急診科與手術室、ICU、病房交接流程復習過程_第1頁
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文檔簡介

1、急診科與手術室、ICU、病房轉診制度與流程一、急診科與手術室轉接制度與流程(一)急診與手術室轉接制度1 、急診科對需要直接送手術室的手術病人,應先電話通知手術室及手術相應科室做好準備,簡單介紹患者病情及注意要點,以便手術室及科室做好相對應的準備。2 、手術室護士接到電話通知后立即通知麻醉師并做好搶救及手術 的準備,必要時通知二線班。3 、轉出前,急診科值班護士評估患者的一般情況、生命體征等, 檢查輸液通道是否通暢,協(xié)助做好各種必要的檢查并收集好結果,并按 要求完善護理記錄。4 、急診科根據患者病情選派醫(yī)生及護士共同護送患者至手術室。5 、急診科護士與手術室護士交接好患者的門診病歷及相關資料,

2、并由醫(yī)生或急診科護士簡單口述患者姓名、性別、年齡、診斷、簡要病 史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經過、所做檢查及結 果、目前用藥情況等,同時做好交接記錄。6 、手術室護士要認真聽取、接、查急診科醫(yī)生或急診護士所交內 容,并在病人交接記錄本上雙方簽字,急診護士將用物整理帶回急診科。 病人傷情復雜需多科室 會診搶救時,應立即通知相關科室醫(yī)生到手術室 搶救病人。(二)急診與手術室轉接流程:緊急手術患者T急診科電話通知 手術室T簡單介紹病情T同時手 術室做好搶救和手術準備T急診護士評估患者病情T完善術前準備和 護理記錄T選派醫(yī)生護士護送患者入手術室T嚴格交接并記錄T進行 手術二、急診科

3、與ICU轉接制度與流程(一)急診與ICU轉接制度1、急診病人進入急診科時要根據病人病情及時遵醫(yī)囑輸氧、建立靜脈通道,隨時觀察病人的病情變化,急診醫(yī)生告知病情及轉送風險, 必要時由患者家屬簽字。2 、急診護士接到病人入住ICU的通知后,立即電話通知ICU護士 做好迎接新病人的準備,并告知需入院病人的姓名、性別、年齡、診斷、 簡要病情。3 、ICU護士接到電話通知后立即通知值班醫(yī)生并簡略告知病人的基 本情況,根據病情準備好床單位和搶救用物(心電監(jiān)護儀、輸氧用物、 吸痰用物、呼吸機、氣管插管、除顫儀等)。4 、急診科護士應與醫(yī)生一起護送病人進入ICU,并主動協(xié)助ICU護士安置好病人,交接病人門(急)

4、診病歷及相關資料,交接患者姓名、 性別、年齡、診斷、簡要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、 搶救經過、所做檢查及結果、目前用藥情況、穿刺部位、各種管道、到院時間。5 、病人進入ICU時,ICU需兩人同時接待病人。病人如需要使用呼 吸機時,應一個接呼吸機,一人接心電監(jiān)護儀,如果只有一人接待時, 應先接呼吸機,后接心電監(jiān)護儀。6 、ICU護士應認真聽取急診護士的所交內容,并認真接、查各項內容,并在病人交接記錄本上雙簽名,急診護士將用物整理帶回急診科。ICU護士立即與值班醫(yī)生一起積極搶救病人。(二)急診與ICU轉接流程:轉入ICU患者T告知病情及轉運危險T電話通知 ICU-簡單介紹病 情

5、T同時ICU做好搶救準備T急診護士應與醫(yī)生護送病人進入 ICU嚴 格交接并記錄t患者入ICU三、急診科與病房轉接制度與流程(一)急診與病房轉接制度1 、急診的急危重病人待病情基本穩(wěn)定后,一旦診斷明確,應及時 收入相關科室住院治療,住院途中注意事項或可能發(fā)生的意外應由主管 醫(yī)生向病人交待清楚,必要時由患者家屬簽字同意轉送病房。急診危重病人入病房前,由急診科護士護送檢查后送人病房,與病房值班護士交 接簽字。一般病人的檢查與入院,急診科護士應給與熱情指導,必要時 予以護送。2 、為保障危重病人綠色通道暢通,急診科護士先電話通知相關檢 查科室做好優(yōu)先檢查的準備, 必要時立即電話通知相應的住院科室,并

6、告知入院病人的姓名、性別、年齡、診斷、簡要病情與護理措施,以便 提前做好接待危重病人的搶救準備。3 、病房接到電話后,立即通知值班醫(yī)生,并做好接待準備,根據 病人情況準備好床單位及搶救用物(心電監(jiān)護儀、輸氧用物、吸痰用物 等)并檢查設備的性能情況,主動迎接新病人。4 、急診科護士護送危重病人到相關科室時,主動協(xié)助科室護士安排病人,交接病人門(急)診病歷及相關資料,交接患者姓名、性別、 年齡、診斷、簡要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經過、所做檢查及結果、目前用藥情況、穿刺部位、各種管道、到院時間。5 、病房護士要認真聽取、接、查急診科醫(yī)生或急診護士所交內容, 并在病人交接記錄本上雙方簽字,急診護士將用物整理帶回急診科。(

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