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1、二、糞便培養(yǎng)標(biāo)本的采集【護(hù)理目標(biāo)】操作規(guī)范,無污染標(biāo)本,保持無菌操作。【操作重點(diǎn)步驟】1 1.核對醫(yī)囑與患者。2 2 .評估患者的病情 抗生素使用及排便情況。3 3 .告知患者/家屬糞便標(biāo)本采集的目的和配合方法。4 4 .標(biāo)本米集:將檢驗(yàn)標(biāo)簽貼在容器上,注明科室 床號、姓名 檢驗(yàn)項(xiàng)目。屏風(fēng)遮擋,患者排便于清潔干燥便盆內(nèi),護(hù)士用消毒棉簽取糞便 帶膿血 黏液的異常部分(成形約 5 5 g g,水樣便約 3 3 mLmL)置于培養(yǎng)試管 中,放置前后均用酒精燈火焰消毒管口及管塞后及時送檢。如患者無便意,護(hù)士戴一次性橡膠手套后,用棉簽蘸無菌生理鹽 水,由肛門插入直腸 5 57 7 cm,cm,沿腸壁輕輕
2、旋轉(zhuǎn)一周,擦取直腸表面的 黏液后取出,置于培養(yǎng)試管(或保養(yǎng)液)中,常規(guī)消毒管口與管塞后, 塞緊瓶塞,立即送檢。切勿糞尿相混,影響陽性檢出率?!窘Y(jié)果標(biāo)準(zhǔn)】1 1 患者/家屬對所做的護(hù)理操作和解釋表示理解和滿意。2 2 .標(biāo)本留取方法準(zhǔn)確,標(biāo)本無被污染。3 3 .標(biāo)本送檢及時?!静僮髁鞒碳耙c(diǎn)說明】與糞便常規(guī)及潛血標(biāo)本采集流程圖同。三、寄生蟲及蟲卵標(biāo)本的采集【護(hù)理目標(biāo)】標(biāo)本合格,采集后送檢及時?!静僮髦攸c(diǎn)步驟】1 1.核對醫(yī)囑與患者。2 2 .評估患者的病情 抗生素使用及排便情況。3 3.評估留標(biāo)本時的室內(nèi)外溫度。4 4 .告知患者/家屬糞便標(biāo)本采集的目的和配合方法。5 5 .標(biāo)本米集:將標(biāo)本標(biāo)簽
3、貼于容器上,注明科室 床號 姓名?;颊吲疟阌谇鍧嵄闫骱?,用棉簽在糞便不同部位采取帶血或黏液部 分蠶豆大(約 5 5 g g)的糞便放人清潔防滲漏容器(水樣便可盛于大口 清潔容器)中送檢。腹瀉患者應(yīng)取膿 血 黏液等異常部分。服用驅(qū)蟲劑 作血吸蟲孵化檢查時,留取全量糞便送檢。6 6.采集檢查蟒蟲的糞便標(biāo)本:方法一:在晚上 2323 : : 0000 左右,患者感覺肛門周圍發(fā)癢時,用無 菌 生理鹽水棉簽,自肛門周圍皺裳處拭取,置于試管內(nèi),塞好管口送檢。方法二:囑患者于睡前或清晨尚未起床前將留取標(biāo)本用的透明膠 布貼于肛門外圍處(蟒蟲常在午夜或清晨時爬到肛門處產(chǎn)卵)。起床后 取下透明膠布粘有蟲卵的一面貼
4、于載玻片上或?qū)⑼该髂z布對合(粘有蟲卵的一面在內(nèi))后立即送檢。7 7 米集檢查阿米巴原蟲的糞便標(biāo)本:在收集標(biāo)本前三天,停服鎖 劑 油質(zhì)或含金屬的瀉劑,以免影響阿米巴原蟲卵或胞囊的顯露。采集 標(biāo)本時將便盆加溫至接近人體的溫度,便后連同便盆立即送檢?!窘Y(jié)果標(biāo)準(zhǔn)】1 1 .患者/家屬對所做的護(hù)理操作和解釋表示理解和滿意。2 2 .標(biāo)本留取方法準(zhǔn)確。3 3 .標(biāo)本送檢及時?!静僮髁鞒碳耙c(diǎn)說明】與糞便常規(guī)及潛血標(biāo)本采集流程同。第五節(jié)痰標(biāo)本的米集【護(hù)理目標(biāo)】取氣管深處的痰液,選擇正確的標(biāo)本容器,達(dá)到檢驗(yàn)?zāi)康??!静僮髦攸c(diǎn)步驟】核對醫(yī)囑與患者。2 2 .評估患者咳嗽咳痰情況。3 3 .告知患者/家屬痰標(biāo)本采集的目的和配合方法。4 4 .對能自行留取痰液患者,囑其清晨醒來未進(jìn)食前漱口,數(shù)次 深呼吸后用力咳出氣管深處的痰液,置于清潔的容器中,蓋好及時送 檢。5 5.對無法咳痰的患者,協(xié)助其取適當(dāng)臥位,由下向上叩擊患者背 部;戴好無菌手套,將無菌集痰器分別連接吸引器和無菌吸痰管,按吸 痰法將痰液吸入無菌集痰器內(nèi),加蓋即送檢。6 6需注意:所留的痰標(biāo)本必須是從肺部咳出,不要混入唾液 鼻咽 分泌物 食物、漱口液等,痰液標(biāo)本必須立即送檢,久置可引起細(xì) 胞自 溶,影響檢驗(yàn)結(jié)果
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