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1、簡(jiǎn)明精神狀態(tài)檢查表MMSE姓名性別年齡病區(qū)床號(hào)住院號(hào)診斷檢查日期一、操作說(shuō)明I .定向力最高分:10分首先詢問(wèn)日期,之后再針對(duì)性的詢問(wèn)其他局部,如您能告訴我現(xiàn)在是什么季節(jié),每答對(duì)一題得一分.請(qǐng)依次提問(wèn),您能告訴我你住在什么省市嗎區(qū)縣街道什么地方第幾層樓每答對(duì)一題得一分.II .記憶力最高分:3分告訴被測(cè)試者您將問(wèn)幾個(gè)問(wèn)題來(lái)檢查他/她的記憶力,然后清楚,緩慢地說(shuō)出3個(gè)相互無(wú)關(guān)地東西的名稱如:皮球,國(guó)旗,樹(shù)木,大約1秒鐘說(shuō)一個(gè).說(shuō)完所有的3個(gè)名稱之后,要求被測(cè)試者重復(fù)它們.被測(cè)試者的得分取決于他們首次重復(fù)的答案.答對(duì)1個(gè)得1分,最多得3分 .如果他們沒(méi)能完全記住,你可以重復(fù),但重復(fù)的次數(shù)不能超過(guò)5
2、次.如果5次后他們?nèi)晕从涀∷械?個(gè)名稱,那么對(duì)于回憶水平的檢查就沒(méi)有意義了.請(qǐng)?zhí)^(guò)IV局部回憶水平檢查.III.注意力和計(jì)算力最高分:5分要求病人從100開(kāi)始減7,之后再減7,一直減5次即93,86,79,72,65每答對(duì)1個(gè)得1分,如果前次錯(cuò)了,但下一個(gè)答案是對(duì)的,也得1分.IV .回憶水平最高分:3分如果前次被測(cè)試者完全記住了3個(gè)名稱,現(xiàn)在就讓他們?cè)僦貜?fù)一遍.每正確重復(fù)1個(gè)得1分.最高3分.V .語(yǔ)言水平最高分:9分1 .命名水平0-2分:拿出手表卡片給測(cè)試者看,要求他們說(shuō)出這是什么之后拿出鉛筆問(wèn)他們同樣的問(wèn)題.2 .復(fù)述水平0-1分:要求被測(cè)試者注意你說(shuō)的話并重復(fù)一次,注意只允許重復(fù)一
3、次.這句話話是四十四只石獅子,只有正確,咬字清楚的才記1分.3 .三步命令0-3分:給被測(cè)試者一張空白的平紙,要求對(duì)方按你的命令去做,注意不要重復(fù)或示范.只有他們按正確順序做的動(dòng)作才算正確,每個(gè)正確動(dòng)作計(jì)1分.4.閱讀水平0-1分:拿出一張閉上您的眼睛卡片給被測(cè)試者看,要求被測(cè)試者讀它并按要求去做.只有他們確實(shí)閉上眼睛才能得分.5 .書(shū)寫(xiě)水平0-1分:給被測(cè)試者一張白紙,讓他們自發(fā)的寫(xiě)出一句完整的句子.句子必須有主語(yǔ),動(dòng)詞,并有意義.注意你不能給予任何提示.語(yǔ)法和標(biāo)點(diǎn)的錯(cuò)誤可以忽略.6.結(jié)構(gòu)水平0-1分:在一張白紙上畫(huà)有交叉的兩個(gè)五邊形,要求被測(cè)試者照樣準(zhǔn)確地畫(huà)出來(lái).評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):五邊形需畫(huà)出5個(gè)
4、清楚地角和5個(gè)邊.同時(shí),兩個(gè)五邊形交叉處形成菱形.線條的抖動(dòng)和圖形的旋轉(zhuǎn)可以忽略.判定標(biāo)準(zhǔn):最高得分為30分,分?jǐn)?shù)在27-30分為正常,分?jǐn)?shù)27為認(rèn)知功能障礙.癡呆嚴(yán)重程度分級(jí)方法:輕度MMSE21分;中度,MMSE10-20分;重度,MMS國(guó)9分二、使用指南1定向力:每說(shuō)對(duì)一個(gè)記1分,總共5分.日期和星期差一天可計(jì)正常.月、日可以記陰歷.如受訪者少說(shuō)了其中一個(gè)或幾個(gè)如忘記說(shuō)月份、星期幾等,調(diào)查員應(yīng)該補(bǔ)充再問(wèn)一遍受訪者遺漏的內(nèi)容.2記憶:要求患者記憶3個(gè)性質(zhì)不同的樣物件,要告訴受訪者你可能要考察他/她的記憶力.調(diào)查員說(shuō)的時(shí)候需連續(xù)、清楚、一秒鐘一個(gè).第一次記憶的結(jié)果確定即刻記憶的分?jǐn)?shù),每說(shuō)對(duì)一
5、給1分,總共3分.如果受訪者沒(méi)有全部正確說(shuō)出,調(diào)查員應(yīng)該再重復(fù)說(shuō)一遍讓受訪者復(fù)述.重復(fù)學(xué)習(xí)最多6次,假設(shè)仍不能記憶,那么后面的回憶檢查那么無(wú)意義.3注意和計(jì)算:記分方式為0或2分,沒(méi)有1分.調(diào)查員不能幫助受訪者記答案,如受訪者說(shuō)20-3等于17,調(diào)查員不能說(shuō)17-3等于多少?而只能說(shuō)再減3等于多少.要求患者從100連續(xù)7.記分方式為0或2分,沒(méi)有1分.調(diào)查員不能幫助受訪者記答案.記分方式為0或2分,沒(méi)有1分.記分方式為0或2分,沒(méi)有1分.4判別水平:該局部考查受訪者的形成抽象概念的水平.根據(jù)3個(gè)局部分別給分.說(shuō)出蘋(píng)果和桔子的大小、顏色、長(zhǎng)在樹(shù)上都是屬于外表特征,給1分.如受訪者說(shuō)出能吃的那么再
6、給1分.而說(shuō)出都是水果或果實(shí)再給1分.總共3分.這個(gè)工程的記分不是受訪者說(shuō)出任意一個(gè)相同點(diǎn)就給1分,如果說(shuō)出的幾點(diǎn)都是外表特征只能給1分.根據(jù)3個(gè)局部分別給分.說(shuō)出形狀上的不同如高/矮,外形給1分.如果說(shuō)出用途的不同單獨(dú)給1分.如果說(shuō)出兩者設(shè)計(jì)依據(jù)上的不同椅子以人腿的長(zhǎng)度為設(shè)計(jì)依據(jù),而桌子以人上半身高度為依據(jù)再給1分.5復(fù)述:考查受訪者的短期記憶.說(shuō)對(duì)一個(gè)給1分,總共3分.不管受訪者第18項(xiàng)的完成情況如何,這里都要求受訪者復(fù)述一遍.6語(yǔ)言:從命名、語(yǔ)言的流暢性、聽(tīng)懂命令和閱讀書(shū)寫(xiě)等方面考查受訪者的語(yǔ)言水平.命名:給患者出示表和圓珠筆,能正確命名各記一分.語(yǔ)言復(fù)述:是檢查語(yǔ)言復(fù)述水平,要求患者復(fù)
7、述中等難度的短句子.調(diào)查員只能說(shuō)一次,正確無(wú)誤復(fù)述給1分.三級(jí)命令:準(zhǔn)備一張白紙,要求病人把紙用右手拿起來(lái),把它對(duì)摺起來(lái),放在左腿上.三個(gè)動(dòng)作各得一分.調(diào)查員把三個(gè)命令連續(xù)說(shuō)完后受訪者再做動(dòng)作.-1閱讀理解:讓受訪者看右邊紙上閉上您的眼睛三次工請(qǐng)患者先朗讀一遍,然后要求患者按紙寫(xiě)命令去做.患者能閉上雙眼給一分.-2書(shū)寫(xiě):讓受訪者看右邊紙上第二個(gè)命令,受訪者在紙上主動(dòng)隨意寫(xiě)一個(gè)句子.檢查者不能用口述句子讓受訪者書(shū)寫(xiě).句子應(yīng)有主語(yǔ)和謂語(yǔ),必須有意義,能被人理解.語(yǔ)法和標(biāo)點(diǎn)符號(hào)不作要求.如果受訪者在2分鐘之內(nèi)仍不能寫(xiě)出合格的句子給0分.-3臨?。鹤屖茉L者自己看右邊紙上的命令完成.要求患者臨摹重疊的兩個(gè)五角形,五角形的各邊長(zhǎng)應(yīng)在左右,但并不強(qiáng)求每條邊要多長(zhǎng).必須是兩個(gè)交叉的五邊形,交叉的圖形必須是四邊形,但角不整潔和邊不直可忽略不計(jì).三、判定標(biāo)準(zhǔn)1、認(rèn)知功能障礙:最高得分為30分,分?jǐn)?shù)在27-30分為正常,分?jǐn)?shù)27為認(rèn)知功能障礙.2、癡呆劃分標(biāo)準(zhǔn):文盲W1力,小學(xué)程度W2盼,中學(xué)程度包括中專22分,大學(xué)程度包括大專W2野
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