影像診斷報告模板

1、蝶鞍內(nèi)見稍長T1稍長T2信號軟組織腫塊，大小約1.51.41.6cm，信號均勻，視交叉受壓上抬。蝶鞍形態(tài)、大小及信號未見異常，兩側(cè)海綿竇結(jié)構(gòu)清晰。所見大腦、小腦、腦干未見異常。診斷意見 考慮垂體瘤可能，建議MRI增強(qiáng)檢查。檢查所見 上矢狀竇、直竇、雙側(cè)橫竇、乙狀竇、竇匯走形自然，未見狹窄、中斷及充盈缺損，下矢狀竇顯示欠佳。診斷意見 頭顱MRV掃描未見異常。檢查所見 喉癌術(shù)后：現(xiàn)喉部呈術(shù)后改變，術(shù)區(qū)結(jié)構(gòu)不整，右聲門上區(qū)見結(jié)節(jié)狀等T1、稍長T2信號，直徑約1.1cm，病灶境界模糊。所見頸部結(jié)構(gòu)及信號正常，肌間隙清晰，頸動脈間隙內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)。診斷意見 喉癌術(shù)后，與2014-10-8MRI比較：右

2、聲門上區(qū)軟組織結(jié)節(jié)，考慮復(fù)發(fā)可能。檢查所見 左側(cè)半卵圓中心及側(cè)腦室旁見斑片狀稍長T1稍長T2信號，DWI呈高信號。腦溝、裂、池未見增寬。兩側(cè)腦室及三、四腦室位置、形態(tài)、大小正常，中線結(jié)構(gòu)居中。小腦、腦干、垂體、視交叉未見異常。診斷意見 左側(cè)半卵圓中心及側(cè)腦室旁急性腦梗塞。檢查所見 左側(cè)大腦中動脈M1段狹窄、近乎中斷，余頸內(nèi)動脈、基底動脈及雙側(cè)大腦前、右中、后動脈及其分支分布規(guī)則，邊緣毛糙，局部稍變窄。診斷意見 腦動脈廣泛硬化并左側(cè)大腦中動脈M1段重度狹窄，請結(jié)合臨床。檢查所見 上矢狀竇、直竇、雙側(cè)橫竇、乙狀竇、竇匯走形自然，未見狹窄、中斷及充盈缺損，下矢狀竇顯示欠佳。診斷意見 頭顱MRV掃描未

3、見異常。檢查所見 雙側(cè)大腦半球結(jié)構(gòu)對稱，腦灰白質(zhì)分界清晰，信號正常。腦溝、裂、池未見增寬。兩側(cè)腦室及三、四腦室位置、形態(tài)、大小正常，中線結(jié)構(gòu)居中。小腦、腦干、垂體、視交叉未見異常。診斷意見 顱腦MRI平掃未見異常。檢查所見 雙側(cè)額葉見多發(fā)結(jié)節(jié)狀稍長T1稍長T2信號，DWI病灶基本呈低信號，左側(cè)病灶內(nèi)見小結(jié)節(jié)狀高信號，左側(cè)病灶周圍見大片狀水腫帶環(huán)繞。腦溝、裂、池未見增寬。兩側(cè)腦室及三、四腦室位置、形態(tài)、大小正常，中線結(jié)構(gòu)居中。小腦、腦干、垂體、視交叉未見異常。診斷意見 雙側(cè)額葉多發(fā)占位，轉(zhuǎn)移瘤可能，建議MRI增強(qiáng)掃描。檢查所見 MRCP示：肝內(nèi)膽管未見狹窄、擴(kuò)張，膽總管輕度擴(kuò)張，腔內(nèi)未見充盈缺損

4、，胰管未見擴(kuò)張。膽囊大小正常，囊內(nèi)見多發(fā)結(jié)節(jié)狀低信號，較大者直徑約1cm，囊壁稍增厚。診斷意見 結(jié)石性膽囊炎。膽總管輕度擴(kuò)張，建議復(fù)查。檢查所見 肝內(nèi)外膽管未見狹窄、擴(kuò)張，腔內(nèi)未見充盈缺損，胰管未見擴(kuò)張。膽囊體積增大，囊內(nèi)見結(jié)節(jié)狀低信號充盈缺損，囊壁無增厚。診斷意見 結(jié)石性膽囊炎。檢查所見 肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽總管最大直徑約為1.0cm，膽總管末端見結(jié)節(jié)狀充盈缺損，胰管未見擴(kuò)張。膽囊體積增大，囊內(nèi)見多發(fā)低信號充盈缺損結(jié)節(jié)，囊壁增厚。診斷意見 與2015年6月18日片對比：1. 結(jié)石性膽囊炎較前無明顯變化。2. 膽總管末端結(jié)石并肝內(nèi)膽膽管擴(kuò)張較前顯著。檢查所見 上腹部(門靜脈CT三維重建)：門脈左

5、支內(nèi)見充盈缺損，門脈右支及門靜脈主干顯影良好，門脈主干未見增寬。動脈期門靜脈明顯顯影，門靜脈左支與肝動脈局部似相通。脾動脈遠(yuǎn)段局部瘤樣擴(kuò)張直徑約6mm。肝臟大小形態(tài)如常，輪廓光整，肝內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)、團(tuán)片狀異常強(qiáng)化灶，較大者位于肝左葉，病灶邊界不清，動脈早期肝左葉見多發(fā)迂曲強(qiáng)化小血管影，門脈顯影，動脈晚期、門脈及延遲期病灶強(qiáng)化幅度低于肝實質(zhì)；肝內(nèi)另見多發(fā)囊狀低密度影，增強(qiáng)無強(qiáng)化，較大者直徑約1.7cm。膽囊未見顯示。胰腺、脾臟實質(zhì)內(nèi)未見異常強(qiáng)化灶。腹膜后未見腫大淋巴結(jié)。診斷意見 1. 肝左葉肝癌并肝內(nèi)多發(fā)子灶，門脈左支癌栓。2. 肝動脈門靜脈瘺；脾動脈瘤。3. 肝多發(fā)囊腫。檢查所見 上腹部MRI增強(qiáng)

6、掃描顯示：肝臟大小形態(tài)如常，輪廓光整，肝內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)、團(tuán)片狀DWI高信號，較大者位于肝左葉，病灶邊界不清，動脈早期肝左葉見多發(fā)迂曲強(qiáng)化小血管影，門脈顯影，動脈晚期、門脈及延遲期病灶強(qiáng)化幅度低于肝實質(zhì)；肝內(nèi)另見多發(fā)囊狀低信號無強(qiáng)化影，較大者直徑約1.7cm。門脈左支內(nèi)見低信號充盈缺損，門脈右支及門靜脈主干顯影良好，門脈主干未見增寬。膽囊未見顯示。胰腺、脾臟實質(zhì)內(nèi)未見異常強(qiáng)化灶。腹膜后未見腫大淋巴結(jié)。診斷意見 1. 肝左葉肝癌并肝內(nèi)多發(fā)子灶，門脈左支癌栓并動-門脈瘺。2. 肝多發(fā)囊腫。檢查所見 雙腎大小形態(tài)如常，輪廓光整，實質(zhì)信號均勻，腎盂腎盞未見擴(kuò)張積液，腎周圍脂肪間隙清晰。腹膜后未見腫大淋巴結(jié)。

7、 診斷意見 雙腎MRI平掃未見異常。檢查所見 雙腎大小、形態(tài)、位置正常，腎實質(zhì)未見異常信號影，雙腎盂、腎盞未見擴(kuò)張，腎周結(jié)構(gòu)未見異常。所見肝實質(zhì)內(nèi)見多發(fā)結(jié)節(jié)狀稍長T1稍長T2信號影，DWI呈高信號。診斷意見 1 雙腎MRI平掃未見明顯異常。2 肝多發(fā)血管瘤。檢查所見 胸椎序列整齊，生理弧度自然；胸3、4椎體間隙狹窄，椎體稍變扁，椎體見斑片狀稍長T1稍長T2信號，邊界模糊，椎旁軟組織明顯腫脹，余胸椎椎體及附件形態(tài)大小無異常，骨性椎管無狹窄及異常密度影。所見椎間盤未見明顯膨出及突出征象。雙側(cè)胸腔內(nèi)弧形液性信號。診斷意見 1. 胸3、4椎體結(jié)核并椎旁膿腫。2. 雙側(cè)胸腔積液。檢查所見 胸椎序列整齊，

8、生理弧度自然；胸3椎體前緣見斑片狀低密度影，邊界模糊，椎旁軟組織明顯腫脹，余胸椎椎體及附件形態(tài)大小無異常，骨性椎管無狹窄及異常密度影。所見椎間盤未見明顯膨出及突出征象。雙肺斑片狀高密度影，雙側(cè)胸腔內(nèi)弧形液性密度影。診斷意見 1. 胸3椎體骨質(zhì)破壞并椎旁軟組織影，結(jié)核可能，建議胸椎MR進(jìn)一步檢查。2. 雙肺炎癥，雙側(cè)胸腔少量積液。檢查所見 右膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)正常，膝關(guān)節(jié)諸骨呈唇刺樣改變，股骨內(nèi)側(cè)髁關(guān)節(jié)軟骨局部毛糙、變薄，相鄰軟骨下骨內(nèi)見小斑片狀稍長T1稍長T2信號，脛骨平臺內(nèi)側(cè)見小囊狀長T1長T2信號，外側(cè)半月板前后角內(nèi)線樣高信號，未達(dá)關(guān)節(jié)面。關(guān)節(jié)囊腔內(nèi)見條狀液性信號影。內(nèi)外側(cè)半月板未見異常信號。前后

9、交叉韌帶及脛腓側(cè)副韌帶未見異常。診斷意見 1. 右膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、股骨內(nèi)側(cè)髁關(guān)節(jié)軟骨局部III級損傷并骨髓水腫，提示膝關(guān)節(jié)退行性改變。2. 右脛骨平臺內(nèi)側(cè)骨內(nèi)腱鞘囊腫。3. 右膝外側(cè)半月板前后角II級損傷。4. 右膝關(guān)節(jié)少量積液。檢查所見 雙側(cè)髖骨及股骨上段形態(tài)及大小正常，雙側(cè)髖關(guān)節(jié)間隙未見狹窄或增寬，髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)面光整，左側(cè)髖臼及鄰近肌群見稍長T1稍長T2信號影，左側(cè)髖關(guān)節(jié)見液性信號。右側(cè)髖部肌肉及脂肪組織形態(tài)及信號未見異常。診斷意見 左側(cè)髖臼及周圍肌群異常信號，髖關(guān)節(jié)積液，考慮炎性病變可能。檢查所見 左膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)正常，膝關(guān)節(jié)諸骨緣呈唇刺樣改變，關(guān)節(jié)軟骨變薄、毛糙，軟骨下骨內(nèi)見斑片狀稍長T

10、1稍長T2信號；關(guān)節(jié)囊腔內(nèi)見條狀液性信號影。內(nèi)側(cè)半月板前后角內(nèi)見線樣高信號信號，未達(dá)關(guān)節(jié)面。脛骨平臺外后方見數(shù)個長T1短T2信號結(jié)節(jié)。前后交叉韌帶及脛腓側(cè)副韌帶未見異常。診斷意見 1. 左膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)軟骨III級損傷并軟骨下骨髓水腫，提示左膝關(guān)節(jié)退行性改變。2. 左膝關(guān)節(jié)少量積液。3. 左脛骨平臺外后方低信號結(jié)節(jié)，考慮鈣質(zhì)結(jié)節(jié)。檢查所見 雙側(cè)腦室前后角旁腦白質(zhì)內(nèi)見片絮狀長T1、長T2信號，邊緣模糊，雙側(cè)較對稱。腦溝、裂、池未見增寬。兩側(cè)腦室及三、四腦室位置、形態(tài)、大小正常，中線結(jié)構(gòu)居中。小腦、腦干、垂體、視交叉未見異常。診斷意見 雙側(cè)腦室前后角旁腦白質(zhì)脫髓鞘樣變。檢查所見 雙側(cè)大腦半球

11、結(jié)構(gòu)對稱，腦灰白質(zhì)分界清晰，信號正常。腦溝、裂、池未見增寬。兩側(cè)腦室及三、四腦室位置、形態(tài)、大小正常，中線結(jié)構(gòu)居中。小腦、腦干、垂體、視交叉未見異常。診斷意見 顱腦MRI平掃未見異常。雙側(cè)半卵圓中心見多發(fā)斑點狀長T1長T2信號，DWI呈等信號，雙側(cè)腦室周緣腦白質(zhì)見條狀長T1長T2信號，兩側(cè)對稱。蝶鞍擴(kuò)大并腦脊液信號，垂體受壓變扁。 腦溝、裂、池未見增寬。兩側(cè)腦室及三、四腦室位置、形態(tài)、大小正常，中線結(jié)構(gòu)居中。小腦、腦干、視交叉未見異常。診斷意見 1. 雙側(cè)半卵圓中心多發(fā)陳舊腔梗。2. 雙側(cè)腦室周緣腦白質(zhì)脫髓鞘樣變。3. 空泡蝶鞍。檢查所見 所見頸內(nèi)動脈、基底動脈及雙側(cè)大腦前、中、后動脈及其分支

12、管壁僵硬，邊緣欠光整，走形欠自然，遠(yuǎn)端分支減少，未見明顯節(jié)段性狹窄及中斷現(xiàn)象。診斷意見 腦動脈硬化。檢查所見 所見頸內(nèi)動脈、基底動脈及雙側(cè)大腦前、中、后動脈及其分支管壁僵硬，邊緣欠光整，走形欠自然，遠(yuǎn)端分支減少，未見明顯節(jié)段性狹窄及中斷現(xiàn)象。診斷意見 腦動脈硬化。檢查所見 雙側(cè)大腦半球結(jié)構(gòu)對稱，腦灰白質(zhì)分界清晰，信號正常。腦溝、裂、池未見增寬。兩側(cè)腦室及三、四腦室位置、形態(tài)、大小正常，中線結(jié)構(gòu)居中。小腦、腦干、垂體、視交叉未見異常。診斷意見 顱腦MRI平掃未見異常。檢查所見 橋腦見斑片狀稍長T1、稍長T2信號影，DWI呈高信號。雙側(cè)腦室前后角旁腦白質(zhì)內(nèi)見片絮狀長T1、長T2信號，邊緣模糊，雙側(cè)

13、較對稱。腦溝、裂、池增寬。雙側(cè)額顱骨內(nèi)板下少量新月形液性信號，兩側(cè)腦室及三、四腦室位置、形態(tài)、大小正常，中線結(jié)構(gòu)居中。小腦、垂體、視交叉未見異常。診斷意見 1 橋腦急性腦梗塞。2 雙側(cè)腦室前后角旁腦白質(zhì)脫髓鞘樣變，腦萎縮。3 雙側(cè)額少量硬膜下積液。檢查所見 雙側(cè)額葉見多發(fā)結(jié)節(jié)狀稍長T1稍長T2信號，DWI病灶基本呈低信號，左側(cè)病灶內(nèi)見小結(jié)節(jié)狀高信號，左側(cè)病灶周圍見大片狀水腫帶環(huán)繞。腦溝、裂、池未見增寬。兩側(cè)腦室及三、四腦室位置、形態(tài)、大小正常，中線結(jié)構(gòu)居中。小腦、腦干、垂體、視交叉未見異常。診斷意見 雙側(cè)額葉多發(fā)占位，轉(zhuǎn)移瘤可能，建議MRI增強(qiáng)掃描。檢查所見 雙側(cè)額葉、右側(cè)小腦半球見結(jié)節(jié)狀環(huán)形

14、強(qiáng)化灶，最大者位于左側(cè)額葉，長徑約2.3cm，左側(cè)額葉病灶周圍見大片狀水腫帶環(huán)繞。腦溝、裂、池未見增寬。兩側(cè)腦室及三、四腦室位置、形態(tài)、大小正常，中線結(jié)構(gòu)居中。腦干、垂體、視交叉未見異常。診斷意見 雙側(cè)額葉、右側(cè)小腦轉(zhuǎn)移瘤。檢查所見 雙側(cè)額頂葉見多發(fā)斑點、斑片狀長T1、長T2信號影，DWI呈等信號。雙側(cè)腦室前后角旁腦白質(zhì)內(nèi)見片絮狀長T1、長T2信號，邊緣模糊，雙側(cè)較對稱。腦溝、裂、池未見增寬。兩側(cè)腦室及三、四腦室位置、形態(tài)、大小正常，中線結(jié)構(gòu)居中。小腦、腦干、垂體、視交叉未見異常。所見雙側(cè)篩竇及上頜竇粘膜增厚。診斷意見 1 雙側(cè)額頂葉多發(fā)陳舊性腔隙性腦梗塞。2 雙側(cè)腦室前后角旁腦白質(zhì)脫髓鞘樣變

15、。3 雙側(cè)篩竇及上頜竇炎。檢查所見 雙側(cè)半卵圓中心見散在斑點狀長T1長T2信號，DWI呈等信號，邊緣模糊，雙側(cè)腦室周緣腦白質(zhì)見條狀長T1長T2信號，兩側(cè)對稱。腦溝、裂、池未見增寬。兩側(cè)腦室及三、四腦室位置、形態(tài)、大小正常，中線結(jié)構(gòu)居中。小腦、腦干、垂體、視交叉未見異常。右側(cè)蝶竇見等T1稍長T2信號，雙側(cè)篩竇粘膜增厚。診斷意見 1. 雙側(cè)半卵圓中心散在陳舊腔梗。2. 雙側(cè)腦室周緣腦白質(zhì)脫髓鞘樣變。3. 右側(cè)蝶竇炎。4. 雙側(cè)篩竇炎。檢查所見 左側(cè)半卵圓中心、側(cè)腦室體旁、雙基底節(jié)區(qū)、右丘腦見多發(fā)斑點狀稍長T1、稍長T2信號影，DWI呈等或稍低信號。左丘腦見斑點狀長T1、短T2信號，DWI呈低信號；

16、雙側(cè)腦室前后角旁腦白質(zhì)內(nèi)見片絮狀長T1、長T2信號，邊緣模糊，雙側(cè)較對稱。腦溝、裂、池未見增寬。兩側(cè)腦室及三、四腦室位置、形態(tài)、大小正常，中線結(jié)構(gòu)居中。小腦、腦干、垂體、視交叉未見異常。診斷意見 1. 左側(cè)半卵圓中心、側(cè)腦室體旁、雙基底節(jié)區(qū)、右丘腦多發(fā)陳舊腔梗。2. 左丘腦微出血灶含鐵血黃素沉積可能。3. 雙側(cè)腦室前后角旁腦白質(zhì)脫髓鞘樣變。檢查所見 雙側(cè)半卵圓中心見多發(fā)斑點狀長T1長T2信號，DWI呈等信號，雙側(cè)腦室周緣腦白質(zhì)見條狀長T1長T2信號，兩側(cè)對稱。腦溝、裂、池未見增寬。兩側(cè)腦室及三、四腦室位置、形態(tài)、大小正常，中線結(jié)構(gòu)居中。小腦、腦干、垂體、視交叉未見異常。診斷意見 雙側(cè)半卵圓中心

17、散在陳舊腔梗。雙側(cè)腦室周緣腦白質(zhì)脫髓鞘樣變。檢查所見 左側(cè)基底節(jié)區(qū)見斑片狀長T1、長T2信號影，DWI呈低信號。雙側(cè)腦室前后角旁腦白質(zhì)內(nèi)見片絮狀長T1、長T2信號，邊緣模糊，雙側(cè)較對稱。雙側(cè)大腦半球血管周圍間隙增寬，腦溝、裂、池增深增寬。兩側(cè)腦室及三、四腦室位置、形態(tài)、大小正常，中線結(jié)構(gòu)居中。小腦、腦干、垂體、視交叉未見異常。診斷意見 1 左側(cè)基底節(jié)區(qū)陳舊性腦出血可能。2 雙側(cè)腦室前后角旁腦白質(zhì)脫髓鞘樣變。3 腦萎縮并雙側(cè)半球血管周圍間隙擴(kuò)大。檢查所見 雙額葉、左顳葉、右側(cè)枕葉見斑片狀稍長T1、稍長T2信號影，DWI呈稍低信號。腦溝、裂、池未見增寬。兩側(cè)腦室及三、四腦室位置、形態(tài)、大小正常，中

18、線結(jié)構(gòu)居中。小腦、腦干、垂體、視交叉未見異常。診斷意見 雙額葉、左顳葉、右側(cè)枕葉腦軟化灶。檢查所見 左側(cè)大腦中動脈M1段狹窄、近乎中斷，余頸內(nèi)動脈、基底動脈及雙側(cè)大腦前、右中、后動脈及其分支分布規(guī)則，邊緣毛糙，局部稍變窄。診斷意見 腦動脈廣泛硬化并左側(cè)大腦中動脈M1段重度狹窄，請結(jié)合臨床。檢查所見 左側(cè)半卵圓中心及側(cè)腦室旁見斑片狀稍長T1稍長T2信號，DWI呈高信號。腦溝、裂、池未見增寬。兩側(cè)腦室及三、四腦室位置、形態(tài)、大小正常，中線結(jié)構(gòu)居中。小腦、腦干、垂體、視交叉未見異常。診斷意見 左側(cè)半卵圓中心及側(cè)腦室旁急性腦梗塞。檢查所見 所見頸內(nèi)動脈、基底動脈及雙側(cè)大腦前、中、后動脈及其分支管壁光整

19、，管腔未見明顯節(jié)段性狹窄及中斷現(xiàn)象。診斷意見 顱腦MRA未見明顯異常。檢查所見 左側(cè)橫竇、乙狀竇較對側(cè)細(xì)小，上矢狀竇、直竇、右側(cè)橫竇、乙狀竇、竇匯走形自然，未見狹窄、中斷及充盈缺損，下矢狀竇顯示欠佳。診斷意見 頭顱MRV掃描未見異常。檢查所見 垂體窩見3.43.34.7等短T1等長T2信號，增強(qiáng)明顯強(qiáng)化，腫塊呈束腰征，垂體窩變深擴(kuò)大，視交叉受壓移位，雙側(cè)大腦半球結(jié)構(gòu)對稱，腦灰白質(zhì)分界清晰，信號正常。腦溝、裂、池未見增寬。兩側(cè)腦室及三、四腦室位置、形態(tài)、大小正常，中線結(jié)構(gòu)居中。小腦、腦干、未見異常。診斷意見 垂體瘤并出血。檢查所見 鞍區(qū)見團(tuán)塊狀稍高信號影，顱底動脈環(huán)受壓，擴(kuò)大變形。所見頸內(nèi)動脈、

20、基底動脈及雙側(cè)大腦前、中、后動脈及其分支分布走行自然，未見明顯節(jié)段性狹窄及中斷現(xiàn)象。診斷意見 鞍區(qū)占位并顱底動脈環(huán)受壓，擴(kuò)大變形。檢查所見 垂體窩見3.43.34.7等短T1等長T2信號，DWI呈等低信號，垂體窩變深擴(kuò)大，視交叉受壓移位，雙側(cè)大腦半球結(jié)構(gòu)對稱，腦灰白質(zhì)分界清晰，信號正常。腦溝、裂、池未見增寬。兩側(cè)腦室及三、四腦室位置、形態(tài)、大小正常，中線結(jié)構(gòu)居中。小腦、腦干、未見異常。診斷意見 垂體瘤并出血，建議MR顱腦增強(qiáng)掃描。檢查所見 面神經(jīng)MRI成像采用3D-TOF、MIP、MPR及3D-Fiesta-c原始圖像、CPR、MRVE顯示雙側(cè)面神經(jīng)走形自然，與周圍血管未見明顯接觸及壓迫關(guān)系。

21、診斷意見 雙側(cè)面神經(jīng)與血管未見接觸及壓迫征象。檢查所見 雙側(cè)三叉神經(jīng)MRI成像采用3D-TOF、MIP、MPR及3D-Fiesta-c原始圖像、CPR、MRVE顯示左側(cè)小腦上動脈與左側(cè)三叉神經(jīng)關(guān)系密切，左側(cè)三叉神經(jīng)REZ段與左側(cè)小腦上動脈見小間隙。右側(cè)三叉神經(jīng)走形自然，與周圍血管未見明顯接觸及壓迫關(guān)系。診斷意見 左側(cè)小腦上動脈與左側(cè)三叉神經(jīng)可疑接觸。檢查所見 頸7-腰2椎體納入片內(nèi)，胸椎序列整齊，生理弧度自然。胸6、8椎體上緣見髓核壓跡，各椎體緣輕度唇刺樣變，骨髓信號正常。諸椎間盤信號正常，未見明顯突出及膨出征象。胸10-11層面黃韌帶增厚。所見脊髓信號正常。診斷意見 1 胸椎輕度骨質(zhì)增生。2

22、 胸6、8椎體上緣許莫氏結(jié)節(jié)。3 胸10-11層面黃韌帶肥厚。檢查所見 胸椎(CT三維重建)：頸7-胸12椎體納入片內(nèi)，胸腰段椎體后突，胸12椎體楔形變扁，上緣及前緣毛糙，骨質(zhì)見透亮線，骨性椎管稍變窄，硬膜囊受壓，余胸椎邊緣唇樣變，小關(guān)節(jié)及附件未見異常；各椎間隙未見狹窄；椎旁軟組織稍腫脹。雙側(cè)胸腔見少許液性密度影。診斷意見 1. 胸12椎體壓縮性骨折。2.胸椎骨質(zhì)增生。3 雙側(cè)少量胸腔積液檢查所見 胸椎序列整齊，生理弧度自然。胸5、6、12椎體呈楔形改變并呈長T1長T2信號，相應(yīng)硬膜囊受壓，脊髓腫脹；余各椎體大小、形態(tài)及骨髓信號正常。諸椎間盤信號正常，未見明顯突出及膨出征象診斷意見 胸5、6、

23、12椎體壓縮骨折并脊髓圓錐挫傷。檢查所見 胸椎序列整齊，生理弧度自然。胸4-6椎體稍變扁，其內(nèi)見斑片狀稍長T1稍長T2信號，STIR呈高信號。諸椎間盤信號正常，未見明顯突出及膨出征象。所見脊髓信號正常。診斷意見 胸4-6椎體壓縮骨折。檢查所見 胸椎序列整齊，生理弧度自然。胸12椎體明顯呈楔形改變，其內(nèi)見斑片狀長T1長T2信號。余各椎體大小、形態(tài)及骨髓信號正常。諸椎間盤信號正常，未見明顯突出及膨出征象。所見脊髓信號正常。診斷意見 胸12椎體壓縮骨折。檢查所見 腰椎序列整齊，生理弧度自然。腰2椎體見斑點狀短T1長T2信號，STIR呈高信號，余各椎體緣不同程度唇刺樣變，骨髓信號正常。諸椎間盤信號正常

24、，腰3-5椎間盤向周圍膨隆，相應(yīng)硬膜囊受壓。所見脊髓信號正常。骶1椎管見囊狀長T1長T2信號。診斷意見 1. 腰2椎體血管瘤可能。2. 腰3-5椎間盤膨出。3. 腰椎骨質(zhì)增生。4. 骶管囊腫。檢查所見 腰椎序列整齊，生理弧度自然。各椎體緣不同程度唇刺樣變，骨髓信號正常。諸椎間盤信號正常，腰4-5椎間盤向周圍輕度膨隆，相應(yīng)硬膜囊稍受壓。所見脊髓信號正常。終絲見線條樣短T1、稍短T2信號，T2抑脂呈低信號。診斷意見 1. 腰椎骨質(zhì)增生。2. 腰4-5椎間盤輕度膨出。3. 終絲脂肪瘤。檢查所見 腰椎序列整齊，生理弧度自然。腰椎體緣呈唇刺樣改變，腰5椎體下緣凹陷并見椎間盤疝入，腰4-5椎間盤向左后方突

25、出，相應(yīng)層面硬膜囊前緣受壓。所見脊髓信號正常。診斷意見 1. 腰椎骨質(zhì)增生。2. 腰5椎體下緣許莫氏結(jié)節(jié)。3. 腰4-5椎間盤突出（中央左旁型）檢查所見 腰椎序列整齊，生理弧度自然。各椎體緣不同程度唇刺樣變，骨髓信號正常。諸椎間盤信號正常，腰2-骶1椎間盤向周圍膨隆，相應(yīng)硬膜囊受壓。所見脊髓信號正常。診斷意見 1. 腰2-骶1椎間盤膨出。2. 腰椎骨質(zhì)增生。檢查所見 腰椎序列整齊，生理弧度自然。各椎體緣不同程度唇刺樣變。骨髓信號正常。諸椎間盤信號正常，腰3-骶1椎間盤向后局限性隆突，相應(yīng)硬膜囊受壓。腰3-4平面椎管狹窄，胸9、10平面黃韌帶增厚；所見脊髓信號正常。診斷意見 1. 腰椎骨質(zhì)增生。

26、2. 腰3-骶1椎間盤突出并腰3-4平面繼發(fā)性椎管狹窄。3. 胸9、10平面黃韌帶肥厚。檢查所見 腰1、2水平椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后：現(xiàn)腰椎序列正常，生理曲度尚可；腰1、2椎管呈術(shù)后改變，上緣毛糙，椎管內(nèi)未見異常信號；余腰椎各椎體邊緣不同程度唇刺樣變，脊髓形態(tài)及信號無異常。診斷意見 腰1、2水平椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后，椎管內(nèi)未見異常結(jié)節(jié)及腫塊。檢查所見 腰椎序列整齊，生理弧度自然。各椎體大小、形態(tài)及骨髓信號正常。諸椎間盤信號正常，未見明顯突出及膨出征象。所見脊髓信號正常。診斷意見 腰椎MRI掃描未見異常。檢查所見 腰椎序列整齊，生理弧度自然。各椎體緣不同程度唇刺樣變，骨髓信號正常。諸椎間盤信號正常，腰3-骶1

27、椎間盤向周圍膨隆，腰4-5椎間盤向右后局限性隆突，相應(yīng)硬膜囊受壓。所見脊髓信號正常。診斷意見 1. 腰3-骶1椎間盤膨出并腰4-5椎間盤突出。2. 腰椎骨質(zhì)增生。檢查所見 右踝關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)正常，骨髓信號均勻；關(guān)節(jié)面光滑，關(guān)節(jié)軟骨完整，關(guān)節(jié)囊腔內(nèi)見條狀液性信號影。周圍軟組織未見腫脹。右跟腱及脛腓側(cè)副韌帶形態(tài)及信號如常。 診斷意見 右踝關(guān)節(jié)少量積液。檢查所見 右膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)正常，組成骨質(zhì)未見受損；右髕骨軟骨面毛糙，軟骨下骨見斑片狀長T1、長T2信號，關(guān)節(jié)囊腔內(nèi)見條狀液性信號影。內(nèi)側(cè)半月板后角及外側(cè)半月板前角內(nèi)見線樣高信號，未達(dá)關(guān)節(jié)面。前后交叉韌帶及脛腓側(cè)副韌帶未見異常。診斷意見 1. 右膝內(nèi)側(cè)半月板后角及外側(cè)半月板前角II級損傷。2. 右髕骨軟化。3. 右膝關(guān)節(jié)