支氣管哮喘并過敏性鼻炎的護(hù)理探討

1、支氣管哮喘并過敏性鼻炎的護(hù)理探討【摘要】目的 研究過敏性哮喘合并過敏性鼻炎的臨 床護(hù)理方法。 方法 本組抽取我院于 2011 年 9 月至 2013 年 9 月收治的支氣管哮喘合并過敏性鼻炎患者72 例，將患者隨機(jī)均分為兩組，觀察組行綜合護(hù)理，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀 察兩組患者的護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果 觀察組患者的護(hù)理滿意度和 對(duì)健康知識(shí)的掌握情況明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意 義（PvO.05）。結(jié)論 加強(qiáng)對(duì)支氣管哮喘并過敏性鼻炎患者的 護(hù)理干預(yù)，提高患者的護(hù)理滿意度，降低病情復(fù)發(fā)的幾率， 值得推廣使用?！娟P(guān)鍵詞】支氣管哮喘；過敏性鼻炎；綜合護(hù)理【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】167

2、1-8801（ 2014） 06-0183-02筆者認(rèn)為加強(qiáng)對(duì)支氣管哮喘合并過敏性鼻炎的患者的 護(hù)理干預(yù)， 有利于提高患者的生活質(zhì)量。 筆者對(duì)醫(yī)院于 2011 年 9 月至 2013 年 9 月收治的支氣管哮喘合并過敏性鼻炎患 者的病歷資料行綜合行分析，相關(guān)資料整理如下。1 資料與方法1.1 一般資料本組抽取我院于 2011 年 9 月至 2013 年 9 月收治的支氣 管哮喘合并過敏性鼻炎患者 72 例，對(duì)患者的病歷資料行綜 合性分析。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合支氣管哮喘的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)； 伴隨出現(xiàn)過敏性鼻炎；完成治療周期；了解并自愿加 入本組研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：藥物過敏者；嚴(yán)重心肺功能障 礙；妊娠期或哺乳期

3、婦女。將本組72例患者隨機(jī)均分為兩組，觀察組 36 例患者中，男性 23 例，女性 13 例，年齡 為 23 歲至 56 歲，平均年齡為( 41.06±2.96)天，病程 4 個(gè) 月至 6 年，平均年齡時(shí)間為( 43.05± 0.53)年。對(duì)照組 36 例患者中，男性 21例，女性 15 例，年齡為 25 歲至 54歲， 平均年齡為( 42.23±2.53)天，病程 6 個(gè)月至 5 年，平均年 齡時(shí)間為( 3.98± 0.71)年。1.2 一般方法 對(duì)照組根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行針對(duì)性治療，控制患者 的過敏性鼻炎癥狀，對(duì)于存在呼吸困難的患者，可予以純氧 吸

4、入。加強(qiáng)對(duì)患者病情的觀察，若存在不適癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn) 行針對(duì)性護(hù)理。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上行護(hù)理干預(yù)，主要 護(hù)理措施如下：1.2.1 心理護(hù)理 支氣管哮喘具有復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)，患者入院治療期間， 往往會(huì)伴隨出現(xiàn)緊張、抑郁等消極情緒，從而造成其無法主 動(dòng)參與到臨床治療中。對(duì)此，護(hù)理人員面帶微笑、主動(dòng)與患 者溝通，通過向其介紹周圍環(huán)境、自我介紹的方式消除陌生 感。同時(shí)，簡單向患者介紹治療方案，增加其臨床治療的了 解，能夠提高其治療依從性。1.2.2 支氣管哮喘的護(hù)理（1）加強(qiáng)對(duì)患者的病情的觀察，每天定時(shí)測量體溫、 血壓、脈搏、呼吸等癥狀，當(dāng)其存在呼吸困難癥狀，可及時(shí) 予以純氧吸入，保證患者能夠呼吸通暢

5、。 （ 2）輔助患者取合 適體位，可盡量取仰臥位，還有利于其能夠癥狀呼吸。（ 3）部分患者入院治療期間，會(huì)伴隨出咳嗽癥狀，護(hù)理人員應(yīng)告 知及時(shí)排出痰液的重要性，并教會(huì)癥狀咳嗽的方法，對(duì)于無 法自行排痰的患者，可行霧化吸入處理，保證其能夠正常呼 吸。1.2.3 病房內(nèi)護(hù)理 結(jié)合患者的病歷資料了解患者出現(xiàn)過敏性鼻炎的影響 因素，通過隔絕與過敏原的接觸，控制疾病的發(fā)展。提高病 房內(nèi)空氣的消毒處理， 提高空氣潔凈度， 若患者對(duì)花粉過敏， 則應(yīng)減少開窗時(shí)間。1.2.4 飲食護(hù)理 基于營養(yǎng)搭配、少吃多餐的基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理 干預(yù)， 囑咐其進(jìn)食高營養(yǎng)質(zhì)、 高蛋白質(zhì)、 易消化的清淡食物， 盡量多食用水果

6、。加強(qiáng)對(duì)患者生活的干預(yù)，了解是否存在不良生活習(xí)慣，并督促其改正。1.2.5 加強(qiáng)健康教育采用發(fā)放宣傳冊(cè)、一對(duì)一宣傳的方式對(duì)患者進(jìn)行健康教 育，告知其支氣管哮喘和過敏性鼻炎的影響因素和預(yù)防方 法，提高其自我防御意識(shí)。同時(shí)，囑咐患者加強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng)， 該方式有利于提高機(jī)體免疫力，降低病情復(fù)發(fā)率。1.3 臨床觀察指標(biāo)采用調(diào)查問卷的形式對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查；了解患者對(duì)支氣管哮喘、過敏性鼻炎等相關(guān)知識(shí)的掌握情 況，共分為三個(gè)層次，即掌握、知曉、不了解。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用 SPSS19.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，對(duì)計(jì)數(shù)資料采用X 2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 護(hù)理滿意

7、率表 1 分析兩組患者的護(hù)理滿意率組別 例數(shù) 滿意 較滿意 不滿意 滿意率 X2 P觀察組 36 28 8 0 100 5.69 P<0.05對(duì)照組 36 17 12 7 80.56分析表 1 中相關(guān)數(shù)據(jù)，兩組護(hù)理滿意率存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P<0.05）。2.2 健康知識(shí)掌握情況分析表 2 中相關(guān)數(shù)據(jù)，兩組患者對(duì)健康知識(shí)的知曉率存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P<0.05）。3 討論表2 分析兩組患者對(duì)健康知識(shí)的了解情況組別 例數(shù) 掌握 知曉 不了解 知曉率 X2 P觀察組 36 21 13 2 94.44 5.18 P<0.05對(duì)照組 36 13 15 8

8、 77.78 支氣管哮喘具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)，目前，臨 床上出現(xiàn)支氣管的哮喘的患者呈逐年上升趨勢，直接影響著 其生存質(zhì)量 1 。有文獻(xiàn)指出，支氣管哮喘與過敏性鼻炎存在 一定的相關(guān)性， 兩種疾病同時(shí)出現(xiàn)的幾率高達(dá) 90%2 。臨床 研究表明，當(dāng)支氣管哮喘伴隨初夏過敏性鼻炎癥狀時(shí)，會(huì)增 加原發(fā)疾病的診治難度， 一定程度上會(huì)延長治療周期。 對(duì)此， 筆者認(rèn)為，治療期間應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的心理教育，緩解其消極 情緒，增加對(duì)臨床治療方案的信任感。相關(guān)研究表明，過敏 性鼻炎的原因非常多，進(jìn)行臨床護(hù)理期間，應(yīng)加強(qiáng)病房內(nèi)護(hù) 理，該方式不僅能夠減少接觸過敏原的機(jī)會(huì)，控制疾病的發(fā) 展，還能夠提高其舒適度 3 。為降低患者病情復(fù)發(fā)幾率，護(hù) 理人員還應(yīng)基于發(fā)病影響因素的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育，提高 其自我預(yù)防意識(shí)。相關(guān)研究表明，保持良好的生活習(xí)慣能夠 降低病情復(fù)發(fā)的幾率。對(duì)此，可囑咐患者保持良好的生活習(xí) 慣，加強(qiáng)身體鍛煉，鍛煉期間應(yīng)把握鍛煉的時(shí)間和強(qiáng)度，避 免其鍛煉期間呼吸不暢的現(xiàn)象。本組研究中，觀察組患者的 護(hù)理滿意度和健康知識(shí)的知曉率明顯高于對(duì)照組差異具有 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pv0.05）。對(duì)此，筆者認(rèn)為，加強(qiáng)對(duì)支氣管哮喘 并過敏性鼻炎患者的護(hù)理干預(yù)，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。參考文獻(xiàn)：1 段慶芳支氣管哮喘并過敏性鼻炎的護(hù)理干預(yù)