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文檔簡介
1、崗位職責(zé)示范文本 | Excellent Model Text 資料編碼:CYKJ-FW-519編號:_ICU 護理人員崗位職責(zé)(兩項)審核:_時間:_單位:_ICU 護理人員崗位職責(zé)(兩項)用戶指南:該崗位職責(zé)資料適用于為人員進行工作職責(zé)分解,便于得到職責(zé)的具體內(nèi)容,然后通過流程分析來界定在這些職責(zé)中,該職位應(yīng)該扮演角色,擁有具體的權(quán)限,最終使人員充分把握好自己的定位。可通過修改使用,也可以直接沿用本模板進行快速編輯。ICU 護理人員崗位職責(zé)(兩項)(一)ICU 護士長職責(zé)1.在護理部、科護士長的領(lǐng)導(dǎo)及科主任的指導(dǎo)下,是本科護理質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進第一責(zé)任人,應(yīng)對護理部、科主任負責(zé)。負責(zé)
2、本病房的護理行政管理和業(yè)務(wù)工作。2.督促護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,檢查各項護理措施的實施,嚴防差錯事故。3.主持晨會交班及床頭交接班,根據(jù)患者病情需要,合理調(diào)配護士工作。4.隨同科主任、主治醫(yī)師查房,參加科內(nèi)會診、疑難危重癥及死亡病歷討論。5.組織并參與危重癥患者的搶救。6.定期檢查儀器、急救物品、貴重藥品,保證儀器性能良好,藥品齊全并記錄。7.定期檢查各項表格記錄,保證其完整性與準(zhǔn)確性。8.定期檢查各種消毒與滅菌物品并記錄。9.負責(zé)護士繼續(xù)教育的管理,制定各級護理人員培訓(xùn)計劃,負責(zé)組織護理查房、護理會診。10.組織本科護理科研工作,積極參加學(xué)術(shù)交流。11.積極聽取醫(yī)師及患者的意見,不斷改
3、進病房管理工作。12.負責(zé)科室臨床教學(xué)工作的管理和實施。13. ICU 護士長資質(zhì)基本要求與能力13.1 由主管護師及以上人員任護士長13.2 經(jīng)過ICU 專業(yè)培訓(xùn),并在ICU 臨床工作五年以上,具有較豐富的ICU專業(yè)護理知識,有一定的管理和教學(xué)能力,并經(jīng)過護士長崗位培訓(xùn)。13.3 每天24 小時、每周7天能夠隨時可在病房從事ICU 臨床護理及管理工作,或是授權(quán)一名具有同樣資格的主管護師承擔(dān)上述工作13.4 具有與各臨床與醫(yī)技科室間協(xié)調(diào)的能力,能參與檢查、評價ICU 護理質(zhì)量管理的情況。13.5 對設(shè)置床位較多工作量較大的ICU 護理單元(如心臟大血管外科術(shù)后ICU 等)可設(shè)科護士長進行管理,
4、根據(jù)工作性質(zhì)及數(shù)量分設(shè)日班與夜班護士長制,或是設(shè)副護士長,以確保醫(yī)療質(zhì)量與病人安全。(二)ICU 護士崗位職責(zé)1.在科主任、護士長的領(lǐng)導(dǎo)下進行護理工作。2.自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行各項護理制度和技術(shù)操作規(guī)程,準(zhǔn)確及時地完成各項治療、護理措施,嚴防護理差錯和事故的發(fā)生。3.具備良好的職業(yè)道德和護士素質(zhì),貫徹“以病人為本”的服務(wù)理念,做好患者的基礎(chǔ)護理和心理護理。4.護理工作中有預(yù)見性,積極采取各種措施,減少護理并發(fā)癥的發(fā)生。5.參加主管患者的ICU 醫(yī)生查房,及時了解患者的治療護理重點。6.掌握常規(guī)監(jiān)測手段,熟練使用各種儀器設(shè)備,密切觀察病情變化并及時通知醫(yī)生采取相應(yīng)措施,護理
5、記錄詳實、準(zhǔn)確。7.搶救技術(shù)熟練,能夠配合醫(yī)生完成各項搶救。8.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防控醫(yī)院感染的發(fā)生及擴散。9. 做好病房儀器、設(shè)備、藥品、醫(yī)用材料的保管工作。10.及時了解患者的需求,經(jīng)常征求患者的意見,不斷改進護理工作。11.參與本科室護理教學(xué)和科研工作。12.ICU 護士資質(zhì)基本要求與技能:12.1 符合ICU 護士準(zhǔn)入條件的注冊護士。12.2 符合ICU 護士技能條件的注冊護士。篇2:ICU 醫(yī)師崗位職責(zé)(五項)ICU 醫(yī)師崗位職責(zé)(五項)(一)ICU 科主任崗位職責(zé)1.在院長領(lǐng)導(dǎo)下承擔(dān)臨床科主任的全部職責(zé),是ICU 診療質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進第一責(zé)任人,應(yīng)對院長負責(zé)。確保ICU
6、 為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全及合理的治療。2.ICU 科主任應(yīng)是醫(yī)院“醫(yī)療質(zhì)量管理組織”的成員,參與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與病人安全管理工作。3.本崗位基本要求與能力3.1 是具有相應(yīng)危重病醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)資格的副主任醫(yī)師及以上人員;3.2 在ICU 病房工作至少五年以上,具有相應(yīng)ICU 訓(xùn)練水準(zhǔn)、熟練的專業(yè)技術(shù)、豐富的臨床經(jīng)驗,了解危重病醫(yī)學(xué)的進展情況。3.3 在病房從事ICU 臨床及管理工作,或是授權(quán)一名具有同樣資格的副主任醫(yī)師從事上述工作。3.4 具有與各臨床與醫(yī)技科室間協(xié)調(diào)的能力,能參與檢查、評價醫(yī)院內(nèi)合理利用ICU 醫(yī)療資源的情況。(_二)ICU 病房主診(管)醫(yī)師崗位職責(zé)1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)本科相應(yīng)的
7、醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作,并協(xié)助主任做好行政管理工作。2.主管分管床位的一切醫(yī)療工作。安排每日工作(轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出等)。每日查房,隨訪轉(zhuǎn)出病人,負責(zé)手術(shù)前、轉(zhuǎn)科前病人的檢查。檢查每日醫(yī)囑及執(zhí)行情況。做好家屬的日常解說工作。3.具體負責(zé)教學(xué)和指導(dǎo)下級醫(yī)生進行診斷、治療、特殊技術(shù)操作(如:各種血管穿刺、插管術(shù)或心導(dǎo)管術(shù))。檢查、修改下級醫(yī)生書寫的病史、病程記錄和醫(yī)療文件。復(fù)核繪制圖表及監(jiān)測數(shù)據(jù)。審簽出院及轉(zhuǎn)科病歷??己俗≡横t(yī)生的日常工作能力和水平。4.及時掌握病人的病情變化,病人發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其它重要問題時,應(yīng)及時處理,并向科主任匯報。5.參加會診、出診,參加夜班和節(jié)假日值班工作。緊急呼叫,
8、不論是夜間或休息日必須趕到病房或立即與病房取得電話聯(lián)系。6.危重病人的轉(zhuǎn)入或者病情發(fā)生突變時(如:心跳驟停等),負責(zé)現(xiàn)場指揮,組織并保證各項急救工作有條不紊的進行。7.主持臨床病歷討論、死亡病歷討論及重要會診。8.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度、操作常規(guī),經(jīng)常檢查醫(yī)療、護理質(zhì)量。9.檢查重要儀器的保管、使用和維修等情況。檢查進口物資儲備及消耗情況,制定年度的儀器設(shè)備的訂購計劃。10.檢查特種藥品的保管、使用情況,制定年度的特種藥品訂購計劃。11.積極鉆研業(yè)務(wù),并指導(dǎo)住院醫(yī)生的文獻閱讀,努力進行科研工作,做好資料積累,匯總、整理并保存各種監(jiān)測資料,填寫登記卡片,及時總結(jié)經(jīng)驗。12.指導(dǎo)進修醫(yī)師工作。13.
9、 本崗位基本要求與能力13.1 是具有相應(yīng)危重病醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)資格的副主任醫(yī)師(或至少直接從事ICU專業(yè)五年以上的高年主治醫(yī)師)及以上人員;13.2 在ICU 病房工作至少五年以上,具有相應(yīng)ICU 訓(xùn)練水準(zhǔn)、熟練的專業(yè)技術(shù)、豐富的臨床經(jīng)驗,了解危重病醫(yī)學(xué)的進展情況。13.3 能夠負責(zé)分管病人的醫(yī)療全過程,每天24 小時、每周7天能夠隨時可在病房從事ICU 臨床及管理工作。13.4 具有組織指導(dǎo)下級醫(yī)師開展ICU 病人診療活動的能力、與各臨床與醫(yī)技科室間的協(xié)調(diào)能力和相應(yīng)教學(xué)與科研能力。(三)ICU 住院醫(yī)師崗位職責(zé)1.在科主任及病房主診(管)醫(yī)師的領(lǐng)導(dǎo)下工作,參加日常、夜班和節(jié)假日值班。緊急呼叫,不論
10、是夜間或休息日,必須趕到病房或立即與病房取得電話聯(lián)系。培養(yǎng)吃苦耐勞、勤奮好學(xué)的作風(fēng)和對病人生命安全高度負責(zé)的精神。2.新畢業(yè)住院醫(yī)師應(yīng)經(jīng)過麻醉科、普通外科、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心電圖、血液凈化等有關(guān)科室輪轉(zhuǎn),能較全面系統(tǒng)的掌握危重病醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)及專業(yè)理論知識,并培養(yǎng)一定急救應(yīng)變能力,為醫(yī)治危重病人打好基礎(chǔ)。3.病歷書寫(轉(zhuǎn)科記錄或住院記錄)要求24 小時內(nèi)完成。要求條理清晰、重點突出、字跡清楚、語言通順、完整準(zhǔn)確。病程記錄及時,準(zhǔn)確反應(yīng)病情變化,治療效果及上級醫(yī)師的查房意見,死亡、轉(zhuǎn)科、病人會診,交接班以及出院病人,都要有完整的病歷手續(xù)。各項監(jiān)測數(shù)據(jù)定期記錄在規(guī)定表格上,字跡清楚,及時繪制各種
11、圖表。4.熟悉各項基本技術(shù)操作(如:急救復(fù)蘇術(shù)、心導(dǎo)管術(shù)、動、靜脈插管術(shù)等),熟悉各種重要儀器(呼吸機、除顫器、床邊監(jiān)測儀等)的使用操作常規(guī)。關(guān)心儀器的保管、愛護公物,損壞要賠償。5.對所管病人應(yīng)全面負責(zé)。隨時了解觀察病人病情變化,及時向主任、主診(管)醫(yī)師匯報,提出初步的診治意見。第一年參加工作的住院醫(yī)師必須實行24 小時住院醫(yī)師制。因隨訪、出診或去圖書館等要向值班醫(yī)生報告去向。下班前應(yīng)向值班醫(yī)生交好班,應(yīng)床頭交班,不交班不能離去。在主治醫(yī)師指導(dǎo)下開醫(yī)囑,并每日檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況。特種藥品(白蛋白、脂肪乳等)須在主治醫(yī)師指導(dǎo)下開出醫(yī)囑和處方。嚴防差錯事故。主任、主治醫(yī)師查房時匯報病人病情。他科
12、會診時應(yīng)陪同診視。6.在接到手術(shù)室、急診室或其他科室通知后,應(yīng)守候在病室內(nèi),做好接收病人的準(zhǔn)備(如:安裝并檢查呼吸機及必要的急救器械)。在病人到達后,接收有關(guān)科室轉(zhuǎn)來的全部病歷資料。手術(shù)后病人的轉(zhuǎn)入,必須了解手術(shù)情況,麻醉方式、術(shù)中出血量、尿量、輸液成分、輸液量,并標(biāo)記各種引流管和記錄引流量,做好交接班。重點患者轉(zhuǎn)出后三到五天內(nèi)進行隨訪,必要時向主治醫(yī)師匯報病情。7.家屬探視時要求主管病人的醫(yī)師主動及時與家屬溝通。8.自覺遵守醫(yī)院各項工作制度,嚴格無菌操作,做好隔離消毒工作。9.不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外醫(yī)學(xué)科學(xué)先進經(jīng)驗及進展,較好的掌握一門外語,閱讀外文書籍。在主治醫(yī)師指導(dǎo)下,每年完成一篇文獻綜述。參加
13、病歷資料整理和分析,不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗。10.本崗位由經(jīng)過ICU 專業(yè)培訓(xùn),并經(jīng)技能考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。篇3:ICU 醫(yī)院感染控制管理制度ICU 醫(yī)院感染控制管理制度(一)醫(yī)院感染管理制度由于ICU 病房病人來源廣,病情重,是感染高發(fā)區(qū),因而ICU 病房的感染管理與控制程度是臨床醫(yī)療質(zhì)量的重要體現(xiàn),也是直接關(guān)系到患者的安全。1. 工作區(qū)域劃分規(guī)范:明確清潔區(qū)、半污染區(qū)及污染區(qū)。 工作人員進入病房后按規(guī)定著裝,離開病區(qū)時更換便裝。2. 人員要求:ICU 醫(yī)護人員具有較強的預(yù)防感染的理念,了解和掌握感染監(jiān)測的各種知識和技能,并且能自覺執(zhí)行各種消毒隔離制度。2.1 醫(yī)護人員進入監(jiān)護病房時,應(yīng)衣帽整
14、潔。2.2 在接觸病人,各種技術(shù)操作前后,護理兩個病人之間,處理大小便之后,進入或離開監(jiān)護病房時,均應(yīng)洗手,并嚴格消毒液泡手制度。2.3 在保障有效治療護理的前提下,盡可能的控制人員流動,減少多人參加的大查房活動。3. 空氣凈化及環(huán)境消毒3.1 ICU 監(jiān)護病房符合潔凈護理單元級標(biāo)準(zhǔn)。3.2 噴霧或擦拭消毒:病房內(nèi)物體表面應(yīng)用0.2%過氧乙酸或0.05%的有效氯消毒液進行擦拭消毒,病床、床頭柜、醫(yī)療設(shè)備及門窗表面每日擦拭1 次,地面每日擦拭4 次。4. 設(shè)備用物消毒4.1 感染病人使用的器具與非感染病人使用的器具分開處理。4.2 呼吸機管路、吸氧面罩,用后毀形并按醫(yī)用垃圾處理。4.3 一次性醫(yī)
15、療物品,如輸液器、輸血器、胃管、氣管插管、佛雷氏尿管、套管針頭、三通管、注射器等用后按醫(yī)療垃圾分類放入黃色垃圾袋中,由專人統(tǒng)一回收處理。4.4 用過的治療包、換藥包及一切無菌治療用品應(yīng)及時送到供應(yīng)室進行滅菌處理。4.5 止血帶、袖帶、約束帶應(yīng)一人、一用、一消毒,先浸泡消毒清洗,后晾干備用。4.6 體溫表一人、一用后用流動水沖凈,再浸泡于75%酒精內(nèi),每日更換酒精一次,每周監(jiān)測體溫表一次。5. 床上用品終末消毒5.1 病人死亡、轉(zhuǎn)科、出院后,床單位用消毒液擦拭,床上用品用紫外線照射消毒后送醫(yī)院洗衣房清洗。5.2 ICU 病房使用的清潔用具,如墩布、擦布等,每天使用前后應(yīng)用0.1%有效氯浸泡消毒,
16、并按不同用途分開放置與使用,不得混用。6. 微生物監(jiān)測6.1 空氣微生物監(jiān)測每月一次,使用空氣培養(yǎng)皿進行監(jiān)測。6.2 ICU 病房由專人負責(zé)感染控制管理制度的監(jiān)管。各項監(jiān)測結(jié)果應(yīng)認真記錄、存檔,以備日后對感染管理情況與監(jiān)測結(jié)果進行分析、小結(jié)、總結(jié),發(fā)現(xiàn)問題及時解決。6.3 定期或遵醫(yī)囑留取病人血、痰等培養(yǎng),針對不同的細菌培養(yǎng)結(jié)果,調(diào)整抗菌藥物的使用和消毒隔離措施提供依據(jù)。7. 對被發(fā)現(xiàn)有可疑“傳染病”患者時,消毒隔離應(yīng)做到:7.1 實行護理單元隔離,保持負壓及良好的通氣狀態(tài)7.2 穿隔離衣進病室,一次一件或在病室門口正確懸掛。7.3 戴雙層橡膠手套。7.4 正規(guī)操作,尤其抽血、靜脈輸液等有創(chuàng)操
17、作。7.5 單位隔離,一切物品要放在病人室內(nèi)處理:分泌物、排泄物用含氯消毒劑1000mg/L 溶液混合攪拌,浸泡20 分鐘后倒入雜用室的池內(nèi);針頭、輸液管路、敷料分別放入屋內(nèi)雙層醫(yī)用垃圾容器內(nèi),進行焚燒處理,并注明“隔離”;被服、隔離衣放在黃色塑料袋內(nèi),雙層結(jié)扎,注明“隔離”及數(shù)量。8. 醫(yī)院感染監(jiān)控有重點部位醫(yī)院感染指標(biāo):8.1 呼吸機相關(guān)性肺炎。8.2 血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染。8.3 留置導(dǎo)尿管所致尿路感染。8.4 血液凈化(持續(xù)動靜脈血濾和透析)相關(guān)感染。(二)預(yù)防重點部位醫(yī)院感染的制度1.呼吸機相關(guān)性肺炎1.1 嚴格執(zhí)行人工機械通氣的適應(yīng)癥,只有在必須時才能使用,早用早脫機,盡量采用無
18、創(chuàng)通氣的措施。1.2 有人工機械通氣操作指南、護理規(guī)范及相關(guān)感染的控制方法,并對相關(guān)人員進行培訓(xùn)與授權(quán),使其能夠熟知和嚴格遵循。1.3 對建立人工氣道患者,有嚴格的無菌操作規(guī)程。1.4 重復(fù)使用的呼吸回路管道、霧化器,達到滅菌或高水平消毒要求,每周更換12 次,回路管道如有明顯分泌物污染則及時更換。1.5 聯(lián)接呼吸機的管道上的冷凝水應(yīng)及時引流、傾去,并有制度保證。1.6 定期進作重點部位病原學(xué)檢查,在符合“呼吸機相關(guān)性肺炎”診斷標(biāo)準(zhǔn)時,應(yīng)在4 小時內(nèi)獲得抗菌藥治療,72 小時無效重復(fù)病原學(xué)檢查。1.7 有完整的操作與觀察處置記錄。1.8 有呼吸機相關(guān)性肺炎(發(fā)病率、病原菌及其耐藥性)的監(jiān)測、分
19、析與反饋。2.血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染2.1 嚴格執(zhí)行留置血管內(nèi)導(dǎo)管的適應(yīng)癥,只有在必須時才能使用,并盡早拔除。2.2 有留置血管內(nèi)導(dǎo)管(尤其是中心靜脈導(dǎo)管和周圍動脈導(dǎo)管)的操作指南、護理規(guī)范及相關(guān)感染的控制方法,并對相關(guān)人員進行培訓(xùn)與授權(quán),使其能夠熟知和嚴格遵循。2.3 應(yīng)用半透明的半浸透性的聚亞安酯敷料,覆蓋紗布或覆膜變濕、弄臟時,能及時更換。2.4 三通鎖閉保持清潔,發(fā)現(xiàn)污垢或殘留血跡時,能及時更換。2.5 定期進作重點部位病原學(xué)檢查,在符合“血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染”診斷標(biāo)準(zhǔn)時,應(yīng)在4 小時內(nèi)獲得抗菌藥治療,72 小時無效重復(fù)病原學(xué)檢查。2.6 有完整的操作與觀察處置記錄。2.7 有導(dǎo)管相關(guān)血流感染(發(fā)病率、病原菌及其耐藥性)的監(jiān)測、分析與反饋。3.留置導(dǎo)尿管所致尿路感染3.1 嚴格執(zhí)行留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)癥,只有在必須時才能使用,并盡早拔除。3.2 有留置導(dǎo)尿管的操作常規(guī)、護理規(guī)范及相關(guān)
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