人體解剖生理學(xué)重點(diǎn)

1、人體解剖生理學(xué)緒論1、研究對(duì)象與內(nèi)容：1. 解剖學(xué)（anatomy） ：研究機(jī)體各個(gè)組成部分的學(xué)科關(guān)于結(jié)構(gòu)的科學(xué)靜態(tài)2. 生理學(xué)（physiology ） ：研究機(jī)體及各部分所表現(xiàn)的生命活動(dòng)現(xiàn)象和生理活動(dòng)的調(diào)節(jié)機(jī)制的學(xué)科關(guān)于功能的科學(xué)動(dòng)態(tài)過(guò)程2、研究方法：（ 1）急性實(shí)驗(yàn)法離體組織、器官實(shí)驗(yàn)法活體解剖實(shí)驗(yàn)法優(yōu)點(diǎn)：對(duì)實(shí)驗(yàn)條件的要求簡(jiǎn)單，影響因素小，能快速得到結(jié)果。缺點(diǎn)：在麻醉?xiàng)l件下進(jìn)行，與正常生理情況下有所差別，實(shí)驗(yàn)結(jié)果有一定局限性。（ 2）慢性實(shí)驗(yàn)法在保持比較自然的外界環(huán)境條件下，研究生物體復(fù)雜的生理活動(dòng)、器官之間的協(xié)調(diào)關(guān)系，以及機(jī)體的生理活動(dòng)如何與外界環(huán)境相適應(yīng)。優(yōu)點(diǎn)：實(shí)驗(yàn)結(jié)果在機(jī)體正常生理

2、活動(dòng)狀態(tài)下獲得，可分析整體動(dòng)物及各種生理活動(dòng)的調(diào)節(jié)機(jī)制。缺點(diǎn)：應(yīng)用范圍受限制。（ 3）發(fā)育的異常巨人癥（gigantism ） 垂體性侏儒癥（pituitary dwarfism ） 呆小癥 “閹人”征（eunuochism）一、人體基本結(jié)構(gòu)概述1、細(xì)胞的化學(xué)組成：（一）蛋白質(zhì)1. 是組成細(xì)胞的最主要的成分，是細(xì)胞的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。4. 酶：特殊的蛋白質(zhì)，催化生物化學(xué)反應(yīng)（高效、特異、受調(diào)控）。（二）糖類1. 碳水化合物，是自然界中存在最為豐富、分布最廣泛的有機(jī)物。4. 與其他類型的物質(zhì)相結(jié)合，如糖蛋白。（三）脂類1. 一般不溶于水，分為脂肪和類脂；3. 類脂包括：膽固醇、膽固醇脂、磷脂、糖脂等，功

3、能：細(xì)胞膜的最重要的成分。（四）核酸1 .核糖核酸（RNA：堿基、核糖、磷酸，功能：參與蛋白質(zhì)合成，是DNAW蛋白質(zhì)之間的中介物質(zhì)（mRNAtRNA、rRNQ ;2 . 脫氧核糖核酸（DNA） ：堿基、脫氧核糖、磷酸，功能：遺傳物質(zhì)的貯存和攜帶者；3 .核普=堿基十糖昔鍵十核糖；核昔酸=核昔十磷酸二酯鍵十磷酸4 .核昔酸根據(jù)堿基的不同分為5類：腺嗯吟核昔酸（A鳥(niǎo)嗯吟核昔酸（GG胞嗑咤核昔酸（CC尿嗑咤核昔酸（U）胸腺口g咤（T）,尿嗑咤核昔酸只出現(xiàn)在RNA分子中，胸腺嗑咤只出現(xiàn)在DN砌子中。二、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)包括3 個(gè)部分：人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)包括骨、骨連接和骨骼肌三部分2、骨的構(gòu)造、化學(xué)成分、

4、生長(zhǎng)和發(fā)育、影響因素骨的構(gòu)造：骨質(zhì)、骨膜、骨髓骨膜：一層纖維性結(jié)締組織膜，含有豐富的血管、神經(jīng)和淋巴，對(duì)骨的營(yíng)養(yǎng)、生長(zhǎng)及損傷后的修復(fù)有重要作用。紅骨髓分布于全身骨松質(zhì)內(nèi)，造血功能；黃骨髓6 歲，脂肪組織代替紅骨髓，無(wú)造血功能，某些病理情況下可恢復(fù)。骨的化學(xué)成分：有機(jī)質(zhì)：骨膠原纖維，韌性和彈性無(wú)機(jī)質(zhì)：堿性磷酸鈣，脆性和堅(jiān)硬3、關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)，直接/間接連結(jié)直接連結(jié)：由相鄰骨之間借致密結(jié)締組織、軟骨或骨直接連結(jié)，活動(dòng)幅度小或不能活動(dòng)。間接連結(jié)：即關(guān)節(jié)(articulation ),由相鄰骨之間借結(jié)締組織構(gòu)成的囊相連，活動(dòng)幅度大。4、骨骼名稱，表，206塊6、P43表，熟悉三、神經(jīng)系統(tǒng)(1)特異投射

5、系統(tǒng)由丘腦特異感覺(jué)接替核及其投射到大腦皮層的神經(jīng)通路丘腦感覺(jué)接替核一大腦皮層特點(diǎn)：點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射，產(chǎn)生特定的感覺(jué)，激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出沖動(dòng)。(2)非特異投射系統(tǒng)由丘腦非特異投射核及其投射到大腦皮層的神經(jīng)通路丘腦非特異投射核一大腦皮層特點(diǎn)：非點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射，不引起特殊的感覺(jué)，維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài) 。資料書P285 特異性投射系統(tǒng)：是指感受器發(fā)出的傳入沖動(dòng)沿特定的傳導(dǎo)通路投射到大腦皮層特定區(qū)產(chǎn)生特定感覺(jué)的傳導(dǎo)束，即經(jīng)典的感覺(jué)傳導(dǎo)道，由三級(jí)神經(jīng)元的接替完成的。第一級(jí)神經(jīng)元位于脊神經(jīng)節(jié)或有關(guān)的腦神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)節(jié)內(nèi)，第二級(jí)神經(jīng)元位于脊髓后角或腦干的有關(guān)神經(jīng)核內(nèi)，第三級(jí)神經(jīng)元在丘腦的 感覺(jué)接替核內(nèi)(嗅覺(jué)

6、除外)。在丘腦接替核換元后經(jīng)特異投射系統(tǒng)點(diǎn)對(duì)點(diǎn)地投射于大腦皮層的特定區(qū)。主要功能是引起特定的感覺(jué)，并激發(fā)大腦皮層產(chǎn)生傳出神經(jīng)沖動(dòng)。損毀某一傳導(dǎo)道，引起某種特定感覺(jué)障礙，但動(dòng)物仍保持清醒。1 .淺感覺(jué)皮膚粘膜感受的外界感覺(jué)，如痛覺(jué)、溫度覺(jué)、觸覺(jué)；(1)軀干、四肢淺感覺(jué)傳導(dǎo)通路：脊神經(jīng)節(jié)一一脊髓灰質(zhì)后角一一丘腦外側(cè)核一一中央后回、旁中央小葉頭面部淺感覺(jué)傳導(dǎo)通路：脊叉神經(jīng)半月節(jié)一一三叉神經(jīng)脊束核(痛、溫覺(jué))和三叉神經(jīng)主核(觸覺(jué))一一丘腦外側(cè)核一一中央后回下1/32 .深感覺(jué)(本體感覺(jué))深感覺(jué)：是來(lái)自肌肉、肌腱、骨膜和關(guān)節(jié)的本體感覺(jué)，如運(yùn)動(dòng)覺(jué)、位置覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)；復(fù)合感覺(jué)：又稱皮質(zhì)感覺(jué)，包括實(shí)體覺(jué)、圖形覺(jué)

7、、兩點(diǎn)辨別覺(jué)、皮膚定位覺(jué)、重量覺(jué)等；精細(xì)觸覺(jué)包括實(shí)體覺(jué)、圖形覺(jué)、兩點(diǎn)辨別覺(jué)、皮膚定位覺(jué)等。(1)意識(shí)性感覺(jué)的傳導(dǎo)通路脊神經(jīng)節(jié)一一薄束核、楔束核一一丘腦外側(cè)核一一中央后回、旁中央小葉、中央前回非意識(shí)性深感覺(jué)脊神經(jīng)節(jié)一一薄束核、楔束核一一丘腦外側(cè)核一一中央后回、旁中央小葉、中央前回傳向小腦的通路：脊神經(jīng)節(jié)一一脊髓后角或中間內(nèi)側(cè)核一一小腦非特異性投射系統(tǒng)：經(jīng)典傳導(dǎo)道的第二級(jí)神經(jīng)元纖維通過(guò)腦干時(shí),發(fā)出側(cè)支與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中神經(jīng)元發(fā)生突觸聯(lián)系，經(jīng)多次換元組成腦干網(wǎng) 狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)，該系統(tǒng)的上行纖維抵達(dá)非特異性核群，換元后彌散性地投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域。這一投射途徑稱為非特異性感覺(jué) 投射系統(tǒng)。功能特點(diǎn)

8、：非特異性投射系統(tǒng)上行纖維進(jìn)入皮層后反復(fù)分支，終止到各層，與各層神經(jīng)元的樹(shù)突形成突觸聯(lián)系，不存在專一的投射關(guān)系。這種聯(lián)系不易引導(dǎo)起神經(jīng)元局部興奮的總和，所以是非特異的，通過(guò)電緊張性影響可改變細(xì)胞的興奮狀態(tài)。因此，該系統(tǒng)的功能是維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)。損毀該系統(tǒng)后動(dòng)物處于昏睡狀態(tài)。10、試述大腦皮質(zhì)主要的溝、回及功能分區(qū)P216-217半球表面有許多深淺不等的腦溝，溝與溝之間的隆起，稱為腦回大腦主要包括左、右大腦半球，每個(gè)大腦半球分3個(gè)面，即背外側(cè)面、內(nèi)側(cè)面和底面。分布在背外側(cè)面的主要溝裂有中央溝、大腦外側(cè)溝、頂枕裂、矩狀裂。這些溝裂將大腦分為四葉：額葉、頂葉、枕葉和融葉。分區(qū)：（ 1）

9、體表感覺(jué)區(qū)（ 2） 肌肉本體感覺(jué)區(qū)（3）視覺(jué)區(qū)） 聽(tīng)覺(jué)區(qū)） 嗅覺(jué)和味覺(jué)區(qū)四、感覺(jué)器官1、感受器，是什么、特性（適宜刺激、適應(yīng)、感受野、側(cè)抑制）感受器 （receptor） ：分布于體表或組織內(nèi)部感受機(jī)體 內(nèi)外環(huán)境變化的 特殊結(jié)構(gòu)或裝置。感受器的生理特性：（一）感受器的適宜刺激（二）感受器的換能作用（各種刺激、能量-動(dòng)作電位）（三）編碼作用（四）感受器的適應(yīng)現(xiàn)象（五）感覺(jué)的精確度適宜刺激：是指感受器最敏感、最容易接受的刺激形式。感受器的適應(yīng)：指的是當(dāng)刺激持續(xù)作用于感受器時(shí)，雖然刺激仍在繼續(xù)，但傳入神經(jīng)纖維上的沖動(dòng)頻率已開(kāi)始下降的現(xiàn)象。感受野：每個(gè)感覺(jué)神經(jīng)元對(duì)刺激的反應(yīng)都限定在所支配 的某個(gè) 皮膚

10、區(qū)域內(nèi)，這個(gè)區(qū)域即感受野。側(cè)抑制：一個(gè)感覺(jué)傳入纖維進(jìn)入脊髓后，一方面直接興奮某一中樞的神經(jīng)元，另一方面發(fā)出其側(cè)枝興奮另一抑制性中間神經(jīng)元；然后通過(guò)抑制性神經(jīng)元的活動(dòng)轉(zhuǎn)而抑制另一中樞的神經(jīng)元?；旧纤鼈兊淖饔枚际翘岣吒杏X(jué)精確度2、折光裝置、三層結(jié)構(gòu)角膜、房水、晶狀體和玻璃體濾過(guò)膜的三層結(jié)構(gòu)：毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞層、基膜層、腎小囊臟層上皮細(xì)胞層3、視桿視錐細(xì)胞的感光機(jī)制差別視錐細(xì)胞與視桿細(xì)胞換能的異同相同點(diǎn)：都是超極化型感受器電位感光換能的機(jī)制十分相似不同點(diǎn)：視錐細(xì)胞感光色素分子數(shù)目少視錐細(xì)胞有三種感光色素并且分別對(duì)映三種視錐細(xì)胞視錐細(xì)胞的三種感光色素彼此之間以及與視紫紅質(zhì)之間均不同，但不同點(diǎn)僅在于視

11、蛋白分子的不同5、視覺(jué)傳導(dǎo)通路6、聽(tīng)覺(jué)構(gòu)造，3 塊聽(tīng)小骨的位置名稱三塊聽(tīng)小骨，錘骨（malleus ， hammer） 、砧骨（incus ， anvil ）和鐙骨（stapes ， stirrup ）組成。3 塊聽(tīng)骨構(gòu)成傳導(dǎo)和調(diào)節(jié)聲壓的杠桿系統(tǒng)。8、聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路第五章血液體液（body fluid ）：占體重 60 % 70%。細(xì)胞內(nèi)液（intracellular fluid ） ：占體液2/3 ；細(xì)胞外液（extracellular fluid ）：占體液1/3,血液、組織液、淋巴液、腦脊液。等滲溶液（isotonic solution ）:與血漿滲透壓相等的溶液。生理鹽水NaCl溶液。正

12、常人血漿的pH值，略偏堿性。血漿蛋白功能如下：1）形成血漿膠體滲透壓2）免疫功能3）運(yùn)輸作用4）營(yíng)養(yǎng)功能 5）緩沖作用（血漿白蛋白和其鈉鹽組成緩沖對(duì)）6）參與凝血和抗凝血作用非特異免疫和特異免疫：1 .先天性免疫（innate immunity ）：遺傳得來(lái)，外部防御（皮膚、黏膜）,內(nèi)在防御（巨噬細(xì)胞，中性粒細(xì)胞、血清蛋白）一一并不針對(duì)某一特定的抗原，無(wú)特異性一一非特異性免疫（nonspecific immunity ）；2 . 獲得性免疫（acquired immunity ）:發(fā)育過(guò)程中與外界物質(zhì)接觸得來(lái)，T細(xì)胞和B細(xì)胞一一主要針對(duì)某一特定抗原起作用，具有特異性一一特異性免疫（ speci

13、fic immunity ）3 . 主動(dòng)免疫（active immunization ）:血液中的抗體濃度在初始反應(yīng)幾天后達(dá)到一個(gè)高峰，并在幾個(gè)星期內(nèi)逐漸下降。在此過(guò)程中被激活的淋巴細(xì)胞能夠連續(xù)分裂增殖，產(chǎn)生一個(gè)特異性克隆。4 .被動(dòng)免疫（passive immunization ）:將機(jī)體免疫應(yīng)答的產(chǎn)生的活性產(chǎn)物轉(zhuǎn)輸給非免疫的個(gè)體，以達(dá)到同一抗原的作用第七章呼吸系統(tǒng)4、喉軟骨有那幾種哪些是成對(duì)出現(xiàn)的5、有異物落入氣管時(shí)，最易落入哪一邊支氣管右側(cè)6、肺分為幾葉幾部他們分別是什么（一）肺的導(dǎo)管部分支左2右3支氣管樹(shù)，細(xì)支氣管，肺小葉雙重神經(jīng)支配，控制肺泡內(nèi)氣流量（二）肺的呼吸部呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡兼有呼吸通道與氣體交換的能力7、呼吸型式有哪一些什么樣的呼吸效率最高1 .平靜呼吸（吸氣主動(dòng)，呼氣被動(dòng)）與用力呼吸（吸氣、呼氣都是主動(dòng)過(guò)程）2