QCDT IWLHPC 21305023—2013 物體打擊傷亡事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案

1、Q/CDT重慶大唐國際武隆水電開發(fā)有限公司企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)Q/CDT IWLHPC 213050232013物體打擊傷亡事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案2013 - 06 - 15發(fā)布2013 - 07 - 01實(shí)施重慶大唐國際武隆水電開發(fā)有限公司發(fā)布Q/CDT IWLHPC 213050232013目次前言II1范圍12規(guī)范性引用文件13事件特征14組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)25應(yīng)急處置26注意事項(xiàng)4附錄A（資料性附錄）電話表5附錄B（規(guī)范性附錄）應(yīng)急物資6附錄C（規(guī)范性附錄）預(yù)警流程8附錄D（資料性附錄）應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)11前言本標(biāo)準(zhǔn)按照GB/T 1.1-2009給出的規(guī)則起草。本標(biāo)準(zhǔn)由重慶大唐國際武隆水電開發(fā)有限公司標(biāo)準(zhǔn)化委員

2、會(huì)提出。本標(biāo)準(zhǔn)由重慶大唐國際武隆水電開發(fā)有限公司總經(jīng)理工作部歸口。本標(biāo)準(zhǔn)起草單位：重慶大唐國際武隆水電開發(fā)有限公司設(shè)備部。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：龍川。 本標(biāo)準(zhǔn)批準(zhǔn)人：李樹軍。本標(biāo)準(zhǔn)于2013年06月首次發(fā)布。11物體打擊傷亡事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案1 范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了重慶大唐國際武隆水電開發(fā)有限公司（以下簡(jiǎn)稱公司）物體打擊傷亡事故的事件分級(jí)、應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)、預(yù)防與預(yù)警、應(yīng)急響應(yīng)及后期處理。本標(biāo)準(zhǔn)適用于公司物體打擊傷亡事故的應(yīng)急響應(yīng)及救援工作。2 規(guī)范性引用文件下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）

3、適用于本文件。Q/CDT IWLHPC 213050062013 人身事故應(yīng)急預(yù)案3 事件特征3.1 危險(xiǎn)性分析3.1.1 使用電動(dòng)工器具的切割作業(yè)時(shí)，部件飛出造成的打擊傷害。3.1.2 手錘、大錘等工具打擊傷害。3.1.3 高處落物引起的打擊傷害：包括水塔、煙囪、高程建筑冬季結(jié)冰墜落，物資庫房貨架等落物。3.1.4 電動(dòng)、氣動(dòng)、液動(dòng)閥門等機(jī)械控制部分在閥門開關(guān)時(shí)造成的打擊傷害。3.1.5 旋轉(zhuǎn)設(shè)備修后試運(yùn)時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)部件飛出造成的打擊傷害。3.2 事件類型物體打擊傷亡事故分為物體打擊傷害和物體打擊死亡兩種。3.3 事件可能發(fā)生的地點(diǎn)和裝置3.3.1 生產(chǎn)廠房?jī)?nèi)各吊裝口。3.3.2 各種轉(zhuǎn)動(dòng)設(shè)備的聯(lián)

4、軸器附近及轉(zhuǎn)子的裸露部分。3.3.3 物資庫房。3.3.4 門機(jī)、橋機(jī)及高層建筑等3.3.5 各種電動(dòng)、氣動(dòng)、液動(dòng)閥門。3.3.6 各種在同一垂直面上存在交叉作業(yè)的區(qū)域3.4 可能造成的危害發(fā)生物體打擊后，可引起人員輕傷、重傷，甚至人身死亡事故。3.5 事前可能出現(xiàn)的征兆3.5.1 設(shè)備或零部件吊裝作業(yè)時(shí)，沒有設(shè)置警示隔離標(biāo)識(shí)；多人指揮；設(shè)備捆綁不牢固等。3.5.2 角磨機(jī)、切割機(jī)等電動(dòng)工具裝夾不牢，操作人員野蠻操作或操作不當(dāng)。3.5.3 手錘、大錘等錘頭松動(dòng)，操作人員戴手套操作。3.5.4 水塔、煙囪及高層建筑等冬季結(jié)冰嚴(yán)重。3.5.5 護(hù)岸邊坡上部大塊巖石沒有及時(shí)清理。3.5.6 備用轉(zhuǎn)動(dòng)

5、設(shè)備發(fā)生缺陷，檢修人員無票作業(yè)。3.5.7 設(shè)備修后沒有履行押票試運(yùn)手續(xù)。4 組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)4.1 成立應(yīng)急救援指揮部總指揮：總經(jīng)理成員：事發(fā)部門負(fù)責(zé)人 值長(zhǎng) 現(xiàn)場(chǎng)工作人員 安監(jiān)人員4.2 指揮部人員職責(zé)4.2.1 總指揮的職責(zé)：全面指揮物體打擊傷亡突發(fā)事件的應(yīng)急救援工作。4.2.2 事發(fā)部門負(fù)責(zé)人職責(zé)：組織、協(xié)調(diào)本部門人員參加應(yīng)急處置和救援工作。4.2.3 值長(zhǎng)職責(zé)：匯報(bào)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，組織現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行先期處置。4.2.4 現(xiàn)場(chǎng)工作人員職責(zé)：發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)匯報(bào)，做好物體打擊傷亡人員的先期急救處置工作。4.2.5 安監(jiān)人員職責(zé)：監(jiān)督安全措施落實(shí)和人員到位情況。5 應(yīng)急處置5.1 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置程序

6、5.1.1 物體打擊傷亡突發(fā)事件發(fā)生后，值長(zhǎng)應(yīng)立即向應(yīng)急救援指揮部匯報(bào)。5.1.2 該方案由總經(jīng)理宣布啟動(dòng)。5.1.3 應(yīng)急處置組成員接到通知后，立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行應(yīng)急處理。5.1.4 物體打擊傷亡事件進(jìn)一步擴(kuò)大時(shí)啟動(dòng)Q/CDT IWLHPC 213050062013。5.2 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置措施5.2.1 一般傷口的處置措施： 傷口不深的外出血癥狀，先用雙氧水將創(chuàng)口的污物進(jìn)行清冼，再用酒精消毒（無雙氧水、酒精等消毒液時(shí)可用瓶裝水沖洗傷口污物），傷口清洗干凈后用砂布包扎止血。出血較嚴(yán)重者用多層砂布加壓包扎止血，然后立即送往醫(yī)務(wù)室進(jìn)行進(jìn)一步救治。 一般的小動(dòng)脈出血，用多層敷料加壓包扎即可止血。較大的動(dòng)

7、脈創(chuàng)傷出血，還應(yīng)在出血位置的上方動(dòng)脈搏動(dòng)處用手指壓迫或用止血膠管（或布帶）在傷口近心端進(jìn)行綁扎，加強(qiáng)止血效果。 大的動(dòng)脈及較深創(chuàng)傷大出血，在現(xiàn)場(chǎng)做好應(yīng)急止血加壓包扎后，應(yīng)立即通知醫(yī)務(wù)室醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備救護(hù)車，送往醫(yī)院進(jìn)行救治，以免貽誤救治時(shí)機(jī)。 對(duì)出血較嚴(yán)重的傷員，在止血的同時(shí)，還應(yīng)密切注視傷員的神志、皮膚溫度、脈搏、呼吸等體征情況，以判斷傷員是否進(jìn)入休克狀態(tài)。5.2.2 骨折傷亡的處置措施： 對(duì)清醒傷員應(yīng)詢問其自我感覺情況及疼痛部位。 觀察傷員的體位情況：所有骨折傷員都有受傷體位異常的表現(xiàn)，這是典型的骨折癥狀。對(duì)于昏迷者要注意觀察其體位有無改變，對(duì)清醒者要詳細(xì)查問傷者的感覺情況，切勿隨意搬動(dòng)傷員

8、。在檢查時(shí)，切忌讓患者坐起或使其身體扭曲，也不能讓傷員做身體各個(gè)方向的活動(dòng)。以免骨折移位及脫位加劇，引起或加重骨髓及脊神經(jīng)損傷，甚至造成截癱。 對(duì)于脊椎骨折的傷員，應(yīng)刺激受傷部位以下的皮膚（例如腰椎受傷，刺激其胸部和上下腹部及腿腳皮膚作比較鑒別），觀察傷員的反應(yīng)以確定有無脊髓受壓、受損害。搬運(yùn)時(shí)應(yīng)用夾板或硬紙皮墊在傷員的身下，搬運(yùn)時(shí)要均勻用力抬起夾板或硬紙皮將傷者平臥位放在硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱或?qū)е滤劳觥?對(duì)有脊椎骨折移位導(dǎo)致出現(xiàn)脊髓受壓癥狀的傷員，如傷員不在危險(xiǎn)區(qū)域，暫無生命危險(xiǎn)的，最好待醫(yī)務(wù)急救人員進(jìn)行搬運(yùn)。 對(duì)有手足大骨骨折的傷員，不要盲目搬動(dòng)，應(yīng)先在骨折部位用木板條

9、或竹板片（竹棍甚至鋼筋條）于骨折位置的上、下關(guān)節(jié)處作臨時(shí)固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管，然后呼叫醫(yī)務(wù)人員等待救援或送至醫(yī)務(wù)室接受救治。 如有骨折斷端外露在皮膚外的，切勿強(qiáng)行將骨折斷端按壓進(jìn)皮膚下面，只能用干凈的砂布復(fù)蓋好傷口，固定好骨折上下關(guān)節(jié)部位，然后呼叫醫(yī)務(wù)人員等待救援。5.2.3 顱腦損傷的處置措施： 顱骨損傷如導(dǎo)致顱內(nèi)高壓的癥狀有：昏迷、嘔吐（呈噴射狀嘔吐）、脈搏或呼吸紊亂、瞳孔放大或縮小，大小便失禁等。 顱底骨折或顳骨骨折的傷員不一定有昏迷、嘔吐癥狀，但有脈搏或呼吸紊亂、瞳孔放大或縮小，鼻、眼、口腔甚至耳朵可有無色的液體流出，伴顱內(nèi)出血者可見血性液體流出。 顱腦損傷的病員

10、有昏迷者，首先必須維持呼吸道通暢?；杳詡麊T應(yīng)側(cè)臥位或仰臥偏頭，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入氣管，發(fā)生氣道阻塞。對(duì)煩躁不安者可因地制宜的予以手足約束，以防止傷及開放傷口。 對(duì)于有顱骨凹陷性骨折的傷員，創(chuàng)傷處應(yīng)用消毒的紗布覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，立即呼叫醫(yī)務(wù)人員送往武隆縣醫(yī)院進(jìn)行救治。 如受害者心跳已停止，應(yīng)先進(jìn)行胸外心臟按壓。讓受害者仰臥，頭低稍后仰，急救者位于溺水者一側(cè)，面對(duì)受害者，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身體重量緩緩用力，不能用力太猛，以防骨折，然后松手腕（手不離開胸骨）使胸骨復(fù)原，反復(fù)有節(jié)律地（每分鐘6080次）進(jìn)行，直到心跳恢復(fù)為止。 以上施救過程在救

11、援人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后結(jié)束，工作人員應(yīng)配合救援人員進(jìn)行救治。5.2.4 呼吸、心跳情況的判定：a) 受害人員如意識(shí)喪失，應(yīng)在10s內(nèi)，用看、聽、試的方法判定傷員呼吸心跳情況。 b)  看看傷員的胸部、腹部有無起伏動(dòng)作。 c) 聽用耳貼近傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音。 d) 試試測(cè)口鼻有無呼氣的氣流，再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無搏動(dòng)。 e) 若看、聽、試結(jié)果，既無呼吸又無頸動(dòng)脈搏動(dòng)，可判定呼吸心跳停止。 5.2.5 判斷有無意識(shí)的方法：a) 輕輕拍打傷員肩膀，高聲喊叫“喂，能聽見嗎？”。b) 如認(rèn)識(shí)，可直接喊其姓名。c) 無反應(yīng)時(shí)，立即用手指甲掐壓人中穴、合谷穴約5秒

12、。5.2.6 呼吸和心跳均停止時(shí)，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項(xiàng)基本措施，正確進(jìn)行就地?fù)尵萢) 通暢氣道。 b) 口對(duì)口(鼻)人工呼吸。 c) 胸外接壓(人工循環(huán))。 5.2.7 搶救過程中的再判定：a) 按壓吹氣1分鐘后(相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了4個(gè)152壓吹循環(huán))，應(yīng)用看、 聽、試方法在57秒時(shí)間內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。 b) 若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸，接著每5秒吹氣一次(即每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù) 堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。 c) 在搶救過程中，要每隔數(shù)分鐘再判定一次，每次判定時(shí)間均不得超過57秒。在醫(yī)務(wù)人員未接

13、替搶救前，現(xiàn)場(chǎng)搶救人員不得放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救。5.3 事件報(bào)告5.3.1 值長(zhǎng)立即向總經(jīng)理匯報(bào)人員物體打擊傷亡情況以及現(xiàn)場(chǎng)采取的急救措施情況。5.3.2 物體打擊傷亡事件擴(kuò)大時(shí)，由總經(jīng)理向上級(jí)主管單位匯報(bào)事故信息，如發(fā)生重傷、死亡、重大死亡事故，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)厝嗣裾踩O(jiān)察部門、公安部門、人民檢察院、工會(huì)，最遲不超過1小時(shí)。5.3.3 事件報(bào)告要求：事件信息準(zhǔn)確完整、事件內(nèi)容描述清晰；事件報(bào)告內(nèi)容主要包括：事件發(fā)生時(shí)間、事件發(fā)生地點(diǎn)、事故性質(zhì)、先期處理情況等。5.3.4 聯(lián)系方式： 總值班公司車輛調(diào)度電話023-77742565 武隆縣醫(yī)院

14、聯(lián)系電話急救中心聯(lián)系電話：120 武隆縣安全監(jiān)督局聯(lián)系電話武隆縣應(yīng)急辦電話：777222446 注意事項(xiàng)6.1 對(duì)于由于巖石墜落造成的物體打擊傷害，在人員得到可靠救治后，應(yīng)將現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置隔離警示標(biāo)識(shí)，以防止其他人員誤入后造成傷害。6.2 進(jìn)行心肺復(fù)蘇救治時(shí)，必須注意受害者姿勢(shì)的正確性，操作時(shí)不能用力過大或頻率過快。6.3 脊柱有骨折傷員必須硬板擔(dān)架運(yùn)送，勿使脊柱扭曲，以防途中顛簸使脊柱骨折或脫位加重，造成或加重脊髓損傷。6.4 搶救脊椎受的傷員，不要隨便翻動(dòng)或移動(dòng)傷員。隨意搬動(dòng)、翻動(dòng)傷員可能會(huì)產(chǎn)生如下二種后果：1）骨折端移位對(duì)脊髓造成進(jìn)一步的

15、壓迫傷害而導(dǎo)致癱瘓2）骨折斷端刺穿附近血管，造成出血性休克。6.5 搬運(yùn)傷員過程中嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩或兩腿，絕對(duì)不準(zhǔn)單人搬運(yùn)。必須先將傷員連同硬板一起固定后再行搬動(dòng)。6.6 用車輛運(yùn)送傷員時(shí)，最好能把安放傷員的硬板懸空放置，以減緩車輛的顛簸，避免對(duì)傷員造成進(jìn)一步的傷害。6.7 對(duì)于頭部受到物體打擊的傷員，檢查中無發(fā)現(xiàn)頭部出血或無顱骨骨折的傷員，如果當(dāng)時(shí)發(fā)生過短暫性昏迷但很快又恢復(fù)意識(shí)，清醒后當(dāng)時(shí)自覺無精神、神經(jīng)方面癥狀的傷員，切勿掉以輕心而放松警覺。該類傷員必須送醫(yī)院作進(jìn)一步檢查并應(yīng)留院觀察，因?yàn)檫@可能是嚴(yán)重腦震蕩或硬腦殼撕裂出血的前兆。AA附錄A （資料性附錄）電話表A.1 應(yīng)急指揮小組應(yīng)急

16、指揮小組人員及聯(lián)系方式見表A.1。表A.1 應(yīng)急指揮小組人員及聯(lián)系方式序號(hào)崗位姓名辦公電話手機(jī)備注1總經(jīng)理李樹軍77742889152133359612黨委書記閆寶全77742995187168733363副總經(jīng)理高鳳川77742582135949762664總工程師陳江峰77743777139969106055總經(jīng)理助理李晉德77742570150232538086副總師兼總經(jīng)部主任趙治軍77742566139833159967副總師兼主任寇文龍77742602135949033908設(shè)備部主任龍 川77743766138968860989發(fā)電部主任張虎飛777435661363820959

17、610安環(huán)部主任 孫淑利777437551370946526911移民部主任胡建國777425831389645799512財(cái)務(wù)部主任楊 凱7774258113752977789A.2 應(yīng)急救援隊(duì)伍應(yīng)急救援隊(duì)伍人員及聯(lián)系方式見表A.2。表A.2 應(yīng)急救援隊(duì)伍人員及聯(lián)系方式工作組名稱組長(zhǎng)辦公電話手機(jī)號(hào)碼運(yùn)行應(yīng)急組各當(dāng)值值長(zhǎng)77743666繼電保護(hù)專業(yè)應(yīng)急組陳錢7774356365621機(jī)械專業(yè)應(yīng)急組陳立7774365865501自動(dòng)化專業(yè)應(yīng)急組唐亞波7774357161197電氣一次專業(yè)應(yīng)急組喻欣朔7774365465573水工專業(yè)應(yīng)急組李榮祖7774360562211安全保障組孫淑利77743

18、75565269通訊保障組趙虓7774370064656后勤保障組蘆麗萍7774259668566BB附錄B （規(guī)范性附錄）應(yīng)急物資B.1 應(yīng)急物資表應(yīng)急物資列表見表B.1。表B.1 應(yīng)急物資表序號(hào)物資名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量?jī)?chǔ)存地點(diǎn)保管人調(diào)配部門1消防車輛1業(yè)主營地蘆麗萍總經(jīng)理工作部2運(yùn)輸車輛若干業(yè)主營地蘆麗萍總經(jīng)理工作部3正壓式空氣呼吸器1臺(tái)中控室張虎飛發(fā)電部4醫(yī)用擔(dān)架（尚未購置）1架業(yè)主營地孫淑利安全環(huán)保部5海事衛(wèi)星電話1部業(yè)主營地蘆麗萍總經(jīng)理工作部6救生圈20支防汛物資庫朱章昊發(fā)電部7救生衣150件防汛物資庫朱章昊發(fā)電部8救生舟2艘防汛物資庫朱章昊發(fā)電部9汽油發(fā)電機(jī)10KW3臺(tái)防汛物資庫朱章昊

19、發(fā)電部10潛水泵QY65-7-2.24臺(tái)防汛物資庫朱章昊發(fā)電部11潛水泵QY65-10-31臺(tái)防汛物資庫朱章昊發(fā)電部12潛水泵QY40-16-32臺(tái)防汛物資庫朱章昊發(fā)電部13潛水泵QY40-12-2.21臺(tái)防汛物資庫朱章昊發(fā)電部14潛水泵QDX3-14-0.372臺(tái)防汛物資庫朱章昊發(fā)電部15潛水排污泵AS30-2CB1臺(tái)防汛物資庫朱章昊發(fā)電部16防汛麻袋型號(hào)：2號(hào)尺寸（長(zhǎng)×寬）：107cm×74cm要求：雙經(jīng)平紋，加密布邊2000個(gè)防汛物資庫朱章昊發(fā)電部17草袋一等>2kg編制緊密，光潔均勻，不露經(jīng)繩1000條防汛物資庫朱章昊發(fā)電部18普通型編織袋尺寸（長(zhǎng)×寬）：85cm×50cm單重：80g顏色：白色經(jīng)緯密度：40×40-4