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1、第四章循環(huán)系統(tǒng)【選擇題】(一)A型題1、檢查左心房最有效的X線攝片方法是(D)A、直立后前位B、右前斜位C、左前斜位D右前斜位加食管吞鋼法E、左前斜位加食管吞鋼法2、心血管病變常規(guī)CT檢查的適應(yīng)征(E)A、心包病變B、心臟大血管腔內(nèi)自栓C、心臟月中瘤D、主動脈瘤和主動肪夾層 E、以上全是3、有關(guān)CTA的特點,哪項是錯誤的(AA、可不使用對比劑B、可得到心臟大血管的三維圖像C、CT掃描原始數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上的重建 D、圖像可以多方位旋轉(zhuǎn)E、創(chuàng)傷性較小4、心臟快速MRI成像序列的優(yōu)點不包括(D)A、能鑒別是血流還是血栓 B、能鑒別是血管結(jié)構(gòu)還是含氣空腔C、能觀察瓣膜的功能狀態(tài) D、能測定心肌組織能量代謝E
2、、能測定功能和心肌厚度5、MRI檢查心臟的優(yōu)點是(E)A、無損傷檢查,十分安全B、能分辨心肌、心內(nèi)膜、心包和心包個的脂肪。C、能動態(tài)觀察心肌運動D心臟結(jié)構(gòu)之章具有良好對比 E、以上全是6、心臟大血管MRI檢查的常規(guī)成像方位為(B)A、冠狀位B、橫軸位C、平行于室間隔的心臟長軸位D垂直于室間隔的心臟長軸位 E、垂直于室間隔的心臟短軸位7、MRI檢查的禁忌證為(E)A、眼球內(nèi)金屬異物B、動脈瘤用銀夾結(jié)扎術(shù)后C、人工關(guān)節(jié)D、裝有心臟起搏器E、以上都是8、瑞典學(xué)者Edler于哪年首先報道了超聲心動圖(C)A 1895 B、1945 C、1955 D、1972 E、19859、超聲心動圖的基本檢查方法為
3、(E)A、三維超聲心動圖 B、M型超聲心動圖C、頻譜多普勒超聲心動圖D、彩色多普勒超聲心動圖E、二維超聲心動圖10、空間分辨率最好的超聲心動圖檢查方法為(E)A、三維超聲心動圖B、M型超聲心動圖C、頻亦多普勒超聲心動圖D、彩色多普勒超聲心動圖E、二維超聲心動圖11、射血分?jǐn)?shù)是指(E)A、每搏卒出量/回心血量B、每搏輸出量/每分輸出量C、每搏卒&出量/心室收縮末期容積D、每搏輸出量/等容舒張期容積E、每搏卒&出量/心室舒張末期容積12、下列哪項是心肌收縮功能的主要測量指標(biāo)(C)A、左心室壓力最大下降速率 B、舒張期壓力減半時間C、左心室短軸縮短率、室辟收縮期增厚率、室壁應(yīng)力D等容舒張期時間E、左
4、心室心肌松弛時間常數(shù)13、下列哪項是左心整體舒張功能的超聲測量指標(biāo)(D)A、左心室收縮末容積B、等容收縮時間C、右心室每博量D左心室快速充盈分?jǐn)?shù)E、室間隔收縮期增厚率14、增強超聲造影效果應(yīng)用哪項技術(shù)(C)A、連續(xù)波多普勒B、頻譜多普勒技術(shù)C、諧波成像D二維超聲成像E、M型超聲15、心臟最大橫徑是指于X線后前位像上測量(A)A、心影左側(cè)最突點至中線距離與右心緣最突點至中線距離之和B、右心緣下下部交界點至心尖部之間距離C、心影左側(cè)最突點至中線的垂直距離 D、心影左右兩側(cè)最突點距離E、心影右側(cè)最突點至中線的垂直距離16、正常成人心胸比值一般不超過(B)A、 0.45 B 、 0.50 C 、 0.
5、55 D 、 0.60 E 、 0.4017、正常心臟與下列哪種組織器官不毗鄰(C)A、肺B、食管C、胃D、支氣管E、迷走神經(jīng)18、右前斜位心前緣的構(gòu)成不包括(C)A、主動脈弓B、升主動脈C、右心室前壁D右心室前壁E、左心室下端19、關(guān)于心底的描述,哪項是正確的(B)A、由左、右心房和肺動脈及主動脈組成B、朝向右后上方,大部分由左心房,小部分由右心房組成C、由左、右心室組成 D、由左心室組成E、心底部與大血管相連,位置活動度大20、有關(guān)右心房的描述,哪項是錯誤的(D)A、右心房分前、后兩部分(固有心房和腔靜脈竇)B、上、下腔靜脈開口于右心房C、右心房通過右房室瓣(三尖瓣)與右心室相連D肺左上靜
6、脈引流到右心房 E、右心房是心腔中是靠右側(cè)的部分21、右心室腔按功能分為流入道和流出道,其分界為(A)A、室上崎B、節(jié)制束C、右房室瓣前葉乳頭肌D右房瓣前葉E、左房室瓣(二尖瓣)前葉22、有關(guān)右心室與肺動脈之間的關(guān)系,哪項描述是錯誤的(C)A、右心室借右心室流出道與肺動脈相連B、肺動月瓣由3個半月形的瓣葉組成C、肺動脈3個瓣葉分大、中、小三葉D肺動脈3個瓣葉袋口朝上,每個瓣葉游離緣中央有一個半月小結(jié)E、右心室流出道為一光滑的肌性管狀結(jié)構(gòu)23、關(guān)于左心室的組成,哪項是錯誤的(D)A、左房室口由左房室瓣環(huán)和左房室瓣組成B、左心室上方由左房室瓣環(huán)和主動脈瓣環(huán)共同組成C、左室壁由室間隔與左心室游離壁組
7、成D左心室內(nèi)有兩組乳頭肌,即前內(nèi)側(cè)乳頭肌和后外側(cè)乳頭肌E、左房室瓣前葉將左心室分為流入道和流出道24、關(guān)于左心室和解剖結(jié)構(gòu)及其鄰近結(jié)構(gòu)關(guān)系,哪項是錯誤的(E)A、左心室流出道B、左心室流入道C、左心室壁D左房室口,通過左房室口與左心房連接 E、與肺動脈連接25、關(guān)于肺動脈的敘述,哪項是錯誤的(A)A、 3 個半月瓣,稱為左瓣、右瓣、無冠狀瓣B、肺動脈瓣口位于主動脈口的左前上方C、肺動脈瓣各半月瓣游離緣的中部有半月小結(jié)D肺動脈口與右心室流出道連接E、 3 個半月瓣,稱為左瓣、右瓣、前瓣26、心包脂肪墊陰影的最常見位置是(A)A、左心膈角處B、右心膈角處C、心底部D心腰大血管角處E、左心耳處27、
8、心動周期中,左心室容積在哪一時期最大(B)A、心房收縮期B、等容收縮期C、等容舒張期D快速充盈期末E、減慢充盈期末28、下列哪支血管不是右冠狀動脈的分支(C)A、右圓錐支B、后降支C、左回旋支D、右心室后支E、右冠狀動脈主干29、右肺門動脈最低超過下列哪項數(shù)值可診斷為擴張(C)A、 0.5cm B、 1.0cm C、 1.5cm D、 2.0cm E、 2.5cm30、正常肺動脈收縮壓為(C)AA 0.67 1.33kPa(5 10mmHg) B 1.33 2.00kPa(10 15mmHg)C、2.00 4.00kPa(15 30mmHg) D 4.00 5.33kPa(30 40mmHg)
9、E、5.33 8.00kPa(40 60mmHg)31、正常肺靜脈壓最高不超過(C)A、 0.40kPa(3mmHg) B、 0.67kPa(5mmHg) C、 1.07kPa(8mmHg)D、 1.33kPa(10mmHg) E、 2.00kPa(15mmHg)32、下列哪項不是左房室瓣型心臟的 X線表現(xiàn)(D)A、右心緣不同程度地向外膨突 B、左心緣不同程度地向外膨突C、心尖上翹D、肺動脈段凹陷E、主動脈球較小33、左房室瓣型心臟常見于(E)A、風(fēng)濕性左房室瓣疾患B、房間隔缺損C、肺動脈狹窄D肺源性心臟病E、以上都是34、主動脈型心臟見于(E)A、主動脈病變B、高血壓C、主動脈縮窄D貧血E、
10、以上都是35、下列哪種心臟病一般不呈普大型心臟(A)A、風(fēng)濕性心臟病,左房室瓣狹窄 B、心肌病C、克山病D全心衰竭E、心肌炎36、一般不引起左心房增大的疾病是:(C)A、風(fēng)濕性心臟病左房室瓣狹窄 B、風(fēng)濕性心臟病,左房室瓣關(guān)閉不全 C、先天性心臟病,房間隔缺損 D、風(fēng)濕性心臟閏,主動脈瓣關(guān)閉不全 E、以上都不是37、右心房增大常見原因不包括(A)A、法洛四聯(lián)癥B、房間隔缺損C、右房室瓣下移畸形D肺靜脈異位引流E、心房黏液瘤38、引起右心房增大的病因為(E)A、右心室瓣關(guān)閉不全B、右心室衰竭C、右房室瓣狹窄或閉鎖D右房室瓣移位E、以上都是39、左心房增大一般最先向哪一方向增大(A)A、向后增大B
11、、向左增大C、左心耳增大D向上增大E、向右增大40、哪種情況心腰凹陷更明顯(B)A、正常心臟外形B、左心室增大C、右心室增大D左心房增大E、右心房增大41、關(guān)于右心室增大的X線表現(xiàn),哪些是錯誤的(C)A、右心緣下段向右膨突,最眠凸點偏下,心尖圓隆上翹B、肺動脈段膨凸,相反搏動點下移C、心后膈上脊柱前間隙變窄甚至消失D右前斜位心前緣下段膨隆,心前間隙變窄E、左前斜位心膈段增大,室間向后上移位42、左心室增大常見的原因是(E)A、高血壓病B、主動脈瓣病變C、左房室瓣關(guān)閉不全D動脈導(dǎo)管未閉E、以上都是43、下列哪項不是左心室增大的常見原因(C)A、高血壓性心臟病B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、左房室瓣關(guān)閉不
12、全D左房室瓣關(guān)閉不全E、動脈導(dǎo)管未閉44、關(guān)于主動脈擴張的X線表現(xiàn),哪項是錯誤的(E)A、主動脈升段向右側(cè)凸隆B、主動脈結(jié)上升C、降主動脈向左側(cè)肺野彎凸 D、主動脈弓呈寬廣的弧形,主動脈窗增大E、食管主動脈壓跡呈“反向”45、肺動脈干擴張的X線表現(xiàn)不包括(B)A、肺動脈段凸隆B、肺動脈段搏動減弱C、肺動脈段搏動增強D主動脈結(jié)凸出E、右室弧段凸出46、下列哪項不是肺充血的X線表現(xiàn)(B)A、肺野透明度正常B、肺門出現(xiàn)粗亂的網(wǎng)狀紋理C、肺動脈分支向外周伸展,成比例增粗 D、肺動脈分支邊緣清晰銳利E、合并肺動脈高壓47、有關(guān)肺少血的X線表現(xiàn),哪項是錯誤的(B)A、肺野透明度增加B、肺門動脈增粗C、肺門
13、出現(xiàn)粗亂的網(wǎng)狀紋理D肺動脈血管紋理變細(xì)E、肺動脈血管紋稀疏理48、有關(guān)肺動脈高壓的X線表現(xiàn),哪項是錯誤的(D)A、肺動脈段突出B、肺門動脈及其大分支擴張C、中、外帶肺動脈分支變細(xì) D、中心肺動脈搏動減弱E、右心室增大49、肺靜脈高壓的X線表現(xiàn)不包括(B)A、肺野透明度降低B、肺門及血管紋理清晰C、上、下肺靜脈管徑比例失調(diào) D、各種間隔線E、實質(zhì)性肺水腫50、左側(cè)心力衰竭主要X線表現(xiàn)為(E)A、肺淤血B、胸膜增厚或產(chǎn)生少量積液 C、肺水腫D心臟房室增大E、以上都是51、右側(cè)心力衰竭主要X線表現(xiàn)是(E)A、心臟房室增大B、上腔靜脈擴張C、胸腔積液,膈肌升高D奇靜脈擴張E、以上都是52、關(guān)于MR心臟
14、檢查的說法,不正確的是(C)A、左心室呈橢圓形,內(nèi)壁光滑 B、右肺動脈內(nèi)收縮期正常見不到信號C、容易區(qū)分無信號的血流和鈣化 D、自旋回波序列心肌常呈等信號E、心腔測量準(zhǔn)確53、MRI能在同一層上顯示左、右心房及左、右心室 4個心腔的位置是(C)A、軸位B、矢狀位C、垂直于室間隔的心臟長軸位D平行于室間隔的心臟長軸位 E、垂直于室間隔的心臟短軸位54. 胸片上,“肺靜脈高壓”最早出現(xiàn)的征象是:(B)A. 下肺靜脈收縮B. 上肺靜脈擴張C. 間質(zhì)性肺水腫D. 下肺靜脈收縮E. 上、下肺靜脈均收縮55. “縮窄性心包炎”最常見的病因是:(B)A. 轉(zhuǎn)移性腫瘤B. 結(jié)核 C. 縱隔放療D. 尿毒癥E.
15、 類風(fēng)濕性疾病56. “縮窄性心包炎”影像,下列描述哪項不對:(C)A. 盔甲心B. 上縱隔影增寬C. 心影明顯增大D. 心臟搏動減弱E. 部分病人可有胸腔積液57. 關(guān)于“大量心包積液”,下列描述哪項不對:(D)A. 球形心B. 心臟搏動減弱C. 多為結(jié)核性D. 肺淤血E. 肺血減少58. 左前斜位上,“心后間隙消失”見于:(D)A. 右心房增大B. 左心房增大C. 右心室增大D. 左心室增大E. 主動脈擴張59. “左心房增大”影像,下列描述哪項不對:(C)A. 后前位,右心緣“雙房影”B. 后前位,支氣管分杈角度增大C. 左前斜位,心前間隙縮小甚至消失D. 左下葉支氣管后移E. 側(cè)位像示
16、心后緣上部突出、食管受壓60. 氣管分權(quán)上移,夾角90。 ,見于:(B)A. 右心房增大B. 左心房增大C. 膈肌上移D. 肺源性心臟病E. 左心室增大61. 下列哪種疾病胸片上沒有“左心房增大”表現(xiàn):(B)A. 室間隔缺損B. 肺動脈瓣狹窄C. 二尖瓣狹窄D. 二尖瓣關(guān)閉不全E. 動脈導(dǎo)管未閉62. 胸片示:右心房增大“,則可除外哪種病變:(C)A. 房間隔缺損B. Ebstein畸形 C. 先天性左側(cè)心包缺如D. 三尖瓣閉鎖E. 三尖瓣關(guān)閉不全63. 關(guān)于“房間隔缺損“,下列概念哪項不對:(D)A. 居先天性心臟病發(fā)病首位B. 原發(fā)孔型常伴二尖瓣錯位C. 繼發(fā)孔型位于房間隔上部D. 繼發(fā)孔
17、型以下腔型最常見E. 繼發(fā)孔型可有二尖瓣脫垂64. “房間隔缺損“病,胸片檢查見不到:(C)A. 肺動脈段突出B. 肺門舞蹈C. 左心室增大D. 主動脈結(jié)縮小E. 右心增大65“動脈導(dǎo)管未閉“者,胸片見不到:(B)A. 肺動脈段突出B. 主動脈結(jié)縮小C. 肺門影增大、結(jié)構(gòu)清晰D. 主動脈結(jié)增大E. 漏斗征66. 正位胸片上,“動脈導(dǎo)管未閉“的特征影像為:(B)A. 雙房影 B. 漏斗征 C. 靴形心D. 平腰征 E. 梨形心67. “ Fallot 四聯(lián)癥“基本改變不包括”( D)A. 主動脈騎跨B. 高位室間隔缺損C. 右心室肥厚D. 三尖瓣下移E. 漏斗部肺動脈狹窄68. 下列胸片所見,哪
18、項與“Fallot 四聯(lián)癥”無關(guān)“(E)A. 漏斗征B. 心腰凹陷C. 肺血減少D. 心尖圓鈍,微上翹E. 肺門影增大69. “ Fallot 四聯(lián)癥“患者的心影,多數(shù)表現(xiàn)為:(D)A. 明顯增大B. 縮小C. 進行性增大D. 正?;蜉p度增大E. 雪人征70“左心室擴大“者,胸片檢查見不到哪種影像:(D)A. 可有“靴形心“B. 左前斜位,心后間隙變小、消失C. 心尖向左下方延長D. 心尖圓鈍、上抬E. 右前斜位示心前間隙縮小71. 胸片示“左心室增大“,則可除外哪種疾病:(E)A. 高血壓心臟病B. 梅毒性心臟病C. 二尖瓣關(guān)閉不全D. 動脈硬化性心臟病E. 二尖瓣狹窄72. “右心室擴大“
19、胸片影像,下述描述哪項不對:(A)A. 向后擴大參與組成右心緣B. 心尖圓鈍、上抬C. 心腰消失、位置上移D. 右心室流出道膨隆E. 右心室流入道膨隆73. “梨形心“是下列哪種疾病的典型心:(B)A. 心包積液B. 二尖瓣狹窄C. 肺源性心臟病D. 房間隔缺損E. 二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全74. “肺血減少“的胸片影像,下述描述哪項不對:(B)A. 肺門影小B. 心腰均消失C. 肺透亮度增加D. 肺門搏動減弱E. 肺紋理纖細(xì)、減少75. “肺血增多“的胸片影像,下述描述哪項不對:(D)A. 肺紋理增多B. 右下肺動脈影可增粗C. 肺透亮度可不變D. 心腰凹陷E. 肺動脈段搏動增強76. “肺動脈
20、高壓“者行胸片檢查,見不到下列哪種影像:(B)A. 肺動脈段突出B. 心腰凹陷C. 阻塞性肺動脈高壓者,右下肺動脈常有截斷現(xiàn)象D. 高流量肺動脈高壓者,全肺紋理增多、增粗E. 肺動脈主干增粗77. 關(guān)于“肺動脈高壓”,下列描述哪項不對:(B)A. 肺動脈收縮壓大于3OmmHgB. 肺動脈段突出,搏動明顯C. 右下肺動脈干直徑大于15mmD. 主動脈結(jié)增大E. 右心室增大78. 心包脂肪墊陰影位于:(A)A. 左心膈角處B. 右心膈角處C. 心底部D. 心腰大血管角處E. 左心耳處79. 心臟左前斜位片主要觀察下列哪些結(jié)構(gòu):(B)A. 右心房B. 左右心室、左心房、左主支氣管、左肺動脈C. 右無
21、名靜脈D. 相反搏動點E. 以上全不是80. 右心房增大,下列哪一項是錯誤的:(E)A. 后前位:右側(cè)第二弓增大,右心膈角銳利B. 左前斜位:心前緣突出或橫行部延長C. 右前斜位:心后緣下部向心后間隙突出D. 右房增大常發(fā)生在房缺E. 右心房增大多為室間隔缺損所致81. 肺循環(huán)血流量增多,而左心室、主動脈及體循環(huán)血流量減少的先天性心臟病為:(C)A. 動脈導(dǎo)管未閉B. 室間隔缺損C. 房間隔缺損D. 法洛四聯(lián)癥E. 肺動脈狹窄82. 肺淤血的早期和重要的X 線征象是:(A)A. 上肺靜脈擴張,下肺靜脈縮窄或正常B. 肺血管輕度增粗,邊緣清晰C. 肺門陰影正常D. 肺野清晰E. 以上全不是83.
22、 急性肺水腫的典型X 線征象應(yīng)為:(C)A. 肺門舞蹈B. 兩肺紋理增粗C. 肺門蝴蝶形陰影D. 肺透明度增加E. 以上全不是84. 下列哪種疾病引起右心室負(fù)荷增加:(B)A. 主動脈瓣關(guān)閉不全B. 阻塞性肺氣腫C. 二尖瓣關(guān)閉不全D. 動脈導(dǎo)管未閉E. 貧血性心臟病85. 引起左心室負(fù)荷增高的主要因素是:(B)A. 肺循環(huán)高壓B. 體循環(huán)高壓C. 右心回心血量增加D. 三尖瓣關(guān)閉不全E. 紅細(xì)胞比容增大86. 鑒別右心衰竭與肝硬化的要點是:(B)A. 下肢水腫B. 靜脈壓升高C. 腹水形成D. 肝臟腫大E. 以上都不是87. 典型風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的X 線表現(xiàn)為:(D)A. 左心房增大,
23、肺部淤血,左心室增大B. 左心房增大,肺部充血,右心室正常C. 左心房增大,肺部正常,右心室增大D. 左心房增大,肺部淤血,右心室增大E. 左心房增大,肺部充血,右心室增大88. 肺源性心臟病與原發(fā)肺動脈高壓的鑒別點是:(D)A. 前者以左房、左室增大為主,后者以右室、右房增大為主B. 兩者心搏均減弱C. 兩者肺動脈段均凹陷D. 前者為胸肺病變造成,后者與胸肺病變無關(guān)E. 兩者年齡無差89. 慢性支氣管炎發(fā)展為肺心病時,其X 線征象是:(D)A. 心臟變大B. 左房、右房大C. 左室增大D. 右室增大E. 心腰凹陷90. 診斷高血壓心臟病必須具備:(C)A. 心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音B. 右室增
24、大C. 左室增大D. 左房、右室增大E. 右房、肺動脈干突出91. 動脈硬化性主動脈瘤同特發(fā)性主動脈瘤(馬方綜合征)的區(qū)別是:(B)A. 兩者均有高血壓史B. 前者好發(fā)部位是主動脈降部、弓部,多見老人,常有鈣化;后者好發(fā)部位為主動脈升部,多見青壯年,少見鈣化C. 兩者均合并蜘蛛指(趾 ),晶體脫位等骨和眼的異常D. 兩者常見胸骨壓迫侵蝕E. 梅毒血清反應(yīng)均為陽性92. 室間隔缺損患者有時出現(xiàn)聲音嘶啞,其原因是:(D)A. 擴張的左心房壓迫喉返神經(jīng)B. 擴張的右心房壓迫喉返神經(jīng)C. 擴張的主動脈壓迫候返神經(jīng)D. 擴張的肺動脈壓迫喉返神經(jīng)E. 擴張的左、右心房壓迫喉返神經(jīng)93. “肺門舞蹈:最多見
25、于哪種先天性心臟病:(B)A. 室間隔缺損B. 房間隔缺損C. 動脈導(dǎo)管未閉D. Fallot 四聯(lián)癥E. 艾森門格綜合征94. 艾森門格綜合征主要是:(A)A. 心室間隔缺損合并右向左的分流B. 主動脈騎跨C. 右心室肥大D. 房間隔缺損E. 肺血減少95. Fallot 三聯(lián)癥的病理畸形是:(D)A. 主動脈騎跨,右心室肥厚,漏斗部狹窄B. 高位室間隔缺損,右心室肥厚,漏斗部狹窄C. 主動脈騎跨,高位室間隔缺損,漏斗部狹窄D. 房間隔缺損,右心室肥大,肺動脈瓣狹窄E. 房間隔缺損, 右位主動脈弓、肺動脈瓣狹窄96. 患兒 8 歲男性 , 生后即有發(fā)紺, 哭鬧時尤甚, 逐年加重 , 喜蹲踞 ,1 年前昏厥1 次 . 查體 : 發(fā)育不良 , 明顯發(fā)紺及杵狀指, 心前區(qū)搏動增強, 胸骨左緣第3、 4 肋骨間 3/6 級收縮期吹風(fēng)樣雜音。X 線片示心影增大,心尖圓鈍上翹,心腰凹陷,主動脈增寬,肺野清晰,肺血少,肺門影小,心電圖示右室、右房大。其診斷應(yīng)為:(D)A. 房間隔缺損B. 心包炎C. 肺動
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