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文檔簡介

1、常用急救儀器使用操作流程及常見故障處理措施2016 年16目錄常用儀器、設(shè)備和搶救物品使用的制!文監(jiān)護(hù)儀操作流程電動吸引器吸痰法操作流程簡易呼吸器操作流程電除顫操作流程輸液泵操作流程注射泵操作流程電動洗胃機(jī)操作流程自動洗胃機(jī)操作規(guī)程監(jiān)護(hù)儀常見故障及處理措施吸痰器常見故障及處理措施簡易呼吸器常見故障及處理措施除顫儀常見故障及處理措施輸液泵常見故障及處理措施注射泵常見故障及處理措施12 1141517常用儀器、設(shè)備和搶救物品使用的制度K定位放置:各種儀器.設(shè)備和搶救物品等放在易取放的位置,并定位放置、標(biāo)識明顯,不得隨意挪動位置。2.定人保管:各搶救儀器有專人負(fù)責(zé)保管,所有護(hù)理人員均應(yīng)具備識別主要報(bào)

2、警信息的基木知識與技能。3定期檢査:(1)每班專人清點(diǎn)記錄,開機(jī)檢查保持性能良好呈備用狀態(tài)。(2)護(hù)士長每周檢查一次。4、定期消毒,監(jiān)護(hù)儀表而每R由主班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭,電纜、傳感器和儀器的所有附件,每次使用后需要250-500呃/L有效氯消毒液擦拭。5、不得外借:需經(jīng)相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。6.定期保養(yǎng):(1)主班次每R清潔保養(yǎng)一次。(2)保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。(3)設(shè)備科定期檢修。電動吸引器吸痰法操作流程素質(zhì)要求備齊用物nr備吸引器、吸痰管、接電源、檢查吸 引器性能、治療盤放到病人床旁病人準(zhǔn)備U插管nr核對.解釋(對清醒者)病人頭轉(zhuǎn)向 操作者.濕潤導(dǎo)管,

3、試吸,從口腔或鼻腔插入 至咽喉吸痰觀察面色、吸吸道是否通暢右手持鉗,將吸痰管插入(插管時(shí), 左手折魂導(dǎo)管末端避免產(chǎn)生負(fù)壓), 然后左右旋轉(zhuǎn),向上提出,吸引痰液。 每次吸痰時(shí)間不超過15秒。記錄病情及痰量、性質(zhì)協(xié)助病人取舒適體位(告知注意事項(xiàng)),整理床單位1 P用物清洗并消毒,定時(shí)消毒貯痰 瓶(吸岀痰液,消毒后傾倒)清理用物16簡易呼吸器操作流程1、攜用物至床旁,再次核對、解 釋,去枕平臥2、連接面罩、呼吸囊及氧氣,調(diào) 節(jié)氧氣流量弘10升/分16電動洗胃機(jī)操作流程:Is連接電源,打開開關(guān)。2、準(zhǔn)備病人,置于去枕左側(cè)臥位,下胃管。3s確認(rèn)胃管在胃內(nèi),連接洗胃機(jī)進(jìn)病人端管路。4、將洗胃機(jī)吸水端放于清

4、水桶內(nèi),排水管置于污物桶內(nèi)。5、按下開始鍵,開始洗胃。6、洗胃完畢,于“出胃”狀態(tài)。關(guān)閉開始按鈕。7s斷開胃管與洗胃機(jī)連接管。撤胃管,整理病人。消毒與保養(yǎng):1、洗胃機(jī)使用后用含lOOOmg/L有效氯溶液反復(fù)沖洗,浸泡管路半小時(shí),消毒后備用。2、機(jī)身及導(dǎo)線用75%酒精擦拭。3、機(jī)置于防震.防火、防熱.防潮空間。備用時(shí)用布蓋好。4s機(jī)身發(fā)生故障時(shí),須技術(shù)與專職維修人員聯(lián)系,切勿擅自打開機(jī)箱。自動洗胃機(jī)洗胃的操作規(guī)程操作流程一、評估患者病悄 患者心理焦慮程度二、計(jì)劃1、自身準(zhǔn)備:著裝符合要求2、用物準(zhǔn)備:(1)治療內(nèi)備:胃管、銀子、開口器、舌鉗、壓舌板、紗布(無 菌巾包裹)石蠟油、棉簽、彎盤、水溫計(jì)

5、1支、膠布、別針橡 膠單、治療單2塊、50011注射器。(2)水桶2只S 盛洗胃液,一盛污水;(3)標(biāo)本容器或試管(必要時(shí))(4)自動洗胃機(jī)一臺3、病人家屬準(zhǔn)備:介紹U的,方法,指導(dǎo)合作三、實(shí)施1、正確連接各管道,接電源(1)攜物至床旁,再次核對解釋,取得病人合作(2)將三根橡膠管分別和機(jī)器的注藥管、胃管、污水管相接; 將藥管的另一端放入空桶內(nèi),(管口必須在液面以下)污 水管的另一端放入灌洗液桶內(nèi),接電源。2、插胃管(1)病人取半臥位,中毒較重者取左側(cè)臥位,頭下胸前墊橡膠 單,治療單(有活動假牙取下人彎盤置于病人口角旁(2)以胃管測量病人前額發(fā)際到劍突水平長度并作標(biāo)記(45- 55mm)潤滑胃

6、管3)從口腔插入10-15CM矚病人作呑咽動作,插入至所需長度 f證實(shí)胃管在胃內(nèi)(同鼻飼膠布固定人膠布固定(4)將胃管與洗胃機(jī)連接洗惰拔管、整理3、洗胃(1)調(diào)節(jié)藥量流速(2)按“手吸”鍵吸出胃內(nèi)物,按自動鍵沖洗(如發(fā)現(xiàn)堵塞、 按“手沖、手吸”重復(fù)數(shù)次,直至管路通暢,再按手吸, 吸出胃內(nèi)殘液體,按自動鍵,洗胃機(jī)繼續(xù)自動洗胃,直 至洗出液無味,澄清。3)按停機(jī)鍵4、拔胃管(1)松膠布,捏緊管口,拔出胃管。2)給病人漱口洗臉。5、用物及床單整理1)助病人取舒適位,整理床單位(2)用物歸位并行預(yù)處理6、記錄:洗胃液的名稱、量、洗出液量、色味 四、評價(jià)正確選用灌洗液2、3、4、灌洗徹底觀察記錄準(zhǔn)確整體

7、要求:快速、及時(shí)、熟練、準(zhǔn)確監(jiān)護(hù)儀常見故障及處理措施處理措施:1、重新安放電池。2、檢查電極與軟線,軟線與輸出插頭之間是否連接良好。二.ECG無波形處理措施:1、更換電極片。2、更換備用軟線。三、血壓測不出處理措施:1、選擇手動測量血壓。2、測量側(cè)制動。四.SP02無波形、無數(shù)值處理措施:1、更換手指測量。2s更換備用傳感器16吸痰器常見故障及處理措施16一.吸引管不通暢處理措施:要隨時(shí)吸水沖洗吸引管。二、痰液逆流處理措施:及時(shí)傾倒吸引瓶內(nèi)的液體。三.壓力過小處理措施:在吸引前反折吸痰管,增加踩踏次數(shù)與力度。輸液泵常見故障及處理措施一、球不好擠壓 可能因素:1氣道阻力過高;2肺或胸廓順應(yīng)性低;

8、3自發(fā)性呼氣末 壓力高;4進(jìn)氣閥阻塞;5氧氣流速過高阻力增加 處理措施.L抽痰或給了支氣管擴(kuò)張劑;2改善病情;3降低每分鐘 通氣量及治療肺疾病3排除阻塞或更換呼吸囊;4增大流量可能因素:L氧氣沒開或開太??;2儲氧袋漏氣 處理措施.L增大流量;2密合漏氣處或更換儲氣袋 三、球充氣過慢 可能因素:L氧氣沒開或開太小;2進(jìn)氣閥阻塞 處理措施:1增大流量;2排除阻塞或更換儲氧袋 四.每次換氣皆釋放壓力 可能因素:1 氣道阻力過高;2肺或胸廓順應(yīng)性低;3自發(fā)性呼氣末壓力高;4擠壓容積過大;5氧氣流量太大。處理措施:1 抽痰或給了支氣管擴(kuò)張劑;2改善病情;3降低每分通氣量及治療肺疾病;4 勿用力擠壓球體;

9、5 勿用力擠壓球體;一、輸液器管中有空氣(AIR) 處理措施:1、先將輸液器夾緊, 無液滴滴落。2.將輸液器管路從設(shè)備中取出。3、將氣排到滴液腔中。4、將管路復(fù)位,松開輸液器夾緊處。二、泵門開啟(DOOR)處理措施:關(guān)閉泵門并鎖緊。三、管路阻塞(OCCL)處理措施:檢查下列可能的阻塞并排除:1、 管路是否折為;2、滾動夾是否關(guān)閉;3、針頭是否阻塞;如果其他原因引起,可調(diào)整阻塞傳感器壓力值。四、電池電量低(LOW BATT)處理措施:立刻接上 交流電源。五.藥液瓶/袋空了(EMPTY)處理措施:換新藥液,調(diào)整,排氣,16或撤除輸液器。六.滴速傳感器故障(DRIP,流速“1”閃亮)處理措施:檢查傳

10、感器安裝是否正確;滴液腔有無破損;傳感器表而有無污染;陽光或 強(qiáng)光是否直射。七、輸液器設(shè)定與實(shí)際不一致(DRIP,流速“2”閃亮,流速“3”閃亮)處理措施:重新設(shè)定,使設(shè)定值符合實(shí)際使用的輸液器。八.用錯(cuò)輸液器,藥液瓶/袋排空(DRIP,流速“4”閃亮,流速“5” 閃亮)處理措施:檢查輸液器是否用錯(cuò)了,輸液器設(shè)定是否正確, 藥液瓶/袋是否排空了。九、泄露,當(dāng)泵停止工作時(shí),滴數(shù)傳感器測出10滴以上滴速(DRIP, 流速“6”閃亮)處理措施:檢查是否用錯(cuò)了輸液器;輸液器有無 任何泄露;如果不是上述原因,找銷售商處理。1指狀盒受到干擾(DRIP,流速“7”閃亮)處理措施:1、取出指狀盒并清洗干凈;2

11、、重新安裝。卜一、管夾脫落(流速“8”閃亮) 處理措施:1、關(guān)掉電源;2、 安裝管夾;3、安裝輸液器并接通電源。十二、指狀盒脫落(流速“9”閃亮)處理措施.關(guān)掉電源;2、 打開泵門;3、安裝指狀盒到位;4、裝輸液器,接通電源。十三、滴數(shù)傳感器脫落或掉線或傳感器污染(流速“0”閃亮) 處理措施:1、關(guān)掉電源;2、檢查并確認(rèn)傳感器安裝連接正確;3、 檢查傳感器表而;4、通電源。16注射泵常見故障及處理措施一:報(bào)警指示燈閃爍(OCCLUSION (堵塞)處理措施:1、按STOP鍵消除蜂鳴器音。2、關(guān)閉靜脈注射管路。3、解決堵塞成因。4.打開靜脈注射管路,按START鍵重新開始注入。二:報(bào)警指示燈閃爍(NEARLY EMPTY(即將空瓶)處理措施:按STOP鍵消除蜂鳴器音。2、更換注射

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