1-7雨水溝槽回填

1、A4 雨水支管溝槽回填 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：六安市一水廠廠區(qū)總平工程 編號(hào)： 致：六安市建工建設(shè)監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位）我單位已完成Y101至Y104雨水支管胸腔兩側(cè)素土回填 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：1、溝槽沙回填分項(xiàng)工程檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄2、隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄3、測量復(fù)核記錄 4、試驗(yàn)報(bào)告 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 、 審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 分項(xiàng)工程（驗(yàn)收批）質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號(hào)： 工程名稱淠河北路道路工程分部工程名稱雨水分項(xiàng)工程名稱 雨水溝槽回填施工單位安徽華景建設(shè)有限公司專業(yè)工長阮仁好項(xiàng)目經(jīng)理方昌月驗(yàn)收部位 Y2-Y7

2、雨水管道管腔上部素土回填 執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及編號(hào)給水排水管道施工及驗(yàn)收規(guī)范GB50268-2008主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1回填材料符合設(shè)計(jì)要求符合要求2溝槽不帶水回填，回填密實(shí)符合要求3回填壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)規(guī)范要求符合要求456一般項(xiàng)目1回填已達(dá)到設(shè)計(jì)高程，表面平整符合要求2回填時(shí)管道無損傷、位移符合要求3456施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)查：主控項(xiàng)目全部合格，一般項(xiàng)目均符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄 年 月 日工程名稱六安市

3、淠河北路道路工程施工單位安徽華景建設(shè)有限公司隱檢項(xiàng)目 雨水管道溝槽回填隱檢范圍Y37-Y42段雨水管道管頂上50cn素土回填隱檢內(nèi)容及檢查情況1. 回填土壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)要求；2. 溝槽不帶水回填，回填密實(shí)3、.回填時(shí)管道及附屬構(gòu)筑物無損傷、沉降、位移等現(xiàn)象。隱檢內(nèi)容已完成，請(qǐng)予以核驗(yàn)驗(yàn)收意見檢查結(jié)論： 同意隱蔽 不同意，整改后進(jìn)行隱蔽處理情況 及結(jié)論 復(fù)查人： 年 月 日建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人施工員質(zhì)檢員A4 污水橫排水溝槽回填 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：新城三路（迎賓大道-縱四路）道路工程 編號(hào)： 致：安徽省志成建設(shè)工程咨詢股份有限公司 （監(jiān)理單位）我單位已完成了K0+275、K0+1

4、15處污水橫排水管道管頂上50cm素土回填 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：1、溝槽回填檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄2、隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 溝槽回填（驗(yàn)收批）質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號(hào)： 工程名稱新城三路道路工程分部工程名稱污水橫排水分項(xiàng)工程名稱溝槽回填施工單位安徽華景建設(shè)有限公司專業(yè)工長陳東陽項(xiàng)目經(jīng)理方昌付驗(yàn)收部位 K0+275、K0+115處污水橫排水管道管頂上50cm素土回填 執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及編號(hào)給水排水管道施工及驗(yàn)收規(guī)范GB50268-2008主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)

5、定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1回填土材料符合設(shè)計(jì)要求2溝槽不帶水回填，回填密實(shí)3回填土壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)規(guī)范要求456一般項(xiàng)目1回填已達(dá)到設(shè)計(jì)高程，表面平整2回填時(shí)管道無損傷、位移3456施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)查：主控項(xiàng)目全部合格，一般項(xiàng)目均符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄 年 月 日工程名稱新城三路道路工程施工單位安徽華景建設(shè)有限公司隱檢項(xiàng)目 污水橫排水溝槽回填隱檢范圍K0+275、K0+115處管頂上50cm素土回填 隱檢內(nèi)容及檢查情況1. 回填土壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)要求；2. 溝

6、槽不帶水回填，回填密實(shí)3.回填時(shí)管道及附屬構(gòu)筑物無損傷、沉降、位移等現(xiàn)象。隱檢內(nèi)容已完成，請(qǐng)予以核驗(yàn)驗(yàn)收意見檢查結(jié)論： 同意隱蔽 不同意，修改后進(jìn)行隱蔽處理情況 及結(jié)論 復(fù)查人： 年 月 日建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人施工員質(zhì)檢員A4 雨水溝槽回填 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程 編號(hào)： 致：安徽同方工程咨詢有限公司 （監(jiān)理單位）我單位已完成了y1y7處管頂上25cm回填 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄試驗(yàn)報(bào)告 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 2013、 審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 分項(xiàng)工程（驗(yàn)收批）質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編

7、號(hào)： 工程名稱淠河北路道路工程分部工程名稱雨水分項(xiàng)工程名稱 雨水溝槽回填施工單位安徽華景建設(shè)有限公司專業(yè)工長阮仁好 項(xiàng)目經(jīng)理方昌月 驗(yàn)收部位 Y42-Y46雨水管道管腔下部第二層素土回填 執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及編號(hào)給水排水管道施工及驗(yàn)收規(guī)范GB50268-2008主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1回填土材料符合設(shè)計(jì)要求符合要求2溝槽不帶水回填，回填密實(shí)符合要求3回填土壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)規(guī)范要求符合要求456一般項(xiàng)目1回填已達(dá)到設(shè)計(jì)高程，表面平整符合要求2回填時(shí)管道無損傷、位移符合要求3456施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)查：主控項(xiàng)目全部合格，一般項(xiàng)目均符合規(guī)范及

8、設(shè)計(jì)要求 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄 年 月 日工程名稱周集路道路工程施工單位安徽華景建設(shè)有限公司隱檢項(xiàng)目 雨水溝槽土方回填隱檢范圍Y1y7處管頂上25cm 隱檢內(nèi)容及檢查情況1. 回填土壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)要求；2. 溝槽不帶水回填，回填密實(shí)3.回填時(shí)管道及附屬構(gòu)筑物無損傷、沉降、位移等現(xiàn)象。隱檢內(nèi)容已完成，請(qǐng)予以核驗(yàn)驗(yàn)收意見檢查結(jié)論： 同意隱蔽 不同意，修改后進(jìn)行隱蔽處理情況 及結(jié)論 復(fù)查人： 年 月 日建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人施工員質(zhì)檢員A4 雨水溝槽回填 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱： 編

9、號(hào)： 致：安徽同方工程咨詢有限公司 （監(jiān)理單位）我單位已完成了k0+020k0+200（y1y7）處雨水溝槽土回填-1.49m 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄試驗(yàn)報(bào)告 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 2013、 審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 分項(xiàng)工程（驗(yàn)收批）質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號(hào)： 工程名稱周集路道路工程分部工程名稱雨水分項(xiàng)工程名稱 雨水溝槽回填施工單位安徽華景建設(shè)有限公司專業(yè)工長 項(xiàng)目經(jīng)理 驗(yàn)收部位 k0+020k0+200（y1y7）處雨水溝槽土回填-1.49m執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及編號(hào)給水排水管道施工及驗(yàn)收規(guī)范GB5

10、0268-2008主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1回填土材料符合設(shè)計(jì)要求符合要求2溝槽不帶水回填，回填密實(shí)符合要求3回填土壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)規(guī)范要求符合要求456一般項(xiàng)目1回填已達(dá)到設(shè)計(jì)高程，表面平整符合要求2回填時(shí)管道無損傷、位移符合要求3456施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)查：主控項(xiàng)目全部合格，一般項(xiàng)目均符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄 年 月 日工程名稱周集路道路工程施工單位安徽華景建設(shè)有限公司隱檢項(xiàng)目 雨水溝槽土方回填隱檢范

11、圍k0+020k0+200（y1y7）處-1.49m隱檢內(nèi)容及檢查情況1. 回填土壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)要求；2. 溝槽不帶水回填，回填密實(shí)3.回填時(shí)管道及附屬構(gòu)筑物無損傷、沉降、位移等現(xiàn)象。隱檢內(nèi)容已完成，請(qǐng)予以核驗(yàn)驗(yàn)收意見檢查結(jié)論： 同意隱蔽 不同意，修改后進(jìn)行隱蔽處理情況 及結(jié)論 復(fù)查人： 年 月 日建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人施工員質(zhì)檢員A4 雨水溝槽回填 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：周集路道路工程 編號(hào)： 致：安徽同方工程咨詢有限公司 （監(jiān)理單位）我單位已完成了k0+020k0+200（y1y7）處雨水溝槽土回填-1.29m 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)

12、記錄隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄試驗(yàn)報(bào)告 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 2013、 審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 分項(xiàng)工程（驗(yàn)收批）質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號(hào)： 工程名稱周集路道路工程分部工程名稱雨水分項(xiàng)工程名稱 雨水溝槽回填施工單位安徽華景建設(shè)有限公司專業(yè)工長 項(xiàng)目經(jīng)理 驗(yàn)收部位 k0+020k0+200（y1y7）處雨水溝槽土回填-1.29m執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及編號(hào)給水排水管道施工及驗(yàn)收規(guī)范GB50268-2008主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1回填土材料符合設(shè)計(jì)要求符合要求2溝槽不帶水回填，回填密實(shí)符合要求3回填土壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)規(guī)

13、范要求符合要求456一般項(xiàng)目1回填已達(dá)到設(shè)計(jì)高程，表面平整符合要求2回填時(shí)管道無損傷、位移符合要求3456施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)查：主控項(xiàng)目全部合格，一般項(xiàng)目均符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄 年 月 日工程名稱周集路道路工程施工單位安徽華景建設(shè)有限公司隱檢項(xiàng)目 雨水溝槽土方回填隱檢范圍k0+020k0+200（y1y7）處-1.29m隱檢內(nèi)容及檢查情況1. 回填土壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)要求；2. 溝槽不帶水回填，回填密實(shí)3.回填時(shí)管道及附屬構(gòu)筑物無損傷、沉降、位移等現(xiàn)象。隱檢內(nèi)容已完

14、成，請(qǐng)予以核驗(yàn)驗(yàn)收意見檢查結(jié)論： 同意隱蔽 不同意，修改后進(jìn)行隱蔽處理情況 及結(jié)論 復(fù)查人： 年 月 日建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人施工員質(zhì)檢員A4 雨水溝槽回填 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：周集路道路工程 編號(hào)： 致：安徽同方工程咨詢有限公司 （監(jiān)理單位）我單位已完成了k0+020k0+200（y1y7）處雨水溝槽土回填-1.09m 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄試驗(yàn)報(bào)告 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 2013、 審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 分項(xiàng)工程（驗(yàn)收批）質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號(hào)： 工程名稱周集路道路工程分

15、部工程名稱雨水分項(xiàng)工程名稱 雨水溝槽回填施工單位安徽華景建設(shè)有限公司專業(yè)工長 項(xiàng)目經(jīng)理 驗(yàn)收部位 k0+020k0+200（y1y7）處雨水溝槽土回填-1.09m執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及編號(hào)給水排水管道施工及驗(yàn)收規(guī)范GB50268-2008主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1回填土材料符合設(shè)計(jì)要求符合要求2溝槽不帶水回填，回填密實(shí)符合要求3回填土壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)規(guī)范要求符合要求456一般項(xiàng)目1回填已達(dá)到設(shè)計(jì)高程，表面平整符合要求2回填時(shí)管道無損傷、位移符合要求3456施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)查：主控項(xiàng)目全部合格，一般項(xiàng)目均符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查

16、員： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄 年 月 日工程名稱周集路道路工程施工單位安徽華景建設(shè)有限公司隱檢項(xiàng)目 雨水溝槽土方回填隱檢范圍k0+020k0+200（y1y7）處-1.09m隱檢內(nèi)容及檢查情況1. 回填土壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)要求；2. 溝槽不帶水回填，回填密實(shí)3.回填時(shí)管道及附屬構(gòu)筑物無損傷、沉降、位移等現(xiàn)象。隱檢內(nèi)容已完成，請(qǐng)予以核驗(yàn)驗(yàn)收意見檢查結(jié)論： 同意隱蔽 不同意，修改后進(jìn)行隱蔽處理情況 及結(jié)論 復(fù)查人： 年 月 日建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人施工員質(zhì)檢員A4 雨水溝槽回填 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：周集路

17、道路工程 編號(hào)： 致：安徽同方工程咨詢有限公司 （監(jiān)理單位）我單位已完成了k0+020k0+200（y1y7）處雨水溝槽土回填-0.89m 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄試驗(yàn)報(bào)告 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 2013、 審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 分項(xiàng)工程（驗(yàn)收批）質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號(hào)： 工程名稱周集路道路工程分部工程名稱雨水分項(xiàng)工程名稱 雨水溝槽回填施工單位安徽華景建設(shè)有限公司專業(yè)工長 項(xiàng)目經(jīng)理 驗(yàn)收部位 k0+020k0+200（y1y7）處雨水溝槽土回填-0.89m執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及編號(hào)給水排水管道施工及驗(yàn)

18、收規(guī)范GB50268-2008主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1回填土材料符合設(shè)計(jì)要求符合要求2溝槽不帶水回填，回填密實(shí)符合要求3回填土壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)規(guī)范要求符合要求456一般項(xiàng)目1回填已達(dá)到設(shè)計(jì)高程，表面平整符合要求2回填時(shí)管道無損傷、位移符合要求3456施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)查：主控項(xiàng)目全部合格，一般項(xiàng)目均符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄 年 月 日工程名稱周集路道路工程施工單位安徽華景建設(shè)有限公司隱檢項(xiàng)目 雨水溝槽土

19、方回填隱檢范圍k0+020k0+200（y1y7）處-0.89m隱檢內(nèi)容及檢查情況1. 回填土壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)要求；2. 溝槽不帶水回填，回填密實(shí)3.回填時(shí)管道及附屬構(gòu)筑物無損傷、沉降、位移等現(xiàn)象。隱檢內(nèi)容已完成，請(qǐng)予以核驗(yàn)驗(yàn)收意見檢查結(jié)論： 同意隱蔽 不同意，修改后進(jìn)行隱蔽處理情況 及結(jié)論 復(fù)查人： 年 月 日建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人施工員質(zhì)檢員A4 雨水溝槽回填 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：周集路道路工程 編號(hào)： 致：安徽同方工程咨詢有限公司 （監(jiān)理單位）我單位已完成了k0+020k0+200（y1y7）處雨水溝槽土回填-0.69m 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：檢

20、驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄試驗(yàn)報(bào)告 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 2013、 審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 分項(xiàng)工程（驗(yàn)收批）質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號(hào)： 工程名稱周集路道路工程分部工程名稱雨水分項(xiàng)工程名稱 雨水溝槽回填施工單位安徽華景建設(shè)有限公司專業(yè)工長 項(xiàng)目經(jīng)理 驗(yàn)收部位 k0+020k0+200（y1y7）處雨水溝槽土回填-0.69m執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及編號(hào)給水排水管道施工及驗(yàn)收規(guī)范GB50268-2008主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1回填土材料符合設(shè)計(jì)要求符合要求2溝槽不帶水回填，回填密實(shí)符合要求3回填土壓實(shí)

21、度符合設(shè)計(jì)規(guī)范要求符合要求456一般項(xiàng)目1回填已達(dá)到設(shè)計(jì)高程，表面平整符合要求2回填時(shí)管道無損傷、位移符合要求3456施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)查：主控項(xiàng)目全部合格，一般項(xiàng)目均符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄 年 月 日工程名稱周集路道路工程施工單位安徽華景建設(shè)有限公司隱檢項(xiàng)目 雨水溝槽土方回填隱檢范圍k0+020k0+200（y1y7）處-0.69m隱檢內(nèi)容及檢查情況1. 回填土壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)要求；2. 溝槽不帶水回填，回填密實(shí)3.回填時(shí)管道及附屬構(gòu)筑物無損傷、沉降、位移等現(xiàn)象。

22、隱檢內(nèi)容已完成，請(qǐng)予以核驗(yàn)驗(yàn)收意見檢查結(jié)論： 同意隱蔽 不同意，修改后進(jìn)行隱蔽處理情況 及結(jié)論 復(fù)查人： 年 月 日建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人施工員質(zhì)檢員A4 雨水溝槽回填 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：周集路道路工程 編號(hào)： 致：安徽同方工程咨詢有限公司 （監(jiān)理單位）我單位已完成了k0+020k0+200（y1y7）處雨水溝槽土回填-0.49m 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄試驗(yàn)報(bào)告 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 2013、 審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 分項(xiàng)工程（驗(yàn)收批）質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號(hào)： 工程名稱周集

23、路道路工程分部工程名稱雨水分項(xiàng)工程名稱 雨水溝槽回填施工單位安徽華景建設(shè)有限公司專業(yè)工長 項(xiàng)目經(jīng)理 驗(yàn)收部位 k0+020k0+200（y1y7）處雨水溝槽土回填-0.49m執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及編號(hào)給水排水管道施工及驗(yàn)收規(guī)范GB50268-2008主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1回填土材料符合設(shè)計(jì)要求符合要求2溝槽不帶水回填，回填密實(shí)符合要求3回填土壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)規(guī)范要求符合要求456一般項(xiàng)目1回填已達(dá)到設(shè)計(jì)高程，表面平整符合要求2回填時(shí)管道無損傷、位移符合要求3456施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)查：主控項(xiàng)目全部合格，一般項(xiàng)目均符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求 項(xiàng)目

24、專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄 年 月 日工程名稱周集路道路工程施工單位安徽華景建設(shè)有限公司隱檢項(xiàng)目 雨水溝槽土方回填隱檢范圍k0+020k0+200（y1y7）處-0.49m隱檢內(nèi)容及檢查情況1. 回填土壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)要求；2. 溝槽不帶水回填，回填密實(shí)3.回填時(shí)管道及附屬構(gòu)筑物無損傷、沉降、位移等現(xiàn)象。隱檢內(nèi)容已完成，請(qǐng)予以核驗(yàn)驗(yàn)收意見檢查結(jié)論： 同意隱蔽 不同意，修改后進(jìn)行隱蔽處理情況 及結(jié)論 復(fù)查人： 年 月 日建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人施工員質(zhì)檢員A4 雨水溝槽回填 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程

25、名稱：周集路道路工程 編號(hào)： 致：安徽同方工程咨詢有限公司 （監(jiān)理單位）我單位已完成了k0+020k0+200（y1y7）處雨水溝槽土回填-0.29m 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄試驗(yàn)報(bào)告 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 2013、 審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 分項(xiàng)工程（驗(yàn)收批）質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號(hào)： 工程名稱周集路道路工程分部工程名稱雨水分項(xiàng)工程名稱 雨水溝槽回填施工單位安徽華景建設(shè)有限公司專業(yè)工長 項(xiàng)目經(jīng)理 驗(yàn)收部位 k0+020k0+200（y1y7）處雨水溝槽土回填-0.29m執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及編號(hào)給水排水

26、管道施工及驗(yàn)收規(guī)范GB50268-2008主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1回填土材料符合設(shè)計(jì)要求符合要求2溝槽不帶水回填，回填密實(shí)符合要求3回填土壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)規(guī)范要求符合要求456一般項(xiàng)目1回填已達(dá)到設(shè)計(jì)高程，表面平整符合要求2回填時(shí)管道無損傷、位移符合要求3456施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)查：主控項(xiàng)目全部合格，一般項(xiàng)目均符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄 年 月 日工程名稱周集路道路工程施工單位安徽華景建設(shè)有限公司隱檢項(xiàng)目

27、 雨水溝槽土方回填隱檢范圍k0+020k0+200（y1y7）處-0.29m隱檢內(nèi)容及檢查情況1. 回填土壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)要求；2. 溝槽不帶水回填，回填密實(shí)3.回填時(shí)管道及附屬構(gòu)筑物無損傷、沉降、位移等現(xiàn)象。隱檢內(nèi)容已完成，請(qǐng)予以核驗(yàn)驗(yàn)收意見檢查結(jié)論： 同意隱蔽 不同意，修改后進(jìn)行隱蔽處理情況 及結(jié)論 復(fù)查人： 年 月 日建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人施工員質(zhì)檢員A4 雨水溝槽回填 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：周集路道路工程 編號(hào)： 致：安徽同方工程咨詢有限公司 （監(jiān)理單位）我單位已完成了k0+020k0+200（y1y7）處雨水溝槽土回填-0.09m 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)

28、收。附件：檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄試驗(yàn)報(bào)告 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 2013、 審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 分項(xiàng)工程（驗(yàn)收批）質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號(hào)： 工程名稱周集路道路工程分部工程名稱雨水分項(xiàng)工程名稱 雨水溝槽回填施工單位安徽華景建設(shè)有限公司專業(yè)工長 項(xiàng)目經(jīng)理 驗(yàn)收部位 k0+020k0+200（y1y7）處雨水溝槽土回填-0.09m執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及編號(hào)給水排水管道施工及驗(yàn)收規(guī)范GB50268-2008主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1回填土材料符合設(shè)計(jì)要求符合要求2溝槽不帶水回填，回填密實(shí)符合要求3回填土壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)規(guī)范要求符合要求456一般項(xiàng)目1回填已達(dá)到設(shè)計(jì)高程，表面平整符合要求2回填時(shí)管道無損傷、位移符合要求3456施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)查：主控項(xiàng)目全部合格，一般項(xiàng)目均符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄 年 月 日工程名稱周集路道路工程施工單位安徽華