護(hù)理應(yīng)知應(yīng)會考題

1、護(hù)士應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容考試（2012年）科室 姓名一填空題(每空格0.5分 共計(jì)22分1護(hù)理程序包括_ _ _ _ _。2. 正常人24h 尿量約_,多尿指24h 尿量_。3. 壓瘡依據(jù)嚴(yán)重程度和侵害深度分四期_ _ _。4. 在自然光線下, 瞳孔直經(jīng)為_ 平均為_。病理情況下，瞳孔直徑_5. 護(hù)士在對成批傷員進(jìn)行快速分診時(shí), 通常用顏色分診, 如傷員出現(xiàn)生命危險(xiǎn), 需立即處理的, 第一優(yōu)先用_標(biāo)志, 傷員可能有生命危險(xiǎn), 需盡早處理的, 第二優(yōu)先用_標(biāo)志. 傷員有輕微的損傷, 能行走, 第三優(yōu)先用_標(biāo)志; 傷員已經(jīng)死亡, 第四優(yōu)先, 用_標(biāo)志。6. 雙相波除顫儀的能量選擇為 ，不明確時(shí)可選擇默認(rèn)能

2、量 ；單相波除顫儀首次及隨后的能量選擇均為 ，兒童除顫時(shí)，初始除顫能量選擇 ，后續(xù)除顫能量 ，但不超過 或成人最大劑量。8. 氣管插管, 經(jīng)口氣管插管的深度為_ 經(jīng)鼻氣管插管深度為_。9. 高血壓的的診斷標(biāo)準(zhǔn), 在未能服用降壓藥的情況下, 收縮壓_和(或 舒張壓_.根據(jù)血壓升高的水平,高血壓級的收縮壓_和(或 舒張壓_;高血壓級的收縮壓_和(或 舒張壓_ 高血壓級的收縮壓_和(或 舒張壓_。10. WHO1999年對糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：有糖尿病典型癥狀者，加以下任意一項(xiàng)：隨機(jī)血漿葡萄糖_；空腹血漿葡萄糖_?？诜咸烟悄土吭囼?yàn)(OGTT，75g 葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血漿葡萄糖_.11. 胰島素的正確存

3、放:未能啟封的胰島素, 應(yīng)_；啟封后和正在使用的瓶裝胰島素或筆芯, 可在室溫_保存_時(shí)間, 存放在陰涼干燥的地方, 無需冷藏, 避免光和熱。二單選題：（每題2分）共計(jì)20分1. 型呼吸衰竭的病人給氧原則應(yīng)( A 60% B.50% C.35% D.35%2. 常用的口腔護(hù)理溶液里, 適用于厭氧菌感染的有( 3. 因搶救未能及時(shí)記錄病歷時(shí), 應(yīng)在搶救結(jié)束后哪個(gè)時(shí)間段內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記:( A 2小時(shí)內(nèi) B. 4小時(shí)內(nèi) C. 6小時(shí)內(nèi) D. 12小時(shí)內(nèi)4. 昏迷或全麻未能清醒的病人, 適用于( A 頭低足高位 B.側(cè)臥位 C.頭高足低位 D. 去枕仰臥位5. 應(yīng)采取中凹臥位的病人是( A 胸部手術(shù)后病人

4、B.胃切除術(shù)后的病人 C.休克病人 D.十二腸引流后后病人6 楊女士,50歲, 因患尿毒癥而入院, 患者精神蔞靡, 食欲差.24小時(shí)尿量80ml 。下腹部空虛，無脹痛。請?jiān)u估病人目前的排尿狀況是：（ ）A 尿潴留 B.尿少 C.無尿 D.尿失禁7低嘌呤膳食禁用：（ ）A 蔬菜、水果 B.動物內(nèi)臟 C.精制米面 D.堅(jiān)果8靜脈輸液時(shí)造成病人急性肺水腫發(fā)生的原因是：（ ）A 輸入致熱物質(zhì) B.輸液速度過快 C.長時(shí)間輸入高濃度藥液 D.輸液過程中無人守護(hù)9孫先生,60歲. 因骨折臥床已3周, 體質(zhì)虛弱, 近日骶尾部皮膚出現(xiàn)水皰并有破潰, 上面附有少量黃色滲出液, 護(hù)士觀察后認(rèn)為是壓瘡. 該病人的壓

5、瘡屬于哪一期?( A 淤血紅潤期 B.炎性浸潤期 C.淺度潰瘍期 D.壞死潰瘍期10少尿是指24小時(shí)尿量少于：（ ）A100 ml B.200 ml C. 300 ml D.400 ml三多選題：（每題2分）共計(jì)30分1持續(xù)皮下胰島素輸注的給藥模式有：（ ）A基礎(chǔ)輸注 B.持續(xù)輸注 C.餐前大劑量 D.沖擊劑量 E.睡前大劑量2. 高血壓患者在日常生活中應(yīng)注意：（ ）A控制體重，適當(dāng)運(yùn)動 B.限制鈉鹽攝入, 6g/d C.補(bǔ)充鈣和鉀鹽D.減少脂肪攝入 E.戒煙戒酒3靜脈輸液中發(fā)生空氣栓塞時(shí), 應(yīng)保持的體位是( A 去枕平臥位 B. 左側(cè)臥位 C.頭低足高 D.半坐臥位 E頭低足高右側(cè)臥位4王女

6、士，在輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難，氣促，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，聽診兩肺濕啰音，心率快且節(jié)律不齊。對該病人應(yīng)實(shí)施的正確護(hù)理是 ( A 立即停止輸液并通知醫(yī)生緊急處理B. 高流量氧氣吸入C. 氧氣濕化瓶內(nèi)加入20%30%的醇溶液D. 遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥E 病情允許可患者端坐，雙肢下垂，必要四肢輪扎5甘露醇使用中應(yīng)注意:（ ）A 作肌肉或皮下注射時(shí)做到快進(jìn)慢推 B.不能與其它藥物混合靜滴C. 靜脈滴注時(shí), 宜用大號針頭,250ml 液體應(yīng)在2030min 內(nèi)靜滴完畢D. 應(yīng)用脫水劑過程中，密切觀察出入量、血壓、脈搏、呼吸，做好記錄。E. 心功能不全及急性肺水腫患者禁用6輸血中

7、發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)處理應(yīng)：（ ）A 出現(xiàn)中、重度過敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)減慢輸血速度。B. 輕度過敏反應(yīng)，給予抗過敏藥物C. 中度以上過敏反應(yīng)，皮下注射0.1%腎上腺素0.51ml ，靜脈注射地塞米松等抗過敏藥物D. 呼吸困難時(shí)給氧吸入，嚴(yán)重喉頭水腫行氣管切開。E 循環(huán)衰竭的給予抗休克治療。7臨床應(yīng)用05文字描述法評估疼痛的正確標(biāo)準(zhǔn)是：( A 1級輕度疼痛：可忍受能正常生活睡眠B. 2級中度疼痛：輕度干擾睡眠需用止痛藥。C. 3級重度疼痛：干擾睡眠需用麻醉止痛藥D. 4級劇烈疼痛：干擾睡眠較重，伴有其他癥狀。E 5級無法忍受：嚴(yán)重干擾睡眠，伴有其他癥狀?；虮粍芋w位。8收集患者資料的方法包括：（ ）A 觀察

8、B.交談 C.體格檢查 D.查問相關(guān)資料 E.問醫(yī)生9機(jī)體的活動能力的正確分度評估有哪些？（ ）A 0度完全能獨(dú)立，可自由活動B.1度需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育C. 2度需要使用設(shè)備和器械（如拐杖、輪椅）D.3度既需要有人幫助，也需要設(shè)備和器械E 4度完全不能獨(dú)立，不能參加活動10搶救過敏性休克患者的護(hù)理措施恰當(dāng)?shù)氖牵?）A 立即停藥，送搶救室搶救。B. 立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.51mlC. 氧氣吸入。D. 遵醫(yī)囑予以抗過敏、抗組胺藥物及糾正酸中毒E 觀察病人生命體征變化，如發(fā)生心搏驟停，立即行心肺復(fù)蘇。并做好病情動態(tài)記錄。11以下哪些是發(fā)生壓瘡的高危人群：（ ）A全身營養(yǎng)不良或水

9、腫病人 B.局部長期受壓力、摩擦力的作用 C.大小便失禁者D. 煩躁病人 E.咳嗽病人12 病情觀察主要包括的內(nèi)容是:( A 一般情況的觀察 B.生命體征的觀察 C.意識狀態(tài)與瞳孔的觀察D.心理狀態(tài)的觀察 E.特殊檢查或藥物治療的觀察13成分輸血應(yīng)注意的事項(xiàng)( A白血球、血小板等（紅細(xì)胞除外）存活期短，以新鮮血為宜，B. 必須在24小時(shí)內(nèi)輸入體內(nèi)C. 輸血漿和白蛋白，在輸入前可不進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)；D. 輸白血球、血小板等成分血，輸入前均需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)E 患者在輸成分血同時(shí)，還需輸全血，則應(yīng)先輸成分血，后輸全血。14常見輸液反應(yīng)的臨床表現(xiàn)有：（ ）A發(fā)熱反應(yīng) B.急性肺水腫 C.靜脈炎 D.空氣栓塞 E.溶血反應(yīng)15護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑用藥時(shí)應(yīng)遵循的原則是：（ ）A 按醫(yī)囑要求準(zhǔn)確用藥。 B.嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對制度”C. 安全正確的給藥。用藥前解釋并給予指導(dǎo)D. 觀察用藥反應(yīng)：藥物療效、不良反應(yīng)、病情變化、情緒反應(yīng)等。E 護(hù)士應(yīng)無條件執(zhí)行用藥醫(yī)囑。四問答題：共計(jì)28分（1、2、3、4題各10分，3