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1、幼兒園傳染病培訓(xùn)記錄培訓(xùn)時(shí)間:20XX年X月X日培訓(xùn)人員:全體教師培訓(xùn)地點(diǎn):XX教室培訓(xùn)人:XXX培訓(xùn)主題:春季幼兒園常見傳染病及預(yù)防措施一、手、足、口病1、病因:病毒感染。2、流行病學(xué) 傳染源:病人及隱性感染者。 傳播途徑:直接接觸傳染源或通過鼻咽分泌物、糞便、飛沫傳播 ; 夏秋季多發(fā)。 易感者:5 歲以下兒童易感; 對(duì)同類型病毒有免疫力,維持時(shí)間尚不清楚。3、臨床表現(xiàn) 口痛,厭食,低熱。 口腔粘膜可見小皰疹或潰瘍,舌、頰粘膜、硬腭等處為多,偶爾波及牙齦、軟腭、扁桃體和咽部。 手、足掌背可見斑丘疹,后轉(zhuǎn)為皰疹, 2-3 天后吸收,不留痂。也可見于臂、腿及臀部,軀干少見。 病程短,癥狀輕。4、
2、隔離和預(yù)防 隔離患兒二周。 對(duì)患兒的鼻咽分泌物、糞便及污染物隨時(shí)進(jìn)行消毒。 注意室內(nèi)開窗通風(fēng),物品消毒等。5、治療 對(duì)癥處理:保持口腔衛(wèi)生,口腔潰瘍處可局部涂藥。 防止繼發(fā)感染。 中醫(yī)治療:清熱解毒。二、風(fēng) 疹1、病因:風(fēng)疹是一種癥狀較輕的急性病毒性呼吸道傳染病。2、傳染源:病人是唯一的傳染源。出疹前5 天到出疹后2 天的病人均有傳染性?;颊呖?、鼻、咽部份泌物,血及大小便中均有病毒存在。出疹前后的病人傳染性最強(qiáng)。風(fēng)疹流行起,人群中的人多為輕型或隱性感染,同樣具有傳染性。3、傳播途徑:直接經(jīng)空氣飛沫傳播是主要傳播方式。嬰兒患者排毒時(shí)間較長(zhǎng),56個(gè)月內(nèi)于唾液、尿、糞便中仍有病毒派出,護(hù)理人員與患兒
3、密切接觸可間接傳染。4、易感人群:多見于15歲兒童,成人也可發(fā)病。在托幼機(jī)構(gòu)易感人群較集中、環(huán)境較擁擠的場(chǎng)所,可出現(xiàn)爆發(fā)流行,病后又較持久的免疫力。5、臨床表現(xiàn):潛伏期1219天,常以低熱、全身不適及皮疹起病, 可伴有咽痛、清咳和流涕。枕后及耳后淋巴結(jié)腫大,病情輕。皮疹于發(fā)熱后很快出現(xiàn),呈充血性斑丘疹,多見于面部和軀干部,疹間皮膚正常。皮疹23日消退,一般不遺留色素沉著。6、臨床診斷:風(fēng)疹常因臨床癥狀輕微而難以診斷,僅在本病有流行時(shí)交易做出臨床診斷,皮疹特征是細(xì)小色淡、出現(xiàn)較早,全身癥狀輕微,可與麻疹相鑒別。根據(jù)皮疹的特點(diǎn)和突出的咽部癥狀,易于猩紅熱區(qū)分。終身免疫。三、水 痘1、病因:水痘是嬰
4、幼兒或較大一點(diǎn)的兒童易患的一種輕癥急性傳染病,傳染性很強(qiáng),病原體是水痘帶狀皰疹組病毒。2、傳染源:一般為急性期病人,可通過飛沫、唾液、咳嗽傳染給健康兒童,另外也通過接觸受病毒污染的食具、玩具、衣物等物品傳播。( 但因?yàn)樗粠畎捳畈《緦?duì)外界環(huán)境抵抗力軟弱,通過日常生活接觸傳播的機(jī)會(huì)不大) 。水痘的潛伏期一般為1416天,多發(fā)于2 6 歲的幼兒,除夏季少見外,其它季節(jié)均可發(fā)生,尤以冬春多見。病后獲得終身免疫。到成人期有20%的人可患帶狀皰疹。3、傳播途徑:水痘被感染后2 3 周發(fā)病,起病時(shí),一般癥狀較輕,可有低熱及不適感,體溫在39以下,有咳嗽、流涕、食欲不振。發(fā)熱1 2 天出現(xiàn)皮診,首先發(fā)于軀
5、干,逐漸延及頭面部和四肢,呈向心性分布,即軀干多,面部四肢較少,手掌、足跖更少。初為紅色,細(xì)小斑丘疹,數(shù)小時(shí)后變?yōu)閳A形的,有薄膜包圍的“露珠”狀皰疹。大小不一,壁薄易破,周圍有紅暈,有癢感。皰疹液開始清亮而后變混濁。1 3 天后皰疹變干結(jié)痂; 若無(wú)繼發(fā)感染,脫落后不留疤痕。皮疹以軀干、腰、頭皮多見。四肢稀少,呈向心性分布; 常成批出現(xiàn)。在同一時(shí)間可見斑疹、皰疹、干痂。口腔粘膜、咽部、眼結(jié)膜也可見皰疹,破潰后形成潰疹。如無(wú)并發(fā)癥,整個(gè)病程約為2 周。4、預(yù)防措施:1. 接種疫苗:1 周歲以上未得過“水痘”的易感人群,均可接種水痘疫苗,疫苗可提供至少14 年的長(zhǎng)期保護(hù)。四、流行性感冒1、病因:流感
6、病毒。2、流行病學(xué)傳染源:病人及隱性感染者。傳播途經(jīng):主要通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播。多發(fā)于冬季和冬末春初。易感者:兒童以及其他易感人群。3、臨床表現(xiàn)突然起病,畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛、乏力等全身中毒癥狀。 伴有輕度鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、咽痛等上呼吸道感染癥狀。 病程持續(xù)約一周。4、并發(fā)癥肺炎、腦炎、腦膜炎、循環(huán)功能障礙等。5、隔離和預(yù)防 隔離至熱退后2 天或癥狀消失為止。 注意室內(nèi)開窗通風(fēng)。 易感者可服用板蘭根3-5 日。 增強(qiáng)體質(zhì),合理營(yíng)養(yǎng),保證充足睡眠。 養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。 少去公共場(chǎng)所,不去病家串門。 有條件者接種流感疫苗。五、麻 疹1、病因:麻疹傳染性極強(qiáng),易感者多為兒童。2、臨床
7、表現(xiàn):患者初期癥狀和感冒差不多,發(fā)熱3 天后,開始出現(xiàn)皮疹,首先起于耳后、發(fā)際處,主要是斑丘疹,皮疹迅速蔓延至面部、胸背、腹部、四肢及全身。皮疹3 4 天后逐漸脫屑消退,逐漸康復(fù)。3、預(yù)防措施:接種麻疹減毒活疫苗是預(yù)防麻疹的最有力措施。麻疹沒有特效藥物,主要是護(hù)理好患者,減少并發(fā)癥,寢室要溫暖、濕潤(rùn)、空氣清新,光線不宜過強(qiáng)。定時(shí)通風(fēng)換氣,要用溫水 清洗顏面、眼鼻分泌物,定時(shí)用鹽水或漱口水漱口。( 風(fēng)疹與麻疹的區(qū)別:手腳心沒有疹子,出疹1-2 天即消退,孕婦得后易使胎兒畸形。)六、急性出血性結(jié)膜炎1、病因急性出血性結(jié)膜炎又稱流行性出血性結(jié)膜炎( 俗稱紅眼病) 是近30 年來世界暴發(fā)流行的一種新型急性病毒性眼病。2、流行病學(xué)本病特點(diǎn)為潛伏期很短,起病急驟、眼刺激癥狀重,結(jié)膜高度充血,常見結(jié)膜下出血及角膜上皮點(diǎn)狀剝脫。本病傳染性極強(qiáng),人群普遍易感,發(fā)病率高,傳播很快
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