居民身體健康調(diào)查問卷

1、?B未婚居 民 身 體 健 康 調(diào) 查 問 卷 居民朋友:您好!我是甘肅中醫(yī)藥大學的一名學生，我們正在做一項關(guān)于居民身體健康調(diào)查的問卷，我們調(diào)查的目的主要是了解居民對自己健康狀況的認識、 了解和關(guān)心程度。 問卷為匿名填寫， 我們保證對您的回答保密, 為保證調(diào)查結(jié)果的準確性， 請您務必如實填寫， 在所選選項前的中 打，謝謝您的合作!1、您的性別?A、男?3女2、您的年齡？單選題?A、25歲以下?B 2530歲 C 3140歲 D 4150歲 E、5160歲 ?F、60歲以上3、您屬于下面哪種情況？單選題必答題?A、已婚4、您的學歷水平?A、初中及以下?B高中C大專D本科E、碩士?F、博士5、您的

2、三餐規(guī)律嗎？多選題必答題?F、其他?A、三餐比較規(guī)律?B一般 C很不規(guī)律6、對于吃的方面，您是怎么認為的單選題必答題?A、只吃自己喜歡的?B吃對自己身體好的C兩者兼有7、您的烹飪方式多選題必答題?A、炒?3蒸8您的生活時間安排是多選題必答題?A、吃了睡，睡了吃?B熬夜C工作多于8小時D很合理安排9、與同齡人相比，您覺得您的的健康狀況是:?A、非常好?3好C一般 D較差10、您平均每天運動多少小時單選題必答題?A、幾乎不運動?B 30分鐘C 60分鐘12、對于您身體的一些小反應，您會怎么辦單選題必答題?A、關(guān)注且會去看醫(yī)生D 60分鐘以上11、您日常運動的場所單選題必答題?A、室內(nèi)?B小區(qū)內(nèi)C社

3、區(qū)公園D其他16、抽煙習慣多選題必答題?A、不抽煙?B注意到但是任其發(fā)展C小事一樁，不予以重視13、您的就醫(yī)習慣多選題必答題?A、出現(xiàn)不適去看病?B癥狀加重時區(qū)看病C能不看病就不看D從不看病14、您習慣通過什么途徑了解健康知識多選題必答題?A、網(wǎng)絡(luò)?B書籍C專家咨詢D與朋友交流?F、其他15、您覺得影響您身體健康的主要因素是多選題必答題?A、作息時間?B運動C飲食D環(huán)境?F、其他?B偶爾抽一支20、您是否曾被診斷患有以下疾病多選題必答題?A、心血管疾病C一天小于一包 D天1-3包 ?F、一天大于3包17、飲酒習慣多選題必答題?A、不飲酒?3很少飲酒C經(jīng)常飲酒D每天飲酒18、您平均多久體檢一次多

4、選題必答題?A、沒規(guī)律?B許多年沒體檢C生病時去19、您是否患有下列三高病癥多選題必答題?A、咼血壓?B高血脂C高血糖D糖尿病E、無?3骨質(zhì)疏松?G缺少外界的溝通和刺激C肝病21、平時的休息時間是：多選題必答題?A、10點以前?B 10點一一12點之間C 12點之后22、是否定期測量高血壓多選題必答題?A、每周?B 1個月C 3個月D半年E半年以上?F、沒測過23、您的生活是怎樣的？（多選）多選題必答題?A、精神負擔過重?B腦力勞動繁重C無規(guī)律D體力勞動負擔比較重E人際關(guān)系緊張?F、經(jīng)常熬夜?只飲食不平衡和吸煙酗酒?I、其他24、如果有有關(guān)健康養(yǎng)身知識的講座您會愿意去聽嗎單選題 必答題?A、愿意?B不愿意C看情況?A、有?3無?A、有?3無?A、有?3無?A、有?3無29、是否會經(jīng)常注意力不集中、易出錯、厭倦工作多選題必答題25、是否會經(jīng)常乏力、發(fā)軟、嗜睡或昏睡、無精打采多選題必答題26、是否會經(jīng)常煩躁、易激動、焦慮不安多選題必答題27、是否會經(jīng)常頭暈、頭痛、無精神多選題必答題28、是否會經(jīng)常惡心、無食欲、消化不良多選題必答題?A、有?3無30、隨著國家經(jīng)濟的不斷發(fā)轉(zhuǎn)，政府不斷加大對公共事業(yè)的經(jīng)濟投入