氣管導管滑脫的應(yīng)急預(yù)案_第1頁
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文檔簡介

1、氣管插管導管滑脫管應(yīng)急預(yù)案與程序一、應(yīng)急預(yù)案 (一)發(fā)生氣管插管導管滑脫時,保持患者呼吸道通暢,簡易呼吸器加壓給氧,同時通知醫(yī)生。(二)觀察患者面色,生命體征,適時吸痰。(三)氣管插管箱、搶救車推至病人床旁,準備好病人體位。 (四)配合醫(yī)生重新氣管插管。 (五)據(jù)病情準備呼吸機輔助通氣,調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)。 (六)氣管插管成功后,再次清理呼吸道,保持呼吸道通暢。 (七)密切觀察患者病情變化。 (八)有效約束患者。 (九)做好護理記錄。 (十)填寫導管滑脫不良事件登登記表,上報護理部。 (十一)分析原因,提出整改措施。(二)處理流程 氧氣吸入 清理呼吸道氣管插管導管滑脫 通知醫(yī)生 道,通知 搶救車推

2、至床旁,實施搶救 再次清理呼吸道、配合醫(yī)生重新更換氣管套管、或環(huán)甲膜穿刺4/ 3再次清理呼吸道,保持呼吸道通暢準備呼吸機,據(jù)病情調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)密切觀察患者病情變化有效約束患者做好護理記錄填寫不良事件報告表上報護理部分析原因,提出整改措施氣管切開應(yīng)急預(yù)案( 1)立即用無菌止血鉗撐開氣管切口處,給氧。或用紗布蓋住切口入口, 面罩給氧。( 2)立即通知醫(yī)生,根據(jù)患者情況進行處理。( 3)當患者氣管切開時間超過一周,竇道形成時,更換套管重新植入,聽 診呼吸音,連接簡易呼吸囊,加壓給氧。( 4)如切開時間在1 周以內(nèi),立即配合醫(yī)生進行氣管插管,連接簡易呼吸囊。協(xié)助醫(yī)生重新置管。( 5)迅速準備好搶救藥品和物品,如患者出現(xiàn)心跳驟停時立即給予胸外心 臟按壓。( 6)配合醫(yī)生及時查動脈血氣。( 7)嚴密觀察生命體征及意識,瞳孔,血氧飽和度的變化,如有異常及時 報告醫(yī)生進行處理。( 8)做好家屬心理護理。( 9)做好護理記錄。搶救流程氣管切開套管意外脫落(立即用無菌持物鉗撐開氣管切口處,吸氧 (通知 醫(yī)生(根據(jù)情況更換套管重新置入或行氣管插管 (連接簡易呼吸囊,加壓給氧; 其他人員迅速準備好搶救藥品及物品;如患者出現(xiàn)心臟驟停時立即給予胸外心 臟按壓(觀察

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