湖北省住院病歷質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)2016年版質(zhì)控模板

1、說(shuō)明1、“指標(biāo)”表單，是根據(jù)最新2016年版湖北省住院病歷質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)制作，為了后面的計(jì)算，把項(xiàng)目?jī)?nèi)容中的編號(hào)提出來(lái)單列。2、“缺陷”表單，有扣分，就有缺陷，根據(jù)“錄入”復(fù)制而來(lái)，并根據(jù)“錄入”表單計(jì)算而得。3、“錄入”表單，有問(wèn)題的項(xiàng)目中輸入扣的分值數(shù)字，沒(méi)有問(wèn)題空著不填。當(dāng)錄入涉及單項(xiàng)否決的項(xiàng)目時(shí)（分?jǐn)?shù)變紅字體），需謹(jǐn)慎審核。4、“錄入”表單中，單項(xiàng)否者，請(qǐng)?jiān)趩雾?xiàng)否者欄中請(qǐng)?zhí)顚憽氨?jí)”。5、按內(nèi)容扣款：扣款金額是按照扣款理由中“；”個(gè)數(shù)及單項(xiàng)否者來(lái)計(jì)算的，因此在“指標(biāo)”表單中，需清除掉一二三級(jí)項(xiàng)目?jī)?nèi)容中的“；”，防止多計(jì)算扣款。請(qǐng)務(wù)必核實(shí)。6、日期錄入格式，如2017年2月，錄入為“2

2、01702”，2017年11月，錄入為“201711”，以此類推。說(shuō)明“指標(biāo)”表單，是根據(jù)最新2016年版湖北省住院病歷質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)制作，為了后面的計(jì)算，把項(xiàng)目?jī)?nèi)容中的編號(hào)提出來(lái)單列?！叭毕荨北韱危锌鄯?，就有缺陷，根據(jù)“錄入”復(fù)制而來(lái)，并根據(jù)“錄入”表單計(jì)算而得?！颁浫搿北韱?，有問(wèn)題的項(xiàng)目中輸入扣的分值數(shù)字，沒(méi)有問(wèn)題空著不填。當(dāng)錄入涉及單項(xiàng)否決的項(xiàng)目時(shí)（分?jǐn)?shù)變紅字體），需謹(jǐn)慎審核?！颁浫搿北韱沃?，單項(xiàng)否者，請(qǐng)?jiān)趩雾?xiàng)否者欄中請(qǐng)?zhí)顚憽氨?jí)”。按內(nèi)容扣款：扣款金額是按照扣款理由中“；”個(gè)數(shù)及單項(xiàng)否者來(lái)計(jì)算的，因此在“指標(biāo)”表單中，需清除掉一二三級(jí)項(xiàng)目?jī)?nèi)容中的“；”，防止多計(jì)算扣款。請(qǐng)務(wù)必核實(shí)。

3、日期錄入格式，如2017年2月，錄入為“201702”，2017年11月，錄入為“201711”，以此類推?？剖揖幋a科室名稱1泌尿外科2胸心外科3ICU4骨外科5產(chǎn)科6麻醉科7肝膽外科8神經(jīng)外科9胃腸外科10眼科11神經(jīng)內(nèi)科12婦科13兒科14腎內(nèi)科15心內(nèi)科16呼吸內(nèi)科17中醫(yī)科18耳鼻喉科19內(nèi)分泌科20感染科21消化內(nèi)科22腫瘤科23急診科24口腔科25康復(fù)科26皮膚科27282930編號(hào)一級(jí)項(xiàng)目一級(jí)項(xiàng)目?jī)?nèi)容二級(jí)項(xiàng)目二級(jí)編號(hào)二級(jí)內(nèi)容三級(jí)項(xiàng)目三級(jí)編號(hào)11病案首頁(yè)11病案首頁(yè)1.1121病案首頁(yè)11病案首頁(yè)1.2231病案首頁(yè)11病案首頁(yè)1.3341病案首頁(yè)11病案首頁(yè)1.4452出院/死亡

4、記錄2.12出院/死亡記錄2.1.1562出院/死亡記錄2.12出院/死亡記錄2.1.2672出院/死亡記錄2.12出院/死亡記錄2.1.3782出院/死亡記錄2.12出院/死亡記錄2.1.4892出院/死亡記錄2.23死亡病例討論記錄2.2.19102出院/死亡記錄2.23死亡病例討論記錄2.2.210113(再)入院記錄3.14基本要求3.1.111123(再)入院記錄3.14基本要求3.1.212133(再)入院記錄3.25一般項(xiàng)目3.2.113143(再)入院記錄3.36主訴3.3.114153(再)入院記錄3.36主訴3.3.215163(再)入院記錄3.47現(xiàn)病史3.4.11617

5、3(再)入院記錄3.47現(xiàn)病史3.4.217183(再)入院記錄3.47現(xiàn)病史3.4.318193(再)入院記錄3.47現(xiàn)病史3.4.419203(再)入院記錄3.47現(xiàn)病史3.4.520213(再)入院記錄3.47現(xiàn)病史3.4.621223(再)入院記錄3.58既往史3.5.122233(再)入院記錄3.58既往史3.5.223243(再)入院記錄3.58既往史3.5.324253(再)入院記錄3.69個(gè)人史3.6.125263(再)入院記錄3.69個(gè)人史3.6.226273(再)入院記錄3.710家族史3.7.127283(再)入院記錄3.710家族史3.7.228293(再)入院記錄3.

6、811陳述者簽名3.8.129303(再)入院記錄3.811陳述者簽名3.8.230313(再)入院記錄3.912體格檢查3.9.131323(再)入院記錄3.912體格檢查3.9.232333(再)入院記錄3.1013輔助檢查3.10.133343(再)入院記錄3.1114病史小結(jié)3.11.134353(再)入院記錄3.1215初步診斷3.12.135364病程記錄4.116首次病程記錄4.1.136374病程記錄4.116首次病程記錄4.1.237384病程記錄4.116首次病程記錄4.1.338394病程記錄4.116首次病程記錄4.1.439404病程記錄4.217上級(jí)醫(yī)師首次查房記錄

7、4.2.140414病程記錄4.217上級(jí)醫(yī)師首次查房記錄4.2.241424病程記錄4.217上級(jí)醫(yī)師首次查房記錄4.2.342434病程記錄4.318上級(jí)醫(yī)師日常查房記錄4.3.143444病程記錄4.318上級(jí)醫(yī)師日常查房記錄4.3.244454病程記錄4.318上級(jí)醫(yī)師日常查房記錄4.3.345464病程記錄4.419日常病程記錄4.4.146474病程記錄4.419日常病程記錄4.4.247484病程記錄4.419日常病程記錄4.4.348494病程記錄4.419日常病程記錄4.4.449504病程記錄4.419日常病程記錄4.4.550514病程記錄4.419日常病程記錄4.4.6

8、51524病程記錄4.419日常病程記錄4.4.752534病程記錄4.419日常病程記錄4.4.853544病程記錄4.419日常病程記錄4.4.954554病程記錄4.419日常病程記錄4.4.1055564病程記錄4.419日常病程記錄4.4.1156574病程記錄4.419日常病程記錄4.4.1257584病程記錄4.419日常病程記錄4.4.1358594病程記錄4.419日常病程記錄4.4.1459604病程記錄4.419日常病程記錄4.4.1560614病程記錄4.419日常病程記錄4.4.1661624病程記錄4.419日常病程記錄4.4.1762634病程記錄4.419日常病

9、程記錄4.4.1863644病程記錄4.419日常病程記錄4.4.1964654病程記錄4.520圍手術(shù)期記錄4.5.165664病程記錄4.520圍手術(shù)期記錄4.5.266674病程記錄4.520圍手術(shù)期記錄4.5.367684病程記錄4.520圍手術(shù)期記錄4.5.468694病程記錄4.520圍手術(shù)期記錄4.5.569704病程記錄4.520圍手術(shù)期記錄4.5.670714病程記錄4.520圍手術(shù)期記錄4.5.771724病程記錄4.520圍手術(shù)期記錄4.5.872734病程記錄4.520圍手術(shù)期記錄4.5.973744病程記錄4.520圍手術(shù)期記錄4.5.1074754病程記錄4.520

10、圍手術(shù)期記錄4.5.1175764病程記錄4.520圍手術(shù)期記錄4.5.1276774病程記錄4.520圍手術(shù)期記錄4.5.1377784病程記錄4.520圍手術(shù)期記錄4.5.1478794病程記錄4.520圍手術(shù)期記錄4.5.1579804病程記錄4.520圍手術(shù)期記錄4.5.1680814病程記錄4.520圍手術(shù)期記錄4.5.1781824病程記錄4.520圍手術(shù)期記錄4.5.1882834病程記錄4.520圍手術(shù)期記錄4.5.1983844病程記錄4.520圍手術(shù)期記錄4.5.2084855知情同意及授權(quán)委托521知情同意及授權(quán)委托5.185865知情同意及授權(quán)委托521知情同意及授權(quán)委

11、托5.286875知情同意及授權(quán)委托521知情同意及授權(quán)委托5.387885知情同意及授權(quán)委托521知情同意及授權(quán)委托5.488895知情同意及授權(quán)委托521知情同意及授權(quán)委托5.589905知情同意及授權(quán)委托521知情同意及授權(quán)委托5.690915知情同意及授權(quán)委托521知情同意及授權(quán)委托5.791926醫(yī)囑單6.122醫(yī)囑單6.1.192936醫(yī)囑單6.122醫(yī)囑單6.1.293946醫(yī)囑單6.122醫(yī)囑單6.1.394956輔助檢查6.223輔助檢查6.2.195966輔助檢查6.223輔助檢查6.2.296976輔助檢查6.223輔助檢查6.2.397986輔助檢查6.223輔助檢查6

12、.2.498997書寫基本原則724書寫基本原則7.1991007書寫基本原則724書寫基本原則7.21001017書寫基本原則724書寫基本原則7.31011027書寫基本原則724書寫基本原則7.41021037書寫基本原則724書寫基本原則7.51031047書寫基本原則724書寫基本原則7.61041057書寫基本原則724書寫基本原則7.71051067書寫基本原則724書寫基本原則7.81061078醫(yī)技科室825醫(yī)技科室8.11071088醫(yī)技科室825醫(yī)技科室8.21081098醫(yī)技科室825醫(yī)技科室8.31091108醫(yī)技科室825醫(yī)技科室8.41101118醫(yī)技科室825醫(yī)

13、技科室8.5111三級(jí)項(xiàng)目?jī)?nèi)容缺首頁(yè)或首頁(yè)空白填寫缺項(xiàng)或不規(guī)范、錯(cuò)誤診斷填寫不完整、規(guī)范簽名不清缺記錄或未在患者出院（或死亡）后24小時(shí)內(nèi)完成缺項(xiàng)或記錄有缺陷缺醫(yī)師簽名死亡記錄無(wú)死亡原因、死亡時(shí)間缺記錄記錄不規(guī)范缺記錄或未在患者入院后24小時(shí)內(nèi)完成無(wú)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)人員書寫的病歷，未在72小時(shí)內(nèi)經(jīng)本院醫(yī)師審簽缺項(xiàng)或錯(cuò)誤或不規(guī)范超過(guò)20個(gè)字、未導(dǎo)出第一診斷不規(guī)范或用診斷名稱代替與主訴不相關(guān)、不相符起病時(shí)間描述不準(zhǔn)確或未寫有無(wú)原因或誘因部位、時(shí)間、性質(zhì)、程度及伴隨癥狀描述不清楚缺有鑒別診斷意義的重要陰性癥狀與體征一般情況未描述或描述不全入院前的檢查及診治經(jīng)過(guò)未描述或描述有缺陷缺重要臟器尤其與鑒別診斷相

14、關(guān)的疾病史缺傳染病史、預(yù)防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史缺藥物、食物等過(guò)敏史或描述有缺陷，或與首頁(yè)不一致缺個(gè)人史，或遺漏診治相關(guān)的個(gè)人史婚姻、月經(jīng)、生育史缺項(xiàng)或不規(guī)范缺遺傳史家族中有死亡者，死因未描述，或未記錄父母情況缺陳述者簽名或不一致未注明簽名時(shí)間不齊全，填寫不完整、不規(guī)范專科檢查不全面，應(yīng)有的鑒別診斷體征未記錄或記錄不全結(jié)果未記錄或記錄有缺陷，外院檢查未注明醫(yī)院名稱及檢查編號(hào)缺病史小結(jié)缺初步診斷缺記錄或未在患者入院后8小時(shí)內(nèi)完成未歸納提煉，條理不清，照搬入院病史、體檢及輔助檢查缺分析討論，無(wú)必需鑒別診斷診療計(jì)劃用套話、無(wú)針對(duì)性、無(wú)具體內(nèi)容缺記錄或未在患者入院后48小時(shí)內(nèi)完成缺分析討論、缺鑒別

15、診斷分析討論不夠，或與首次病程記錄中的內(nèi)容雷同主治醫(yī)師日常查房無(wú)內(nèi)容、無(wú)分析、無(wú)處理意見或其他缺陷副主任以上醫(yī)師查房無(wú)分析及指導(dǎo)診療意見缺上級(jí)醫(yī)師查房未及時(shí)記錄患者病情變化、觀察記錄無(wú)針對(duì)性、對(duì)新發(fā)現(xiàn)的陽(yáng)性無(wú)分析及處理措施等未按規(guī)定記錄病程記錄（病危隨時(shí)記至少每天1次，病重至少每2天1次，病情穩(wěn)定至少每3天1次）未記錄影響診治的異常檢查結(jié)果，或無(wú)分析、判斷、處理的記錄未記錄重要診療措施，未對(duì)更改的藥物、治療方案進(jìn)行說(shuō)明對(duì)病情危重患者，病程中未記錄向患者近親屬告知的相關(guān)情況缺會(huì)診意見或在發(fā)出申請(qǐng)后48小時(shí)內(nèi)未完成，急會(huì)診未在10分鐘內(nèi)完成會(huì)診記錄單缺會(huì)診申請(qǐng)理由及目的、缺會(huì)診意見、會(huì)診記錄有缺陷

16、病程記錄中缺會(huì)診意見及執(zhí)行情況缺有創(chuàng)診療操作記錄或未在操作結(jié)束后即刻書寫有創(chuàng)診療操作記錄，缺操作過(guò)程、有無(wú)不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)及操作者姓名輸血或使用血液制品當(dāng)天病程中無(wú)記錄或記錄有缺陷缺搶救記錄或搶救醫(yī)囑未在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)完成搶救記錄內(nèi)容有缺陷開具的搶救醫(yī)囑與搶救記錄內(nèi)容不一致缺交、接班記錄，轉(zhuǎn)科記錄，階段小結(jié)未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成交、接班記錄，轉(zhuǎn)科記錄，階段小結(jié)交班與接班記錄，轉(zhuǎn)出與轉(zhuǎn)入記錄雷同缺出院病程記錄病程書寫有其他缺陷、缺項(xiàng)、漏項(xiàng)缺手術(shù)前小結(jié)/術(shù)前討論術(shù)前小結(jié)/術(shù)前討論記錄有缺項(xiàng)、漏項(xiàng)缺“急診搶救手術(shù)記錄”缺手術(shù)前一天病程記錄缺手術(shù)前、后麻醉醫(yī)師查看患者訪視記錄缺手術(shù)記錄或未在術(shù)后24

17、小時(shí)內(nèi)完成非手術(shù)者或非一助書寫的手術(shù)記錄手術(shù)記錄缺項(xiàng)或?qū)戝e(cuò)或不規(guī)范一助書寫的手術(shù)記錄缺手術(shù)者冠簽缺麻醉記錄單或麻醉記錄未記錄麻醉中的病情變化和處理措施麻醉記錄缺項(xiàng)或?qū)戝e(cuò)或不規(guī)范缺術(shù)后首次病程記錄或非手術(shù)醫(yī)師書寫術(shù)后首次病程記錄缺項(xiàng)或?qū)戝e(cuò)或不規(guī)范缺術(shù)后3天中某一天的病程記錄術(shù)后3天內(nèi)無(wú)手術(shù)者或上級(jí)醫(yī)師查看患者的記錄缺手術(shù)安全核查記錄單手術(shù)安全核查記錄單缺項(xiàng)（醫(yī)師部分）缺手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表填寫缺項(xiàng)（醫(yī)師部分）手術(shù)或特殊檢查、治療無(wú)患者/代理人簽名的知情同意書知情同意書缺項(xiàng)、錯(cuò)誤或不規(guī)范使用自費(fèi)項(xiàng)目缺患者簽名的知情同意書放棄搶救時(shí)，缺患者近親屬簽署意見并簽名的醫(yī)療文書非患者簽名或缺授權(quán)委托

18、書非授權(quán)委托人代理人簽署的知情同意書授權(quán)委托書填寫內(nèi)容及人數(shù)與代理人簽名內(nèi)容及數(shù)量不一致醫(yī)囑開具、停止、取消不規(guī)范醫(yī)囑內(nèi)容不規(guī)范或有非醫(yī)囑內(nèi)容醫(yī)囑無(wú)執(zhí)業(yè)注冊(cè)醫(yī)師簽名或冠簽住院48小時(shí)以上缺血尿常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果，也未轉(zhuǎn)抄門診化驗(yàn)結(jié)果缺輸血前9項(xiàng)檢驗(yàn)報(bào)告單或化驗(yàn)結(jié)果記錄，或缺拒絕時(shí)患者或委托人簽字未完成術(shù)前常規(guī)檢查輔助檢查報(bào)告單不全或丟失有涂改或偽造病歷等行為修改不規(guī)范日期和時(shí)間未使用阿拉伯?dāng)?shù)字和24小時(shí)制記錄缺記錄醫(yī)師簽名醫(yī)師簽名代簽各項(xiàng)記錄單眉欄填寫不完整或信息記錄有誤病歷中記錄內(nèi)容相互矛盾拷貝或抄襲行為導(dǎo)致的嚴(yán)重錯(cuò)誤輔助檢查報(bào)告單修改不規(guī)范檢查報(bào)告單、輸血交叉配血單未雙簽（值班時(shí)間除外）缺麻醉、

19、特殊檢查治療知情同意書或缺項(xiàng)，或缺少授權(quán)手術(shù)安全核查表麻醉部分缺項(xiàng)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表麻醉分級(jí)記錄缺項(xiàng)其他問(wèn)題例如手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表中手術(shù)持續(xù)時(shí)間缺項(xiàng)指標(biāo)合并病案首頁(yè)缺首頁(yè)或首頁(yè)空白；病案首頁(yè)填寫缺項(xiàng)或不規(guī)范、錯(cuò)誤；病案首頁(yè)診斷填寫不完整、規(guī)范；病案首頁(yè)簽名不清；出院/死亡記錄缺記錄或未在患者出院（或死亡）后24小時(shí)內(nèi)完成；出院/死亡記錄缺項(xiàng)或記錄有缺陷；出院/死亡記錄缺醫(yī)師簽名；出院/死亡記錄死亡記錄無(wú)死亡原因、死亡時(shí)間；出院/死亡記錄死亡病例討論記錄缺記錄；出院/死亡記錄死亡病例討論記錄記錄不規(guī)范；(再)入院記錄基本要求缺記錄或未在患者入院后24小時(shí)內(nèi)完成；(再)入院記錄基本要求無(wú)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)人員

20、書寫的病歷，未在72小時(shí)內(nèi)經(jīng)本院醫(yī)師審簽；(再)入院記錄一般項(xiàng)目缺項(xiàng)或錯(cuò)誤或不規(guī)范；(再)入院記錄主訴超過(guò)20個(gè)字、未導(dǎo)出第一診斷；(再)入院記錄主訴不規(guī)范或用診斷名稱代替；(再)入院記錄現(xiàn)病史與主訴不相關(guān)、不相符；(再)入院記錄現(xiàn)病史起病時(shí)間描述不準(zhǔn)確或未寫有無(wú)原因或誘因；(再)入院記錄現(xiàn)病史部位、時(shí)間、性質(zhì)、程度及伴隨癥狀描述不清楚；(再)入院記錄現(xiàn)病史缺有鑒別診斷意義的重要陰性癥狀與體征；(再)入院記錄現(xiàn)病史一般情況未描述或描述不全；(再)入院記錄現(xiàn)病史入院前的檢查及診治經(jīng)過(guò)未描述或描述有缺陷；(再)入院記錄既往史缺重要臟器尤其與鑒別診斷相關(guān)的疾病史；(再)入院記錄既往史缺傳染病史、預(yù)防

21、接種史、手術(shù)外傷史、輸血史；(再)入院記錄既往史缺藥物、食物等過(guò)敏史或描述有缺陷，或與首頁(yè)不一致；(再)入院記錄個(gè)人史缺個(gè)人史，或遺漏診治相關(guān)的個(gè)人史；(再)入院記錄個(gè)人史婚姻、月經(jīng)、生育史缺項(xiàng)或不規(guī)范；(再)入院記錄家族史缺遺傳史；(再)入院記錄家族史家族中有死亡者，死因未描述，或未記錄父母情況；(再)入院記錄陳述者簽名缺陳述者簽名或不一致；(再)入院記錄陳述者簽名未注明簽名時(shí)間；(再)入院記錄體格檢查不齊全，填寫不完整、不規(guī)范；(再)入院記錄體格檢查專科檢查不全面，應(yīng)有的鑒別診斷體征未記錄或記錄不全；(再)入院記錄輔助檢查結(jié)果未記錄或記錄有缺陷，外院檢查未注明醫(yī)院名稱及檢查編號(hào)；(再)入院

22、記錄病史小結(jié)缺病史小結(jié)；(再)入院記錄初步診斷缺初步診斷；病程記錄首次病程記錄缺記錄或未在患者入院后8小時(shí)內(nèi)完成；病程記錄首次病程記錄未歸納提煉，條理不清，照搬入院病史、體檢及輔助檢查；病程記錄首次病程記錄缺分析討論，無(wú)必需鑒別診斷；病程記錄首次病程記錄診療計(jì)劃用套話、無(wú)針對(duì)性、無(wú)具體內(nèi)容；病程記錄上級(jí)醫(yī)師首次查房記錄缺記錄或未在患者入院后48小時(shí)內(nèi)完成；病程記錄上級(jí)醫(yī)師首次查房記錄缺分析討論、缺鑒別診斷；病程記錄上級(jí)醫(yī)師首次查房記錄分析討論不夠，或與首次病程記錄中的內(nèi)容雷同；病程記錄上級(jí)醫(yī)師日常查房記錄主治醫(yī)師日常查房無(wú)內(nèi)容、無(wú)分析、無(wú)處理意見或其他缺陷；病程記錄上級(jí)醫(yī)師日常查房記錄副主任以

23、上醫(yī)師查房無(wú)分析及指導(dǎo)診療意見；病程記錄上級(jí)醫(yī)師日常查房記錄缺上級(jí)醫(yī)師查房；病程記錄日常病程記錄未及時(shí)記錄患者病情變化、觀察記錄無(wú)針對(duì)性、對(duì)新發(fā)現(xiàn)的陽(yáng)性無(wú)分析及處理措施等；病程記錄日常病程記錄未按規(guī)定記錄病程記錄（病危隨時(shí)記至少每天1次，病重至少每2天1次，病情穩(wěn)定至少每3天1次）；病程記錄日常病程記錄未記錄影響診治的異常檢查結(jié)果，或無(wú)分析、判斷、處理的記錄；病程記錄日常病程記錄未記錄重要診療措施，未對(duì)更改的藥物、治療方案進(jìn)行說(shuō)明；病程記錄日常病程記錄對(duì)病情危重患者，病程中未記錄向患者近親屬告知的相關(guān)情況；病程記錄日常病程記錄缺會(huì)診意見或在發(fā)出申請(qǐng)后48小時(shí)內(nèi)未完成，急會(huì)診未在10分鐘內(nèi)完成；

24、病程記錄日常病程記錄會(huì)診記錄單缺會(huì)診申請(qǐng)理由及目的、缺會(huì)診意見、會(huì)診記錄有缺陷；病程記錄日常病程記錄病程記錄中缺會(huì)診意見及執(zhí)行情況；病程記錄日常病程記錄缺有創(chuàng)診療操作記錄或未在操作結(jié)束后即刻書寫；病程記錄日常病程記錄有創(chuàng)診療操作記錄，缺操作過(guò)程、有無(wú)不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)及操作者姓名；病程記錄日常病程記錄輸血或使用血液制品當(dāng)天病程中無(wú)記錄或記錄有缺陷；病程記錄日常病程記錄缺搶救記錄或搶救醫(yī)囑未在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)完成；病程記錄日常病程記錄搶救記錄內(nèi)容有缺陷；病程記錄日常病程記錄開具的搶救醫(yī)囑與搶救記錄內(nèi)容不一致；病程記錄日常病程記錄缺交、接班記錄，轉(zhuǎn)科記錄，階段小結(jié)；病程記錄日常病程記錄未在規(guī)定時(shí)

25、間內(nèi)完成交、接班記錄，轉(zhuǎn)科記錄，階段小結(jié)；病程記錄日常病程記錄交班與接班記錄，轉(zhuǎn)出與轉(zhuǎn)入記錄雷同；病程記錄日常病程記錄缺出院病程記錄；病程記錄日常病程記錄病程書寫有其他缺陷、缺項(xiàng)、漏項(xiàng)；病程記錄圍手術(shù)期記錄缺手術(shù)前小結(jié)/術(shù)前討論；病程記錄圍手術(shù)期記錄術(shù)前小結(jié)/術(shù)前討論記錄有缺項(xiàng)、漏項(xiàng)；病程記錄圍手術(shù)期記錄缺“急診搶救手術(shù)記錄”；病程記錄圍手術(shù)期記錄缺手術(shù)前一天病程記錄；病程記錄圍手術(shù)期記錄缺手術(shù)前、后麻醉醫(yī)師查看患者訪視記錄；病程記錄圍手術(shù)期記錄缺手術(shù)記錄或未在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)完成；病程記錄圍手術(shù)期記錄非手術(shù)者或非一助書寫的手術(shù)記錄；病程記錄圍手術(shù)期記錄手術(shù)記錄缺項(xiàng)或?qū)戝e(cuò)或不規(guī)范；病程記錄圍手術(shù)

26、期記錄一助書寫的手術(shù)記錄缺手術(shù)者冠簽；病程記錄圍手術(shù)期記錄缺麻醉記錄單或麻醉記錄；病程記錄圍手術(shù)期記錄未記錄麻醉中的病情變化和處理措施；病程記錄圍手術(shù)期記錄麻醉記錄缺項(xiàng)或?qū)戝e(cuò)或不規(guī)范；病程記錄圍手術(shù)期記錄缺術(shù)后首次病程記錄或非手術(shù)醫(yī)師書寫；病程記錄圍手術(shù)期記錄術(shù)后首次病程記錄缺項(xiàng)或?qū)戝e(cuò)或不規(guī)范；病程記錄圍手術(shù)期記錄缺術(shù)后3天中某一天的病程記錄；病程記錄圍手術(shù)期記錄術(shù)后3天內(nèi)無(wú)手術(shù)者或上級(jí)醫(yī)師查看患者的記錄；病程記錄圍手術(shù)期記錄缺手術(shù)安全核查記錄單；病程記錄圍手術(shù)期記錄手術(shù)安全核查記錄單缺項(xiàng)（醫(yī)師部分）；病程記錄圍手術(shù)期記錄缺手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表；病程記錄圍手術(shù)期記錄手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表填寫缺項(xiàng)（醫(yī)師部分）

27、；知情同意及授權(quán)委托手術(shù)或特殊檢查、治療無(wú)患者/代理人簽名的知情同意書；知情同意及授權(quán)委托知情同意書缺項(xiàng)、錯(cuò)誤或不規(guī)范；知情同意及授權(quán)委托使用自費(fèi)項(xiàng)目缺患者簽名的知情同意書；知情同意及授權(quán)委托放棄搶救時(shí)，缺患者近親屬簽署意見并簽名的醫(yī)療文書；知情同意及授權(quán)委托非患者簽名或缺授權(quán)委托書；知情同意及授權(quán)委托非授權(quán)委托人代理人簽署的知情同意書；知情同意及授權(quán)委托授權(quán)委托書填寫內(nèi)容及人數(shù)與代理人簽名內(nèi)容及數(shù)量不一致；醫(yī)囑單醫(yī)囑開具、停止、取消不規(guī)范；醫(yī)囑單醫(yī)囑內(nèi)容不規(guī)范或有非醫(yī)囑內(nèi)容；醫(yī)囑單醫(yī)囑無(wú)執(zhí)業(yè)注冊(cè)醫(yī)師簽名或冠簽；輔助檢查住院48小時(shí)以上缺血尿常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果，也未轉(zhuǎn)抄門診化驗(yàn)結(jié)果；輔助檢查缺輸血前

28、9項(xiàng)檢驗(yàn)報(bào)告單或化驗(yàn)結(jié)果記錄，或缺拒絕時(shí)患者或委托人簽字；輔助檢查未完成術(shù)前常規(guī)檢查；輔助檢查輔助檢查報(bào)告單不全或丟失；書寫基本原則有涂改或偽造病歷等行為；書寫基本原則修改不規(guī)范；書寫基本原則日期和時(shí)間未使用阿拉伯?dāng)?shù)字和24小時(shí)制記錄；書寫基本原則缺記錄醫(yī)師簽名；書寫基本原則醫(yī)師簽名代簽；書寫基本原則各項(xiàng)記錄單眉欄填寫不完整或信息記錄有誤；書寫基本原則病歷中記錄內(nèi)容相互矛盾；書寫基本原則拷貝或抄襲行為導(dǎo)致的嚴(yán)重錯(cuò)誤；醫(yī)技科室輔助檢查報(bào)告單修改不規(guī)范；醫(yī)技科室檢查報(bào)告單、輸血交叉配血單未雙簽（值班時(shí)間除外）；醫(yī)技科室缺麻醉、特殊檢查治療知情同意書或缺項(xiàng)，或缺少授權(quán)；醫(yī)技科室手術(shù)安全核查表麻醉部分

29、缺項(xiàng)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表麻醉分級(jí)記錄缺項(xiàng)；醫(yī)技科室其他問(wèn)題例如手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表中手術(shù)持續(xù)時(shí)間缺項(xiàng)；科室日期序號(hào)科室編號(hào)醫(yī)生病案號(hào)12345678910112.1.32.2.13.1.13.2.1 3.3.23.4.23.4.43.4.63.5.23.6.13.7.1121314151617181920212223242526273.8.13.9.1 3.10.1 3.12.1 4.1.24.1.44.2.24.3.14.3.34.4.24.4.44.4.64.4.8 4.4.10 4.4.12 4.4.14282930313233343536373839404142434.4.16 4.4.18 4

30、.5.14.5.34.5.54.5.74.5.94.5.11 4.5.13 4.5.15 4.5.17 4.5.195.15.35.55.7444546474849505152535455565758596.1.26.2.16.2.37.17.37.57.78.18.38.5#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A606162636465666768697071727374#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A7576777879808182838485868788899091#N/A#N/A#N/A#N

31、/A#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A9293949596979899100101102103104105106107108109110111#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A單項(xiàng)否決缺陷評(píng)分分級(jí)根據(jù)內(nèi)容扣款根據(jù)分?jǐn)?shù)扣款100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲

32、級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲

33、級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲

34、級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲

35、級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲

36、級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲

37、級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲

38、級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲

39、級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲

40、級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲

41、級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲

42、級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲

43、級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲

44、級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲

45、級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲

46、級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲

47、級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲

48、級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲

49、級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲

50、級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲

51、級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲

52、級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲

53、級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲

54、級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲

55、級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲

56、級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲

57、級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲

58、級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲

59、級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲

60、級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲級(jí)100甲