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文檔簡介
1、公共場所禁煙宣傳材料吸煙的危害吸煙危害健康已是眾所周知的事實。 不同的香煙點燃時所釋放的 化學物質有所不同, 但主要數(shù)焦油和一氧化碳等化學物質。 香煙點燃 后產生對人體有害的物質大致分為六大類:1、醛類、氮化物、烯烴類,這些物質對呼吸道有刺激作用。 2、尼古丁類,可刺激交感神經,引起血管內膜損害。3 、胺類、氰化物和重金屬,這些均屬毒性物質。4 、苯丙芘、砷、鎘、甲基肼、氨基酚、其他放射性物質。這些 物質均有致癌作用。5、酚類化合物和甲醛等,這些物質具有加速癌變的作用。6 、一氧化碳能減低紅血球將氧輸送到全身去的能力。一、致癌作用吸煙致癌已經公認。 流行病學調查表明, 吸煙是肺癌的重要致病 因
2、素之一。吸煙者患肺癌的危險性是不吸煙者的 13 倍,如果每日吸 煙在 35支以上,則其危險性比不吸煙者高 45 倍。吸煙者肺癌死亡率 比不吸煙者高10 13倍。肺癌死亡人數(shù)中約85%由吸煙造成。吸煙 者如同時接觸化學性致癌物質(如石棉、鎳、鈾和砷等)則發(fā)生肺癌 的危險性將更高。 煙葉煙霧中的多環(huán)芳香碳氫化合物, 需經多環(huán)芳香 碳氫化合物羥化酶代謝作用后才具有細胞毒和誘發(fā)突變作用, 體內該 羥化酶濃度較不吸煙者為高。 吸煙可降低自然殺傷細胞的活性, 從而 削弱機體對腫瘤細胞生長的監(jiān)視、 殺傷和清除功能, 這就進一步解釋 了吸煙是多種癌癥發(fā)生的高危因素。 吸煙者喉癌發(fā)病率較不吸煙者高 十幾倍。膀胱
3、癌發(fā)病率增加3倍,這可能與煙霧中的P -萘胺有關。 此外, 吸煙與唇癌、 舌癌、口腔癌、食道癌、胃癌、 結腸癌、 胰腺癌、 腎癌和子宮頸癌的發(fā)生都有一定關系。 臨床研究和動物實驗表明, 煙 霧中的致癌物質還能通過胎盤影響胎兒, 致使其子代的癌癥發(fā)病率顯著增高。二、對心、腦血管的影響 許多研究認為,吸煙是許多心、腦血管疾病的主要危險因素,吸23. 5倍;如果吸煙和高血壓20 倍。此外,吸煙者易患閉塞 吸煙可引起慢性阻塞性肺病,煙者的冠心病、 高血壓病、 腦血管病及周圍血管病的發(fā)病率均明顯升 高。統(tǒng)計資料表明,冠心病和高血壓病患者中 75有吸煙史。冠心 病發(fā)病率吸煙者較不吸煙者高 3. 5 倍,冠
4、心病病死率前者較后者高 6 倍,心肌梗塞發(fā)病率前者較后者高 26 倍,病理解剖也發(fā)現(xiàn),冠 狀動脈粥樣硬化病變前者較后者廣泛而嚴重。 高血壓、高膽固醇及吸 煙三項具備者冠心病發(fā)病率增加 9 12 倍。心血管疾病死亡人數(shù)中的 30 40由吸煙引起, 死亡率的增長與吸煙量成正比。 煙霧中的尼 古丁和一氧化碳是公認的引起冠狀動脈粥樣硬化的主要有害因素。 有 冠心病的吸煙者更易發(fā)生心律不齊, 發(fā)生猝死的危險性增高。 據(jù)報告, 吸煙者發(fā)生中風的危險是不吸煙者的 同時存在,中風的危險性就會升高近 性動脈硬化癥和閉塞性血栓性動脈炎。 最終導致肺原性心臟病。三、對呼吸道的影響 吸煙是慢性支氣管炎、肺氣腫和慢性氣
5、道阻塞的主要誘因之一。實驗研究發(fā)現(xiàn),長期吸煙可使支氣管粘膜的纖毛受損、變短,影響纖 毛的清除功能。此外,粘膜下腺體增生、肥大,粘液分泌增多,成分 也有改變,容易阻塞細支氣管。據(jù)報導, 1986 年美國患慢性阻塞性 肺病者近 1300萬人, 1991年死亡 9 萬多人,吸煙是其主要病因。吸 煙者患慢性氣管炎較不吸煙者高 24 倍,且與吸煙量和吸煙年限成 正比例,患者往往有慢性咳嗽、咯痰和活動時呼吸困難。肺功能檢查 顯示呼吸道阻塞, 肺順應性、 通氣功能和彌散功能降低及動脈血氧分 壓下降。即使年輕的無癥狀的吸煙者也有輕度肺功能減退。 吸煙者常 患有慢性咽炎和聲帶炎。四、對消化道的影響吸煙可引起胃酸
6、分泌增加,一般比不吸煙者增加 91 5,并能 抑制胰腺分泌碳酸氫鈉,致使十二指腸酸負荷增加,誘發(fā)潰瘍。煙草 中煙堿可促使慢性炎癥及潰瘍發(fā)生,并使原有潰瘍延遲愈合。此外, 吸煙可降低食管下括約肌的張力,易造成返流性食管炎。五、其他 吸煙對婦女的危害更甚于男性, 吸煙婦女可引起月經紊亂、 受孕 困難、宮外孕、雌激素低下、骨質疏松以及更年期提前。孕婦吸煙易 引起自發(fā)性流產、 胎兒發(fā)育遲緩和新生兒低體重。 其他如早產、死產、 胎盤早期剝離、 前置胎盤等均可能與吸煙有關。 妊娠期吸煙可增加胎 兒出生前后的死亡率和先天性心臟病的發(fā)生率。 以上這些危害是由于 煙霧中的一氧化碳等有害物質進入胎兒血液, 形成碳
7、氧血紅蛋白, 造 成缺氧;同時尼古丁又使血管收縮,減少了胎兒的血供及營養(yǎng)供應, 從而影響胎兒的正常生長發(fā)育。女性 90的肺癌、 75的慢性阻塞 性肺病和 25的冠心病都與吸煙有關。吸煙婦女死于乳腺癌的比率 比不吸煙婦女高 25。已經證明,尼古丁有降低性激素分泌和殺傷 精子的作用,使精子數(shù)量減少,形態(tài)異常和活力下降,以致受孕機會 減少。吸煙還可造成睪丸功能的損傷、 男子性功能減退和性功能障礙, 導致男性不育癥。 吸煙可引起煙草性弱視, 老年人吸煙可引起黃斑變 性,這可能是由于動脈硬化和血小板聚集率增加, 促使局部缺氧所致。 最近,美國一項研究發(fā)現(xiàn),在強烈噪聲中吸煙,會造成永久性聽力衰 退,甚至耳
8、聾。六、被動吸煙是指生活和工作在吸煙者周圍的人們, 不自覺地吸進煙霧塵粒和 各種有毒物質。被動吸煙者所吸入的有害物質濃度并不比吸煙者為 低,吸煙者吐出的冷煙霧中, 煙焦油含量比吸煙者吸入的熱煙霧中的 多 1 倍,苯并芘多 2 倍,一氧化碳多 4 倍。研究發(fā)現(xiàn),經常在工作場所被動吸煙的婦女, 其冠心病發(fā)病率高于工作場所沒有或很少被動吸 煙者。據(jù)國際性的抽樣調查證實,吸煙致癌患者中的50是被動吸煙者。大量流行病學調查表明, 丈夫吸煙的妻子的肺癌患病率為丈夫 不吸煙的1. 63. 4倍。孕婦被動吸煙可影響胎兒的正常生長發(fā)育。 有學者分析了 5000多名孕婦后發(fā)現(xiàn),當丈夫每天吸煙 10 支以上時, 其胎兒產前死亡率增加 65;吸煙越多,死亡率越高。吸煙家庭 兒童患呼吸道疾病的比不吸煙家庭為多。七、政策鏈接今年 5月 1 日將實施的公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則 第二 章第十八條規(guī)定:公共場所五月一日起全面禁煙,不得再設吸煙區(qū)。 室內公共場所禁止吸煙。 公共場所經營者應當設置醒目的禁止吸煙警 語和標志。室外公共場所設置的吸煙區(qū)不得位于行人必經的通道上。公共場所不得設置自動售煙機。 公共場所經營者應當開展吸煙危害健 康的宣傳,并配備專(兼)職人員對吸煙者進行勸
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