愛(ài)心護(hù)理工程試點(diǎn)工作規(guī)程

1、愛(ài)心護(hù)理工程試點(diǎn)工作規(guī)程 第一章 總 則第一條 為探索解決我國(guó)大中城市高齡老人長(zhǎng)期護(hù)理和照料難的問(wèn)題，加強(qiáng)對(duì)中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展基金會(huì)在全國(guó)實(shí)施的愛(ài)心護(hù)理工程試點(diǎn)單位的規(guī)范化管理，根據(jù)國(guó)家“十一五”規(guī)劃綱要關(guān)于“實(shí)施愛(ài)心護(hù)理工程”要求精神，根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)的十部門(mén)“關(guān)于加快發(fā)展為老服務(wù)業(yè)的意見(jiàn)”（國(guó)辦發(fā)20066號(hào)）和國(guó)家民政、衛(wèi)生、建設(shè)等部門(mén)的有關(guān)政策規(guī)定，制訂本規(guī)程。 第二條 愛(ài)心護(hù)理工程是籌集社會(huì)資金，建設(shè)愛(ài)心護(hù)理院的老年公益事業(yè)。其宗旨是：幫天下兒女盡孝，替世上父母解難，為黨和政府分憂。 第三條 愛(ài)心護(hù)理工程的具體做法是實(shí)行五個(gè)“統(tǒng)一”： (一)統(tǒng)一名稱。經(jīng)批準(zhǔn)參加試點(diǎn)的單位統(tǒng)稱為“全

2、國(guó)愛(ài)心護(hù)理工程試點(diǎn)單位××愛(ài)心護(hù)理院”。其中愛(ài)心護(hù)理院可以用地區(qū)名稱冠名，也可以用捐助單位的名稱或捐助者的名字冠名。 (二)統(tǒng)一標(biāo)識(shí)。為了確保試點(diǎn)工作的質(zhì)量和信譽(yù)，體現(xiàn)愛(ài)心護(hù)理工程的宗旨，試點(diǎn)單位須懸掛專為實(shí)施愛(ài)心護(hù)理工程而統(tǒng)一設(shè)計(jì)的標(biāo)識(shí)。標(biāo)識(shí)由中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展基金會(huì)頒發(fā)。 (三)統(tǒng)一理念。生與死都是人的生命過(guò)程的有機(jī)組成部分，都遵循著不可抗拒的自然法則?？茖W(xué)地認(rèn)識(shí)和對(duì)待人的衰老和死亡，是實(shí)施“愛(ài)心護(hù)理工程”的重要內(nèi)容。通過(guò)精心的姑息醫(yī)療(包括心理治療)、護(hù)理和生活照料，把國(guó)家、社會(huì)和家庭的關(guān)愛(ài)傳遞給老人，最大限度地減輕生活難以自理和臨終老人的病痛，讓老人安詳?shù)?、有尊?yán)地走

3、完最后的人生，體現(xiàn)社會(huì)主義人道主義精神，是愛(ài)心護(hù)理工程的崇高理念。 (四)統(tǒng)一功能設(shè)施。試點(diǎn)單位的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，原則上應(yīng)達(dá)到相應(yīng)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)；同時(shí)，還應(yīng)借鑒海外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，把本單位建設(shè)成當(dāng)?shù)匾涣?、?guó)內(nèi)先進(jìn)的具有典型示范功能的模范護(hù)理院。在醫(yī)療護(hù)理方面，要達(dá)到國(guó)家一級(jí)醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定，見(jiàn)附件一衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）衛(wèi)醫(yī)發(fā)（1994）第30號(hào)；在生活護(hù)理方面，要達(dá)到民政部部頒標(biāo)準(zhǔn)，見(jiàn)附件二“國(guó)家級(jí)福利院評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)”（1993年4月22日民政部發(fā)布）；并符合民政部批準(zhǔn)的相關(guān)行業(yè)規(guī)范，見(jiàn)附件三中華人民共和國(guó)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)“社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范”（2001年3月1日民政部批準(zhǔn)）。在下面的工作規(guī)程中，我們針對(duì)

4、開(kāi)展臨終關(guān)懷服務(wù)的特殊要求，對(duì)護(hù)理院所必須具有的基本功能、設(shè)施提出了具體要求。 (五)統(tǒng)一服務(wù)規(guī)范。愛(ài)心護(hù)理工程作為一項(xiàng)高尚的公益事業(yè)，要求從業(yè)人員必須具有較高的道德水準(zhǔn)，同時(shí)還必須具有專業(yè)護(hù)理知識(shí)和熟練服務(wù)技能。除執(zhí)行國(guó)家為醫(yī)療和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)制定的一般標(biāo)準(zhǔn)外，根據(jù)對(duì)高齡老人開(kāi)展臨終護(hù)理服務(wù)的特殊情況，工作規(guī)程對(duì)有關(guān)內(nèi)容還提出了具體要求。 第四條 愛(ài)心護(hù)理工程的運(yùn)行機(jī)制是：調(diào)動(dòng)各個(gè)方面的積極性，實(shí)現(xiàn)社會(huì)的廣泛參與。特別提倡在政府支持下，由社會(huì)力量興辦，自主經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧的投資運(yùn)行模式。 第五條 愛(ài)心護(hù)理工程的目標(biāo)是：用三五年時(shí)間，在300多個(gè)大中城市興辦一批愛(ài)心護(hù)理院，作為愛(ài)心護(hù)理工程的基礎(chǔ)設(shè)施。

5、為此，中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展基金會(huì)一手抓試點(diǎn)的建設(shè)，一手抓愛(ài)心護(hù)理基金的建設(shè)。  第二章 管 理第六條 愛(ài)心護(hù)理工程的發(fā)起和組織單位是中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展基金會(huì)?；饡?huì)下設(shè)“愛(ài)心護(hù)理工程工作委員會(huì)”，負(fù)責(zé)試點(diǎn)的有關(guān)管理工作。 第七條 試點(diǎn)單位必須具備下列申請(qǐng)條件： (一)經(jīng)各級(jí)民政部門(mén)批準(zhǔn)設(shè)置的各種所有制的老年福利服務(wù)機(jī)構(gòu)； (二)具有衛(wèi)生行政管理部門(mén)頒發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證和社保部門(mén)審批的醫(yī)保定點(diǎn)資格； (三)愿意遵守愛(ài)心護(hù)理工程的宗旨和五個(gè)“統(tǒng)一”的要求，自愿參加試點(diǎn)工作的公益機(jī)構(gòu)。 第八條 試點(diǎn)單位的認(rèn)定程序 (一)提出申請(qǐng)的單位，可經(jīng)各地方人民政府或民政、老齡部門(mén)審核，推薦給愛(ài)心護(hù)理工

6、程的發(fā)起單位中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展基金會(huì)，經(jīng)研究符合試點(diǎn)要求的，吸收為“全國(guó)愛(ài)心護(hù)理工程試點(diǎn)單位”。 (二)提出申請(qǐng)的單位(個(gè)人)也可以直接向發(fā)起單位提出申請(qǐng)，經(jīng)研究同意并由雙方簽訂合作協(xié)議后，成為中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展基金會(huì)直屬的試點(diǎn)單位。 第九條 發(fā)起單位的職責(zé) 參加試點(diǎn)的單位，其原有的單位名稱、機(jī)構(gòu)性質(zhì)、隸屬關(guān)系、經(jīng)費(fèi)渠道均不改變，中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展基金會(huì)只負(fù)責(zé)下列事項(xiàng)： (一)試點(diǎn)工作的宏觀管理，指導(dǎo)試點(diǎn)單位按照愛(ài)心護(hù)理工程的宗旨和五個(gè)“統(tǒng)一”的要求，建設(shè)愛(ài)心護(hù)理院。 (二)協(xié)調(diào)國(guó)家有關(guān)部門(mén)優(yōu)惠政策的落實(shí)。 (三)面向海內(nèi)外籌集愛(ài)心護(hù)理基金和物資，支持愛(ài)心護(hù)理院的建設(shè)，對(duì)試點(diǎn)單位給予優(yōu)先考慮。 (四

7、)試點(diǎn)單位管理人員、專業(yè)技術(shù)人員的規(guī)范化培訓(xùn)；協(xié)同有關(guān)部門(mén)組織護(hù)理人員崗位培訓(xùn)，逐步推行持證上崗制度。 (五)組織試點(diǎn)單位的經(jīng)驗(yàn)交流、業(yè)務(wù)觀摩、評(píng)比表彰，以及聯(lián)合有關(guān)部門(mén)對(duì)試點(diǎn)單位進(jìn)行等級(jí)評(píng)定。 (六)利用各種媒體、網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)一組織試點(diǎn)的宣傳，以及面向海內(nèi)外的推介工作。 (七)組織試點(diǎn)單位進(jìn)行海外交流與合作。 (八)基金會(huì)與試點(diǎn)單位協(xié)議規(guī)定的其他工作。  第三章 功能設(shè)施除了具備國(guó)家規(guī)定的老年福利服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)資格外，要求試點(diǎn)單位還必須具備六項(xiàng)功能和四個(gè)方面的設(shè)施。 第十條 六項(xiàng)功能是： (一)醫(yī)療、護(hù)理功能 試點(diǎn)單位必須具備開(kāi)展對(duì)老年常見(jiàn)病、多發(fā)病的檢查、治療，以及按照醫(yī)囑，

8、對(duì)生活上處于半自理、完全不能自理和臨終期老人實(shí)施規(guī)范化醫(yī)療護(hù)理的能力。 (二)生活照料功能 試點(diǎn)單位能夠?qū)哂胁煌钫樟闲枨蟮睦先私o以最恰當(dāng)?shù)纳钫樟戏?wù)。 (三)康復(fù)、保健功能 試點(diǎn)單位應(yīng)該具有開(kāi)展康復(fù)、保健工作的能力，積極幫助老人在一定程度上恢復(fù)生理功能，提高生存質(zhì)量。 (四)娛樂(lè)功能 試點(diǎn)單位能夠根據(jù)有一定自理和活動(dòng)能力老人的需要，開(kāi)展適當(dāng)?shù)奈幕瘖蕵?lè)活動(dòng)，以提高他們的生活樂(lè)趣，增強(qiáng)同衰老和疾病抗?fàn)幍男判摹?(五)心理治療功能 試點(diǎn)單位應(yīng)針對(duì)處于不同生理階段的老人，特別是臨終期老人，進(jìn)行心理溝通和精神撫慰。這項(xiàng)服務(wù)的對(duì)象還應(yīng)該包括老人的親屬。 (六)臨終關(guān)懷服務(wù)功能 臨終關(guān)懷服務(wù)是試點(diǎn)單

9、位必須具備的重要功能，通過(guò)充分人性化、個(gè)性化的服務(wù)，能最大限度地減輕老人在精神和生理上的痛苦，讓他們?cè)谌碎g的溫暖和社會(huì)的關(guān)愛(ài)中走完生命的最后里程。 第十一條 四個(gè)方面的設(shè)施是： (一)醫(yī)療設(shè)施 試點(diǎn)單位除了遵守國(guó)家衛(wèi)生行政管理部門(mén)對(duì)相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定和要求之外，還應(yīng)該根據(jù)老人長(zhǎng)期照料和臨終關(guān)懷服務(wù)的需要增加和加強(qiáng)相關(guān)設(shè)施（例如搶救、監(jiān)測(cè)、觀察等設(shè)施）、設(shè)備（例如呼吸機(jī)、吸痰機(jī)、心臟起搏機(jī)等設(shè)備）的建設(shè)。 (二)康復(fù)設(shè)施 試點(diǎn)單位添置康復(fù)器材和設(shè)備應(yīng)從住院老人實(shí)際需要出發(fā)，以避免設(shè)備的閑置和浪費(fèi)。 (三)生活設(shè)施 試點(diǎn)單位對(duì)生活設(shè)施的設(shè)置，除應(yīng)滿足國(guó)家對(duì)老年福利服務(wù)機(jī)構(gòu)的一般要求外，還應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)

10、部分不能自理和完全不能自理老人的生活服務(wù)設(shè)施（居住、餐飲、行走等設(shè)施）、設(shè)備（排便、洗浴、通風(fēng)等設(shè)備）的建設(shè)。 (四)娛樂(lè)設(shè)施 必要的娛樂(lè)設(shè)施也是試點(diǎn)單位不可或缺的項(xiàng)目之一，但要從實(shí)際出發(fā)，以符合老人實(shí)際需要為原則。  第四章 服務(wù)規(guī)范第十二條 護(hù)理服務(wù)的目標(biāo) (一)增強(qiáng)老人自我照顧能力； (二)延緩病情惡化及機(jī)能衰退； (三)提高老人生活生命質(zhì)量； (四)保持臨危老人的尊嚴(yán)并盡可能地減輕其痛苦。 第十三條 護(hù)理服務(wù)的基本要求 (一)對(duì)從業(yè)人員職業(yè)道德的要求： 愛(ài)心護(hù)理工程是一項(xiàng)高尚的人道主義事業(yè)，是奉獻(xiàn)愛(ài)心的善良之舉，要求從業(yè)人員必須具備高尚的道德修養(yǎng)、可貴的敬業(yè)精神和熟練的專業(yè)技

11、能。 1、對(duì)中華民族孝親敬老傳統(tǒng)美德有深刻理解； 2、熱愛(ài)并安心本職工作； 3、以兒女之情體貼入微地關(guān)愛(ài)老人； 4、潛心鉆研、刻苦磨煉，提高服務(wù)技能。 (二)對(duì)護(hù)理業(yè)務(wù)方面的要求 1、所提供的護(hù)理內(nèi)容、服務(wù)項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)不低于附件三中對(duì)介護(hù)老人的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。 2、護(hù)理工作還應(yīng)遵照醫(yī)囑及配合治療工作進(jìn)行。 3、各項(xiàng)護(hù)理工作必須程序化，具體做法是：根據(jù)每個(gè)入住老人個(gè)體情況制定生活、醫(yī)療護(hù)理計(jì)劃，護(hù)理項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格按計(jì)劃和醫(yī)療護(hù)理常規(guī)，實(shí)施生活護(hù)理和醫(yī)療護(hù)理。嚴(yán)格護(hù)理責(zé)任人制度，對(duì)完全不能自理的老人實(shí)施24小時(shí)全程護(hù)理。 第十四條 醫(yī)療服務(wù) 建立符合入住老人個(gè)體健康狀況的診療計(jì)劃，建立日查房制度；嚴(yán)密

12、觀察老人的健康狀況及病情變化，做到早發(fā)現(xiàn)、早檢診，早治療；建立入住老人的病歷記錄和診療記錄，并建立終生檔案。 第十五條 康復(fù)服務(wù) 實(shí)施康復(fù)服務(wù)的目標(biāo)是為入住老人的機(jī)體功能康復(fù)提供促進(jìn)作用，具體做法是： (一)根據(jù)入住老人個(gè)體情況制定康復(fù)計(jì)劃。 (二)根據(jù)需要確立康復(fù)理療、體療次數(shù)，每周不少于兩次。 第十六條 心理服務(wù) (一)對(duì)入住老人及其監(jiān)護(hù)人實(shí)施醫(yī)學(xué)心理和情感心理服務(wù)的目標(biāo)是：給服務(wù)對(duì)象以心理?yè)嵛?、情感照料和精神慰籍，最大限度地使入住老人達(dá)到愉快、豁達(dá)、安詳、健康的心理境界。 (二)實(shí)施心理服務(wù)的具體做法是： 1、了解老人心理變化與心理需要； 2、運(yùn)用語(yǔ)言性與非語(yǔ)言性的溝通技巧與老人交流，建

13、立良好人際關(guān)系； 3、掌握患有相應(yīng)疾病老人的心理特征，提供個(gè)性化的心理護(hù)理； 4、不定期開(kāi)展為老人送溫暖、送歡樂(lè)活動(dòng)，滿足老人的精神及親情的需求； 5、對(duì)家屬提供心理慰籍。 第十七條 臨終關(guān)懷服務(wù) (一)臨終關(guān)懷服務(wù)的目標(biāo)是： 1、臨終關(guān)懷強(qiáng)調(diào)并體現(xiàn)尊重個(gè)人生命尊嚴(yán)，使臨終老人的人格尊嚴(yán)在生命的最終歷程中，能夠獲得至高的尊重，直至死亡來(lái)臨。 2、當(dāng)死亡的威脅已具體化及明顯時(shí)，盲目地延長(zhǎng)病人的生命已毫無(wú)意義，應(yīng)該給病人提供舒適、溫暖平和的環(huán)境，通過(guò)醫(yī)生、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師、義工等各方面的照顧，協(xié)助臨終病人及其家屬面對(duì)死亡的沖擊，滿足老人生理、心理、社會(huì)及個(gè)人信仰的需要。 (二)臨終關(guān)懷服務(wù)的具體做法是： 1、采用舒緩治療手段，控制或減輕痛楚及病癥； 2、提供心理輔導(dǎo)，舒緩情緒及壓力，消除恐懼； 3、安排專人陪伺，支持及協(xié)助家屬陪護(hù)老人； 4、在政策范圍內(nèi)，最大限度地滿足老人對(duì)親情、愛(ài)情、宗教及民族風(fēng)俗習(xí)慣的需求； 5、為家屬提供哀傷輔導(dǎo)； 6、按照政策規(guī)定，協(xié)助親屬料理老人后事