消化系統(tǒng)解剖及EMR與ESD（一）ppt課件_第1頁
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文檔簡介

1、EMR與ESD根底知識解剖消化系統(tǒng)包括消化管和消化腺兩部分。消化管：口腔、咽、食管、胃、小腸十二指腸、空腸和回腸、大腸盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管消化腺：大消化腺：大唾液腺、肝和胰小消化腺：唇腺、頰腺、舌腺、食管腺、胃腺、腸腺上消化道：口腔十二指腸下消化道：空腸肛管根底知識解剖食管：總長約25cm，三個狹窄。小腸：總長約5-7m，分為十二指腸、空腸、回腸大腸：總長約1-1.5m，分為盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸根底知識解剖盲腸：長約盲腸：長約6-8cm。闌尾：長約。闌尾：長約6-8cm。結(jié)腸：升結(jié)腸：長約結(jié)腸：升結(jié)腸：長約15cm；橫結(jié)腸：長約；橫結(jié)腸：長約50cm；降結(jié)腸：長約；降結(jié)腸：長約20c

2、m。乙狀結(jié)腸：長約乙狀結(jié)腸：長約45cm。直腸：長約直腸：長約10-14cm。肛管：肛管：3-4cm。根底知識消化管壁構(gòu)造方式圖粘膜層粘膜層mucosa粘膜下層粘膜下層submucosa肌層肌層muscularis漿膜漿膜serasa經(jīng)典的大腸隆起型病變消化內(nèi)鏡醫(yī)生的夢想早期發(fā)現(xiàn)并及時切除內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)的消化道病變，不斷是內(nèi)鏡醫(yī)生夢寐以求的目的。腫瘤性息肉的檢出呈不斷上升趨勢，這和人們對腫瘤疾病的注重和消化內(nèi)鏡各項技術(shù)的開展親密相關(guān)，同時也推進了內(nèi)鏡切除技術(shù)的不斷開展，使患者在防止外科手術(shù)的情況下得到及時有效的治療。內(nèi)鏡下治療設(shè)備內(nèi)鏡下治療設(shè)備息肉切除術(shù)1.直徑小于0.5cm的息肉，普通可直接采用電切術(shù)、熱活檢鉗咬除術(shù)。臨床最常見。2.有蒂息肉：較小的有蒂息肉可采用直接圈套的方法。常規(guī)圈套法息肉切除術(shù)息肉切除術(shù)2.有蒂息肉：假設(shè)蒂部較粗、較寬或疑心有粗大血管，可先用尼龍線圈套結(jié)扎后再電切。3.廣基息肉：普通采用EMR或ESD治療。大腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤LSTLST各型內(nèi)鏡下形狀結(jié)節(jié)混合型LST各型內(nèi)鏡下形狀結(jié)節(jié)混合型LST各型內(nèi)鏡下形狀扁平隆起型扁平隆起型外表無顆粒, 呈扁平樣改動, 周邊常呈偽足樣向周圍突出, 其整體外觀類似于花瓣狀外形;

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