體溫單的繪制方法

1、體溫單的使用測量體溫、求：脈搏、呼吸和血壓所獲結(jié)果，按要求記錄于體溫單上。記錄要數(shù)據(jù)正確，字跡清晰，一律用藍黑墨水書寫，圓點等大等圓，連線平直， 達到準確、美觀、整潔的目的。一、體溫單上各項目的記錄法1眉欄用藍筆填寫下列各項： 姓名 入院日期 科別（病區(qū)） 床號 住院號（病案號）； 日 期：每張體溫單的第一日應寫明年、月、日，如 95 930。中間換月份應注 明，如 30，101、2、,2 .在42- 40C橫線之間，用藍筆在相應日期與時間內(nèi)記錄下列各項；入院時間； 手術(shù)（不寫名稱）； 分娩時間； 轉(zhuǎn)科（注明科別）； 出 院； 死亡時間； 外出； 拒試。凡需寫時間一律用中文書寫 時分3. 在3

2、5- 34C橫線之間，當體溫v 35C時，則用藍筆寫 不升”4. 自呼吸記錄以下各項，用藍筆以阿拉伯數(shù)字記錄，免記計量單位（1）呼吸次數(shù)相鄰兩次呼吸次數(shù)應上下錯開記錄。（ 2）大便次數(shù)每隔 24 小時填寫前一日的大便次數(shù)，如無便記 0；灌腸后的 大便次數(shù)應于次數(shù)后加短斜線寫 “ E如3/ E表示灌腸后大便3次，3/2E表示 灌腸兩次后大便3次；1/2/E表示自解一次，灌腸后解兩次；人工肛門寫大便失禁寫”。O3/ 33）攝入、排出液量記錄前一日統(tǒng)計數(shù)字。( 4)尿量同上 (5)空格做機動用，記錄痰量、抽出液、腹圍等數(shù)字。液體記ml 數(shù)，長度記觀 cm 數(shù)免記單位名稱。(6)體重以 kg 計數(shù)填入

3、，凡因各種原因不能測體重者，記 “臥床”。( 7)血壓以分式表示。免加單位。(8)手術(shù)后日期一般記一周即止，如第二次手術(shù)的第一天則寫t 1”，第二天寫t -2”，依此類推，此格亦可用于記錄急性傳染病人患病日數(shù)或產(chǎn)婦 分娩日數(shù)。( 9)頁碼用藍筆填寫二、體溫、脈搏記錄法1 體溫按實際測量讀數(shù)記錄，不得折算，體溫單內(nèi)每小格為02C ,5小格為1C。( 1 )口腔溫度以藍點表示 “?！?2) 腋下溫度以藍叉表示“X”(3) 直腸溫度以藍圈表示“O”各點、叉、圈之間以藍線相連。( 4)物理降溫如溫水或酒精擦浴、大動脈冰敷后的體溫，以紅圈表示，并 用紅色虛線與物理降溫前的體溫相連，一次體溫亦應與物理降溫前體溫相連。( 5)遇拒試、外出、不升時，前后兩次體溫曲線應斷開不連。2脈搏、體溫單內(nèi)每小格為 4 次、5 小格為 20 次。( 1)脈率以紅點表示 “，”用紅線相連。(2)心率以紅圈表示“0”用紅線相連。（ 3）當體溫與脈搏重疊時，先畫體溫，然后在體溫外面一紅圈表示