呼吸系統(tǒng)疾病常見疾病及癥狀常規(guī)用藥

1、呼吸系統(tǒng)疾病常見疾病及癥狀常規(guī)用藥1. 肺炎 ( 咳嗽、咳痰、胸痛、發(fā)熱、)按呼吸內(nèi)科常見疾病護理n級護理住院診察費普食吸氧抗感染用藥0.9% NS100ml vrip注射用克林霉素磷酸酯0.6 bid或0.9% NS100ml vrip注射用頭孢美唑0.5*2 支 bidAST()如果是年老的患者、或者經(jīng)常生病的患者 醫(yī)院獲得性肺炎的患者用抗革陰菌的藥物0.9% NS100ml vrip注射用頭孢哌酮/ 舒巴坦鈉3.0 bidAST()0.9% NS100mlvrip注射用哌拉西林/ 他唑巴坦鈉3.375 bidAST()0.9% NS100ml vrip左氧氟沙星注射液0.1 bid如果感

2、染非常嚴重，并且有很強的耐藥菌感染如大腸埃希菌、不動桿菌等細菌感染0.9% NS100mlvrip亞胺培南/西司他丁注射液0.5( 1.0 ) q8h止咳化痰用藥化痰藥5% GS100ml vrip鹽酸氨溴索注射液15mg *3 支 bid或鹽酸溴已新葡萄糖注射液100mlVrip bid鹽酸氨溴索口服液10ml Tid止咳藥酮替芬片0.1 tid發(fā)熱 補液原則5%GS500mlvrip清開靈注射液2ml*10 支 Qd5%GS500mlvrip炎琥寧注射液80mg Qd上夜班用退熱方案物理降溫.T>39.5 °酒精擦浴、冰敷淺表大血管、戴冰帽化學(xué)降溫T>38.5

3、76; - T<39.5-布洛芬片0.5 （ 1.0 ） po柴胡注射液2ml imT>39° - T<40 °氨基比林注射液2ml im氨林巴比妥注射液2ml im對乙酰氨基酚異丙嗪注射液2ml im當(dāng)體溫持續(xù)高于40°可用激素地塞米松注射液5mgiv0.9% NS100ml vrip地塞米松注射液5mg維生素的應(yīng)用（能量針）5% GS250ml vrip肌酐注射液0.1*3 支 Qd核黃素磷酸鈉注射液15mg2. 慢支、肺氣腫、COPD朦嗽、咳痰、胸痛、發(fā)熱、呼吸困難、肺部干濕性羅音）按呼吸內(nèi)科常見疾病護理n級護理住院診察費普食吸氧抗感染藥物

4、（見肺炎）止咳化痰藥物（見肺炎）解痙平喘的藥物（激素的應(yīng)用）如果喘的不是很厲害、沒有聽到太多的羅音0.9% NS100ml vrip氨茶堿注射液0.25 bid喘的比較厲害、可以聽到羅音0.9% NS100ml vrip氨茶堿注射液0.25 bid氫化潑尼松10mg*2 支喘的很厲害、可以聽到很多羅音0.9% NS100ml vrip氨茶堿注射液0.25bid甲強龍注射液10mg*2支喘的很厲害、兩肺聽到很多羅音0.9% NS100ml vrip氨茶堿注射液0.25 bid （臨時醫(yī)囑）0.9% NS40ml IV 泵入氨茶堿注射液0.25 6ml/H （臨時醫(yī)囑）注意的是氨茶堿的用量一天不要

5、超過1.2 的劑量激素量效力的大小甲強龍地塞米松氫化潑尼松甲強龍3mg型塞米松5mg嘖化潑尼松10mg用激素后要用護胃藥（法莫替丁、奧美拉唑）多索茶堿片0.2 q12h茶堿緩釋片0.2 q8h硫酸特步他林片0.25 Bid霧化吸入的藥物0.9% NS4ml霧化吸入異丙托溴銨溶液2ml Bid沙丁胺醇溶液2ml （喘的比較厲害）0.9% NS4ml霧化吸入異丙托溴銨溶液2ml Bid鹽酸氨溴索注射液15mg （痰比較多）0.9% NS4ml霧化吸入布地奈德混懸液2ml Bid沙丁胺醇溶液2ml （喘的很重）3. 肺心病 （ 咳嗽、咳痰、胸痛、發(fā)熱、呼吸困難、肺部干濕性羅音、發(fā)紺、下肢水腫、頸部靜

6、脈怒張等癥）按呼吸內(nèi)科常見疾病護理I 級護理住院診察費普食吸氧抗感染藥物（見肺炎）止咳化痰藥物（見肺炎）解痙平喘的藥物（見慢支）右心衰的藥物治療（強心、利尿、擴管）下肢水腫比較明顯5% GS20ml IV呋塞米注射液20mg（ 40mg）Qd下肢水腫沒有那么明顯5% GSG20ml IV呋塞米注射液20mg（臨時醫(yī)囑用）氫氯噻嗪片25mg Bid安體舒通片20mg bid心衰癥狀明顯（氣喘、胸悶等）地高辛片0.25mg *1/2 片 Qd單硝酸異山梨酯片20mg Q12h心衰癥狀明顯（胸悶明顯、ST-T 改變）0.9% NS40ml IV 泵入硝酸甘油注射液10mg 5g/min合并急性左心衰

7、的藥物治療（強心、利尿、擴管）5% GS20mlIV呋塞米注射液20mg5% GS20mlIV西地蘭注射液0.2mg0.9% NS40ml IV 泵入硝酸甘油注射液10mg 5 g/min多功能心電監(jiān)護病重（危）通知4MOD加休克的治療（休克的搶救）（血壓、心跳、血氧明顯下降）病危通知書留陪人一名多功能心電監(jiān)護監(jiān)測HR、 R、 bp、 spo2血壓的維持（bp>60mmH） g0.9% NS100ml ivdrip多巴胺注射液20mg*4支0.9% NS32ml IV 泵入多巴胺注射液180mg 10 g/min血壓的維持（bp>45mmH） g0.9% NS100ml ivdri

8、p多巴胺注射液20mg*4支去甲腎上腺素2mg iv去甲腎上腺素2 mg*2 支IV當(dāng)血壓上升至（bp>60mmH）g0.9%NS32mlIV泵入多巴胺注射液180mg 10 g/min （維持）0.9%NS32mlIV泵入去甲腎上腺素注射液2mg 1.0ug/min （血壓調(diào)速）血壓的維持（bp<45mmHg （當(dāng)心率快的時候用去甲腎，心率慢的時候用腎上腺）腎上腺素1mgIV去甲腎上腺素注射液2mgIV腎上腺素3mgIV去甲腎上腺素注射液4mgIV腎上腺素5mgIV如果血壓能上來，進行血壓維持如果不行，宣布臨床死亡心率的維持（HR<4歌/分）阿托品注射液0.5 mg iv阿

9、托品注射液0.5 mg iv （反復(fù)推，時間間隔3min）心率的維持（HR>160次/分）0.9%NS20mlIV胺碘酮注射液1500mg>10min（慢）0.9%NS50mlIV泵入胺碘酮注射液150mg 12.5mg/min （推完后）0.9%NS50mlIV泵入胺碘酮注射液150mg 1mg/min （泵入6h后）spo2 的維持（SPO2<75%）給 100%純氧0.9% NS100ml IVdrip可拉明注射液0.375 *3 支洛貝林注射液3mg*3支請呼吸科會診上呼吸機spo2 的維持（SPO2<50%）可拉明注射液0.375 iv洛貝林注射液3mg iv

10、當(dāng)搶救進行到30min 的時候（酸中毒明顯）碳酸氫鈉注射液250*1/2 瓶 ivdrip如果出現(xiàn)室顫（心電圖提示正炫波的時候）請心內(nèi)會診拳擊復(fù)律用除顫儀（200、 300、 360）利多卡因5ml*1/2 支 vi （負律不滿意的時候）5 肺結(jié)核的化療和咯血的處理涂片陰性的治療方案（2HRE/4HR） 24 代表月數(shù)異煙腫片0.1*3片（H）晨起頓服利福平片0.15*3 片（R）乙胺丁醇片0.25*3片（E）注意監(jiān)測肝腎功能和其他不良反應(yīng)涂片陽性的治療方案（2HRZE/4HR）上方案在加上PZA咯血的處理少量咯血<50ml安絡(luò)血片2.5mg TID云南白藥粉中量咯血<100ml5% GS250 ml止血芳酸注射液0.1*2 IVDRIP止血敏注射液0.5*2維生素K注射液 10mg Qd大量咯血<500ml5% GS500 mlIVDRIP 垂體后葉素注射液 10U Qd4常用臨時醫(yī)囑血常規(guī)+BG+MP（發(fā)熱日差）+E