心胸外科三基試題111(附件)

1、心胸外科三基試題（1） 單選題急性化膿性心包炎不能出現(xiàn)哪一種體征？（A、脈搏細弱、快B、靜脈壓上升C、血壓升咼D、心界擴大 2、急性膿性心包炎的治療，錯誤的是： （A、心包部分切除術B、全身應用抗生素C、穿刺抽膿D、心包切開排膿術 3、結核性膿胸，肺出現(xiàn)結核病變，治療方法是:A、胸腔穿刺排膿B、膿胸纖維板剝脫術C、開放引流D、閉式引流4、慢性膿胸最主要的診斷依據(jù)是：（）A、X線見有胸膜鈣化B、胸部下陷肋間變窄C、頸部氣管向患側移位D、胸腔抽出膿液5、急性全膿胸閉式引流的最佳部位是：（A、鎖骨中線第二肋間B、胛線第七肋間C、腋前線第六肋間D、腋中后線第七或八肋間 6、急性大量膿胸穿刺后，膿汁迅速

2、增多。最適當?shù)奶幚磙k法是:A、加大抗生素用量B、繼續(xù)穿刺胸腔抽膿C、開胸手術清除D、胸腔閉式引流術 7、急性膿胸的治療方法哪項是不正確的？（A、消炎治療B、支持治療C、開放引流D、閉式引流診斷急性膿胸最簡單準確的方法是：（）A、肺炎經(jīng)治療后仍不好轉，癥狀反而加重B、一側胸部叩診實音，語音傳導弱C、胸腔穿刺抽出膿汁D、超聲檢查胸腔有液平反射9、引起膿胸常見的細菌是：（）A、大腸桿菌B、肺炎雙球菌C、鏈球菌D、結核菌10、急性膿胸最多繼發(fā)于：（）A、開胸手術后B、開放性胸外傷C、膈下膿腫D、肺部炎癥11、以下哪種情況不宜做胸腔引流？（A、急性膿胸B、膿氣胸C、血胸、感染D、結核性膿胸12、關于急性

3、膿胸的治療方法，下列哪一項是錯誤的？（A、消炎療法B、開放引流C、支持療法D、閉式引流13、關于膿胸下列哪一項是錯誤的？（A、膿胸多為繼發(fā)性感染B、結核性膿胸多屬慢性膿胸C、膿胸的病程分早、中、晚三期D、膿胸的主要癥狀是高燒、胸痛14、在引起膿胸的致病菌中較常見的是：（）A、肺炎球菌、葡萄球菌B、結核桿菌、大腸桿菌C、鏈球菌、厭氧菌D、放線菌15、一外傷性大量血胸病人，受傷后第5周，現(xiàn)仍有明顯呼吸困難。采取下述哪種方法最適宜？（）胸腔穿刺抽血 胸腔閉式引流 開胸纖維膜剝除術D、開胸清除凝血塊16、外傷性心包填塞最可靠的診斷方法是:外傷史 心包穿刺抽出多量血液 呼吸困難D、X線透視心臟搏動弱17

4、、開放性氣胸產(chǎn)生縱隔擺動主要是由于:傷側胸膜腔負壓消失 呼氣與吸氣時兩例胸膜腔壓力差不同 健側胸膜腔負壓增加D、健側肺萎陷查體:18、患兒3歲，近一年多哭甚時出現(xiàn)青紫?？s期雜音，可觸及震顫。 X線檢查示：左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺動脈段凸出。此患兒最 可能的診斷是：（）心前區(qū)隆起，胸骨左緣第34肋間可聞及W級收房間隔缺損 室間隔缺損 肺動脈狹窄D、動脈導管未閉2肋間聞及19、38歲女性，活動后心悸、氣喘一年余。查體輕度貧血，心率快，律整，胸骨右緣第響亮而粗糙的收縮期雜音（3/6級）。首先應想到的疾病是：（）A、動脈導管未閉B、主動脈瓣關閉不全C、二尖瓣關閉不全D、主動脈瓣狹窄20、

5、當風濕性心臟病二尖瓣狹窄程度加重時：（）A、心尖部舒張期滾筒樣雜音增強，肺動脈第二音減低B、心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動脈第二音減低C、心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動脈第二音增強D、心尖部舒張期滾筒樣雜音增強，肺動脈第二音增強參考答案1、 C 2、 A 3、 A 4、 B 5、 D 6、 D 7、 C 8、 C 9、 B 10、 D 11、 D 12、B 13、 C 14、 A 15、 C 16、 B 17、 B 18、 B 19、 D 20、 D 心胸外科三基試題（2）21、患者，女，20歲，心尖部聽到一個舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音，伴有第一心 音增強；心律表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)

6、則，第一心音強弱不一致，心率大于脈率現(xiàn)象。提示該患者的風濕性心臟瓣 膜病是：（）A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關閉不全C、二尖瓣狹窄并關閉不全D、二尖瓣狹窄并心房顫動22、單純二尖瓣狹窄患者可有：（）A、左房擴大，右房縮小B、右房擴大，左房縮小C、右室縮小，左房擴大D、左室縮小或正常，左房擴大23、6個月小兒體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣 23肋間聞及m級左右連續(xù)機器樣雜音，向頸部、鎖骨下傳導, 可觸及震顫。胸部 X線示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺動脈段突出，主動脈弓增大。此患兒最可能的診斷是：（）A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動脈狹窄D、動脈導管未閉24、奇脈最常見于：（）A、急性左心衰竭B、動脈導

7、管未閉C、大量心包積液D、咼血壓病25、第二心音固定分裂，常見于:A、二尖瓣關閉不全B、主動脈瓣關閉不全C、肺動脈瓣關閉不全D、房間隔缺損 26、胸膜下界在鎖骨中線處相交于:A、第六肋B、第八肋C、第十肋D、第九肋27、右主支氣管的敘述何者正確:A、細而長B、粗而陡直C、異物不易落入D、前方有下腔靜脈28、左主支氣管的敘述何者正確：（）A、比右主支氣管短B、在奇靜脈的下方通過C、位于食管胸部之后D、在左肺動脈之下方到達肺29、縮窄性心包炎最常見的病因是：（）A、外傷性血心包B、化膿性感染C、風濕性心包炎D、結核性心包炎30、縮窄性心包炎最好的治療方法是：（）A、抗生素治療B、利尿藥物治療C、強

8、心藥物治療D、手術治療 31、急性化膿性心包炎不能出現(xiàn)哪一種體征？（A、脈搏細弱、快B、靜脈壓上升C、血壓升高D、心界擴大32、急性膿性心包炎的治療，錯誤的是：（）A、心包部分切除術B、全身應用抗生素C、穿刺抽膿D、心包切開排膿術 33、結核性膿胸，肺出現(xiàn)結核病變，治療方法是:A、胸腔穿刺排膿B、膿胸纖維板剝脫術C、開放引流D、閉式引流34、慢性膿胸最主要的診斷依據(jù)是：（）A、X線見有胸膜鈣化B、胸部下陷肋間變窄C、頸部氣管向患側移位D、胸腔抽出膿液35、急性全膿胸閉式引流的最佳部位是：（）A、鎖骨中線第二肋間B、胛線第七肋間C、腋前線第六肋間D、腋中后線第七或八肋間 36、急性大量膿胸穿刺后

9、，膿汁迅速增多。最適當?shù)奶幚磙k法是:A、加大抗生素用量B、繼續(xù)穿刺胸腔抽膿C、開胸手術清除D、胸腔閉式引流術37、急性膿胸的治療方法哪項是不正確的？（A、消炎治療B、支持治療C、開放引流D、閉式引流38、診斷急性膿胸最簡單準確的方法是：（）41、以下哪種情況不宜做胸腔引流？（）A、肺炎經(jīng)治療后仍不好轉，癥狀反而加重B、一側胸部叩診實音，語音傳導弱C、胸腔穿刺抽出膿汁D、超聲檢查胸腔有液平反射39、引起膿胸常見的細菌是：（）A、大腸桿菌B、肺炎雙球菌C、鏈球菌D、結核菌40、急性膿胸最多繼發(fā)于：（）A、開胸手術后B、開放性胸外傷C、膈下膿腫D、肺部炎癥參考答案21、A 22、 D 23、 D 2

10、4、C 25、 D 26、 B 27、 B 28、 D 29、 D 30、 D 31、C 32、 A 33、 A 34、 B 35、 D 36、 D 37、 C 38、 C 39、 B 40、 D 心胸外科三基試題（3）A、急性膿胸B、膿氣胸C、血胸、感染D、結核性膿胸42、關于急性膿胸的治療方法，下列哪一項是錯誤的？（A、消炎療法B、開放引流C、支持療法D、閉式引流43、關于膿胸下列哪一項是錯誤的？（A、膿胸多為繼發(fā)性感染B、結核性膿胸多屬慢性膿胸C、膿胸的病程分早、中、晚三期D、膿胸的主要癥狀是高燒、胸痛44、在引起膿胸的致病菌中較常見的是：（）A、肺炎球菌、葡萄球菌B、結核桿菌、大腸桿菌

11、C、鏈球菌、厭氧菌D、放線菌45、一外傷性大量血胸病人，受傷后第5周，現(xiàn)仍有明顯呼吸困難。采取下述哪種方法最適宜？（）A、胸腔穿刺抽血B、胸腔閉式引流C、開胸纖維膜剝除術D、開胸清除凝血塊46、外傷性心包填塞最可靠的診斷方法是:A、外傷史B、心包穿刺抽出多量血液C、呼吸困難D、X線透視心臟搏動弱 47、開放性氣胸產(chǎn)生縱隔擺動主要是由于:A、傷側胸膜腔負壓消失B、呼氣與吸氣時兩例胸膜腔壓力差不同C、健側胸膜腔負壓增加D、健側肺萎陷48、開放性胸外傷診斷的主要依據(jù)是：（A、胸壁見有創(chuàng)口B、開放性肋骨骨折C、胸壁創(chuàng)口與胸膜腔相通D、肋骨骨折刺破胸膜49、奇脈最常見于：（）A、急性左心衰竭B、動脈導管未閉C、大量心包積液D、高血壓病50、第二心音固定分裂，常見于：（）A、二尖瓣關閉不全B、主動脈瓣關閉不全C、肺動脈瓣關閉不全D、房間隔缺損51、胸膜下界在鎖骨中線處相交于:A、第六肋B、第八肋C、第十肋D、第九肋52、右主支氣管的敘述何者正確:A、細而長B、粗而陡直C、異物不易落入D、前方有下腔靜脈53、左主支氣管的敘述何者正確:A、比右主支氣管短B、在奇靜脈的下方通過C、位于食管胸部之后D、在左肺動脈之下方到達肺54、縮窄