執(zhí)業(yè)護士專業(yè)實務(wù)(消化系統(tǒng)疾病病人的護理)-試卷2

1、執(zhí)業(yè)護士專業(yè)實務(wù)(消化系統(tǒng)疾病病人的護理)-試卷2( 總分： 88.00 ，做題時間： 90 分鐘 )一、A3/A4型題(總題數(shù)：2，分數(shù)：16.00)女，55 歲。近 2 個月來反復(fù)間歇性右上腹部不適，伴肩背部牽拉感，尤以進油膩食物后易出現(xiàn)。本次發(fā)病 因進食油膩食物后突發(fā)右上腹持續(xù)性疼痛 3 小時，伴陣發(fā)性絞痛，疼痛放射至右肩背部，伴惡心、嘔吐。 (分數(shù)： 8.00 )(1). 最可能的診斷是A. 急性膽囊炎B. 急性胰腺炎C. 急性闌尾炎D. 慢性膽囊炎急性發(fā)作VE. 腎結(jié)石伴腎絞痛解析：(2). 周圍血常規(guī)檢查可呈A. 早期白細胞減少B. 白細胞升高VC. 嗜酸性粒細胞升高D. 淋巴細胞

2、升高E. 嗜堿性粒細胞升高解析：(3). 為明確診斷，應(yīng)首選下列哪項檢查A. 腹部平片B. 口服膽囊造影C. 靜脈膽囊造影D. PTCE. B 超檢查V解析：(4). 入院護理評估哪項是不必要的A. 既往有無類似發(fā)作史及膽道疾病史B. 此次發(fā)病的誘因C. 身體局部的癥狀、體征D. 黃疸嚴(yán)重程度評估VE. 心理社會狀況評估 解析：慢性膽囊炎急性發(fā)作的病人僅有少數(shù)可出現(xiàn)輕度黃疸，因此入院護理評估中黃疸嚴(yán)重程度是不必要 的。病人，男性，32 歲，昨天大量飲酒后上腹劇烈疼痛，并向腰部放射伴陣發(fā)加劇，T 38C,BP70/50 minHgo(分數(shù)： 8.00 )(1) . 如疑是急性胰腺炎，化驗下列哪項

3、指標(biāo)A. 血清轉(zhuǎn)氨酶B. 血肌酐C. 血淀粉酶VD. 血磷酸肌酸激酶E. 血沉解析：(2) .T 38C，BP 70/50 mmHg 何故A. 合并感染B. 食管靜脈破裂C. 伴胃潰瘍D. 出血壞死性胰腺炎VE. 上呼吸道感染 解析：(3). 發(fā)生休克的主要原因是A. 低血容量休克VB. 心源性休克C. 疼痛引起神經(jīng)性休克D. 失血性休克E. 過敏性休克 解析：(4). 急性胰腺炎治療的主要原則是A. 靜脈快速補液B. 盡早應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C. 抑制胰液分泌VD. 抗生素應(yīng)用E. 糾正水、電解質(zhì)平衡失調(diào) 解析：二、A1/A2型題(總題數(shù)：36，分數(shù)：72.00)1. 在我國最常見的胃炎是A. 淺

4、表性胃炎B. 慢性胃竇炎VC. 慢性胃體炎D. 萎縮性胃炎E. 肥厚性胃炎解析：2. 何種慢性胃炎可引起胃癌A. 萎縮性胃炎VB. 淺表性胃炎C. 肥厚性胃炎D. 胃體胃炎E. 胃竇胃炎解析：3. 減少損害因素，降低胃內(nèi)酸度的藥物有A. 硫酸鋁B. 胃復(fù)安C. 硫糖鋁D. 西咪替丁VE. 膠體鉍劑解析：4. 對某慢性胃炎病人進行護理評估，在收集到的下列資料中，與發(fā)病無密切相關(guān)的因素是A. 男性， 40 歲B. 從事腦力勞動C. 飲食不偏食，但不太規(guī)律D. 飲酒，量不多E. 有慢性咽喉炎V解析：5. 緊急胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后A. 72 小時E. 出血停止解析：6. 一潰瘍病病人反復(fù)黑便，

5、每天 3 或 4 次。護理體檢：面色蒼白；脈率 100 次分，血壓 133107 kPa（100/80 mmHg此時應(yīng)采取的護理措施有A. 提倡活動B. 暫禁食C. 吸氧D. 備好三腔管待用E. 注意判斷繼續(xù)出血的情況V解析：7. 胃癌特殊檢查的主要手段有A. CTB. 核磁C. B 超D. 胃液細胞學(xué)檢查VE. 腸鏡檢查解析：8. 下列藥物具有抗幽門螺桿菌作用，但除哪項外A. 奧美拉唑 （ 洛賽克 ）B. 德諾C. 阿莫仙D. 呋喃唑酮 （ 痢特靈 ）E. 西咪替?。ㄌ┪该溃￢解析：9. 消化性結(jié)腸炎最常見的臨床表現(xiàn)為A. 腹痛B. 腹瀉VC. 腹水D. 腹脹E. 發(fā)熱解析：10.治療潰瘍性

6、結(jié)腸炎的首選藥物是A. 甲硝唑B. 糖皮質(zhì)激素C. 柳氮磺吡啶VD. 前列腺素E. 阿莫西林解析：11.8 個月嬰兒，因重型嬰兒腹瀉入院。 經(jīng)輸液 6 小時后開始排尿， 脫水情況有所好轉(zhuǎn)， 但又出現(xiàn)精神萎靡， 四肢無力，心音低鈍，腹脹。經(jīng)進一步檢查，確診為低鉀血癥。在使用氯化鉀糾正低鉀時，應(yīng)稀釋成何種 濃度進行靜脈點滴A.0 8%1 %B. 0 . 4% 0 . 6%C. 1 %1. 5 %D. 0 . 15%0. 3%VE. 1 . 5% 3%解析：12. 新生兒體內(nèi)液體總量占其體重的A.80% VB. 90C. 50%D. 70%E. 60%解析：13. 尿少，口干，皮膚彈性稍差，血壓為

7、肺無啰音，腹脹，四肢無力、稍涼，血鈉A. 重度等滲性脫水，酸中毒，低血鉀B. 中度高滲性脫水，酸中毒，低血鉀C. 中度等滲性脫水，酸中毒，低血鉀VD. 重度低滲性脫水，酸中毒，低血鉀E. 中度低滲性脫水，酸中毒 解析：14. 絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)不包括A. 出現(xiàn)腹膜刺激征B. 嘔吐物為血性液體C. 持續(xù)疼痛不緩解D. X 線檢查見孤立、膨脹的腸袢，不受體位與時間的影響E. 生命體征平穩(wěn)V解析：15. 說明有腸梗阻的重要腹部體征是A. 腹部壓痛VB. 腹式呼吸減弱C. 腹部膨隆，并有腸型及蠕動波D. 腹肌緊張、反跳痛E. 移動性濁音 解析：16. 咳嗽病人接受疝手術(shù)的主要危害是A. 傷口疼痛B

8、. 影響修復(fù)C. 術(shù)后復(fù)發(fā)VD. 術(shù)后出血E. 術(shù)后傷口感染 解析：17. 某人左側(cè)腹股溝斜疝，背重物時疝塊突然增大，不能回納，疝塊緊張發(fā)硬、疼痛和壓痛，可能是A. 難復(fù)性疝B. 嵌頓性疝VC. 絞窄性疝D(zhuǎn). 混合性疝E. 易復(fù)性疝 解析：18. 關(guān)于直疝三角，不正確的敘述是A. 腹股溝斜疝由此突出VB. 外側(cè)邊為腹壁下動脈C. 內(nèi)邊為腹直肌外側(cè)緣D. 底邊為腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)E. 腹股溝斜疝內(nèi)環(huán)位于其外側(cè)解析：19.鄭先生， 69 歲。右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓 2 小時，經(jīng)手法復(fù)位成功。留院觀察重點是A. 疝塊有無再次嵌頓B. 呼吸、脈搏、血壓11. 3/7. 7 kPa,呼吸深快，口唇櫻紅，前囟門凹

9、陷，心音低鈍,132 mmol / L?？赡艿脑\斷是C. 腹痛、腹膜刺激征VD. 嘔吐、腹脹、發(fā)熱E. 疝塊部位紅、腫、痛解析：因為嵌頓性疝手法復(fù)位時有損傷腸管的可能，所以應(yīng)觀察是否存在相應(yīng)的癥狀和體征：腹痛、腹膜 刺激征。20.肝硬化病人出現(xiàn)蜘蛛痣及肝掌的原因是A. 毒素所致血管破裂B. 飲酒過多擴血管C. 雄激素過多D. 缺維生素 CE. 肝不能滅活雌激素V解析：21.肝硬化的主要臨床表現(xiàn)不包括A. 黃疸、嘔血B. 轉(zhuǎn)氨酶及轉(zhuǎn)肽酶高C. 門靜脈高壓、肝功能障礙D. 糖尿病足VE. 有腹壁靜脈曲張解析：22.肝硬化的治療主要是A. 肝葉切除B. 中醫(yī)可根治C. 西醫(yī)可根治D. 肝移植VE.

10、采用中西醫(yī)結(jié)合可根治解析：23.對肝硬化病人及家屬開展健康教育的內(nèi)容不包括A. 疾病防治知識B. 保持身心休息C. 合理膳食D. 注意觀察藥物不良反應(yīng)VE. 并發(fā)癥的觀察解析：24.下列不屬于門靜脈高壓側(cè)支循環(huán)的是A. 食管下端靜脈曲張B. 下肢靜脈曲張VC. 臍周靜脈曲張D. 腹壁靜脈曲張E. 痔靜脈曲張解析：25.慢性膽囊炎首選治療措施A. 緊急手術(shù)減壓引流膽總管B. 緊急手術(shù)引流腹腔C. 膽囊切除VD. 膽囊造痿E. 解痙止痛解析：26. 治療急性重癥膽管炎首選A. 緊急手術(shù)減壓引流膽總管VB. 緊急手術(shù)引流腹腔C. 膽囊切除D. 膽囊造痿E. 解痙止痛解析：27. 男性，41 歲，因“

11、急性化膿性梗阻性膽管炎”急診入院，寒戰(zhàn)，體溫驟升至4C,脈搏 112 次/分,血壓 85/65 mmHg 其休克類型為A. 感染性休克VB. 低血容量性休克C. 心源性休克D. 過敏性休克E. 神經(jīng)性休克解析：28. 急性梗阻性化膿性膽管炎典型的腹痛表現(xiàn)為A. 右上腹陣發(fā)性絞痛B. 右上腹持續(xù)性脹痛C. 劍突下陣發(fā)性絞痛D. 劍突下持續(xù)疼痛，陣發(fā)性加重VE. 右上腹持續(xù)性疼痛解析：29. 急性胰腺炎病人應(yīng)禁用下列哪種藥物A. 生長抑素B. 哌替啶C. 嗎啡VD. 西咪替丁E. 抑肽酶解析：30. 急性胰腺炎血清淀粉酶開始升高的時間是發(fā)病后A. 12 小時B. 312 小時VC. 1520 小時D. 2024 小時E. 2448 小時解析：31. 下列哪項不是急性胰腺炎的治療要點A. 減輕腹痛B. 減少胰腺分泌C. 防治并發(fā)癥D. 絕對臥床休息E. 疼痛劇烈時可用嗎啡V解析：32. 有長期便秘史的老年人突然發(fā)生腸梗阻癥狀，應(yīng)考慮A. 蛔蟲團梗阻B. 乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)VC. 粘連性腸梗阻D. 腸系膜動脈栓塞E. 腸套疊 解析：33.下列哪項不是外科急腹癥發(fā)生穿孔性病變時的主要特征A. 刀割樣持續(xù)劇痛B. 迅速出現(xiàn)腹膜刺激征C. 出現(xiàn)氣腹D. 移動性濁音 (+)E. 腸鳴音亢進