醫(yī)師三基考試題和答案

1、姓名:臨床醫(yī)師科室得分一選擇題（每題1分，共40分）【A型題】1胸骨角兩側(cè)平對（）A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋 E.第一肋2 .膀胱三角的標(biāo)志為（A. 尿道內(nèi)口與膀胱底之間B. 輸尿管間與膀胱尖之間C. 尿道內(nèi)口與膀胱尖之間D. 兩輸尿管口與膀胱尖之間E. 尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間3. 血細(xì)胞比容指血細(xì)胞A .占全血容積的百分比B. 占全血質(zhì)量的百分比C. 與血清容積之比D. 與血管容積之比E. 與血漿容積之比4. Rh陽性是指紅細(xì)胞膜上有A .D抗原 B.A抗原C.E抗原 D.C抗原E.B抗原5降壓反射的生理意義主要是A .降低動脈血壓B升高動脈血壓C增強(qiáng)心血管活動D .減弱心血

2、管活動E.維持動脈血壓相對恒定6.腎小球率過濾是指每分鐘A 兩腎生成的終尿量B. 兩腎生成的原尿量C. 1個腎臟生成的終尿量D. 1個腎單位生成的原尿量E. 1個腎臟生成的原尿量7.屬于真核細(xì)胞微生物的是A .衣原體B.立克次體C.支原體D滇菌E.細(xì)菌&殺滅物體上所以微生物的方法稱為A.無菌操作 B.無菌C.防腐D.滅菌E.消毒9. 下列對單克隆抗體的描述哪項(xiàng)是錯誤的A.某種抗原進(jìn)入機(jī)體也可產(chǎn)生單克隆抗體.B.具有高度的轉(zhuǎn)移性C.具有高度的均勻一致D.只針對某一特定抗原決定簇的抗體E.是由一株B淋巴細(xì)胞增值產(chǎn)生的抗體10. 免疫具有（）A. 對病原微生物的防御功能B. 抗原微生物的感染功能C.

3、 識別和排除抗原性異物的功能D. 清除損傷和衰老細(xì)胞的功能E. 清除突變細(xì)胞的功能11. 下列哪一類水、電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭（A. 高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.水中毒E.低鉀血癥12. 小兒失鉀的最重要原因是 （）A .利尿藥用量過大B.嚴(yán)重腹瀉.嘔吐 C.腎上腺皮質(zhì)激素過多D .某些腎臟疾病E.經(jīng)皮膚出汗失鉀13.促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是A. 毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓B. 血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓C毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓E.毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓14.某腎盂腎炎患者血?dú)夥治?/p>

4、結(jié)果為PH7.32 ,斷為（）PaC02 30mmHg,HCO3-15mmol/L。該患者應(yīng)診A. 代謝性酸中毒B. 代謝性堿中毒C. 呼吸性酸中毒D. 呼吸性堿中毒E. 混合性酸中毒15.最能反映組織性缺氧的血氧的血氧指標(biāo)是A.血氧容量降低B.靜脈血氧含量增加（）C.動脈血氧分壓降低D.動脈血氧含量降低E.動一靜脈血氧含量差增大16.肉瘤是由（）A.神經(jīng)組織來源的惡性腫瘤B.間葉組織來源的良性腫瘤C. 間葉組織來源的惡性腫瘤D. 上皮組織來源良性腫瘤17.休克缺血、缺氧期發(fā)生的急性腎功能衰竭是屬于E. 上皮組織來源惡性腫瘤（）A.功能性腎功能衰竭B.阻塞性腎功能衰竭C.器質(zhì)性腎功能衰竭D.腎

5、性腎功能衰竭E.腎前性和腎性腎功能衰竭（）B.預(yù)防胃腸痙攣C.增強(qiáng)麻醉效果D.預(yù)防心血管并發(fā)癥E.鎮(zhèn)靜18.全身麻醉前給予患者阿托品，其目的是A.減少呼吸道腺體分泌19.藥物產(chǎn)生的副作用劑量是（）A.中毒量 B丄D50C.無效劑量D.極量E.治療劑量20. 下列哪項(xiàng)不符合“ 200年人人享有衛(wèi)生保健”的目標(biāo)（）A.人們懂得自己有力量擺脫疾病的桎梏B. 不同國家地區(qū)或人群能均勻分配衛(wèi)生資源C. 人們所患疾病都能治愈D. 從嬰幼兒直到老年都能健康渡過一生E. 人們從小到老都能方便得享受到各種衛(wèi)生保健服務(wù)【B型題】 問題2123A.解除平滑肌痙攣，緩解內(nèi)臟絞痛B.刺激腺體分泌21. 靜呼吸時(shí)，每次吸

6、入或呼出的氣量22. 平靜吸氣末，再盡力吸入的氣量23. 平靜呼氣末，再盡力呼氣的氣量B. n型超敏反應(yīng)C.m型超敏反應(yīng)D. W型超敏反應(yīng)E.人工被動免疫反應(yīng)24.輸血反應(yīng)（）25. 青霉素過敏性休克（）26. 鏈球菌感染后的腎小球腎炎（）27移植的排斥反應(yīng)問題28-30A.副反應(yīng) B.毒性反應(yīng) C.后遺效應(yīng) D.停藥反應(yīng) E.特異質(zhì)反應(yīng)28. 用藥劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多發(fā)生的危害性反應(yīng)（29. 停藥后血漿藥物濃度降低至閾濃度以下時(shí)所殘存的藥理效應(yīng)（30. 先天性遺傳異常引起對藥物的反應(yīng)（【C型題】問題31-32A.氣管 B.食管 C.兩者均是D.兩者均否31. 通過胸廓上口（）32.

7、相當(dāng)于第10胸椎水平通過膈（問題33-35A.支原體 B.衣原體 C.兩者均是D.兩者均否33. 引起沙眼的病原微生物（34. 引起非典型肺炎的病原微生物35.非細(xì)胞型微生物（）【X型題】36.降低血清鉀濃度的措施有（A.靜脈滴注葡萄糖液B.應(yīng)用胰島素）C.胰島素、葡萄糖液同時(shí)應(yīng)用D. 口服陽離子交換樹脂E.腹膜透析37.下列有關(guān)心臟的描述哪些是正確的A.心尖由左心室構(gòu)成（ ）B.心底大部分由右心房構(gòu)成D.膈面大部分由右心室構(gòu)成C.左緣大部分由左心室構(gòu)成E.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成38. 促胃液素的生理作用有A.刺激胃粘膜細(xì)胞增值）B.刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸C.抑制主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原D.

8、刺激胰液、膽汁和腸液分泌E.刺激幽門與回盲括約肌收縮39. 阿托品的基本藥理作用有A.I型超敏反應(yīng)C.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體D.減慢房室傳導(dǎo)，減慢心率E.解除小血管痙攣，改善微循環(huán) 40肥胖癥的主要并發(fā)癥有（）A.糖尿病 B.冠心病 C.高甘油三酯二、填空題（每空1分，共15分）D.動脈粥樣硬化E.低血壓1、在直腸肛門部的上段，由 的下端共同形成鋸齒狀的環(huán)形線，稱的邊緣和2、調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素是3、酸中毒時(shí)，H十使腦組織中 成增多。.活性增強(qiáng)，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用4.竇性心動過速宜選用的藥物是，心房顫動首選藥物是5.細(xì)胞凋亡是由體內(nèi)外因素觸發(fā)細(xì)胞內(nèi)預(yù)存的 而導(dǎo)致的細(xì)胞死

9、亡過程， 是與同的另一種細(xì)胞死亡形式。6. 細(xì)菌素是某些細(xì)菌株產(chǎn)生的一類具有7. 世界衛(wèi)生組織（WHO ）提出的 健康”的定義：健康不僅是沒有及能力。三、判斷題（每題 1分，共作用，而且要有健全的10分；正確的在括號內(nèi)標(biāo)十”，錯誤的標(biāo) 一”）1.骨膜由纖維結(jié)締組織構(gòu)成, 內(nèi)表面。 （）骨外膜包裹除關(guān)節(jié)外的整個骨的外表面，骨內(nèi)膜襯覆髓腔的2. 平靜呼吸時(shí)，每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量。（）3. 非細(xì)胞型微生物體積微小，僅有原始核質(zhì)，無核膜、核仁，細(xì)胞器很不完善，能通過除菌 濾器。（）P_R間期4. 卡介苗是人工培養(yǎng)的牛分支桿菌的變異菌株，用于預(yù)防結(jié)核病。（）5. 低鉀血癥

10、時(shí)心電圖最特征的改變是T波低平并出現(xiàn)U波，其次QRS波群變窄, 縮短。（）量的差值。6. 陰離子間歇（AG）是指血漿中未測定的陽離子（ UA）與未測定陰離子（UC）7. 氨茶堿有直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心排血量的作用，還有擴(kuò)張管狀動脈、松弛8.用小劑量乙酰水楊酸治療缺血性心臟病的機(jī)制是抑制血小板支氣管和利尿作用。（）生成。PG合成酶，減少TXA29 一級預(yù)防又稱臨床前預(yù)防，即在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。 10.維生素B2缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、溢脂性皮炎、角膜炎、陰囊炎。四.名詞解釋（每題 2分，共10分）1. 牽涉痛:2. 超敏反應(yīng)3. 腦死亡:4. 腎性骨

11、營養(yǎng)不良: 5首關(guān)效應(yīng): 五、問答題（每題 5分，共25 分）1. 簡述鉀的生理功能。2. 試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機(jī)制。3. 試述抗菌藥聯(lián)合用藥的優(yōu)點(diǎn)。4. 試述營養(yǎng)素包括哪幾種物質(zhì)，其來源如何。5. 試述川型超敏反應(yīng)特點(diǎn)及常見疾病。答案：1-5DEAAE6 10.BDDAC11 15.CBBAB16 20.CAAEC21 25.CBDBA3640.ABCDE ACE ABD ACE ABCD2、促紅細(xì)胞生成素，雄激素3、谷氨酸脫氫酶，a氨基丁酸4.普奈洛爾，強(qiáng)心苷 5.死亡程序，壞死6.抗菌，蛋白質(zhì)7.疾病，身心狀態(tài)，社會適應(yīng) ”三、十、一、一、十、一、一、十、十、一、十四、1.牽涉痛：內(nèi)臟疾

12、病引起同一神經(jīng)節(jié)段支配的體表皮膚疼痛或痛覺過敏。2. 超敏反應(yīng)；某些抗原或抗原物質(zhì)再次進(jìn)入智敏的機(jī)體，在體內(nèi)引起特異性體液或細(xì)胞免疫 反應(yīng)，由此導(dǎo)致組織損傷或生理功能紊亂。過去曾稱為變態(tài)反應(yīng)或過敏反應(yīng)。3. 腦死亡：是整體死亡的標(biāo)志，即全腦功能的永久性消失。也是醫(yī)學(xué)上對死亡的一個新概念。4. 腎性骨營養(yǎng)不良：慢性腎功能衰竭時(shí)，由于鈣、磷及維生素D代謝障礙，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)及酸堿平衡紊亂等所引起的骨病。幼兒常出現(xiàn)腎性佝僂病，成人常表現(xiàn)骨軟化、骨質(zhì)疏松和骨硬化。5首關(guān)效應(yīng)：又稱首關(guān)消除或第一關(guān)卡效應(yīng)。某些藥物在 促其進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少的過程。26 30.CDBCE 31 35.CBBCD二

13、：1、肛瓣，肛柱，胃齒狀線。通過腸粘膜及肝臟時(shí)經(jīng)滅活代謝,五、1簡述鉀的生理功能。1參與細(xì)胞內(nèi)糖和蛋白質(zhì)的代謝；2維持細(xì)胞內(nèi)的滲透壓和調(diào)節(jié)酸堿平衡；3參與靜息電位的形成；4維持神經(jīng)肌肉的興奮性；5維持正常心肌舒縮運(yùn)動的協(xié)調(diào)。2.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機(jī)制。.2門靜脈高壓造成腸壁及腸系1肝靜脈回流受阻，以致肝淋巴生成增多，從肝表面和肝門溢膜毛細(xì)血管血壓升高， 大量液體漏入腹腔；3大量腹水形成后，循環(huán)血量減少導(dǎo)致繼發(fā)性水、鈉潴留，加重腹水形成；4肝功能障礙導(dǎo)致白蛋白合成減少，導(dǎo)致低蛋白血癥和血漿膠體滲透壓下降，促進(jìn)腹水形成。3.試述抗菌藥聯(lián)合用藥的優(yōu)點(diǎn)。1發(fā)揮藥物的協(xié)同抗菌作用以提高療效；2延緩和減少耐藥菌的出現(xiàn)；3對混合感染或不能做細(xì)菌性診斷的病例，聯(lián)合用藥可擴(kuò)大抗菌范圍；4可減少個別藥物劑量，從而減少毒副反應(yīng)。4.試述營養(yǎng)素包括哪幾種物質(zhì)，其來源如何。人體需要的營養(yǎng)素主要有七大類，即蛋白質(zhì)、脂類、糖類、維生素、無機(jī)鹽、膳食纖維和水。其來源如下。1蛋白質(zhì)：來源于動物性食物和植物性食物。前者的主要食物來源于魚、肉、禽、蛋、奶等，后者主要來源于米、面、玉米、豆及豆制品、薯類等。2脂類：來源于動物性脂肪和植物性脂肪。前者主要來源于各種動物的油脂、肥肉及奶油等，后者主要來源于豆油、花生油、芝麻油、茶油、棉籽油和椰樹油等。3糖類：來源于糧谷類、薯類、豆類等食物。4維生素：分脂溶性