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1、心血管內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)5篇心血管內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)(一)為期一個(gè)月的心血管內(nèi)科已經(jīng)實(shí)習(xí)完畢,或許是剛開(kāi)始實(shí)習(xí),感覺(jué)自己學(xué)到了 很多,在帶教老師的耐心指導(dǎo)下,我順利完成了在本科的實(shí)習(xí)任務(wù)和要求,基本掌 握了該科一些常見(jiàn)病的護(hù)理和基本操作。心血管內(nèi)科主要是些循環(huán)系統(tǒng)疾病, 且死亡率最高, 由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且癥 狀常不典型,如果不仔細(xì)觀察耐心詢問(wèn)并及時(shí)反饋給醫(yī)生,就會(huì)貽誤病情,必須遵 守嚴(yán)格的用藥準(zhǔn)則。心臟病人輸液時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格掌握滴數(shù),監(jiān)測(cè)血壓及脈搏。 由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近,因此應(yīng)密切注意病人用藥前 后的反應(yīng)?,F(xiàn)在對(duì)心血管內(nèi)科的一些常見(jiàn)疾病有了你些初步的了解.在實(shí)習(xí)的過(guò)
2、程中感覺(jué) 到了累,乏味,但總算是堅(jiān)持下來(lái)了,現(xiàn)在感覺(jué)自己在開(kāi)化驗(yàn)單,寫(xiě)病理上面已經(jīng) 可以獨(dú)當(dāng)一面了,遺憾的是自己沒(méi)什么動(dòng)手的機(jī)會(huì),聽(tīng)他們每天說(shuō)換藥,縫線,手 術(shù)什么的,自己從來(lái)沒(méi)有坐過(guò), 確實(shí)感覺(jué)挺遺憾的.帶我的老師是周懷能老師畢業(yè)于 南華大學(xué),聽(tīng)說(shuō)9月份就要去中山上研究生了,感覺(jué)他看病什么的確實(shí)還可以,理 論知識(shí)比較豐富,對(duì)我的要求也比較嚴(yán)格,總起來(lái)說(shuō)對(duì)我還蠻好的,但他總讓我陪 著他自己在值班室休息我?guī)退剞k公室, 尤其是上晚班的時(shí)候都是3點(diǎn)多才睡覺(jué)的, 也就睡那么3個(gè)小時(shí),真的感覺(jué)好累, 我好不喜歡這種生活沒(méi)規(guī)律的.下一個(gè)科室是 腎內(nèi)科, 估計(jì)也沒(méi)什么動(dòng)手機(jī)會(huì), 這次真的要多到其他外科科室
3、去跑跑, 多看看,多一點(diǎn)自己的動(dòng)手機(jī)會(huì),明天開(kāi)始腎內(nèi)科.心血管內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)(二)時(shí)間匆匆走過(guò),心內(nèi)科實(shí)習(xí)的兩周時(shí)間就在不經(jīng)意間“流失”了,不長(zhǎng)不短的 兩周時(shí)間里,用心的話,能夠?qū)W到的東西還是很多的。首先,先講一下在這里學(xué)到的東西。第一,明確了自己的職責(zé),懂得高責(zé)與初 則之間應(yīng)該完成哪些工作,知道每個(gè)時(shí)間段自己應(yīng)該去做什么,對(duì)一些護(hù)理文書(shū)的 書(shū)寫(xiě)也有了一定的了解。第二,學(xué)會(huì)了組員之間的分工與合作,互相幫助。第三, 之前對(duì)心血管相關(guān)疾病的了解只是在書(shū)本上知道一些理論,現(xiàn)在通過(guò)親身的接觸, 對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)就更加深刻了。 另外, 還學(xué)會(huì)了對(duì)一些簡(jiǎn)單特殊心電圖的判斷。 第四, 一些護(hù)理技能操作得到了很
4、大的進(jìn)步, 因?yàn)樵谶@里能夠自己動(dòng)手的機(jī)會(huì)很多。 第五, 懂得了健康宣教對(duì)患者的重要性,學(xué)會(huì)了對(duì)患者相關(guān)疾病的健康宣教。最后一點(diǎn), 就是面對(duì)不同的病人,應(yīng)該如何去溝通,雖不能說(shuō)完全學(xué)會(huì),但還是掌握了一些溝 通技巧。除此之外, 可能還有一些自己在無(wú)形中就學(xué)到的東西, 只是現(xiàn)在還沒(méi)發(fā)現(xiàn)。其次,既然是寫(xiě)心得, 就講一下自己在心內(nèi)科的感想吧。 一開(kāi)始來(lái)的這個(gè)科時(shí), 看到那一大堆的初則與高責(zé)的工作細(xì)則,自己是有點(diǎn)迷茫的,畢竟之前都是跟著帶 教老師走,從來(lái)都是像個(gè)機(jī)器人那樣聽(tīng)從指揮,現(xiàn)在樣樣都要自己親力親為,感覺(jué) 自己好像達(dá)不到那個(gè)水平。不過(guò)經(jīng)過(guò)兩周的磨練,發(fā)現(xiàn)原來(lái)并沒(méi)有想象中的那么困 難,所以說(shuō),實(shí)踐出真
5、知啊。還有一點(diǎn),我發(fā)現(xiàn)我們的排班好像有點(diǎn)不太合理,就拿我來(lái)說(shuō)吧,一下子連上7天的高責(zé),然后突然上初則,對(duì)我來(lái)說(shuō),就有點(diǎn)亂,不知道自己具體應(yīng)該要做什 么,感覺(jué)會(huì)很凌亂。確實(shí),我第一天上初則時(shí),總是忘了做這做那,角色轉(zhuǎn)變不過(guò) 來(lái)。如果每天都上不同的班,一天初則一天高責(zé)那樣,不知效果會(huì)不會(huì)好一點(diǎn)。說(shuō)實(shí)話吧,在這個(gè)科里,唯一的不好就是人際關(guān)系,感覺(jué)它好像處于一種冷漠 的狀態(tài),好像同事間沒(méi)有什么交流。我也不知道為什么會(huì)這樣,讓人覺(jué)得沒(méi)一點(diǎn)激 情,大家除了工作還是工作。 另外,個(gè)人覺(jué)得護(hù)長(zhǎng)缺少了對(duì)下屬的一些贊揚(yáng)與肯定。 護(hù)長(zhǎng)對(duì)工作的嚴(yán)謹(jǐn)是很好的, 當(dāng)下屬出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)及時(shí)指出, 另外加一些適當(dāng)?shù)呐u(píng), 這是對(duì)
6、的。 但是當(dāng)下屬的工作做的很好的時(shí)候, 給予一些肯定是很重要的, 有時(shí)候, 一個(gè)小小的表?yè)P(yáng)就可以大大增加我們的積極性。這只是我個(gè)人的看法,也許護(hù)長(zhǎng)有 表?yè)P(yáng)下屬,只是我不知道而已,呵呵。最后,很感謝心內(nèi)科的所有老師,特別是XX老師,在你們的精心教導(dǎo)下,感覺(jué) 我們又長(zhǎng)大了一點(diǎn),懂事了一點(diǎn)。當(dāng)然還有感謝那里的護(hù)工阿姨,她們平時(shí)都對(duì)我 們很好,很關(guān)心我們。在往后的日子里,我會(huì)再接再厲,力求做到最好。心血管內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)(三)月初轉(zhuǎn)科到了內(nèi)科才開(kāi)始有點(diǎn)不適應(yīng), 從小孩子的科室一下子變成大人的科室, 不管做什么都感覺(jué)心有余而力不足,感覺(jué)自己好笨,反應(yīng)遲鈍,有時(shí)候還想老師會(huì) 不會(huì)覺(jué)得我是一個(gè)不好的學(xué)生;然
7、而每天上班,我總要提前半個(gè)小時(shí)去,很怕遲到;有的時(shí)候覺(jué)得怕做不好什么事,然后想著想著感覺(jué)都實(shí)習(xí)不下去了,那只是在自己 內(nèi)心的話。后來(lái)漸漸熟悉了,也了解到了老師的上班習(xí)慣,慢慢跟著老師的腳步走,漸漸 的我感覺(jué)我可以獨(dú)立做一些事了。我很慶幸,遇到了一個(gè)很負(fù)責(zé)很好的老師,從老 師那里我學(xué)會(huì)了很多東西, 不管是什么操作老師都會(huì)讓我去操作, 老師讓我去操作。 我說(shuō):“老師我不會(huì)”,老師沒(méi)有責(zé)備的一起笑著和我說(shuō): “沒(méi)事,我做一遍你看,下 次都會(huì)了?!崩蠋熥屛覍W(xué)配藥,我感覺(jué)自己怪怪的,連藥都抽不好更不用說(shuō)配藥。我就向老 師要了一個(gè)藥瓶一個(gè)注射器, 回家了讓自己練習(xí)。 漸漸的我覺(jué)得我配藥沒(méi)有問(wèn)題了, 我每次
8、配完藥我都很高興的和老師說(shuō): “老師我感覺(jué)好有成就感,我又學(xué)會(huì)了一件 事!”每天上班是我最開(kāi)心的事,只有上班才能找到成就感。我喜歡配藥,我非常愿 意去做,每次我去配藥的時(shí)候,老師總是提前把藥準(zhǔn)備好讓我練習(xí)。我還記得上班 第二天老師說(shuō)讓我學(xué)配藥,我說(shuō)老師現(xiàn)在我不想學(xué),我想把今天學(xué)習(xí)到的知識(shí)先消 化了在學(xué)習(xí),給我一天時(shí)間,第一天上班我把所有的工作流程記錄了下來(lái)。老師怕我不熟悉還給我特意寫(xiě)了一張紙,可惡的是不曉得誰(shuí)把我的紙丟了,我 找不到它去哪了,那時(shí)候覺(jué)得好對(duì)不起老師啊,后來(lái)我就努力用心記著工作流程。 后來(lái)熟悉了,也不用刻意去記。有一天老師讓我去做皮試,我拿起針就去給病人做 皮試,當(dāng)時(shí)老師看我做的
9、時(shí)候, 心里還是有點(diǎn)緊張, 做完后老師對(duì)我說(shuō)做的很完美, 我當(dāng)時(shí)心花怒放的, 好高興啊,老師又夸我了!我要更努力不能讓老師失望。 打針的 時(shí)候沒(méi)有打上,老師安慰我說(shuō)沒(méi)事以后熟能生巧,我當(dāng)時(shí)安慰自己沒(méi)事,以后好好 練習(xí)。在科室里我很尊重老師們,不管老師們說(shuō)什么或者讓我?guī)兔ξ叶己芘Φ娜プ?到最好,不想讓老師失望。第一次抽痰的時(shí)候,老師說(shuō)我沒(méi)有把管入深,只是淺表 面,然后我又回想老師做的時(shí)候是怎樣做的,我模仿著老師做,然后抽出來(lái)了,我 很開(kāi)心,之前看老師抽痰自己心里一直反胃,現(xiàn)在沒(méi)事了習(xí)慣了,老師教我怎樣看 病人瞳孔,打針,抽痰,等等所有操作。在老師的帶領(lǐng)下,我覺(jué)得我每天很充實(shí),實(shí)習(xí)一個(gè)月的日子馬
10、上都要結(jié)束了, 有點(diǎn)舍不得了,因?yàn)閷?duì)那里熟悉了,又要走了,要去適應(yīng)下一個(gè)科室,呆在內(nèi)科的 感覺(jué)很好,老師們都很好,做錯(cuò)事了自己很擔(dān)心害怕老師責(zé)備,而老師只是笑著說(shuō) 沒(méi)事,我想說(shuō)老師你辛苦了,讓你費(fèi)心了!心血管內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)(四)在內(nèi)一科實(shí)習(xí)一個(gè)月了,我深刻感受到心血管內(nèi)科在整個(gè)醫(yī)院,乃至人們生活 中的至高地位。當(dāng)今社會(huì),心血管疾病嚴(yán)重影響者人們的健康,它和人們的飲食、習(xí)慣有著密切的聯(lián)系,而且一旦患病,就將終身服藥,所以預(yù)防是很關(guān)鍵的一步。人們往往不注意這些,只有在身體出現(xiàn)嚴(yán)重危害的時(shí)候,才會(huì)前來(lái)就診,尤其在農(nóng) 村是很常見(jiàn)的。在實(shí)習(xí)的這一月中,我對(duì)心血管疾病有了更深的認(rèn)識(shí),理論知識(shí)和臨床實(shí)踐相
11、 結(jié)合。通過(guò)這一個(gè)月的學(xué)習(xí), 我知道了: 高血壓病人來(lái)了常規(guī)要做心電圖,拍胸片, 做心臟彩超發(fā)現(xiàn)微小病變,還有實(shí)驗(yàn)室檢查,治療上不但要降壓,而且還要抗凝, 降脂,擴(kuò)血管等等對(duì)癥綜合治療。在實(shí)習(xí)的這一個(gè)月中,我也見(jiàn)到了很多的病例, 比如:急慢性心力衰竭、 心律失常、 先天性心血管病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、 心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、心包炎等。對(duì)它們的治療也有了一定的 掌握,這對(duì)以后的工作有很大的幫助。讓我很有深感的是:病人來(lái)了常規(guī)化驗(yàn)血糖,通過(guò)實(shí)踐證明,這是非常好的一 種做法,尤其對(duì)于低血糖昏迷病人,如果在其它地方,也許就會(huì)給予高糖口服,這 不但加重病人的病情,也許還會(huì)造成病人死
12、亡。這點(diǎn)也是值得我們每一個(gè)實(shí)習(xí)學(xué)員 學(xué)習(xí)的。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,我深刻體會(huì)到一個(gè)心內(nèi)科醫(yī)師必須掌握的技能,心電圖分析是 最基礎(chǔ)的,還有心肺復(fù)蘇,常見(jiàn)藥物的運(yùn)用,如利尿劑、強(qiáng)心劑、擴(kuò)血管藥物、正 性肌力藥物、平喘藥物等。對(duì)醫(yī)師素質(zhì)的要求也很強(qiáng):要有很強(qiáng)的時(shí)間觀念 心血管疾病,發(fā)病兇險(xiǎn),危及患者生命,要快速進(jìn)行搶 救及治療;要有高度負(fù)責(zé)的態(tài)度 心血管疾病其起因十分復(fù)雜,要求醫(yī)師應(yīng)時(shí)刻關(guān) 注疾病變化;要有十足的耐心 心血管疾病發(fā)展變化非常不穩(wěn)定,對(duì)患者及家屬提 出的疑問(wèn)應(yīng)及時(shí)并耐心的講解;要有醫(yī)學(xué)綜合能力 心血管疾病多并發(fā)有其他系統(tǒng) 疾病, 這就要求醫(yī)師具有很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)綜合能力。總之,在以后的實(shí)習(xí)中,我會(huì)更
13、加嚴(yán)格要求自己,努力做到以上要求,積極完 成科室及帶教老師布置的各項(xiàng)工作,參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng),定期完成醫(yī)院 的各項(xiàng)考核,圓滿完成進(jìn)修任務(wù)。心血管內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)(五)進(jìn)入心血管內(nèi)科后的崗前培訓(xùn)除了加強(qiáng)心內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn),還對(duì)護(hù)生進(jìn) 行人文關(guān)懷理論、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 及溝通技巧的培訓(xùn)。 教育護(hù)生遵守醫(yī)療法律、 法規(guī),尊重病人,注意溝通尺度,巧避諱語(yǔ),注意儀態(tài)及行為,避免因言多語(yǔ)失或 交淺言深、厚此薄彼而引起誤會(huì),甚至醫(yī)患糾紛。同時(shí),注意護(hù)生心理素質(zhì)培訓(xùn), 針對(duì)可能出現(xiàn)的消極情緒, 及時(shí)給予正確引導(dǎo), 使其正確認(rèn)識(shí)自我,培養(yǎng)其樂(lè)觀、健康的性格,保持積極向上的心態(tài),盡快進(jìn)入角 色??苾?nèi)采
14、用一對(duì)一的帶教形式,放手不放眼,避免發(fā)生差錯(cuò)事故。使護(hù)生盡快熟悉科室的環(huán)境及專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)、整體護(hù)理的實(shí)施情 況、用藥特點(diǎn)及注意事項(xiàng)。 根據(jù)心內(nèi)科的特點(diǎn), 護(hù)生應(yīng)遵守以下基本準(zhǔn)則: 一是“四 輕”,即走路輕、說(shuō)話輕、操作輕、關(guān)門(mén)輕;二是密切的病情觀察,由于心內(nèi)科疾病 復(fù)雜且癥狀常不典型, 如果不仔細(xì)觀察耐心詢問(wèn)且及時(shí)反饋給醫(yī)生, 就會(huì)貽誤病情;三是嚴(yán)格的用藥準(zhǔn)則。 心臟病人輸液時(shí), 應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格掌握滴數(shù), 監(jiān)測(cè)血壓及脈搏。 由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近,因此應(yīng)密切注意病人用藥前 后的反應(yīng)。定時(shí)安排護(hù)理查房及專(zhuān)題講座查房前,事先通知護(hù)生查房?jī)?nèi)容。然后在查房時(shí) 詢問(wèn)護(hù)生
15、有關(guān)知識(shí),如有不懂之處,帶教老師應(yīng)耐心講解,使護(hù)生能明確某一病征 的特點(diǎn)及所必須具有的護(hù)理技能。根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,應(yīng)定期安排有資質(zhì)的護(hù)師, 結(jié)合具體病例進(jìn)行專(zhuān)題講座,帶教組長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范授課內(nèi)容。普及心電圖知識(shí)及監(jiān)護(hù)儀器的簡(jiǎn)單運(yùn)用。 因護(hù)生實(shí)習(xí)時(shí)間較短, 我們先介紹正 常的心電圖,在此基礎(chǔ)上再講解臨床常見(jiàn)的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的實(shí)際心電 圖加深印象,反復(fù)講解,直到護(hù)生都能正確識(shí)別心電圖,并教會(huì)護(hù)生有關(guān)監(jiān)測(cè)儀器 的常識(shí)性知識(shí)。培養(yǎng)獨(dú)立的工作能力:讓護(hù)生分管12個(gè)病人,從病人入院到出院全程按照護(hù) 理程序進(jìn)行護(hù)理。帶教老師必須每天檢查護(hù)理計(jì)劃的落實(shí)及護(hù)理病例書(shū)寫(xiě)情況,并 給予及時(shí)的指導(dǎo), 幫助護(hù)生在短時(shí)間內(nèi)提高自己的實(shí)際操作水平及解決問(wèn)題的能力。應(yīng)急訓(xùn)練:要求護(hù)生人人掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的的正確操作方法,使其盡快做到理 論與實(shí)踐相結(jié)合,在不斷實(shí)踐中強(qiáng)化記憶,
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