中國(guó)醫(yī)科大學(xué)2015年度7月考試臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)考查課試題答案

1、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)2015年7月考試臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)考查課試題答案一、單選題（共 20道試題，共 20分。1. 下列哪項(xiàng)不是兒童腎病綜合征的臨床表現(xiàn)（）A. 高蛋白B. 蛋白尿C. 水腫D. 高膽固醇E. 低蛋白正確答案：A2. 下列哪組屬于人體必需微量元素（）A. 鋅、鈣、碘B. 鐵、銅、鈷C. 氯、錳、硒D. 氟、鉻、鎂E. 銅、碘、鉀正確答案：B()()3. 糖醇的代謝不需要胰島素，故常用于哪種治療膳食A. 腎病B. 肝炎C. 糖尿病D. 膽囊炎E. 胰腺炎正確答案：C4. 膽道疾病應(yīng)選擇低脂肪的優(yōu)質(zhì)蛋白食物，其最佳選擇為A. 瘦豬肉B. 帶皮雞肉C. 魚(yú)蝦類(lèi)D. 全脂牛奶E. 羊肉正確答案：C5.

2、 急性腎炎飲食治療時(shí)，以下食物不可以選用的是（）A. 面粉B. 咸肉C. 卷心菜D. 蘋(píng)果E. 大米正確答案：B6. 孕期血漿容積和紅細(xì)胞增加程度不一，容易導(dǎo)致（）A. 葉酸缺乏B. 生理性貧血C. 功能性鐵缺乏D. 鋅缺乏E.缺鐵性貧血正確答案：B7. 準(zhǔn)確測(cè)定體脂含量，應(yīng)采用的“金標(biāo)準(zhǔn)”是 （）A. 體密度測(cè)量法B. 皮褶厚度法C. 腰臀比D. 腰圍E. 超聲波法正確答案：B()8. 老年人飲用牛奶后出現(xiàn)腹痛、腹瀉，最可能的原因是發(fā)生了A. 腸炎B. 乳糖不耐受癥C. 闌尾炎D. 胃腸型感冒E. 膽結(jié)石正確答案：B()ml。9. 正常人每日水需要與排出處于動(dòng)態(tài)平衡，一般需水量為A. 500

3、B. 1000C. 1200D. 2500E. 3000正確答案：D10. 高血壓者應(yīng)限制攝入的元素是（）A. 鉀B. 鈣C. 鎂D. 鈉E. 鐵正確答案：D11. 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)應(yīng)控制的食物是（）A. 海帶B. 白菜C. 牛奶D. 瘦肉E. 蘋(píng)果正確答案：A12. 下列哪種疾病應(yīng)補(bǔ)充碘 ？（）A. 克山病B. 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)C. 地方性甲狀腺腫D. 甲狀腺腫瘤E. 嗜鉻細(xì)胞瘤 正確答案：C13. 胃酸分泌少的慢性萎縮性胃炎患者可以選用（）A. 辣椒B. 糯米飯C. 烈性酒D. 排骨湯E. 韭菜正確答案：D14. 因?yàn)槿钡舛斐蓪?duì)人體最為嚴(yán)重影響的疾病是（）A. 克山病B. 克汀病C. 侏儒癥

4、D. 腳氣病E. 癩皮病 正確答案：B15. 下列哪種食物含銅豐富，老年性癡呆患者應(yīng)忌食（）A. 核桃B. 草莓C. 紅薯D. 菠菜E. 鮮棗正確答案：A16. 急性胰腺炎能進(jìn)食時(shí)應(yīng)先給予（）A. 無(wú)脂高碳水化合物流質(zhì)B. 無(wú)脂高蛋白流質(zhì)C. 低脂少渣軟食D. 低脂半流食E. 普食正確答案：A()17. 中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的居民膳食中每日鹽的攝入量為A. 3gB. 6gC. 8gD. 10gE. 12g正確答案：B18. 以下全部是必需氨基酸的一組是（）A. 蛋、酪和異亮AAB. 胱、賴(lài)和亮AAC. 蘇、賴(lài)和纈AAD. 賴(lài)、酪和精AAE.色、苯丙和半胱AA 正確答案：C19. 核黃素缺乏可引起（

5、）A. 周?chē)窠?jīng)炎B. 脂溢性皮炎C. 皮膚毛囊角化D. 巨幼紅細(xì)胞貧血E. 腳氣病 正確答案：B20. 胰腺炎急性期的營(yíng)養(yǎng)支持途徑首選 （）A. 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B. 腸外營(yíng)養(yǎng)C. 管喂膳食D. 要素飲食E. 勻漿膳 正確答案：B二、簡(jiǎn)答題（共 5道試題，共25分。） 1.營(yíng)養(yǎng)素 答：營(yíng)養(yǎng)素是構(gòu)成食物的基本單位。是指食物中所含有的，能被機(jī)體消化、吸收 并具有一定生理功能的化學(xué)成分，是人類(lèi)賴(lài)以生存的物質(zhì)基礎(chǔ)。按照傳統(tǒng)的分類(lèi) 方式，人體所需的營(yíng)養(yǎng)素共分為六大類(lèi)，即蛋白質(zhì)、脂類(lèi)、碳水化合物、礦物質(zhì)、 維生素和水。2. 高脂血癥答：由于脂肪代謝或轉(zhuǎn)運(yùn)異常，使血漿中一種或多種脂質(zhì)高于正常稱(chēng)為高脂血癥。 由于血

6、中的脂肪與血液中特殊蛋白質(zhì)結(jié)合后在血液中運(yùn)轉(zhuǎn)，故高脂血癥表現(xiàn)為高 脂蛋白血癥。3.呼吸商答：大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)如蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物轉(zhuǎn)化為能量的過(guò)程中，氧氣被消耗，并生成二氧化碳。二氧化碳生成量與氧消耗量之比稱(chēng)為呼吸商（RQ）。碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的呼吸商分別是1.0、0.7和0.8。在耗氧量一定的情況下，糖類(lèi)代謝而產(chǎn)生的二氧化碳多于脂肪或蛋白，脂肪在三大營(yíng)養(yǎng)素中呼吸商最低?；旌鲜澄锖粑淘?0.85左右。4. 合理營(yíng)養(yǎng) 答：是指通過(guò)合理的膳食和科學(xué)的烹調(diào)方法，能向機(jī)體提供足夠數(shù)量的能量和各 種營(yíng)養(yǎng)素，并保持各種營(yíng)養(yǎng)素之間的數(shù)量平衡，以滿(mǎn)足人體的正常生理需求，保 持人體健康。5. 口腔-生

7、殖綜合征答：又稱(chēng)為維生素 B2缺乏癥，主要表現(xiàn)在唇、舌、口腔黏膜和會(huì)陰皮膚處，口腔可出現(xiàn)口角炎、舌炎、唇炎。皮膚常見(jiàn)脂溢性皮炎，多發(fā)生在皮脂分泌旺盛的地 方；有些患者還可有明顯的眼部癥狀，視物模糊、流淚、角膜潰瘍等；還可伴有 陰道炎、陰囊炎等。三、判斷題（共 10道試題，共10分。）1. 肝臟可將脂肪轉(zhuǎn)化為糖原儲(chǔ)存于肝內(nèi)。A. 錯(cuò)誤B. 正確正確答案：B2. EPA、DHA屬于單不飽和脂肪酸，可顯著降低血漿甘油三酯水平。A. 錯(cuò)誤B. 正確正確答案：A3. 血管內(nèi)溶血導(dǎo)致急性腎衰時(shí)，應(yīng)予以低量的優(yōu)質(zhì)蛋白。A. 錯(cuò)誤B. 正確正確答案：B4. 肝硬化患者應(yīng)給予高能量、高蛋白、高維生素膳食。A.

8、錯(cuò)誤B. 正確正確答案：A5. 非必需氨基酸在體內(nèi)可以通過(guò)一些前體物質(zhì)來(lái)合成，所以對(duì)于機(jī)體而言它們 不重要。A. 錯(cuò)誤B. 正確正確答案：A6. 首選的營(yíng)養(yǎng)支持途徑是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，即使腸道只有部分功能，也要盡量使用它。A. 錯(cuò)誤B. 正確正確答案：B7. 為預(yù)防膽囊炎的發(fā)作和膽結(jié)石的形成，平日應(yīng)給予低脂膳食。A. 錯(cuò)誤B. 正確正確答案：B8. 孕中期葉酸缺乏主要引起胎兒神經(jīng)管畸形。A. 錯(cuò)誤B. 正確正確答案：A9. 肥胖者多伴高血壓、高血脂及高密度脂蛋白膽固醇水平升高，是動(dòng)脈硬化的 危險(xiǎn)因素。A. 錯(cuò)誤B. 正確正確答案：A10. 維生素C具有抗氧化作用，可阻斷致癌物一亞硝胺的合成，減少胃腸道

9、腫 瘤的發(fā)生。A. 錯(cuò)誤B. 正確正確答案：B四、主觀填空題（共 12道試題，共 25分。）1. 是人體經(jīng)膳食獲得鈉的主要來(lái)源。食鹽2. 長(zhǎng)期酗酒會(huì)使神經(jīng)系統(tǒng)處于狀態(tài) 焦慮或抑郁3. 慢性腎衰竭患者應(yīng)采用高生物價(jià)飲食，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。低蛋白質(zhì)4. 單純性高甘油三酯血癥每日限制膽固醇攝入為。膽固醇V 300mg/d5. 兒童維生素A缺乏最重要的臨床診斷體征是。畢脫氏斑6. 高血壓的診斷為收縮壓和（或）舒張壓即可診斷為高血壓。收縮壓140mmHg 舒張壓90mmHg7. 具有抗氧化作用的維生素有、。維生素C維生素E8. 老年性癡呆的主要表現(xiàn)為、。記憶障礙智能障礙9. 腦卒中可分為的腦卒中和的腦卒中

10、兩大類(lèi)。、和等。出血性 缺血性10. 在慢性胃炎的營(yíng)養(yǎng)治療中，對(duì)于胃酸分泌過(guò)多的患者應(yīng)禁用、 濃肉湯濃魚(yú)湯或濃雞湯濃排骨湯蘑菇湯或糖醋食品11. 甲亢患者營(yíng)養(yǎng)治療的總原則是、 高能量高蛋白質(zhì) 高碳水化合物 高維生素12. 大豆中的抗?fàn)I養(yǎng)因子有、。脹氣因子植酸蛋白酶抑制劑 植物紅細(xì)胞凝集素五、論述題（共 2道試題，共20分。）1.缺鐵性貧血的營(yíng)養(yǎng)治療?1.增加鐵的攝入盡可能取出導(dǎo)致缺鐵的病因再用鐵劑治療。食物中鐵的答：來(lái)源有兩種，肉類(lèi)中血紅素鐵和蔬菜中的鐵，即非血紅素鐵。肉、魚(yú)、禽肉中的 鐵40%可被吸收；蛋、谷、豆類(lèi)和蔬菜中的鐵能被人體吸收的量不到10%，菠菜中的鐵只有2%左右能被吸收。因此補(bǔ)鐵應(yīng)選用富含血紅素鐵的肉、魚(yú)等動(dòng)物 性食物。鐵劑的補(bǔ)充以口服為宜，常用的是亞鐵制劑，如硫酸亞鐵、富馬酸鐵、 葡萄糖酸亞鐵等，每日服鐵元素150200mg即可?？诜F劑副反應(yīng)較嚴(yán)重的患者，可肌肉注射葡聚糖鐵。貧血糾正后仍需服用小劑量鐵36個(gè)月，以補(bǔ)充鐵貯備。鐵劑治2.請(qǐng)闡述肝硬化的膳食治療原則?答:食。供給“三高一適量”的膳食，即高熱能、高蛋白、高維生素、適量脂肪的膳(1)熱能每天供給2500-2800kcal. 蛋白質(zhì)每天供給 100-1