營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查評(píng)分簡表NRS最新

1、營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查評(píng)分簡表 （NRS2002）科室名稱：住院號(hào)：床號(hào)：姓 名：性別：年齡：歲 聯(lián)系方式:風(fēng)險(xiǎn)初篩：以下任一項(xiàng)答“是”，則進(jìn)入下面評(píng)分；答爭“否”，應(yīng)每周重復(fù)調(diào)查一次。是否BMI?（體重/身咼，kg/m ）是否患者在過去1-3個(gè)月有體重下降嗎？是否患者在過去的1周內(nèi)有攝食減少嗎？是否患者有嚴(yán)重疾病嗎（如ICU治療）？是否主要診斷：_疾病嚴(yán)重程度評(píng)分：如果患者有以下疾病請(qǐng)?jiān)诖颉癡”，并參照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分（無為 o分） 評(píng)1分：營養(yǎng)需要量輕度增加。髖骨折糖尿病一般腫瘤患者血液透析 COPD肝硬化慢性疾病急性發(fā)作或有并發(fā)癥者評(píng)2分：營養(yǎng)需要量中度增加腹部大手術(shù)腦卒中評(píng)3分：營養(yǎng)需要量重度增加重

2、度肺炎血液惡性腫瘤顱腦損傷骨髓移植 ICU 患者（APACHE1分）營養(yǎng)狀況受損評(píng)分：BMI（kg/m2）（體重 kg身高 m ）評(píng)1分： 3個(gè)月內(nèi)體重下降5%或一周內(nèi)進(jìn)食量減少25%-50%評(píng)2分：口2個(gè)月內(nèi)體重下降5%或一周內(nèi)進(jìn)食量減少50%-75%或BMI評(píng)3分： 1個(gè)月內(nèi) 體重下降5%或一周內(nèi)進(jìn)食量減少75%以上 ,或BMI小于評(píng)3分：嚴(yán)重胸腹水、水腫得不到準(zhǔn)確 BMI值時(shí)，用白蛋白替代（按ESPEN2006） g/L （v 30g/L） 年齡評(píng)分： 70歲以上（1分） 70歲以下（0分）營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)總評(píng)分：疾病嚴(yán)重程度評(píng)分（）+營養(yǎng)狀況受損評(píng)分（）+年齡評(píng)分（）=（） 分篩查者簽名： 篩

3、查時(shí)間年月日是否請(qǐng)營養(yǎng)科會(huì)診：是 否醫(yī)師簽名： 簽名時(shí)間 年月日營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查評(píng)估方法第一步：首次營養(yǎng)篩查。1、是否 BMI？2、患者在過去 3個(gè)月有體重下降嗎？3、患者在過去的 1周內(nèi)有攝食減少嗎？4、患者有嚴(yán)重疾病嗎（如ICU治療）？ 營養(yǎng)篩查結(jié)果：1、是：如果以上任一問題回答“是”，則直接進(jìn)入第二步。2、 否：如果所有的問題回答“否”，應(yīng)每周重復(fù)調(diào)查1次。 比如患者計(jì)劃接受腹部大手術(shù)治療，可以進(jìn)行預(yù)防性的營養(yǎng)支持計(jì) 劃，能夠減少發(fā)生營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)。第二步：最終篩查項(xiàng)目1、疾病嚴(yán)重程度2、營養(yǎng)狀況受損評(píng)分3、年齡評(píng)分 第三步：評(píng)分方法及判斷：1、三項(xiàng)評(píng)分相加：疾病嚴(yán)重程度營養(yǎng)狀態(tài)受損評(píng)分年齡評(píng)分2

4、、結(jié)論：總分值3分：患者處于營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，需要營養(yǎng)支持，結(jié)合臨床，制定營養(yǎng)治療計(jì)劃?？偡种?5%，或食物攝入量比正常需要量減少 25%-50%。2 分（中度）：一般情況差，或 2 個(gè)月內(nèi)體重丟失 5%，或食物攝入量比正常需要量 減少 50%-75%。3分（重度）：BMIv且一般情況差，或1個(gè)月內(nèi)體重丟失5%或食物攝入量比正常 需要量減少 75%以上。營養(yǎng)評(píng)估制度一、為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范臨床營養(yǎng)管理，有針對(duì)性的 做好住院患者個(gè)性化的營養(yǎng)治療，醫(yī)務(wù)人員必須對(duì)住院患者進(jìn)行 營養(yǎng)評(píng)估。二、新入院患者首先由臨床科室經(jīng)過臨床營養(yǎng)專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)士進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查。 并根據(jù)病人進(jìn)一步生化檢驗(yàn)指標(biāo)，調(diào)整營養(yǎng)醫(yī)囑。若患者病情特 殊、存在營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)且有營養(yǎng)治療適應(yīng)癥或?qū)I養(yǎng)治療有疑問，可 請(qǐng)營養(yǎng)科會(huì)診。營養(yǎng)科主治以上醫(yī)師或有會(huì)診資質(zhì)的高年資營養(yǎng) 師對(duì)患者進(jìn)行營養(yǎng)評(píng)估，填寫營養(yǎng)評(píng)估記錄并提出營養(yǎng)治療建 議。四、營養(yǎng)評(píng)估時(shí)，主管醫(yī)師應(yīng)在場(chǎng)介紹病情，并提供患者實(shí) 驗(yàn)室檢查結(jié)果。營養(yǎng)師在制定和實(shí)施營養(yǎng)治療計(jì)劃時(shí)要與主管醫(yī) 師、責(zé)任護(hù)士、患者及家屬進(jìn)行溝通。五、營養(yǎng)師對(duì)患者制定營養(yǎng)治療計(jì)劃后，需密切追蹤患者病情及營養(yǎng)狀況的變化，并在1-2周后