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1、1、血清( serum)血液離體自然凝固后,分離出來(lái)的液體。2、血漿( plasma)全血抗凝離心后去除血細(xì)胞剩下的成分。3、抗凝劑( anti coagulant)應(yīng)用物理或化學(xué)方法,除掉或抑制血液中的某些凝血因子, 阻止血液凝固, 稱為抗凝。能夠阻止血液凝固的化學(xué)試劑或物質(zhì), 稱為抗凝劑或抗凝物質(zhì)。4、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)是血液一般檢驗(yàn)的基本項(xiàng)目, 常作為診斷貧血和紅細(xì)胞增多的主要指標(biāo)之一。5、血紅蛋白( hemoglobin, Hb ) RBC 的運(yùn)輸?shù)鞍祝?其主要功能是吸收肺部的氧氣,并輸送至全身各組織。6、有核紅細(xì)胞(nucleated erythrocyte)成熟的紅細(xì)胞是無(wú)細(xì)胞核

2、的, 成分是蛋白質(zhì)和鐵, 有運(yùn)輸氧的功能。 但是人體內(nèi)細(xì)胞生長(zhǎng)不可能沒(méi)有細(xì)胞核, 所以有核紅細(xì)胞實(shí)際上是未成熟的紅細(xì)胞。 有核紅細(xì)胞所占比例很少。7、靶形紅細(xì)胞( target cell )紅細(xì)胞中心部位染色較深,周圍為蒼白區(qū)域 ,而細(xì)胞邊緣又深染,形如射擊之靶。有的中心深染區(qū)不像孤島而像從紅細(xì)胞邊緣延伸的半島狀態(tài)或柄狀,而成不典型的靶形紅細(xì)胞。靶形紅細(xì)胞直徑可比正常紅細(xì)胞大或正常,但厚度變薄;靶形紅細(xì)胞常見(jiàn)于各種低色素性貧血,在珠蛋白生成障礙性貧血時(shí)尤易見(jiàn)到。8、網(wǎng)織紅細(xì)胞( Reticulocyte, Rtc)介于成熟 RBC和晚幼 RBC之間的細(xì)胞,略大于成熟 RBC,其胞質(zhì)中含有少量殘

3、存的嗜堿性物質(zhì) RNA ,用煌焦油藍(lán)染色時(shí)成網(wǎng)狀故名網(wǎng)織紅細(xì)胞。9、嗜堿性點(diǎn)彩 RBC( basophilic-stippling cell)是不完全成熟的紅細(xì)胞,胞質(zhì)內(nèi)殘存的核酸變性、 聚集形成顆粒, 經(jīng)堿性染料染色后, 細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)到深染的顆粒;若以瑞氏染色, 則在粉紅色的胞質(zhì)中見(jiàn)到紫紅色或藍(lán)黑色顆粒。10、豪焦小體( Howell-Jolly body)又稱染色質(zhì)小體, 成熟紅細(xì)胞或幼紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)含有一個(gè)或多個(gè)直徑為 12 m暗紫紅色圓形小體, 為核碎裂、 溶解后的殘余部分。見(jiàn)于脾切除后、無(wú)脾癥、 脾萎縮、脾功能減低、 紅白血病、某些貧血(如巨幼紅細(xì)胞性貧血) 。11、紅細(xì)胞體積分布寬度(

4、 RDW )反映紅細(xì)胞體積大小異質(zhì)性的參數(shù), 用紅細(xì)胞體積大小的變異系數(shù)來(lái)表示。 是反映紅細(xì)胞大小不等的客觀指標(biāo)。12、白細(xì)胞計(jì)數(shù) ( WBC)是指計(jì)數(shù)單位體積血液中所含的白細(xì)胞數(shù)目。13、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)( DC )是在顯微鏡下觀察染色后的血涂片上的白細(xì)胞形態(tài),并進(jìn)行分類計(jì)數(shù), 求得各種 WBC 的比值和絕對(duì)值。14、中毒顆粒( toxic granulation)在嚴(yán)重感染及大面積燒傷時(shí)中性粒細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)的比正常中性粒粗大、大小不等、分布不均的染成紫黑色的顆粒。15、異性淋巴細(xì)胞(lymphocyte)在某些病毒性感染或過(guò)敏原刺激下使淋巴細(xì)胞增生, 并出現(xiàn)一定的形態(tài)變化稱為異型淋巴細(xì)胞。16、

5、核左移( shift to the left )外周血中性粒細(xì)胞桿狀核增多, 或者出現(xiàn)晚幼粒細(xì)胞,中幼粒細(xì)胞等。 常伴中毒顆粒等毒性變化,最常見(jiàn)于急性化膿性感染。17、核右移( shift to the right)外周血中性粒細(xì)胞分葉核粒細(xì)胞增多, 五葉以上大于 3%。常伴有 WBC減少,造血功能衰退表現(xiàn)。 主要見(jiàn)于巨幼貧, 惡性貧血。18、棒狀小體 ( Auer body )白細(xì)胞漿中出現(xiàn)紫紅色細(xì)桿狀物質(zhì)。長(zhǎng)約 1 6m,1條或數(shù)條不定,是初級(jí)嗜天青顆粒結(jié)晶化的形態(tài)。 棒狀小體對(duì)鑒別急性白血病的類型有重要價(jià)值。19、晨尿( first morning urine)指清晨起床,未進(jìn)早餐和做運(yùn)

6、動(dòng)之前派出的尿液。20、隨機(jī)尿( random urine)指患者無(wú)需做任何準(zhǔn)備, 不收時(shí)間限制, 隨到隨留的尿液標(biāo)本21、中段尿( midstream urine)指臨床上尿液培養(yǎng)中, 采取小便時(shí), 讓開始的小便將尿道沖洗干凈后, 截取中間小便作樣品進(jìn)行培養(yǎng)。 目的是防止尿液被污染。22、多尿( polyuria) 24 小時(shí)尿量大于2.5L 稱為多尿。 ( 1)內(nèi)分泌病:如尿崩癥、( 2)代謝性疾?。禾悄虿?。23、少尿( oliguria ) 24 小時(shí)尿量少于0.4 L 或每小時(shí)尿量持續(xù)少于 17ml 稱為少尿。 病理性少尿可見(jiàn)于: ( 1)腎前性少尿( 2)腎性少尿 :因腎實(shí)質(zhì)病變導(dǎo)致

7、腎小球和腎小管功能損害( 3)腎后性少尿:尿路梗阻引起。24、無(wú)尿( anuria)24小時(shí)尿量小于 0.1L,或在 24小時(shí)內(nèi)完全無(wú)尿者稱為無(wú)尿。 進(jìn)一步排不出尿液, 稱為尿閉, 其發(fā)生原困與少尿相同。25、蛋白尿( proteinuria )一次隨機(jī)尿中蛋白質(zhì)為 080mg/L ,尿蛋白定型試驗(yàn)為陰性,當(dāng)尿蛋白超過(guò) 150mg/24h 或超過(guò) 100mg/L 時(shí),蛋白定性實(shí)驗(yàn)為陽(yáng)性,稱為蛋白尿。26 、 功 能 性 蛋 白 尿 ( functional proteinuria )指在健康人的尿中出現(xiàn)了暫時(shí)性、輕度、良性的蛋白尿。27、血紅蛋白尿 ( hemoglobinuria)尿液游 離

8、 Hb>0.3mg/L, 而 鏡 下 未 見(jiàn) 完 整RBC,外觀為棕色或醬油色 , OBT(+) 。28、膽紅素尿 (bilirubinuria) 為尿中含有大量的結(jié)合膽紅素所致外觀呈深黃色 , 振蕩后泡沫亦呈黃色。 若在空氣中久置可因膽紅素被氧化為膽綠素而使尿液外觀呈棕綠色。29、本周氏蛋白( Bence-Jones protein)多發(fā)性骨髓瘤、 巨球蛋白血癥等漿細(xì)胞病,體內(nèi)產(chǎn)生過(guò)多的 Ig輕鏈,該蛋白加熱至 4050發(fā)生沉淀, 繼續(xù)加熱則重新溶解又稱凝溶蛋白30、血尿( hematuria)離心沉淀尿中每高倍鏡視野 3個(gè)紅細(xì)胞,或非離心尿液超過(guò) 1個(gè)或 1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)10萬(wàn)

9、,或 12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)超過(guò) 50萬(wàn),均示尿液中紅細(xì)胞異常增多, 則稱為血尿。31、鏡下血尿(microscopic hematuria)尿外觀變化不明顯, 離心沉淀后, 鏡檢時(shí)每高倍視野紅細(xì)胞平均大于 3個(gè)32、肉眼血尿(macroscopic hematuira)1L尿液中含 1ml以上的血,肉眼能辨認(rèn)出尿呈紅色。33、膿尿( pyuria)膿尿是指尿液中含有大量的膿細(xì)胞即白細(xì)胞, 臨床上指的膿細(xì)胞就是變性的白細(xì)胞, 故該病又稱白細(xì)胞尿。34、鏡下膿尿(microscopic pyuria)離心沉淀后的尿液每高倍視野中平均見(jiàn)到 5個(gè)以上的白細(xì)胞和膿細(xì)胞。35、肉眼膿尿(macroscopi

10、c pyuria)尿中含大量白細(xì)胞, 呈乳白色, 甚至出現(xiàn)塊狀。36、結(jié)晶尿( crystalluria)產(chǎn)生尿結(jié)晶的現(xiàn)象稱晶結(jié)晶尿37、管型( cast)蛋白質(zhì)、細(xì)胞或碎片在腎小管、集合管中凝固而成圓柱狀小體。在尿沉渣中提示腎臟實(shí)質(zhì)性損害?;拘螒B(tài):圓柱形、 兩端鈍圓,兩邊平行 .38、乳糜尿( chyluria)指尿中含有淋巴液,外觀是牛奶狀稱為乳糜尿。39、菌尿( bacteriuria)指清潔外陰后在無(wú)菌技術(shù)下采集的中尿標(biāo)本, 如涂片每個(gè)高倍鏡視野均可見(jiàn)到細(xì)菌, 或者培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)超過(guò) 100000每毫升40 、 糖 尿 ( glucosuria ) 血 糖 濃度 >8.88mmo

11、l/L (腎糖閾 )或腎小管重吸收功能下降,尿糖定性試驗(yàn)( + )的尿液 .(與血糖濃度、腎血流量、腎糖閾有關(guān))41、等滲尿( isosthen uria) CRF(慢性腎功能衰竭) 早期腎功能降低而稀釋功能正常, 隨病情加重, 腎臟稀釋功能亦障礙,使終尿滲透壓接近于血漿, 尿比重常固定在 1.008-1.012,稱為等滲尿42、膀胱炎( cystitis)發(fā)生在膀胱的炎癥,主要由特異性和非特異性細(xì)菌感染引起,還有其它特殊類型的膀胱炎。43、膿細(xì)胞( pus cell)炎癥引起來(lái)的壞死或變異的白細(xì)胞即膿細(xì)胞44、鮮血便( bloody stool)便血或血便的定義是解出帶血的大便, 或只解出血

12、而沒(méi)有糞便。45、白陶土樣便(clay solored stool)膽汁減少缺如以致糞膽原相應(yīng)減少所致,見(jiàn)于阻塞性黃疸。46、柏油樣便( tarry stool)呈暗褐色,富有金屬光澤,因上消化道出血所致,隱血試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性。47、米泔樣便( rice water stool)糞便呈白色淘米水樣, 內(nèi)含有黏液片塊, 量大、稀水樣,見(jiàn)于重癥霍亂、副霍亂患者。48、糞便隱血試驗(yàn)( FOBT )上消化道出血小于 5ML ,糞便中無(wú)可見(jiàn)血液,且紅細(xì)胞破壞, 鏡檢未見(jiàn)紅細(xì)胞, 需用化學(xué)法或免疫法才能檢出, 稱為隱血, 檢測(cè)的實(shí)驗(yàn)稱為糞便隱血實(shí)驗(yàn)。49、食物殘?jiān)?food residue)正常糞便中,食物

13、殘?jiān)际且呀?jīng)消化充分的無(wú)定形細(xì)小顆粒; 而未經(jīng)充分消化的食物殘?jiān)校褐?,淀粉顆粒,肌纖維,植物細(xì)胞及植物纖維。50、淀粉顆粒( starch granule)外形為圓形或橢圓形的顆粒, 大小不等, 鹽水涂片中有同心形折光條文, 碘染后呈黑藍(lán)色。51 、 夏 科 - 雷 登 顆 粒 ( charcol-leydencrystal):呈菱形,無(wú)色透明, 兩端尖長(zhǎng),折光性強(qiáng), 由嗜酸性粒細(xì)胞破裂之后嗜酸性顆粒融合而成,常見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾,過(guò)敏性腸炎和鉤蟲病。52、前列腺顆粒細(xì)胞(prostatic granularcell)體積較大,吞噬了卵磷脂小體的吞噬細(xì)胞。 卵磷脂小體 呈圓球形或卵圓形,折光性

14、強(qiáng), 大小不均, 大于血小板而小于紅細(xì)胞。 正常卵磷脂小體均勻分布、布滿視野; 前列腺炎時(shí)減少、分布不均、有成堆現(xiàn)象,嚴(yán)重可消失。53、線索細(xì)胞 ( clue cell)粘附了大量陰道加德納菌的鱗狀上皮細(xì)胞,邊緣不整齊,細(xì)菌性陰道炎的指標(biāo)。54、影紅細(xì)胞( ghost cells)在低滲透壓尿中, RBC脹大,使 H 溢出,僅留下 cell膜,成為大小不等的空環(huán)形或面包圈樣的紅細(xì)胞55、閃光細(xì)胞 (glitter cell) 急性腎盂腎炎,低滲條件下, N 顆粒呈布朗運(yùn)動(dòng),淡藍(lán)色星狀閃光。56、吞噬細(xì)胞( phagocyte)人類的吞噬細(xì)胞有大、 小兩種。 小吞噬細(xì)胞是外周血中的中性粒細(xì)胞。 大吞噬細(xì)胞是血中的單核細(xì)胞和多種器官、組織中的巨噬細(xì)胞,兩者構(gòu)成單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)。57、復(fù)粒細(xì)胞( compound granular cell)在某些慢性腎炎時(shí),常見(jiàn)腎小管上皮細(xì)胞發(fā)生脂肪變性,漿中充滿脂肪顆粒,甚至將細(xì)胞核遮蓋,此時(shí)稱為復(fù)粒細(xì)胞,也稱脂肪顆粒細(xì)胞58、透明管型( hyaline cast)最為常見(jiàn),是由腎單位腎小管上皮

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