1類(lèi)分子答案：B解答細(xì)胞毒性T細(xì)胞CD8陽(yáng)性T細(xì)胞MHC回類(lèi)分子：CD4陽(yáng)性T細(xì)胞一MHB類(lèi)分子。9 .衛(wèi)生服務(wù)反應(yīng)性中的“對(duì)人的尊重包括A.尊嚴(yán)、自主性和保密性B.尊嚴(yán)、及時(shí)性和社會(huì)支持C.社會(huì)支持、及時(shí)性和保密性D.社會(huì)支持、自主性和保密性E.自主性、保密性和及時(shí)性答案：A解答衛(wèi)生服務(wù)反應(yīng)性中的對(duì)人的尊重包括：尊嚴(yán)、自主性和保密性。10.兩樣本均數(shù)比較的t檢驗(yàn)，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)，P越小，說(shuō)明A.兩總體均數(shù)的差別不大B.兩總體均數(shù)的差別越大C.越有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)的差別很大D.越有理由認(rèn)為兩樣本均數(shù)不同E.越有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)不同答案：E解答P值越小，越有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)不同，但

5、是想知道哪個(gè)高，哪個(gè)低, 進(jìn)一步再做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。11.糖尿病一般不會(huì)出現(xiàn)的血管病變是A.玻璃樣變性B.淀粉樣變性C.纖維素樣壞死D.纖維化E.鈣化答案：c解答纖維素樣壞死常見(jiàn)于急性風(fēng)濕病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎小球腎炎等過(guò)敏 反應(yīng)性疾病。12.成熟紅細(xì)胞利用葡萄糖的主要代謝途徑是A.磷堿戊糖途徑B.無(wú)氧酵解C.有氧氧化D.三竣酸循環(huán)E.糖原分解答案：B解答成熟的紅細(xì)胞內(nèi)因?yàn)闆](méi)有線粒體，只能靠無(wú)氧酵解來(lái)提供能量。13.不引起肉芽腫性炎的病原體是A.結(jié)核桿菌B.痢疾桿菌C.麻風(fēng)桿菌D.梅素螺旋體E.傷寒桿菌答案：B解答痢疾和大葉性肺炎是纖維素性炎癥。14.與血漿凝固酶陰性葡萄球菌無(wú)關(guān)的疾病是A.食物中

6、毒B.敗血癥C.股骨頭置換術(shù)后感染D.急性膀胱炎E.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎答案：A解答食物中毒中的金黃色葡萄球菌與血漿凝固酶陰性還是陽(yáng)性無(wú)關(guān)。15.屬于酪氨酸衍生物的物質(zhì)是A.組胺B.精胺C.腐胺D.5羥包胺E.多巴胺答案：E解答苯丙氨酸一絡(luò)氨酸一多巴胺。16 .青霉素G的主要不良反應(yīng)是A.腎損害B過(guò)敏C.聽(tīng)力減退D.肝損害E.胃腸道反應(yīng)答案：B解答青霉素最常見(jiàn)的副作用是過(guò)敏，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)過(guò)敏性休克。17 .根據(jù)放射治療管理規(guī)定，非特殊需要，不得對(duì)受孕一定時(shí)間的育齡婦女 進(jìn)行下腹部放射影像檢查。該時(shí)間段是A.受孕后2834周B.受孕后3436周C.受孕后815周D.受孕后3638周E.受孕后1628

7、周答案：C解答受孕815周，接受X光照射，非常容易發(fā)生胎兒畸形。18.我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)內(nèi)容不包括A.堅(jiān)持公益性質(zhì)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能B.建設(shè)大型綜合性醫(yī)院C.加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)與完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制D.建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)，醫(yī)院合理的分工協(xié)作關(guān)系E.堅(jiān)持政府主導(dǎo)、鼓勵(lì)社會(huì)參與，建立健全社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)答案：B解答社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是最基本的醫(yī)療服務(wù)，主要提供的是常見(jiàn)病、多發(fā)病的診 斷和治療。建設(shè)大型三甲醫(yī)院不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容。19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為預(yù)防傳染病院內(nèi)傳播應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)是A.實(shí)施傳染病預(yù)防控制規(guī)劃B.收集和分析傳染病疫情信息C.對(duì)傳染病預(yù)防工作進(jìn)行指導(dǎo)D.流行

8、病學(xué)調(diào)查E.醫(yī)療廢物處理答案：A解答醫(yī)療結(jié)構(gòu)為預(yù)防傳染病院內(nèi)散播，一定要提前做好傳染病的控制規(guī)劃， 防止院內(nèi)播散。20.對(duì)于大多數(shù)在小學(xué)里學(xué)習(xí)成績(jī)中等的孩子而言，可以判斷其智力水平處于正 常范圍，這一心理健康判斷的角度為A.文化學(xué)角度B.社會(huì)學(xué)角度C.人類(lèi)學(xué)角度D統(tǒng)計(jì)學(xué)角度E.病理學(xué)角度答案：D解答中等的學(xué)習(xí)水平，考慮智力基本正常，這個(gè)是統(tǒng)計(jì)學(xué)原理。21.帕金森病的主要發(fā)病原因是A.黑質(zhì)一紋狀體多巴胺通路受損B.紋狀體受損C.丘腦基底核受損D.大腦皮層一紋狀體回路受損E.大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)受損答案：A解答帕金森病的主要發(fā)病原因是黑質(zhì)一紋狀體多巴胺通路受損，多巴胺減少, 導(dǎo)致患者出現(xiàn)靜止性震顫。22

9、.對(duì)收受藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)或其代理人財(cái)務(wù)且情節(jié)嚴(yán)重的醫(yī)師，衛(wèi)生計(jì)生行政 部門(mén)應(yīng)當(dāng)作出的處理是A.注銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)B(niǎo).暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)C.吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)D.記過(guò)E.警告答案：c解答商業(yè)賄賂，情節(jié)嚴(yán)處理方式是：吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書(shū)。23.不屬于氯丙嗪臨床應(yīng)用的選項(xiàng)是A.精神分裂癥B.感染中毒性精神病C.頑固性呃逆D.洋地黃引起的嘔吐E.前庭刺激所致暈動(dòng)癥答案：E解答前庭刺激所致暈動(dòng)癥選擇茶苯海明。24.患者表現(xiàn)平靜，客觀面對(duì)患病現(xiàn)實(shí)，關(guān)注自身疾病，遵行醫(yī)囑所體現(xiàn)的患者 角色行為類(lèi)型A.角色行為沖突B.角色行為減退C.角色行為異常D.角色行為缺如E.角色行為適應(yīng)答案：E解答原命題中，患者對(duì)自己的病人角色，從認(rèn)識(shí)進(jìn)入

10、到病人角色叫做角色行 為適應(yīng)。25.醫(yī)學(xué)人道觀的基本內(nèi)容不包括A.尊重患者的平等醫(yī)療保健權(quán)B.消除或減輕影響患者健康的危險(xiǎn)因素C.對(duì)患者盡量使用高新技術(shù)D.尊重患者的人格E.尊重患者的生命答案：C解答醫(yī)學(xué)人道觀中，對(duì)患者盡量使用高新技術(shù)，而高新技術(shù)由于使用時(shí)間短， 效果差，不一定對(duì)患者有多好的效果，所以這個(gè)是不對(duì)的。26.根據(jù)心身疾病的定義，以下不屬于心身疾病的是A.原發(fā)性高血壓B.腹股溝斜疝C.神經(jīng)性皮炎D.消化性潰瘍E.支氣管哮喘答案：B解答疝囊從腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的內(nèi)環(huán)突出，向內(nèi)、向下、向前斜行經(jīng)過(guò)腹股溝 管，再穿出皮下環(huán)并可進(jìn)入陰囊者稱(chēng)為腹股溝斜疝，斜疝是最多見(jiàn)的腹外疝。不 屬于心身疾病的

11、范圍。27.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中尊重原則所涵蓋的權(quán)利不包括A.自主選擇權(quán)B.社會(huì)免責(zé)權(quán)C.個(gè)人隱私權(quán)D.知情同意權(quán)E.人格尊嚴(yán)權(quán)答案：B解答尊重原則包括尊重患者生命和生命價(jià)值、人格、隱私權(quán)、選擇權(quán)、知情 同意權(quán)等。社會(huì)免責(zé)權(quán)太可怕，如果免責(zé)了，世界就亂了。28.原發(fā)性高血壓時(shí)細(xì)動(dòng)脈可逆性病理改變是A.血管壁平滑肌萎縮B.血管纖維化C.血管痙攣D.內(nèi)膜下蛋白性物質(zhì)沉積E.血管腔狹窄答案：C解答血管痙攣，痙攣就像抽筋一樣，當(dāng)然是可逆的。29.屬于第二級(jí)預(yù)防措施的是A.遺傳咨詢(xún)B.疾病篩檢C.病后康復(fù)D.健康促進(jìn)E.疫苗接種答案：B解答一級(jí)預(yù)防：病因預(yù)防（傳染病、職業(yè)病等）；二級(jí)預(yù)防：疾病預(yù)防（疾病篩檢）;

12、 三級(jí)預(yù)防：防治相關(guān)疾病的并發(fā)癥。30.醫(yī)學(xué)心理學(xué)對(duì)于健康和疾病的基本觀點(diǎn)不包括A.認(rèn)知評(píng)價(jià)的觀點(diǎn)B.個(gè)性特征作用的觀點(diǎn)C.情緒因素作用的觀點(diǎn)D.被動(dòng)適應(yīng)的觀點(diǎn)E.心身統(tǒng)一的觀點(diǎn)答案：D解答基本觀點(diǎn)包括：心身統(tǒng)一的觀點(diǎn)、社會(huì)影響的觀點(diǎn)、認(rèn)知評(píng)價(jià)的觀點(diǎn)、 主動(dòng)調(diào)節(jié)的觀點(diǎn)、情緒作用的規(guī)點(diǎn)、個(gè)性特征的觀點(diǎn)。31.構(gòu)成傳染病流行過(guò)程的必備因素有A.宿主，環(huán)境，病因B.傳染源，傳播途徑，易感人群C.寄生蟲(chóng)，中間宿主，終末宿主D.社會(huì)因素，自然因素，遺傳因素E.病原體及機(jī)體答案：B解答傳染病三要素：傳染源、傳播途徑、易感人群。32.水平膳食寶塔提示，每日每人大豆類(lèi)攝入量相當(dāng)于干豆50g,其目的主要是A.保

13、證膳食纖維攝入B.保證水蘇糖的攝入C.提高必需脂肪酸攝入水平D.提高膳食蛋白質(zhì)質(zhì)量E.補(bǔ)充人體必需氨基酸答案：D解答豆類(lèi)制品含有豐富的蛋白質(zhì)，可以促進(jìn)鈣的吸收。33.確定食物中毒的可疑食物主要是根據(jù)A.在同一場(chǎng)所同一時(shí)間未發(fā)病者未進(jìn)食的食物B.潛伏期最短者C.病人的潛伏期特有的中毒癥狀D.病人的潛伏期嘔吐物和排泄物E.發(fā)病者的臨床癥狀答案：A解答同一場(chǎng)所同一時(shí)間未發(fā)病者未進(jìn)食的，而進(jìn)食了食物之后發(fā)病了，這就 是食物中毒的主要依據(jù)。34.有關(guān)生物轉(zhuǎn)化作用的描述，錯(cuò)誤的是A.有些物質(zhì)經(jīng)過(guò)生物轉(zhuǎn)化毒性增強(qiáng)B.肝是進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化最重要的器官C.使非極性物質(zhì)的極性增強(qiáng)D.作用的實(shí)質(zhì)是裂解生物活性物質(zhì)E.使

14、疏水性物質(zhì)水溶性增加答案：D解答生物轉(zhuǎn)化：是指外源化學(xué)物在機(jī)體內(nèi)經(jīng)多種酶催化的代謝轉(zhuǎn)化?；瘜W(xué)毒 物在體內(nèi)的吸收、分布和排泄過(guò)程稱(chēng)為生物轉(zhuǎn)運(yùn)；化學(xué)毒物的代謝變化過(guò)程稱(chēng)為 生物轉(zhuǎn)化；肝臟是生物轉(zhuǎn)化作用的主要器官。35 .當(dāng)樣本含量固定時(shí)，第一類(lèi)錯(cuò)誤a和第二類(lèi)錯(cuò)誤。的關(guān)系有A.a愈大，0可能愈大B.a>pC.a<pD.a愈大,。可能愈小E.a=p答案：D解答當(dāng)樣本含量固定時(shí);第一類(lèi)錯(cuò)誤a和第二類(lèi)錯(cuò)誤B的關(guān)系是a愈大，P 可能愈小。36 .下列關(guān)于酶促反應(yīng)調(diào)節(jié)的敘述，正確的是A.溫度越高反應(yīng)速度越快B.反應(yīng)速度不受底物質(zhì)濃度的影響C.底物飽和時(shí)，反應(yīng)速度隨酶濃度增加而增加D.在最適pH下，

15、反應(yīng)速度不受酶濃度影響E.反應(yīng)速度不受酶濃度的影響答案：C解答酶濃度對(duì)酶促反應(yīng)的影響，在酶促反應(yīng)體系中所用的酶制品中不含抑制 物，作片j物的濃度乂足夠大，使酶達(dá)到飽和，則反應(yīng)速度與酶濃度成正比。酶 促反應(yīng)一般是需要催化劑作用，但高溫往往會(huì)破壞催化劑的活性，并不能起到加 速化學(xué)反應(yīng)速率的效果；底物的濃度會(huì)影響該反應(yīng)的反應(yīng)速度；酶濃度也是影響 酶促反應(yīng)速度的原因之一。37.不屬于HIV傳播途徑的是A.母嬰傳播B.性接觸C.器官移植D.呼吸道傳播E.輸血答案：D解答HIV傳播途徑：性接觸傳播；血液接觸傳播；母嬰傳播；其他。38 .肺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是A.脾B腦C.腸D.胃E.腎答案：B解答肺癌最常

16、見(jiàn)轉(zhuǎn)移到腦；肝癌最早轉(zhuǎn)移到肺。39 .醫(yī)療機(jī)構(gòu)保存住院病歷的最低期限是A.30 年B.15 年C.20 年D.50 年E.10 年答案：A解答醫(yī)療機(jī)構(gòu)：門(mén)診病歷至少保存15年：住院病歷至少保存30年。40.實(shí)施主動(dòng)安樂(lè)死的首要社會(huì)條件是A.家屬的主動(dòng)要求B.安樂(lè)死的合法化C.患者的主動(dòng)要求D.能夠減輕患者的痛苦E.維護(hù)患者的尊嚴(yán)答案：B解答主動(dòng)安樂(lè)死是對(duì)符合安樂(lè)死條件的患者，醫(yī)師使用藥物或者其他方式盡 快結(jié)束患者痛苦的死亡過(guò)程，讓其安寧、舒適的死去。這種安樂(lè)死爭(zhēng)議較大，是 立法時(shí)主要解決的問(wèn)題。41.對(duì)兒童進(jìn)行乙肝型肝炎疫苗接種的臨床試驗(yàn)研究，為評(píng)價(jià)其流行病學(xué)預(yù)防效 果，最好選用的指標(biāo)是A.發(fā)

17、病率B.效果指數(shù)C.感染率D.死亡率E.病死率答案：B解答效果指數(shù)是鑒定疫苗保護(hù)效果的一個(gè)指標(biāo)。計(jì)算方法：效果指數(shù)=對(duì)照組 的發(fā)病率/按種組的發(fā)病率，一般大于1（因?yàn)閷?duì)照組的發(fā)病率是比較高的）。42.用閾下刺激即可誘發(fā)心肌細(xì)胞產(chǎn)生期前收縮的興奮性周期時(shí)相是A.絕對(duì)不應(yīng)期B.相對(duì)不用期C.低常期D.局部反應(yīng)期E.超常期答案：E解答閾下刺激可導(dǎo)致細(xì)胞興奮這時(shí)細(xì)胞處于超常期，如果閾上刺激才可導(dǎo)致 細(xì)胞興奮，這說(shuō)明細(xì)胞處于低常期，如果怎么刺激細(xì)胞都不興奮，這時(shí)細(xì)胞處于 絕不應(yīng)期。43.不屬于血栓結(jié)局描述的是A.溶解B.鈣化C.軟化D.機(jī)化E.硬化答案：E解答血栓的結(jié)果是：溶解、軟化、再通、機(jī)化甚至鈣化

18、，但是沒(méi)有硬化。44.醫(yī)師在診療活動(dòng)中，不過(guò)度醫(yī)療所體現(xiàn)醫(yī)師行為規(guī)范是A.規(guī)范行醫(yī)B.嚴(yán)格權(quán)限C.救死扶傷D.重視人文E.規(guī)范文書(shū)答案：A解答醫(yī)護(hù)人員規(guī)范行醫(yī)，減少不必要的藥物和耗材，才能真正實(shí)現(xiàn)不過(guò)度醫(yī) 療。45.屬于工作相關(guān)疾病的是A.職業(yè)性腫瘤B.職業(yè)有關(guān)抑郁癥C.職業(yè)性鉛中毒D.職業(yè)性苯中毒E.工傷答案：B解答職業(yè)相關(guān)的抑郁癥是與工作相關(guān)的疾病，其余的幾個(gè)選項(xiàng)基本上屬于職 業(yè)病。46.衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)可以責(zé)令發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)務(wù)人員暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)的期限 是A.1個(gè)月以上3個(gè)月以下B.6個(gè)月以上1年以下C.1年以上3年以下D.3個(gè)月以上6個(gè)月以下E.1年以上18個(gè)月以下答案：B解答根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第五十五條規(guī)定，發(fā)生醫(yī)療事故，除了醫(yī)療 機(jī)構(gòu)要承擔(dān)醫(yī)療事故賠償責(zé)任外，還應(yīng)當(dāng)承擔(dān)以下法律責(zé)任：對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的 有關(guān)醫(yī)務(wù)人員，衛(wèi)生行政部門(mén)并可以責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情 節(jié)嚴(yán)重的，吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)。47.屬于人際水平的健康行為改變理論的是A.健康信念模式B.社會(huì)認(rèn)知理論C. 知一信一行”理論D.創(chuàng)新擴(kuò)散理論E.社會(huì)組織理論答案：B解答社會(huì)認(rèn)知理論是美國(guó)心理學(xué)家班杜拉的教育理論，在傳統(tǒng)的行為主義人 格理淪中加入了認(rèn)知成分，形