資格預(yù)審申請書

1、附件資格預(yù)審申請書資格預(yù)審申請書致招標(biāo)人：南京地下鐵道有限責(zé)任公司南京中鐵電化投資管理有限公司我方已通過有關(guān)公開媒體看到南京地鐵一號線南延線工程南京南站車站裝飾施工（D1S-TB02標(biāo)）公開招標(biāo)資格預(yù)審公告，經(jīng)過認(rèn)真研究，我方承認(rèn)上述文件的全部內(nèi)容并 向貴方申請參力廿 南京地鐵一號線南延線工程南京南站車站裝飾施工（D1S-TB02標(biāo)）招標(biāo)的資格預(yù)審。我方保證所提供的文件、證書原件為真實、有效的。我方理解貴方不承擔(dān)我單位參加資格預(yù)審的任何費用。我方同意業(yè)主可根據(jù)申請人的申請情況對我方申請標(biāo)段進行調(diào)整。一旦通過資格預(yù)審并入圍后，我方保證按貴方要求參加投標(biāo)。申請人：（蓋章）法定代表人：（簽字）日期：

2、年 月 日申請人地址：郵編：電話：傳真：表1申請人基本情況表單位名稱注冊資金營業(yè)執(zhí)照 注冊號成立時間注冊地址法定 代表人法定代表人 身份證號企業(yè)類型是否有上級 主管單位是口否口主管單位名稱股東情況序號股東姓名或名稱股份金額比例123施工 資質(zhì) 情況施工資質(zhì)證書編號承包工程范圍及等 級國際 標(biāo)準(zhǔn) 認(rèn)證 情況序號標(biāo)準(zhǔn)名稱認(rèn)證時間認(rèn)證單位123注：本表附申請人營業(yè)執(zhí)照、股東組成證明（可企業(yè)章程部分內(nèi)容）、企業(yè)資質(zhì)證書、國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證證 書復(fù)印件，營業(yè)執(zhí)照、股東組成證明（可企業(yè)章程部分內(nèi)容）、企業(yè)資質(zhì)證書、國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證證書需提 供原件備業(yè)主和公證處現(xiàn)場核驗。表2 申請人財務(wù)資信表序號名稱內(nèi)容1注冊資本（

3、萬兀）2主營業(yè)務(wù)收入（萬元）3資產(chǎn)負(fù)債率（）4凈資產(chǎn)（萬兀）5流動比率（）注：1、本表附申請人2008年度財務(wù)審計報告、銀行資信證明復(fù)印件，財務(wù)審計報告需提供原件;2、本表按照財務(wù)審計報告的數(shù)據(jù)如實填寫。表3 擬派項目經(jīng)理情況表姓名性別出生年月最終學(xué)歷畢業(yè)院校專業(yè) 及時間政治面貌單位職務(wù)技術(shù)職稱項目職務(wù)身份證號碼專業(yè)技術(shù)證書 名及證書號序號證書名證書號相關(guān)專業(yè)經(jīng)歷（如設(shè)計、管 理等）施工主要經(jīng)歷 （寫明在具體 項目中的專業(yè) 分工及承擔(dān)的 職務(wù)）備注：1、本表僅限于項目經(jīng)理填寫。2、本表附本人身份證、專業(yè)技術(shù)證書、職稱證件復(fù)印件。項目經(jīng)理附本人注冊建造師證復(fù)印件。表4施工業(yè)績匯總表項 目業(yè)主名稱項目名稱合同金額（萬元）合同工期項目經(jīng)理工程范圍驗收情況軌道交通工程裝飾業(yè)績注：1、項目按照規(guī)定項目填寫，不允許增加項目；2、列出項目為符合資格審查評審條件并能夠提供原件的項目，無關(guān)項目不必羅列。表5施工業(yè)績情況表業(yè)主單位項目名稱開工及完工時間總工期月合同金額（萬兀）監(jiān)理單位設(shè)計單位項目主要人員項目經(jīng)理項目總工工程概況（工程范圍、規(guī)模等）工程完成情況（竣工驗收時間、質(zhì) 量等級及獲獎情 況等）注：1本表按照表3中排列順序排列;2、本表附合同協(xié)議書主要內(nèi)容（未簽訂合同